Ki sa Sendwòm Parsonage-Turner ye? Èske ou santi doulè toudenkou nan zepòl ou ak pèt sansasyon nan bra ou?

Èske w te janm reveye nan maten, oubyen nenpòt ki lè nan jounen an, epi toudenkou ou santi yon doulè byen file nan zòn zepòl ou, ansanm ak pèt sansasyon ak feblès nan bra ou? Sa ka ap pase pandan kèk jou oswa semèn, epi apre sa misk ou yo te kòmanse febli piti piti. Si ou te fè yon eksperyans menm jan an, li trè enpòtan pou ou okouran de kondisyon sa a yo rele Sendwòm Parsonage-Turner, ke nou pral pale de li jodi a.

Ki sa egzakteman Sendwòm Parsonage-Turner ye?

Senpleman, Sendwòm Parsonage-Turner , pafwa yo rele Nerit Brachial , se yon kondisyon ki enplike sistèm nève a. Sa k rive se ke ou sibitman santi yon doulè grav , inimajinab, nan zepòl ou ak anwo bra ou. Doulè sa a ka dire pandan plizyè jou rive plizyè semèn. Se lè sa a vrè pwoblèm nan kòmanse. Pandan doulè a ​​ap diminye, ou kòmanse santi feblès oswa pèt sansasyon nan misk zepòl ou, bra ou, avanbra ou, oswa dwèt ou. Feblès sa a ka dire pandan plizyè mwa. Reflechi sou sa, gen yon rezo nè ki soti nan kolòn vètebral la nan kou ou, nan kou ou, nan anba bra ou, epi desann bra ou. Se sa nou rele pleksis brachial la . Li tankou yon sistèm fil elektrik. Sendwòm Parsonage-Turner se yon kondisyon kote pleksis brachial la domaje. Li afekte espesyalman nè motè ki kontwole mouvman ak akson yo. Se sa ki lakòz feblès nan misk. PTS se yon kondisyon ki ra . Se poutèt sa doktè yo pafwa konfonn li ak radikilopati sèvikal , yon kondisyon ki lakòz konpresyon nè nan kou a, oubyen spondiloz sèvikal , ki se yon kondisyon trè komen. Sentòm yo sanble anpil. Yo rele l Parsonage-Turner daprè de newològ britanik, Maurice Parsonage ak John Turner, ki te premye dekri kondisyon an an 1948. Yo rele l plizyè lòt non:

• Nerit brachial
• Nerit pleksis brachial
• Neuropati pleksis brachial
• Neuropati idyopatik pleksis brachial
• Amyotrofi newraljik

Ki etap kondisyon sa a ye?

Anjeneral, gen twa etap prensipal nan sendwòm Parsonage-Turner. Ann wè ki sa yo ye. 1. Premye etap la (faz doulè egi):Sa a se yon doulè toudenkou, grav ki yon grav moun pa ka imajine . Pi souvan, li afekte yon sèl zepòl. Doulè sa a ka dire soti nan kèk jou rive nan kèk semèn. Anjeneral, yo di ke plis faz doulè sa a dire, se plis li pral pran pou l geri. 2. Dezyèm etap: Apre doulè a ​​​​fin diminye piti piti, ou pral kòmanse santi feblès nan misk ou yo. Espesyalman misk ki ozalantou zepòl ou ak bra ou vin febli. Pafwa sa ka mennen nan gaspiyaj misk, oswa atrofi . Dezyèm etap sa a anjeneral dire ant 6 ak 18 mwa. Men, pou kèk moun li ka dire menm pi lontan. 3. Twazyèm etap: Apre yon tan, misk ou yo reprann fòs epi yo kòmanse fonksyone nòmalman. Sa a se etap gerizon an.

Ki jan kondisyon sa a komen?

Anfèt, sendwòm Parsonage-Turner (nèrit brachial) se yon kondisyon ki ra anpil . Yo di se sèlman anviwon twa moun sou san mil ki devlope maladi sa a chak ane. Li ka devlope lakay nenpòt moun, nenpòt laj. Sepandan, yo wè li devlope yon ti kras plis lakay gason . Laj mwayèn aparisyon maladi sa a se anviwon 41 an.

Ki sentòm sendwòm Parsonage-Turner yo ye?

De sentòm prensipal kondisyon sa a se doulè toudenkou ak feblès nan misk ki vin apre . Sa yo ka afekte zòn sa yo nan kò ou:

• Zepòl
• Pati anwo men an (bra anwo)
• Fwon (pati mitan men an)
• Men (men ak dwèt)

Pi souvan, anviwon 80% nan ka yo, li afekte yon sèl bra (inilateral). Anjeneral, li afekte bra/bò kote w pi itilize a. Men, nan anviwon 20% nan ka yo, li ka afekte tou de bra yo (bilateral). Trè raman, li afekte pati anba kòf la ak janm yo. Laplipa tan, doulè a ​​vini sibitman. Li santi l tankou yon doulè byen file, ensipòtab , sitou lannwit. Doulè grav sa a ka dire soti nan kèk èdtan rive nan kat semèn. Apre doulè a ​​ale, misk ki nan bra ki afekte a kòmanse febli. Ou pral gen plis chans santi feblès nan misk nan zepòl ou oswa nan bra anwo ou. Men, li kapab afekte tou avanbra ou ak men ou. Pafwa, feblès la ka afekte misk ki nan pwatrin ou oswa dyafram ou (misk ki separe pwatrin ou ak vant ou). Lè misk yo vin febli, avèk letan, tisi miskilè atrofye. Gravite sentòm sa yo ka varye anpil de yon moun a yon lòt. Sa a se paske nè ki afekte pa PTS yo varye de yon moun a yon lòt. Lòt sentòm yo ka gen ladan yo:

• Nan men ki afekte aPwoblèm ak refleks yo.
• Sansasyon anòmal nan men an, ke yo rele parestezi , oubyen pèt sansasyon. Sa ka santi tankou yon sansasyon chatouyman, pikotman, oubyen boule.
• Dislokasyon pasyèl nan zepòl la .
• Mouvman anòmal nan jwenti ki afekte yo.
• Yon kondisyon yo rele skapula ak zèl (kote omoplat la pouse pa dèyè, tankou yon zèl).
• Rakoursisman nan misk oswa tandon nan bra ki afekte a.
• Men wouj, mov, oswa ak tach akòz sikilasyon san ki diminye.
• Anfle nan men yo .
• Difikilte pou respire (dispne) . Sa ra anpil.

Poukisa sendwòm Parsonage-Turner rive?

Anfèt, chèchè yo toujou pa konnen kòz egzak sendwòm Parsonage-Turner la. Yo panse ke yon reyaksyon anòmal nan sistèm iminitè kò nou an, yo rele yon repons iminitè, se kòz prensipal la. Gen de teyori sou sa. 1. Yon enfeksyon viral, bakteri, oswa parazit afekte dirèkteman pleksis brachial ou a, sa ki lakòz sentòm yo. 2. Lè sistèm iminitè ou a konbat bakteri, viris, oswa antijèn sa yo, li domaje pleksis brachial ou a kòm yon efè segondè. Pi souvan, kòz prensipal kondisyon sa a se yon enfeksyon viral resan. Yo idantifye maladi viral sa yo kòm gen plis chans pou yo enplike:

• Viris Coxsackie B: Sa ka lakòz plizyè kondisyon, tankou nemoni , maladi gastwoentestinal, myokardit (enflamasyon nan misk kè a), menenjit aseptik (yon kalite enfeksyon nan sèvo), ansefalit (enflamasyon nan sèvo a), ak epatit viral (enflamasyon nan fwa a).
• VIH (Viris Iminodefisyans Imèn) .
• Senkyèm maladi a (parvovirus B19) .
• Malmouton .
• Varyòl (majè ak minè variyòl) .

Pafwa, doktè yo pa ka jwenn yon kòz espesifik. Trè raman, sendwòm Parsonage-Turner se yon kondisyon jenetik/eritè .Li kapab tou koze pa amyotrofi newraljik eritye.

Ki faktè risk ki kontribye nan kondisyon sa a?

Chèchè yo kwè ke sèten kondisyon medikal ak sitiyasyon ka ogmante risk pou ou devlope sendwòm Parsonage-Turner. Men kèk nan yo:

• Operasyon ak/oswa anestezi resan.
• Maladi tisi konjonktif, pa egzanp, kondisyon tankou sendwòm Ehlers-Danlos .
• Maladi otoiminitè, tankou lupus (lupus eritemato sistemik - SLE) , arterit tanporèl , ak poliarterit nodoza .
• Yon blesi twomatik nan zepòl la .
• Egzèsis entans ki fòse zepòl yo.
• Pran vaksen/vaksinasyon (sa ra anpil, men gen kèk rapò ki fè sa).
• Gwosès ak akouchman .
• Ap resevwa radyoterapi .
• Ponksyon lonbè (ponksyon epinyè) , ki vle di pran likid nan kolòn vètebral la.
• Enjekte lank kontras pou yon tès imajri.

Ki jan yo dyagnostike sendwòm Parsonage-Turner?

Lè ou wè yon doktè, y ap poze w kesyon sou sentòm ou yo ak istwa medikal ou. Apre sa, y ap fè yon egzamen fizik. Y ap tcheke fòs, refleks ak sansasyon misk bra ou yo. Yo ka refere w tou bay yon newològ . Si doktè w la panse ou gen sendwòm Parsonage-Turner, yo ka rekòmande yon tès EMG (elektwomiyografi) . Yo itilize sa a pou evalye sante ak fonksyon misk skelèt ou yo ak nè ki kontwole yo. Anplis de sa, yo ka fè tès imajri sa yo pou konfime dyagnostik la oswa elimine lòt kondisyon:

• Eskanè IRM (imaj pa rezonans mayetik) .
• Tès ultrason nè .
• Eskanè CT (tomografi òdinatè) .

Ki tretman ki genyen pou sa?

Pou di vre, pa gen okenn tretman oswa gerizon espesifik pou PTS. Laplipa tan, li pral disparèt poukont li avèk tan. Sepandan, li enpòtan pou dyagnostike kondisyon an bonè.Si ou kòmanse yon tretman ki ede kontwole sentòm ou yo, pronostik ou a ka amelyore anpil. Doktè w la ap rekòmande plizyè tretman pou ede jere sentòm ou yo. Yo ka refere w tou bay yon ekip espesyalis pou devlope yon plan tretman. Ekip sa a ka gen ladan l:

• Doktè swen prensipal (PCP)
• Òtopedis
• Newològ
• Espesyalis maladi newomiskilè yo
• Terapis fizik

Tretman yo bay pandan faz doulè egi a ka gen ladan yo:

• Medikaman pou doulè, pa egzanp NSAID (medikaman anti-enflamatwa ki pa esteroyid) ke ou ka achte nan famasi.
• Kortikosteroyid oral .
• Evite sèvi ak bra a twòp, oubyen imobilize bra a avèk yon estabilizatè zepòl.
• Stimilasyon nè elektrik transkutane (TENS) se yon terapi estimilasyon nè elektrik.
• Akuponkti .

Apre faz doulè egi a fini, doktè w la ap pwobableman rekòmande tretman sa yo:

• Terapi fizik: Yon terapis fizik ap anseye ou egzèsis etannman ak ranfòsman pou ede ou reprann kontwòl misk ak jwenti ki afekte yo.
• Ko-analjezik: Sa yo se medikaman ki espesyalman itilize pou trete doulè nè. Kèk egzanp gen ladan gabapentin , carbamazepine, ak amitriptyline .

Nan ka ki grav anpil, si pa gen anyen lòt ki soulaje sentòm ou yo, doktè w la ka rekòmande yon operasyon . Pwosedi sa yo ka gen ladan grèf nè oswa transfè tandon .

Èske yo ka anpeche sa rive?

Piske chèchè yo poko konnen kòz egzak PTS la, pa gen anyen ou ka fè pou anpeche li. Sepandan, piske sèten viris ka deklanche li, rete an sante otank posib ka ede diminye risk pou devlope li.

Ki pronostik pou kondisyon sa a?

Pèspektiv pou rekiperasyon apre PTS ka varye de yon moun a yon lòt.Gen moun ki fè eksperyans PTS yon sèl fwa epi ki refè nèt nan zòn ki afekte a. Gen lòt ki ka gen feblès ak doulè kontinyèl. Gen kèk moun ki ka fè eksperyans PTS plis pase yon fwa tou (repetisyon). Gen kèk faktè ki ka diminye chans pou rekiperasyon an :

• Doulè a ​​pèsiste pandan twa mwa epi misk yo pa refè.
• Si PTS la afekte pati anba tors/vant ou.
• Si kòz la se yon kondisyon erityè , tandans pou maladi a repwodui trè wo nan ka sa yo.

Selon yon etid, 89% nan pasyan PTS ki te resevwa jesyon sentòm ak terapi fizik te refè nan twa zan. Nan yo, anviwon 75% te refè nan dezan, epi 36% te refè nan premye ane a. Etid resan yo montre ke anpil moun ka kontinye gen doulè ak kèk pwoblèm fonksyonèl. Sepandan, rekiperasyon konplè fòs posib , byenke li ka pran jiska uit ane.

Kilè mwen ta dwe wè yon doktè?

Li trè enpòtan pou dyagnostike sendwòm Parsonage-Turner byen bonè epi avèk presizyon . Si ou gen doulè, sitou si li rive sibitman epi grav , asire w ou al wè yon doktè.

Ki kesyon ou ta dwe poze doktè a?

Si ou vle konnen plis bagay sou kondisyon sa a, ou ka poze doktè ou kesyon tankou sa yo:

• Poukisa mwen te devlope sendwòm Parsonage-Turner?
• Ki kalite espesyalis mwen ta dwe wè?
• Ki kalite kalman doulè ou rekòmande?
• Kijan mwen ta dwe pran swen tèt mwen lakay mwen?
• Konbyen tan ou panse m ap refè?
• Ki kalite tretman ou rekòmande?
• Kouman mwen ka konnen si kondisyon PTS sa a ap vin pi bon oswa pi mal?

Finalman, bagay pou w sonje (Mesaj pou pote lakay)

Yon doulè sibit ak grav ka fè pè. Se fason kò w pou l di w, "Gen yon bagay ki pa bon." Se poutèt sa li enpòtan pou w al wè yon doktè pi vit posib. Gen anpil tretman ki ka ede jere sentòm sendwòm Parsonage-Turner (PTS) la epi petèt akselere rekiperasyon w. Si w gen nenpòt kesyon sou PTS, pa ezite mande doktè w. Yo la pou ede w. Sonje ou pa poukont ou, gen lòt moun k ap travèse sa, epi gen doktè ki ka ede w .