Èske aòt kè pitit ou a sitiye nan yon lòt kote? Ann aprann plis sou "(Aòt Prevalan)" sa a!

Pafwa, pitit nou yo vini nan mond sa a ak ti chanjman nan kè yo. Li nòmal pou ou menm, antanke manman oswa papa, pou w santi w pè anpil epi enkyete lè w tande yon bagay konsa. Men, pa enkyete w, paske jodi a nou pral pale de yon kondisyon yo rele "Aorta ki domine", ki se yon maladi kè konjenital. Nou pral pale de anpil bagay an tèm senp, tankou ki sa egzakteman sa ye, poukisa li rive, ki sentòm yo ye, ak ki tretman yo ye. Si ou konprann bagay sa yo byen, sa ap ba ou anpil fòs pou bay pi bon swen medikal pou tibebe w la.

Kisa "(Aorta ki anlè)" sa a ye? Ann konprann li yon fason senp, pa vre?

Oke, ann wè dabò kisa "(Aòt Prevalan)" sa a ye. Senpleman, sa a se yon gwo veso sangen nan kè tibebe nou an, aòt la, ki sitiye nan yon plas yon ti kras diferan de kote li ta dwe ye a.

Kounye a gade, nan yon kè ki an sante nòmalman, gwo atè sa a `(Aorta)` sitiye sou bò gòch kè a, sa vle di, li konekte ak ventrikil gòch la. Ou konnen yon bagay? Se la san pwòp ki rich an oksijèn ki soti nan poumon yo ka distribye nan tout kò a. Se fonksyon prensipal li.

Men, nan ka "(Aòt ki Anvayi)", aòt sa a sitiye anlè miray ki ant ventrikil gòch ak dwat kè a (sa rele "Septòm Ventrikilè"), oubyen anlè yon twou nan miray sa a ("Defo Septal Ventrikilè" oubyen VSD). Imajine, sa k rive la a se tankou mete yon tiyo ponp dlo nan move tank la.

Kisa k rive poutèt sa? Bò dwat kè a gen mwens oksijèn, sa vle di se san ki itilize, yon ti jan "sal". Akòz twou sa a (`VSD`) ak aòt la ki nan move plas, yon pati nan san ki mwens oksijene sa a antre nan aòt la epi melanje ak san k ap sikile nan tout kò a. Sa vle di kantite oksijèn nan san an ki rive nan divès pati nan kò tibebe a redwi. Sa a se pwoblèm prensipal la.

Ki relasyon ki genyen ant sa ak kondisyon yo rele `(Tetraloji Fallot)` la?

Aorta ki domine a pa yon kondisyon ki anjeneral rive poukont li. Li se youn nan kat karakteristik prensipal yon maladi kè konjenital konplèks yo rele Tetraloji Fallot . "Tetraloji" vle di kat. Kidonk, nan kondisyon sa a, kat gwo pwoblèm kè yo wè ansanm:

1. `(Aòt ki anile)`: Aòt nou sot pale de li a nan move plas la.

2. Defo entèrvètikil (DVS): Yon twou nan miray ki ant chanm goch ak dwat kè a. Sa lakòz san ki rich an oksijèn melanje ak san ki pòv an oksijèn.

3. Stenoz poumonè: Atè poumonè a, ki pote san oksijene soti nan bò dwat kè a pou ale nan poumon yo, vin bloke oubyen valv li a, ki pa ouvri byen, diminye kantite san ki ale nan poumon yo.

4. Epesman mi ventrikil dwat kè a (`Ipètwofi ventrikil dwat`):Paske atè pulmonè sa a bloke, ventrikil dwat la oblije travay pi rèd pou ponpe san. Menm jan tisi miskilè a vin pi gwo lè w ap fè egzèsis, mi ventrikil sa a vin pi epè avèk tan.

Imajine, se tankou pa gen okenn miray ant zòn fimen an ak zòn ki pa fimen an nan yon restoran. Lè sa a, lafimen an deplase fasilman soti nan yon kote al nan yon lòt, epi pèsonn pa santi yo byen. Se sa k rive nan kondisyon `(Tetraloji Fallot)` sa a. San ki gen ti kantite oksijèn ak san ki gen anpil oksijèn melanje.

Ki moun ki pi afekte pa kondisyon sa a (Aorta ki domine)?

Kondisyon sa a, yo rele "Tetraloji Fallot", ki gen ladan "Aòta ki Depase", estatistikman wè li yon ti kras pi souvan nan tibebe gason pase nan tibebe fi.

Epitou, tibebe ki gen sèten anomali kwomozòm, tankou sendwòm Down, gen plis chans pou yo devlope Tetraloji Fallot. Pwoblèm kè sa a kapab wè tou ak lòt kondisyon ki ra anpil, tankou sendwòm Apert ak sendwòm Williams.

Ki jan sitiyasyon sa a komen?

Yo di apeprè youn sou chak 100 tibebe ki fèt nan mond lan ka gen yon fòm domaj kè konjenital. Lè ou gade l nan fason sa a, apeprè 10% nan tibebe sa yo ki gen domaj kè, sa vle di apeprè youn sou chak 3,000 tibebe ki fèk fèt, ka gen yon kondisyon yo rele `(Tetraloji Fallot)`, ki gen ladan `(Aòta ki domine)`. Kidonk, sa pa twò komen, men se yon kondisyon ke doktè yo wè souvan.

Ki sentòm kondisyon sa a?

Se pa tout tibebe ki gen Tetraloji Fallot ki gen menm sentòm yo. Gen kèk ki ka gen sentòm ki pa twò grav, alòske gen lòt ki ka gen sentòm ki grav. Jan sentòm sa yo ye a depann sitou de konbyen nan atè pulmonè a ki bloke. Sa vle di, konbyen san k ap rive nan poumon yo. Si yo pa trete yo, sentòm sa yo ka vin pi mal piti piti avèk tan.

Sentòm minè

Gen kèk tibebe ki ka montre sentòm ki pa grav tankou sa yo:

• Koulè po ble (`Syanoz`): Koulè ble sa a patikilyèman aparan nan zòn tankou bouch, lang ak zong. Sa a se akòz yon diminisyon nan kantite oksijèn nan san an.
• Santi w fatige byen vit: Tibebe w la ka sanble fatige byen vit apre li fin jwe oswa apre li fin tete.
• Souf kout: Ou ka gen difikilte pou respire, sitou lè w aktif.
• Pwoblèm apeti ak pran pwa: Tibebe a ka pa byen manje epi li ka pa pran pwa.

Sentòm grav ak `(Pèy Tet)`

Pafwa, nivo oksijèn tibebe a desann sibitman, sa ki lakòz "pèdikoz Tet".Yon kondisyon danjere yo rele yon "tet spell" ka rive. Sa ka rive sibitman, li ka dire soti nan kèk minit rive nan kèk èdtan. Imajine yon tibebe k ap jwe epi li vin ble sibitman epi li gen difikilte pou l respire.

Sentòm grav tankou sa yo ka parèt pandan peryòd Tet yo:

• Po a vin ble fonse sibitman.
• Ou santi w fatige anpil, tankou kò w ap vin angoudi.
• Ou ka pèdi konesans.
• Konvulsion.
• Difikilte pou respire, respirasyon rapid.
• Tibebe a ka kòmanse kriye toudenkou epi apre sa li ka pèdi konesans.

Apre yon "pèdikout Tet" konsa, tibebe a ka dòmi pandan yon bon bout tan. "Pèdikout Tet" sa yo se yon kondisyon ki mande atansyon medikal ijan.

Poukisa kondisyon tankou "Aorta ki Depase" rive?

Anfèt, pifò tan, li difisil pou jwenn yon rezon espesifik pou domaj sa yo lè kè yon tibebe devlope nan matris la. Sa vle di, kòz la pa klè ("rezon enkoni"). Sepandan, yo te jwenn ke anviwon 25% nan tibebe ki gen kondisyon sa a "(Tetraloji Fallot)" (ki gen ladan "(Aòta Prevalan)") gen kèk domaj nesans oswa pwoblèm nan lòt pati nan kò yo .

Ki jan doktè yo fè dyagnostik kondisyon sa a (Aorta ki domine)?

Kou tibebe w la fèt, doktè ak enfimyè nan lopital la ap tcheke sante tibebe a. An menm tan, y ap peye yon atansyon espesyal pou nenpòt anomali nan kè a.

• Oksimetri batman kè: Yo mete yon ti detèktè sou bra oswa janm tibebe a pou mezire kantite oksijèn ki nan san an. Nivo oksijèn ki ba ka yon siy maladi kè. Sa a se yon tès senp ki pa fè mal.
• Souflè nan kè: Lè doktè a koute kè tibebe a ak yon estetoskòp, si gen yon kondisyon tankou "Aorta ki domine", yo ka tande yon lòt son, yo rele yon "souflè nan kè" , anplis batman kè nòmal la. Sepandan, se pa tout souflè ki danjere, men nan ka sa a, se yon siy enpòtan.

Tès pou konfime

Si sentòm ki anwo yo prezan, doktè yo ap mande tès tankou sa yo pou konfime kondisyon an epi detèmine nati egzak pwoblèm kè a:

• Ekokadyogram (Eko): Sa a tankou yon ultrason nan kè a. Li ka wè tout bagay klèman, soti nan estrikti kè a, fonksyon valv yo, fason san an koule, gwosè VSD a, ak kote aòt la ye. Sa a se tès prensipal la pou dyagnostike Tetraloji Fallot.
• Elektwokadyogram (ECG/EKG): Sa a anrejistre aktivite elektrik kè a. Li ka detekte bagay tankou chanm kè ki elaji ak pwoblèm ritm.
• Radyo-X nan pwatrin:Sa ka bay yon lide sou bagay tankou gwosè ak fòm kè a epi si kantite san ki ale nan poumon yo twò piti oswa twòp.
• Tomografi òdinatè (CT) oswa IRM kè a: Pafwa, yo fè tès sa yo si yo bezwen plis enfòmasyon detaye sou kè a ak gwo veso sangen yo.
• Kateterizasyon Kadyak: Nan operasyon sa a, yo pase yon tib trè mens (katetè) nan yon veso sangen nan arin oswa bra tibebe a pou rive nan kè a, kote yo mezire presyon ki andedan kè a, yo tcheke nivo oksijèn, epi pafwa yo enjekte yon lank epi yo pran imaj radyografi. Sa a trè itil pou evalye kondisyon kè a avèk presizyon anvan operasyon an.
• Tès san: Sa yo ede tcheke bagay tankou nivo oksijèn nan san an ak kantite globil wouj (emoglobin).

Ki jan yo trete kondisyon `(Aorta ki domine)` sa a?

Pi bon tretman ki ka dire sèlman pou maladi sa a (Tetraloji Fallot) se yon operasyon pou korije tout kat domaj ki nan kè a. Anjeneral, yo fè sa a kòm yon operasyon kè ouvè .

• Kilè pou fè operasyon an: Nan pifò ka yo, doktè yo rekòmande pou fè operasyon sa a anvan tibebe a gen 6 mwa, oubyen pandan premye ane a . Gen moman kote yo ka fè l pi bonè pou kèk tibebe, sa depann de kondisyon tibebe a.
• Kisa k ap pase pandan operasyon an?: Chirijyen an fèmen twou ki nan miray ant ventrikil yo (VSD) ak yon patch espesyal. Li retire tou blokaj ki nan atè pulmonè a ak valv la, sa ki pèmèt san an sikile byen. Lè yo korije bagay sa yo, pwoblèm aòt ki anlè a ak epesman ventrikil dwat la rezoud.
• Derivasyon Tanporè: Gen kèk tibebe ki piti anpil, oubyen atè poumon yo piti anpil, kidonk li ka difisil pou fè operasyon konplè a touswit. Nan ka sa yo, yon chirijyen ka mete yon derivasyon tanporè. Sa enplike pran yon branch nan aòt tibebe a oubyen nan yon lòt gwo atè epi konekte l ak atè poumon an. Sa ogmante kantite san ki ale nan poumon yo, sa ki bay soulajman jiskaske tibebe a vin yon ti jan pi gran epi yo ka fè operasyon konplè a.

Doktè yo te kòmanse fè operasyon kè ouvè sa a pou trete Tetraloji Fallot depi ane 1950 yo, kidonk li se yon pwosedi byen etabli nan domèn medikal la.

Kalite dwòg yo itilize

Anplis operasyon, gen kèk medikaman yo itilize tou pou kontwole sentòm yo epi anpeche konplikasyon:

• Medikaman beta-blokan (pa egzanp, Propranolol): Sa yo ede anpeche kriz Tet danjere sa yo rive epi diminye gravite yo si yo rive.
• Diiretik: Sa yo ede diminye likid ki pa nesesè nan kò a epi diminye presyon sou kè a (nan kondisyon tankou ensifizans kadyak).
• `(Antibyotik)` (Antibyotik):Tibebe ki gen kalite maladi kè sa a gen risk pou yo devlope yon enfeksyon nan pawa enteryè kè a ("Andokadit enfeksyon"), sitou pandan sèten pwosedi medikal tankou rache dan. Se poutèt sa, yo bay medikaman sa a pou anpeche enfeksyon sa yo.

Èske gen konplikasyon ak tretman an?

Menm si operasyon an reyisi, kèk konplikasyon ka rive avèk tan.

• Lè y ap repare Tetraloji Fallot la, chirijyen yo fè valv poumonè a yon ti kras pi fleksib, kidonk anpil moun ka fè eksperyans yon ti kantite san k ap koule bak nan valv sa a (regurgitasyon poumonè).
• Sa ogmante risk pou devlope pwoblèm ritm kè (aritmi).
• Avèk letan, flit valv sa a ogmante, sa mete plis presyon sou bò dwat kè a, sa ki lakòz pati sa a elaji, e li ka menm mennen nan ensifizans kadyak.
• Plizyè ane apre operasyon an, bagay tankou aòt ki anfle (dilatasyon rasin aòt la) oswa yon valv trikispid ki koule ka rive. Si sa rive, ou ka bezwen plis operasyon oswa lòt tretman. Se poutèt sa li enpòtan pou kontinye fè tchèkòp regilye.

Kijan pou kontwole sentòm tibebe a jiskaske operasyon an rive?

Jiskaske operasyon an fini, doktè yo pral fè bagay sa yo pou kontwole sentòm tibebe a epi pou ba li konfò:

• Si sa nesesè, administre medikaman pou kè (pa egzanp, beta-blokan).
• Asire w ke tibebe a ap resevwa ase likid ak nitrisyon.
• Tcheke nivo emoglobin nan san an regilyèman epi, si sa nesesè, ba li siwo ki gen fè (pou anpeche anemi).
• Evite aktivite ki mete twòp estrès sou tibebe a, tankou kriye pandan yon bon bout tan.
• Si yon "seri tet" rive, kenbe jenou tibebe a pre pwatrin li (pozisyon "jenou-pwatrin") ka soulaje w. Doktè w la ap moutre w kijan pou w fè sa.

Èske risk pou sa rive a ka diminye?

Malgre ke souvan yo pa konnen egzakteman ki sa ki lakòz maladi kè nan tibebe ki fèk fèt, chèchè yo kwè ke sante ak fòm lavi manman an pandan gwosès la ka afekte li. Faktè sa yo ka ogmante risk pou yon tibebe devlope maladi kè:

• Gen yon maladi kè konjenital nan manman an, papa a, oswa yon lòt manm fanmi an.
• Manman k ap fimen pandan gwosès la.
• Manman an devlope yon enfeksyon tankou "Ribeyòl" (lawoujòl Alman) nan kòmansman gwosès la.
• Manman an gen dyabèt ki pa kontwole.
• Pran sèten medikaman (pa egzanp, kèk medikaman pou kriz malkadi) pandan twa premye mwa gwosès la.
• Itilizasyon alkòl manman an.
• Defisyans nitrisyonèl pandan gwosès la.
• Laj manman an depase 40 an nan moman gwosès la.

Kidonk, pou diminye risk sa a nan gwosès nan lavni, li trè enpòtan pou pran swen sante w anvan w vin ansent, kontwole pwoblèm medikal ki deja egziste yo (tankou dyabèt), evite fimen ak alkòl nèt, epi pa pran okenn medikaman san apwobasyon doktè w. Si yon moun nan fanmi w gen maladi kè, li saj tou pou w chèche konsèy nan men yon konseye jenetik.

Ki kalite avni yon tibebe ki gen `(Aorta ki domine)` ka espere?

Sa ka fè w pè, men an verite, pifò tibebe kontinye viv yon vi nòmal e an sante apre operasyon.

• Plis pase 90% tibebe ki te sibi operasyon avèk siksè pou Tetraloji Fallot (ki gen ladan l Aorta ki depase limit) grandi byen epi viv yon lavi nòmal kòm granmoun. Yo al lekòl, yo jwe, yo travay, epi yo gen fanmi. Gen kèk ki viv yon lavi ki an sante jis nan laj 70 ak 80 an.
• Sepandan, si yo pa fè operasyon, kondisyon an danjere. Si sa rive, sentòm yo ap vin pi mal avèk tan, sa ap limite esperans lavi ou. Ou ka pa menm viv rive nan 20 an.

Se poutèt sa, bagay ki pi enpòtan an se bay bon tretman an nan bon moman an.

Kijan pou pran swen tibebe a apre operasyon an?

Lè ou mennen tibebe w la lakay ou apre operasyon an, ou gen yon gwo responsablite.

• Vizit swivi regilye: Tibebe w la ap bezwen vizit swivi regilye ak yon kadyològ pedyatrik. Sa yo ka pi souvan okòmansman, epi apre sa pi souvan. Pa sote sa yo.
• Pwoteksyon kont enfeksyon respiratwa: Timoun ki te sibi operasyon kè konsa ka devlope enfeksyon respiratwa, sa ki ka byen vit mennen nan konplikasyon. Kidonk, kenbe tibebe w la lwen moun ki gen grip ak lafyèv. Si yon enfeksyon konsa devlope, chèche swen medikal imedyatman.
• Antibyotik: Doktè yo ka rekòmande antibyotik anvan kèk pwosedi dantè oswa lòt ti operasyon pou anpeche enfeksyon kè (andokadit). Mande doktè w sou sa.
• Nitrisyon ak Kwasans: Pran swen nitrisyon ak kwasans tibebe w la.
• Aktivite: Pandan tibebe w la ap grandi, pale ak doktè w sou aktivite ak jwèt li ka fè. Laplipa tan, li ka fè tout bagay nòmalman.

Tank n ap vyeyi, nouvo pwoblèm kè ka parèt, kidonk li trè enpòtan pou kontinye egzamen espesyalis kè sa yo menm rive nan laj majè.

Kilè mwen ta dwe wè doktè a?

Si tibebe w la montre nenpòt nan siy sa yo, al wè yon doktè oswa mennen l lopital imedyatman:

• Si nouvo sentòm parèt.
• Si po ou, bouch ou ak lang ou sanble ap vin ble.
• Si ou gen difikilte pou respire.
• Si ou ezite bwè lèt oswa manje.
• Si ou sanble fatige byen vit.

Kilè mwen ta dwe ale nan sal dijans lan (ER)?

Si tibebe w la ap fè yon gwo "seri Tet", sa vle di li vin ble sibitman, li gen difikilte pou l respire, oswa li pral pèdi konesans, rele 911 imedyatman oswa mennen l nan sal dijans lopital ki pi pre a. La, yo ka ba li oksijèn ak/oswa medikaman tankou "Morfin" pou kontwole kondisyon an.

Ki kesyon mwen ta dwe poze doktè mwen an?

Nan yon moman konsa, ou ka gen anpil kesyon nan tèt ou. Pa pè mande doktè w sou bagay sa yo:

• Èske mwen ta dwe limite espò oswa lòt aktivite pitit mwen an?
• Konbyen fwa tibebe m nan bezwen vin fè tchèkòp?
• Èske tibebe m nan ap bezwen plis operasyon? Si wi, kilè?
• Ki konplikasyon ki ka rive alontèm? Kisa nou ka fè pou anpeche yo?
• Ki medikaman yo ta dwe bay tibebe a? Konbyen tan yo ta dwe bay yo? Èske yo gen efè segondè?

Bagay ki pi enpòtan nou vle aprann nan istwa sa a se

Oke, nou te pale anpil sou Overriding Aorta ak Tetraloji Fallot. Ou pwobableman santi anpil presyon kounye a. Men, sonje bagay sa yo:

• Aorta ki domine se yon defo konjenital nan kè yo rele Tetraloji Fallot. Sa rive lè aorta tibebe a pa byen aliyen, sa ki lakòz san ki pa gen oksijèn sikile nan tout kò a.
• Sentòm yo ka gen ladan po ble, fatig rapid, difikilte pou respire, ak "kriz Tet" danjere.
• Yo ka trete kondisyon sa a avèk siksè avèk operasyon. Chirijyen yo te fè operasyon sa a avèk anpil siksè pandan plizyè dizèn ane.
• Apre operasyon, anpil tibebe viv yon vi nòmal e an sante.
• Tcheke medikal regilye epi swiv konsèy medikal yo se bagay ki pi enpòtan yo. Ou pa poukont ou nan vwayaj sa a. Gen doktè, enfimyè ak pèsonèl swen sante ki kalifye pou ede epi gide ou menm ak tibebe w la. Kidonk, pran kouraj.

Si tibebe ki fèk fèt ou a ap tann yon operasyon, asire w ou mande doktè a ak pèsonèl enfimyè a sou bagay ou ka fè pou ede tibebe w la pandan pwosedi a, epi kisa pou w fè si yon "pèdikout" rive. Konesans sa a ap yon gwo èd pou ou.

` aòt ki domine, tetraloji Fallot, domaj kadyak konjenital, domaj entèrorantal ventrikil, syanoz, peryòd TET, operasyon kè ouvè, maladi kè, domaj nesans, tibebe ble, tetraloji Fallot, operasyon kè, maladi kè pedyatrik