Èske tibebe w la pa ap grandi byen nan vant manman an? Èske se IUGR (Restriksyon Kwasans Entrauterin)? Ann chèche konnen!

Si ou se yon manman ki pral ansent, ou ka deja tande mo "IUGR" yo. Petèt doktè ou oswa fanmsaj ou te mansyone sa tou. Se poutèt sa li trè enpòtan pou ou menm ak fanmi ou konnen egzakteman sa sa ye. Jodi a, ann pale sou sa "IUGR" ye, poukisa li rive, ak sa nou ka fè pou sa. Pa enkyete w, ann konprann sa yon fason senp.

Èske nou ka eksplike yon ti kras plis sou sa IUGR ye?

`IUGR` vle di Restriksyon Kwasans Entrauterin. Senpleman, sa vle di ke pitit ou a pa ap grandi jan yo te espere a, pou semèn li ye a, oswa pou laj jestasyonèl li. Sa vle di ke tibebe a pi piti pase sa doktè yo espere. Pa egzanp, si ou ansent 30 semèn, ou ta dwe gen yon pwa ak yon longè nòmal pou gwosès 30 semèn sa a. Nan ka `IUGR`, tibebe a ka siyifikativman pi piti pase sa.

Gen de kalite prensipal `IUGR`. Doktè yo ap di w sou de kalite sa yo.

• Premye kalite a rele `(IUGR simetrik)`. Nan sa a, tout kò tibebe a, sa vle di, tèt la, manm yo, vant lan, tout bagay menm gwosè. Se kòmsi tout tibebe a te kraze. Kondisyon sa a ka kòmanse depi nan premye etap gwosès la.
• Dezyèm kalite a rele `(IUGR asimetrik)`. Sa a yon ti jan diferan. Tèt ak sèvo tibebe a grandi nòmalman, rive nan gwosè yo te espere a. Men, rès kò a, espesyalman vant lan, piti. Sa k rive nan ka sa a se ke kò tibebe a ap eseye prezève eleman nitritif ak oksijèn sèvo a bezwen, kidonk limite kwasans lòt ògàn yo. Kondisyon sa a pi souvan wè nan dènye pati gwosès la.

Poukisa IUGR rive? Ki kòz yo?

Kounye a, ou ka ap panse, 'Poukisa sa ap rive tibebe mwen an? Èske se fòt mwen?' Pa panse sa. Gen anpil rezon ki fè `IUGR` ka rive. Rezon prensipal la se ke tibebe a nan vant lan pa jwenn eleman nitritif ak oksijèn li bezwen yo. Menm jan yon plant pa ka grandi byen si li manke dlo ak eleman nitritif. Gen plizyè faktè prensipal ki kontribye nan mank nitrisyon sa a:

• Pwoblèm plasenta: Jan ou konnen, plasenta a tankou yon pon ki pote oksijèn ak eleman nitritif soti nan manman an rive nan tibebe a. Donk, si plasenta a pa byen fòme, li piti, oswa li gen kèk feblès nan fonksyònman li, tibebe a pa jwenn sa li bezwen. Pafwa plasenta a ka pa byen tache ak miray matris la.
• Pwoblèm sikilasyon san nan kòd lonbrit la: Kòd lonbrit la se wout kote eleman nitritif ak oksijèn soti nan plasenta a rive nan tibebe a. Si sikilasyon san nan kòd lonbrit la diminye, pa egzanp, si kòd lonbrit la mele, konprese, oswa si kantite veso sangen nan kòd lonbrit la diminye, sa ka afekte kwasans tibebe a tou.

Anplis de sa, kèk nan pwoblèm sante ak abitid manman an kapab afekte sa tou. Ann wè kisa yo ye:

• Fimen, konsomasyon alkòl, ak itilizasyon dwòg: Ou pwobableman konnen ke bagay sa yo trè danjere pandan gwosès. Yo dirèkteman entèfere ak devlopman tibebe a epi yo diminye sikilasyon san nan plasenta a.
• Sèten enfeksyon: Sèten enfeksyon manman an pran pandan gwosès la, pa egzanp, sitomegalovirus, ribeyòl, toksoplasmoz, oswa sifilis, ka afekte tibebe a epi diminye kwasans li.
• Sèten medikaman: Sèten medikaman, sitou sa yo pou epilepsi, kapab lakòz IUGR tou. Se poutèt sa, li trè enpòtan pou enfòme doktè w sou nenpòt medikaman w ap pran. Pa pran okenn medikaman san apwobasyon doktè w pandan tan sa a.
• Gen kèk pwoblèm medikal kwonik manman an genyen: Pa egzanp, pwoblèm tankou lupus, anemi grav, oswa pwoblèm kayo san, maladi ren, oswa maladi kè kapab tou kòz.
• Tansyon wo: Tansyon wo nan manman an pandan gwosès la (sitou kondisyon tankou pre-eklanpsi) se youn nan prensipal kòz IUGR.
• Pwoblèm jenetik oswa domaj nesans nan tibebe a: Pafwa, pwòp kondisyon jenetik yon tibebe (maladi jenetik) oswa domaj nesans kapab lakòz reta kwasans tou. Kèk egzanp gen ladan kondisyon tankou Sendwòm Down.
• Gwosès miltip, tankou marasa oswa triplè: Lè ou gen plis pase yon tibebe nan vant ou, pafwa eleman nitritif yo ka pa distribye egalman nan tout. Menm lè sa a, youn oswa plizyè tibebe ka piti.

Ki jan doktè yo dyagnostike IUGR?

Oke, kounye a ou pwobableman konprann sa `IUGR` ye e poukisa li rive. Donk, kijan yon doktè fè dyagnostik li?

Anjeneral, ou ale nan klinik la chak mwa pandan gwosès ou. La, doktè a oswa travayè sante fanmi an ap mezire wotè vant ou. Sa vle di, y ap mezire depi zo pibyen ki nan pati anba vant ou rive nan tèt matris ou ak yon mezi tep. Sa rele mezi "wotè fon matris la". Sa pèmèt doktè yo jwenn yon lide jeneral si kwasans tibebe a apwopriye pou semèn nan. Mezi sa a ta dwe ogmante pa yon sèten kantite chak semèn. Si se pa sa, yo sispèk IUGR.

Men prensipal fason pou konfime ou gen IUGR se avèk yon ultrason. Ou te fè yon eskanè. Yo aplike yon jèl sou vant ou epi yo deplase yon ti aparèy yo rele yon sond sou vant ou, epi imaj tibebe a parèt sou yon ekran òdinatè. Apati imaj sa yo, doktè yo ka mezire bagay tankou gwosè tèt tibebe a, sikonferans vant li, ak longè zo anch li, epi kalkile pwa tibebe a. Malgre ke kalkil sa yo pa 100% egzat, yo trè itil pou detèmine kijan tibebe a ap devlope epi si gen nenpòt pwoblèm. Yon eskanè anomali, ki anjeneral fèt nan 20 semèn, bay yon lide tou sou devlopman tibebe a. Apre sa, yo ka fè plis eskanè jan sa nesesè.

Yon ultrason kapab egzamine lòt bagay tou. Pa egzanp:

• Kote, gwosè, ak aparans plasenta a.
• Kit kantite likid amniotik ki antoure tibebe a ba oswa wo. Yon diminisyon nan likid sa a kapab tou yon siy IUGR.
• Yo kapab itilize yon eskanè espesyal yo rele ultrason Doppler tou pou wè kijan san tibebe a ap koule nan plasenta a ak kòd lonbrit la. Sa ka ede detèmine si tibebe a ap resevwa ase san ak oksijèn.

Si gen sispèk ke tibebe a gen `IUGR`, doktè yo ka fè plizyè lòt tès:

• Siveyans batman kè ak mouvman tibebe a (siveyans fetis la): Yo rele sa tou yon tès "CTG (kardiotokografi)". Sa a tcheke si tibebe a ap byen nan vant manman an epi li pa strese.
• Tès san pou konfime si manman an gen enfeksyon ki ta ka afekte tibebe a.
• Amniocentèz: Sa pa fèt souvan, men nan kèk ka espesyal, yo pran yon ti echantiyon nan likid amniotik ki antoure tibebe a pou tcheke kòz jenetik IUGR. Pafwa yo ka itilize sa tou pou wè kijan poumon tibebe a ap devlope, sitou si tibebe a dwe akouche bonè.

Ki jan yo trete IUGR?

Imajine doktè yo fèk dekouvri tibebe w la gen `IUGR`. Kisa ou fè apre sa? Tretman an depann de konbyen tan gwosès la avanse, kondisyon tibebe a, ak kòz `IUGR` la.

Doktè yo siveye yon tibebe ki gen IUGR trè pre pandan tout gwosès la. Yo fè ultrason souvan (petèt yon fwa oswa de fwa pa semèn), yo anrejistre kwasans tibebe a, yo fè Doppler, yo fè tès CTG, epi yo tcheke pou lòt pwoblèm.

Si manman an gen yon pwoblèm sante ki lakòz IUGR (respirasyon intrauterin), doktè yo ka ede jere pwoblèm nan. Pa egzanp:

• Si ou gen tansyon wo, y ap ba ou medikaman pou kontwole li.
• Yo konseye w pou w manje yon bon rejim alimantè nourisan. Yo di w pou w manje manje ki rich nan pwoteyin, legim ak fwi.
• Li ede ou pran pwa ki nesesè pandan gwosès la.
• Gen kèk manman ki ka resevwa preskripsyon pou yo repoze nan kabann, nan espwa ke sa ap ede ogmante sikilasyon san nan tibebe a. Sepandan, sa pa mache pou tout moun, kidonk swiv enstriksyon doktè w la.
• Si ou fimen, nou ba ou konsèy ak èd pou ou sispann.

Nan kèk ka, doktè yo ka rekòmande "Provoke akouchman an bonè".Yo ka pran desizyon sa a, sitou si kwasans tibebe a sanble sispann nèt, oubyen si yon eskanè Doppler oubyen yon CTG montre li danjere pou tibebe a rete nan matris la, oubyen si gen yon pwoblèm grav ak plasenta a oubyen kòd lonbrit la. Anjeneral, apre 37 semèn, poumon tibebe a byen devlope, kidonk li ka pi an sekirite pou akouche nan yon ka konsa.

Pafwa, si tibebe a twò fèb pou sipòte presyon yon akouchman vajinal, doktè a ka deside fè yon seksyon sezaryèn. Tout desizyon sa yo pran ak sekirite ou menm ak tibebe w la nan tèt.

Ki konplikasyon ki ka rive akòz IUGR?

Tibebe ki gen `IUGR`, sitou sa yo ki peze trè piti lè yo fèt (mwens pase 2.5 kilogram), gen plis risk pou yo devlope sèten pwoblèm sante.

• Akouchman prematire: Tibebe ki gen `IUGR` ka souvan fèt prematireman.
• Ospitalizasyon: Ou ka bezwen rete lopital pou yon bon bout tan apre akouchman an. Ou ka bezwen tou resevwa swen espesyal nan inite swen entansif pou tibebe ki fèk fèt (NICU).
• Difikilte pou respire: Sendwòm detrès respiratwa ka rive paske poumon yo poko devlope nèt.
• Difikilte pou bay tete: Li ka difisil pou bay tete akòz move kapasite pou souse.
• Difikilte pou kenbe yon tanperati kò ki estab (ipotèmi).
• Nivo sik nan san ki ba (ipoglisemi).
• Diminisyon nan nivo kalsyòm nan san.
• Polisetemi: Epesman san an akòz yon ogmantasyon nan kantite selil san yo.
• Diminye rezistans kont enfeksyon.
• Asfiksi perinatal: Mank oksijèn lè w fèt.
• Pwoblèm newolojik ak reta devlopman: A lontèm, gen yon ti chans pou bagay tankou difikilte pou aprann.

Men, se pa tout bagay sa yo ki rive tout tibebe ki gen IUGR. Efè IUGR alontèm sou tibebe a depann de sa ki te lakòz IUGR a okòmansman, gravite IUGR a, ak tretman tibebe a resevwa a.

Kisa m ka fè si tibebe m nan gen IUGR?

Si doktè a di ke tibebe w la ka gen `IUGR`, pa panike epi rete kalm. Bagay ki pi enpòtan an se swiv enstriksyon doktè w la egzakteman epi ale nan chak klinik ak chak tès. Se sèlman lè sa a doktè a ap kapab kontwole devlopman ak sante tibebe w la avèk presizyon epi pran bon desizyon yo nan bon moman an.

Epitou, li trè enpòtan pou ou pran swen tèt ou byen:

• Manje yon rejim alimantè ekilibre ak nourisan. Si doktè w la preskri w vitamin ak grenn fè anplis, pran yo egzakteman alè epi pran yo.
• Repoze epi dòmi ase.
• Evite alkòl, dwòg, ak fimen nèt. Sa yo danjere anpil pou tibebe a. Si ou se yon fimè, kounye a se pi bon moman pou ou sispann.
• Eseye rete mantalman rilaks. Pa strese tèt ou pou bagay ki pa nesesè. Sante mantal ou afekte tibebe a tou. Chèche èd nan men mari w ak fanmi w.
• Fè atansyon ak mouvman tibebe w la (konte kout pye fetis la). Doktè w la ap ba w konsèy sou sa. Ou ka jwenn yon lide si tibebe w la ap byen lè w gade konbyen fwa tibebe a deplase nan yon jounen.

Ann rezime sa nou te pale de li a. (Mesaj pou pote lakay)

Oke, nou pale anpil sou `IUGR` jodi a, pa vre? Mwen espere enfòmasyon sa a te itil pou ou. Men kèk nan bagay ki pi enpòtan pou ou sonje:

• `IUGR` vle di tibebe ki nan vant lan pa grandi byen jan yo te espere a. Sa ka afekte sante tibebe a.
• Sa ka koze pa plizyè faktè, tankou pwoblèm ak plasenta a, kondisyon sante manman an, ak sèten kondisyon nan tibebe a li menm.
• Ultrason se prensipal fason pou detekte epi kontwole IUGR.
• Kòm tretman, doktè yo siveye tibebe a byen, tcheke sante manman an, e yo ka menm akouche tibebe a anvan lè.
• Pi bon bagay ou ka fè se swiv konsèy doktè w la, pratike bon abitid pou sante w, epi rete kontan mantalman e rilaks.
• Sonje byen, IUGR se pa fòt ou. Li ka rive nenpòt moun. Avèk swen medikal apwopriye ak devouman ou, ou ka jere kondisyon sa a epi pote yon tibebe ki an sante nan mond lan. Ou pa poukont ou, doktè ou, fanmi ou, ak tout moun avèk ou.

` IUGR, gwosès, kwasans tibebe a, restriksyon kwasans intrauterin, plasenta, ultrason, nitrisyon, devlopman fetis, swen gwosès