Èske pitit ou a ap vin ble? Sa a ta ka yon domaj kè konjenital - Ann aprann sou (Atrezi poumon)

Lajwa pou mennen yon tibebe ki fèk fèt lakay se yon bagay endeskriptib, pa vre? Men pafwa, ansanm ak lajwa sa a, gen moman kote yon ti pè vin nan tèt ou. Nenpòt manman oswa papa ta enkyete si yo ta wè bouch ak pwent dwèt tibebe yo a yon ti jan ble. Si yo ta wè yon bagay konsa, sa ta ka akòz yon pwoblèm kè konjenital. Jodi a n ap pale de Atrezi Poumonè , yon pwoblèm kè grav men ki ka trete.

Senpleman, kisa Atrezi Poumonè ye?

Sa ka sanble yon ti jan konplike, men ann fè l senp. Kè nou tankou yon ti kay ki gen kat chanm. Prensipal travay de chanm ki sou bò dwat kay sa a (atriyòm dwat la ak vantrikil la) se kolekte san "sal" ki pa gen oksijèn pandan l ap vwayaje nan tout kò a, epi voye l nan poumon yo pou yo netwaye l.

San an voye nan poumon yo atravè yon gwo veso sangen yo rele atè poumonè a . Nan kòmansman veso sangen sa a, gen yon valv ki aji tankou yon pòt. Nou rele li valv poumonè a . Lè pòt sa a ouvri, san an pase nan poumon yo.

Kounye a imajine, kisa k ap pase si pòt sa a, valv poumon an, pa fòme lè w fèt, oubyen si l fèmen nèt? Se kondisyon sa a nou rele Atrezi Poumon .

Sa a se yon kondisyon ki ra anpil. Menm nan yon peyi tankou Amerik, se sèlman youn sou 6,700 tibebe ki fèt ki gen kondisyon sa a.

Lòt pwoblèm kè ki ka parèt ak kondisyon sa a

Yon tibebe ki gen atrezi poumonè ka gen plizyè lòt pwoblèm kè anplis domaj prensipal sa a.

• Bò dwat kè a pa devlope byen: Ventrik dwat la, ki ponpe san nan poumon yo, ak valv trikispid ki anlè l la ka pa devlope byen epi yo ka piti.
• Yon twou nan kè a: Nòmalman, yon tibebe gen yon ti twou (Foramen Ovale) ant de chanm anwo yo (atria) nan kè a lè li nan matris la. Sa a fèmen apre nesans. Sepandan, nan kèk tibebe, twou a ka rete ouvè. Epitou, ka gen yon twou nan miray ki ant de chanm anba yo (ventrikil) nan kè a (Ventricular Septal Defect - VSD). Twou sa a pèmèt san ki gen nivo oksijèn ki ba melanje ak san ki gen nivo oksijèn ki wo.

Ki jan ou fè konnen si tibebe w la gen kondisyon sa a? Sentòm yo

Sentòm atrezi poumonè yo anjeneral kòmanse parèt nan premye èdtan oswa jou apre nesans la. Sentòm prensipal la, ki pi fasil pou rekonèt, se:Yon kondisyon yo rele siyanoz .

Sa vle di lèv, bout dwèt ak zòtèy tibebe a parèt ble akòz mank oksijèn nan san an. Koulè ble sa a se poutèt sa kèk moun rele kondisyon sa a "sendwòm tibebe ble".

Poukisa sa rive? Kòz ak faktè risk

Yo poko konnen kòz egzak pwoblèm sa a . Defo kè sa a rive nan 8 premye semèn devlopman yon tibebe nan vant manman an. Sepandan, yo jwenn sèten faktè ki ogmante risk la.

• Faktè jenetik: Risk la pi wo si yon moun nan fanmi an gen yon maladi kè konjenital oswa sèten maladi jenetik (pa egzanp, sendwòm DiGeorge).
• Sante manman an pandan gwosès la:
• Fimen pandan gwosès.
• Dyabèt pa byen kontwole.
• Itilizasyon sèten medikaman (medikaman teratogenik) ki pa apwopriye pou itilize pandan gwosès la.
• Faktè paran yo:
• Gen yon maladi kè konjenital nan youn nan paran yo.
• Laj matènèl avanse.

Ki jan doktè yo ka byen dyagnostike maladi sa a?

Nan pifò ka yo, yo ka idantifye kondisyon sa yo anvan tibebe a fèt, sa vle di, atravè eskanè ki fèt pandan gwosès la.

• Pandan gwosès: Si doktè a gen dout sou kè tibebe a pandan yon eskanè routin (ultrason), l ap refere w pou yon eskanè espesyal yo rele yon ekokadyogram fetal . Sa pèmèt fonksyon ak estrikti kè tibebe a wè trè klèman.

• Apre tibebe a fin fèt: Si doktè a tande yon son anòmal (souflè nan kè) lè l ap koute kè tibebe a, oubyen si tibebe a gen lè ble, yo sispèk maladi sa a. Apre sa, yo fè plizyè tès pou konfime maladi a.

Ki tretman ki genyen pou sa?

Yo dwe trete atrezi poumonè a le pli vit ke yo dyagnostike li. Li pa ka geri nèt ak medikaman. Sepandan, yo itilize medikaman ak lòt metòd pou sove lavi tibebe a epi estabilize kondisyon an jiskaske li pare pou operasyon. Solisyon final la se fè yon seri operasyon .

1. Tretman imedya (medikaman ak pwosedi)

• Tretman: Apre yon tibebe fèt, gen yon veso sangen espesyal (Ductus Arteriosus) ki nòmalman fèmen. Yo bay yon medikaman yo rele Alprostadil nan yon venn (IV) pou kenbe veso sangen sa a ouvè. Lè veso sangen sa a ouvè, yon pati nan san ki pa gen oksijèn nan ka ale nan poumon yo pou jwenn oksijèn. Sa a se yon solisyon tanporè.
• Pwosedi: Pafwa, yo mete yon stent pou kenbe veso sangen an ouvè. Oubyen yo fè yon septostomi pou elaji twou ki genyen ant de chanm siperyè kè a. Yo fè sa yo pou amelyore sikilasyon san an yon ti kras.

2. Operasyon (operasyon)

Kalite operasyon tibebe a bezwen an depann de devlopman bò dwat kè li ak si gen twou nan kè a oswa non.

Anpil timoun sibi yon seri twa etap operasyon kè ouvè , ki fèt nan premye ane lavi yon tibebe.

1. Premye operasyon (BTT Shunt): Sa a anjeneral fèt nan premye jou yo apre tibebe a fin fèt. La a, yo konekte yon ti tib atifisyèl (shunt) ak yon branch nan yon atè prensipal ki bay san nan kò a, ki se atè ki pote san nan poumon yo. Sa kreye yon nouvo chemen pou san an koule nan poumon yo.

2. Dezyèm operasyon (Pwosedi Glenn): Yo fè operasyon sa a lè tibebe a gen ant 4 ak 8 mwa . La a, yo retire tib ki te mete anvan an epi yo konekte san ki pa gen oksijèn ki soti nan pati anwo kò a dirèkteman nan poumon yo.

3. Twazyèm operasyon an (Pwosedi Fontan): Sa a se dènye etap nan seri operasyon sa yo. Tibebe a gen ant 2 ak 4 an.Sa fèt nan mitan. La a, san ki pa gen oksijèn ki soti nan pati anba kò a ale dirèkteman nan poumon yo tou.

Yon fwa twa operasyon sa yo fini, tout san dezoksijene nan kò a ale dirèkteman nan poumon yo pou resevwa oksijèn, olye pou l ale nan bò dwat kè a.

Kisa k ap pase apre operasyon an?

Paske se gwo operasyon, tibebe a ap bezwen rete lopital la, nan inite swen entansif la (ICU), pandan apeprè yon semèn oswa de. Y ap bezwen bagay tankou yon vantilatè pou ede yo respire, monitè pou kontwole fonksyon kè yo, ak medikaman pou doulè.

Gen kèk tibebe ki ka pa kapab tete apre operasyon an. Nan ka sa yo, yo bay lèt la nan yon tib nazogastrik. Menm apre ou fin ale lakay ou, ou ta dwe byen veye pwa ak kwasans tibebe w la.

Tank w ap vin pi gran, ou ka bezwen plis operasyon oswa lòt tretman. Epitou, tchèkòp medikal regilye yo trè enpòtan paske gen yon risk pou konplikasyon tankou aritmi ak ensifizans kadyak.