Èske se sa ki lakòz doulè nan janm ou a? Ann aprann plis bagay sou Sendwòm Pyèj Atè Popliteal la (PAES)!

Èske ou santi doulè, sere, oswa lou nan janm ou tou, sitou nan zòn ti janm yo, lè w ap fè egzèsis, kouri, oswa mache vit? Èske li disparèt apre yon ti tan, men èske li retounen lè ou rekòmanse fè egzèsis? Lè sa a, li trè enpòtan pou ou konnen kondisyon sa a yo rele sendwòm pyèj atè popliteal la. Pa enkyete w, ann pale de li tou senpleman.

Kisa sendwòm pyèj atè popliteal (PAES) ye?

Senpleman, Sendwòm Pyèj Atè Popliteal (PAES) se yon maladi veso sangen ki ra. Li afekte sitou jèn moun aktif, espesyalman moun ki pratike espò. Atè popliteal la se veso sangen prensipal ki soti nan kwis la rive nan lenn dèyè jenou nou yo. Atè sa a konprese pa yon misk dèyè jenou an, se sa k rive nan maladi sa a.

Imajine li tankou yon tiyo dlo. Li bay san nan janm ou. Kounye a, atè sa a ka vin sere akòz yon chanjman nan fason misk gastroknemyen nou an tache ak zo kwis la. Espesyalman lè nou bese pye nou anba (sa rele "fleksyon plantè" nan tèm medikal), misk gastroknemyen sa a kontrakte. Lè sa a, atè sa a vin pi sere.

Lè w ap fè egzèsis, atè a ap pouse san rete, sa ki lakòz li gen spasm. Kisa k ap pase apre sa? Kantite san ki ale nan janm lan diminye. Sa lakòz bagay tankou asid laktik ak diyoksid kabòn akimile nan misk yo ak nè yo. Se poutèt sa ou santi lou, doulè, fatig, epi pafwa pèt sansasyon nan janm ou ak pye ou.

Bon nouvèl la se ke sentòm sa yo anjeneral diminye nan twa a senk minit apre ou fin sispann fè egzèsis. Sepandan, si yo pa trete yo, avèk letan, sentòm sa yo ka vin pi grav epi dire pi lontan. Sa vle di ke ou pral kòmanse santi doulè menm apre ou fin kouri pou yon ti distans, epi li pral pran plis tan pou ou refè.

Ki moun ki pi afekte pa kondisyon PAES sa a?

Kondisyon sa a, yo rele PAES, anjeneral afekte jèn atlèt ki gen laj ant 15 ak 25 an. Risk sa a patikilyèman wo pou moun ki patisipe nan espò ki gen ladan kouri. Pa egzanp:

• Kous (Pist)
• Kous kwa-peyi
• Foutbòl
• Lakros
• Hockey sou gazon

Panse ak yon timoun ki patisipe nan konpetisyon atletik lekòl la, oubyen yon jèn gason ki jwe foutbòl. Yo gen plis chans pou yo gen pwoblèm sa a paske yo sèvi ak janm yo tout tan.

Ki jan PAES komen?

PAES se aktyèlman yon kondisyon ki ra anpil . Yo estime ke mwens pase 1% nan popilasyon an genyen li. Se poutèt sa li difisil pou di egzakteman konbyen moun ki genyen li.

Èske gen lòt kondisyon ki montre sentòm menm jan ak PAES?

Wi, genyen. Sendwòm Konpatiman Efò Kwonik (SEK) se yon kondisyon misk ak nè ki pi komen pase PAES, epi li koze tou pa egzèsis. Li kapab lakòz tou doulè ak anflamasyon nan misk janm yo (epi pafwa bra yo). Malgre ke SEK ka afekte nenpòt moun, li pi komen nan jèn kourè ak moun ki pratike espò ki enplike kontak souvan.

Pafwa, yon moun ki gen PAES ka gen CECS tou. Yo te jwenn ke anviwon 5% nan moun ki pa geri de PAES yo genyen CECS tou. Se poutèt sa li enpòtan pou sonje ke tou de kondisyon yo ka egziste an menm tan.

Ki diferans ki genyen ant PAES ak CECS?

Doktè w la ap fè plizyè tès pou fè diferans ant de kondisyon sa yo.

• Pou PAES: Yo mezire tansyon nan janm la pandan l ap repoze epi answit yo tcheke li pou wè si li diminye apre egzèsis.
• Pou CECS: Yo mezire presyon nan kat konpatiman misk ki nan janm lan anvan ak apre egzèsis. Nan CECS, presyon nan konpatiman sa yo ogmante yon fason anòmal.

Ki santiman yon moun genyen lè l gen PAES?

Lè w ap fè egzèsis, ou ka santi sentòm tankou sa yo nan zòn lenn ou ak/oswa janm ou:

• Yon doulè tankou yon kranp
• Fatige
• Yon santiman lou
• Kranp nan misk
• Angoudisman
• Enflamasyon

Sentòm sa yo anjeneral disparèt apre twa a senk minit repo. Sepandan, jan nou te mansyone pi bonè, si yo pa trete yo, sentòm sa yo ka retounen avèk tan epi pran plis tan pou geri.

Ki sa ki lakòz PAES?

Gen prensipalman de fason pou pouse sa a ka rive:

1. Konpresyon anatomik: Sa a wè nan apeprè 10% nan ka yo. Li sanble rive yon ti kras pi souvan nan gason. Nan apeprè 70% nan ka yo, li rive nan yon sèl janm sèlman.

2. Konpresyon ki pa anatomik, konpresyon fonksyonèl oswa fizyolojik: Sa rive pi souvan lakay fanm. Nan plis pase 90% ka yo, li ka rive nan tou de janm yo.

Konpresyon anatomik

Sa rive paske yon pati nan misk gastroknemyen ou an sitiye anwo oswa anba atè popliteal la. Petèt yon bann tandin nan misk la ka domaje atè a. Sa rive paske:

• Yon ilsè oswa yon maleng ka devlope.
• Yon boul san ka fòme.
• Avèk tan, atè a ka vin bloke nèt (bouche) oubyen atè ki anba li yo ka vin bloke.

Nan fason sa a, gen kat diferan fason misk la pozisyone parapò ak atè a.

Konpresyon fonksyonèl oswa fizyolojik

Nan ka sa a, tout misk ou yo nan pozisyon nòmal. Sepandan, misk la anjeneral tache jis anlè zo kwis la, oubyen nan yon rainur sou anndan jenou an. Kidonk, lè ou bese pye ou anba (fleksyon plantè), misk la rale anndan epi li peze sou atè a.

Pafwa presyon sa a kapab koze tou pa yon lòt misk (misk popliteus) ki sitiye anba atè a. Chèchè yo di ke yo pa jwenn presyon aktif sa a ki domaje atè a.

Ki jan yo dyagnostike PAES?

Yon espesyalis vaskilè ka dyagnostike kondisyon sa a. Li pral egzamine w epi tcheke si gen yon gout nan janm ou ak batman kè poplite ou. Yo ka tcheke tou si gen yon chanjman nan batman kè w lè w deplase janm ou monte desann kont yon bagay.

Si ou gen PAES, doktè ou a ka:

• Ou ka santi batman kè ou lè w ap repoze.
• Men, lè w ap fè egzèsis, batman kè w ka diminye lè ou pliye oswa ou drese janm ou.

Ki tès yo fè pou tcheke PAES?

Tès sa yo mezire sikilasyon san nan jenou, janm ak pye a. Tès imajri sa yo ka montre bagay sa yo:

• Èske atè a nòmal?
• Si yon aksidan nan atè a pral rive.
• Èske gen boul nan san?
• Èske atè a anfle (anevrism - yon veso sangen ki 50% pi gwo pase nòmal).
• Èske yon misk konprese yon atè?

Men kèk tès yo fè pou sa:

• Endis cheviy-brachial ak egzèsis: Sa a mezire tansyon nan bra ou ak janm ou anvan ak apre egzèsis. Nòmalman, tansyon nan bra ou ak janm ou se menm bagay la, epi tou de ogmante pandan egzèsis. Sepandan, si atè ou yo fè spasm pandan w ap kouri, tansyon ou nan janm ou apre egzèsis ka desann plis pase 90% nan tansyon ou nan bra ou.
• Ultrason Duplex nan atè popliteal la ak fleksyon plantè: Sa a itilize ond son pou kreye yon imaj atè a epi mezire sikilasyon san an. Sa pèmèt doktè w la wè kijan atè yo nan janm ou santi yo lè janm ou pliye epi an repo, epi pou wè si gen nenpòt spasm nan misk.
• Anjyografi tomografik òdinatè (CTA) ak fleksyon plantè: Sa a se tou yon kalite eskanè CT. Yo itilize yon lank espesyal pou egzamine kondisyon atè ki nan janm lan epi pou wè si gen nenpòt spasm nan misk lè janm lan pliye epi li an repo.
• Anjografi pa rezonans mayetik (MRA) ak fleksyon plantè: Tès sa a itilize yon chan mayetik ak ond radyo pou egzamine kondisyon atè ki nan janm lan epi pou wè si gen nenpòt spasm nan misk lè janm lan pliye epi li repoze.

Ki jan yo trete PAES?

Doktè ou a ka fè yon operasyon.Apre sa, retire yon ti pòsyon nan misk gastroknemyen ak popliteus yo. Sa ap soulaje presyon sou atè a epi pèmèt san an koule nòmalman nan janm lan.

Operasyon sa a anjeneral pran apeprè inèdtan. Li fèt anba anestezi jeneral.

Pafwa, nan ka grav kote atè a domaje epi bloke akòz yon pyèj anatomik nan venn poplite a, chirijyen an ka bezwen netwaye atè a, mete yon plak pou li, oswa kreye yon nouvo chemen pou ozalantou blokaj la (ponti).

Chiriji se tretman ki pi efikas pou PAES, paske se yon pwosedi ki reyisi anpil pou pifò moun. Plis pase 90% moun ki sibi operasyon fè eksperyans yon amelyorasyon siyifikatif nan sentòm yo.

Pou moun ki gen PAES fonksyonèl, yon opsyon tretman ki pa chirijikal se toksin botulinum A. Anba gidans yon tomodansimetri oswa yon ultrason, doktè a enjekte swa `Botox®` oswa `Dysport®` nan misk ki lakòz kontraksyon an. Sa paralize misk la tanporèman. Espwa a se ke misk la ap kontrakte nèt apre sa.

Men, sa sèlman dire twa a sis mwa. Si misk la pa diminye, sentòm yo ka retounen. Tretman sa a te reyisi nan mwens pase 60% moun apre yon ane tretman.

Konbyen tan li pran pou yon moun refè apre tretman sa yo?

Li ka pran kat a sis mwa pou yon moun refè nèt apre operasyon an.

Apre operasyon an, w ap bezwen rete lopital la pandan tout nwit lan. Apre sa, w ap bezwen fè terapi fizik (tankou egzèsis etannman) pandan de premye semèn yo. Apre de semèn, w ap bezwen fè egzèsis fòs ak kondisyònman jiskaske ou geri nèt.

Kisa k rive yon moun ki gen PAES?

Si ou gen yon pyèj popliteal fonksyonèl epi doulè nan janm ou pandan egzèsis la pa grav, ou ka vle limite egzèsis ou. Doktè ou ka kontwole kondisyon ou.

Sepandan, jan nou te di deja, operasyon an reyisi nan plis pase 90% ka, epi risk pou maladi a retounen ba. Pifò atlèt yo retounen nan aktivite nòmal yo apre operasyon an.

Si gen yon pyèj anatomik, doktè yo rekòmande pou yo retire tisi miskilè anòmal la pa operasyon. Sa a se paske, si yo pa fè sa, atè a ka vin domaje sou tan. Si ou retade tretman an epi ou gen PAES estriktirèl ki domaje atè popliteal la, ou ka gen doulè konstan nan janm lè w ap mache. Nan ka ki ra, yo ka bezwen koupe yon janm. Men, sa ra anpil .

Kilè mwen ta dwe wè doktè a ankò?

Apre operasyon an, ou pral bezwen wè doktè a:

• Nan yon mwa.
• Nan sis mwa.
• Nan douz mwa.

Nan reyinyon sa yo:

• Y ap fè yon egzamen ultrason nan atè ou te repare a.
• Y'ap tcheke tansyon nan janm ou yo.

Si atè ou a retounen nan nòmal, ou p ap bezwen okenn lòt randevou sof si sentòm yo retounen oswa ou bezwen fè yon pontaj atè.

Ki kesyon mwen ta dwe poze doktè mwen an?

• Èske mwen gen PAES anatomik oubyen PAES fonksyonèl?
• Èske ou rekòmande operasyon pou kondisyon mwen an?

Si ou jèn epi ou gen doulè nan janm, asire w ou al wè yon doktè. Gen plizyè kòz ki ka lakòz doulè sa a. Pi vit ou jwenn yon dyagnostik ki egzak, se pi vit ou ka kòmanse tretman an. Si ou gen sendwòm pyèj atè popliteal, pale ak doktè w pou konnen si operasyon an se yon bon opsyon pou ou. Tretman sa a te reyisi nan anpil ka.

Bagay ki pi enpòtan pou w sonje (Mesaj pou pote lakay ou)

Oke, ann rezime kèk bagay ou bezwen sonje nan sa nou te pale de yo:

• PAES se yon kondisyon kote atè prensipal ki dèyè jenou an, yon misk, retresi, sa ki diminye sikilasyon san nan janm lan.
• Sa afekte sitou jèn atlèt yo , sitou moun ki kouri.
• Si ou santi sentòm tankou doulè, lou, oswa pikotman nan zòn arin lan pandan egzèsis, men yo diminye lè ou repoze, ou ka gen PAES.
• Genyen tou yon kondisyon yo rele CECS ki gen sentòm sanblab, kidonk yon dyagnostik ki egzak enpòtan.
• Ou ka konfime maladi a lè yon espesyalis egzamine w (tankou `Endèks cheviy-brachial`, `Ultrason Duplex`, `CTA`, `MRA`).
• Operasyon se souvan tretman ki pi efikas la . Gen moun ki resevwa enjeksyon `(Botulinum toksin A)`.
• Si yo pa trete l, avèk tan, atè a ka vin domaje epi kondisyon an ka vin pi mal.
• Se poutèt sa, si ou gen sentòm sa yo, li trè enpòtan pou ou chèche konsèy medikal san pèdi tan.

Pa enkyete w, si w rekonèt kondisyon sa a, gen bon tretman. Bagay prensipal la se wè yon doktè byen vit, san w pa inyore sentòm yo. Lè sa a, ou ka an sante epi aktif ankò!

Sendwòm pyèj atè poplite , PAES, doulè nan janm, doulè nan anch, egzèsis, jèn atlèt, veso sangen, atè poplite