Èske w gen pwoblèm ak ren ou yo? Ann aprann plis bagay sou kansè selil ren (RCC)!

Èske w te janm reflechi pwofondman sou ren ou yo? Ren se de ti ògàn men trè enpòtan nan kò nou. Yo tankou filtè nan kò nou. Sepandan, pafwa ren sa yo ka gen pwoblèm tou. Jodi a nou pral pale sou youn nan kalite kansè ki pi komen ki ka rive nan ren yo, "Kansè Selil Renal" oswa RCC . Pa enkyete w, nou pral pale sou sa tou senpleman, nan yon fason ou ka konprann.

Kisa kansè selil renal (RCC) ye?

Senpleman, karsinom selil renal (RCC) se kalite kansè nan ren ki pi komen. Ren nou yo gen yon rezo tib trè fen yo rele tib . Tib sa yo se sa ki transpòte dlo ak eleman nitritif kò a nan san an epi retire pwodui dechè nan pipi a. Se nan tib sa yo RCC kòmanse fòme. Anviwon 85% nan kansè nan ren yo se kalite sa a.

Pi souvan, RCC kòmanse kòm yon ti boul selil kansè nan yon ren. Yo rele sa tou yon timè . Sepandan, pafwa plizyè boul ka fòme nan yon ren, oswa nan tou de ren yo.

Ki prensipal kalite RCC ki genyen?

Gen diferan kalite RCC. Imajine li tankou gen diferan moun nan menm fanmi. Klasifikasyon sa a baze sou jan selil kansè yo parèt anba yon mikwoskòp, ADN yo, oswa materyèl jenetik yo. Gen kèk kalite prensipal:

• Karsinom selil ren klè (ccRCC): Kalite sa a reprezante anviwon 85% nan RCC yo. Li pran non sa a paske selil kansè yo parèt klè anba yon mikwoskòp.
• Karsinom selil renal papilè: Kalite sa a reprezante ant 10% ak 15% nan tout karsinom selil renal yo. Yo rele l konsa poutèt pwotizyon ki sanble ak dwèt ( papillae ) yo jwenn sou timè sa yo.
• Karsinom selil renal kromofòb: Kalite sa a reprezante ant 5% ak 10%. Selil sa yo anjeneral gen koulè pal, menm jan ak selil klè, men yo yon ti jan pi gwo.
• RCC ki pa klase: Anviwon 6% nan RCC pa ka klase nan okenn gwo kalite. Sepandan, syantis yo ap eseye kontinyèlman klase gwoup sa a ki pa klase nan nouvo fason, ki baze sou bagay tankou karakteristik mikwoskopik selil yo ak ADN yo.

Ou ka tande doktè yo itilize tèm "lokalize" oswa "avanse" oswa "metastatik" lè y ap pale de RCC. RCC lokalize vle di kansè a sèlman nan ren an, epi li ka gaye nan tisi ki tou pre yo. RCC metastatikSa vle di kansè a gaye nan lòt pati nan kò a. Kalite kansè ou genyen an detèmine opsyon tretman ou yo ak chans ou genyen pou geri.

Ki jan RCC komen?

Chak ane, yo rapòte anviwon 400,000 nouvo ka RCC nan lemonn antye. Ozetazini, kantite a se anviwon 80,000. Malgre ke nenpòt moun ka devlope RCC, li pi komen lakay gason ki gen ant 60 ak 80 an .

Ki sentòm kansè selil ren yo ye?

Anpil moun pa santi okenn sentòm nan premye etap yo. Sentòm yo kòmanse parèt lè kansè a ap grandi epi li kòmanse afekte tisi oswa ògàn ki ozalantou yo.

Sentòm RCC yo ka gen ladan yo:

• San nan pipi a (ematuri). Sa a se sentòm ki pi komen an.
• Doulè nan flan: Sa a refere a doulè ki rive sou chak bò kò a, anwo ren an ak anba kòt yo.
• Yon sansasyon tankou yon boul nan vant, nan do anba, oswa nan lenn.
• Lafyèv ki vini san rezon.
• Swe lannwit.
• Pèdi pwa san eksplikasyon.

Anplis de sa, sentòm anemi , tankou souf kout ak fatig, ka parèt tou. Oswa sentòm yon kondisyon yo rele sendwòm paraneoplastik ka parèt tou. Nan ka sa a, sibstans tankou òmòn yo libere nan timè kansè yo, sa ki lakòz divès chanjman nan kò a.

Ki sa ki lakòz RCC?

RCC rive lè selil anòmal nan tib ren yo kòmanse grandi san kontwòl. Yo poko konnen kòz egzak la. Sepandan, syantis yo idantifye sèten faktè risk ki ogmante risk pou devlope RCC.

Ki faktè risk yo?

Risk pou devlope RCC a pi wo si ou gen bagay sa yo:

• Fimen: Plis ou fimen, se plis risk ou genyen.
• Obezite: Plis endis mas kòporèl ou (IMC) wo, se plis risk ou genyen.
• Tansyon wo (Ipertansyon).
• Maladi ren kwonik: Sa gen ladan l moun k ap resevwa tretman dyaliz alontèm.
• Enfeksyon kwonik epatit C.
• Itilizasyon sèten medikaman kont doulè pou yon bon bout tan (pa egzanp, NSAID, asetaminofèn).
• Èske w te deja resevwa radyoterapi nan zòn nan nan vant lan.
• Ekspozisyon a kanserojèn, tankou Kadmyòm ak amyant .
• Maladi selil falsifòm: Sa a asosye avèk yon kalite RCC ki ra.
• Istwa familyal kansè nan ren.
• Mitasyon jenetik: Sa yo se chanjman nan ADN selil yo.
• Konplèks eskleroz tubereuz.
• Maladi Von Hippel-Lindau (VHL).

Si ou gen youn nan faktè risk sa yo, doktè ou ka rekòmande pou ou fè egzamen ren regilye, sa ki ka ede detekte kansè nan yon etap bonè.

Kijan pou idantifye RCC?

Anviwon 25% moun ki gen RCC yo dyagnostike ak maladi a apre kansè a fin gaye yon ti kras, sa vle di lè sentòm yo kòmanse parèt.

Sepandan, bon nouvèl la se ke tès imajri ki fèt pou lòt rezon kounye a ap detekte timè RCC aksidantèlman, anvan sentòm yo parèt. Kòm rezilta, plis moun ap resevwa tretman pou kansè a nan etap ki pi tretab li a.

Tès pou dyagnostike RCC

Doktè yo itilize tès imajri pou fè dyagnostik kansè epi planifye tretman. Tès ki pi komen yo se:

• Ekografi: Sa enplike voye vag son wo frekans nan tisi kò a epi kreye imaj ke yo ka wè sou yon monitè. Yon ekografi ka ede detèmine si boul la plen ak likid (ki souvan se yon kist ) oswa solid (ki pi komen nan boul kansè).
• Tomografi òdinatè (CT scan): Sa kreye yon seri imaj ki bay yon imaj detaye sou andedan kò a. Ou pral pwobableman oblije enjekte yon lank yo rele kontras nan yon venn epi fè yon eskanè anvan ak apre. Lank sa a vwayaje nan kansè a epi li montre li klèman.
• Eskanè imaj pa rezonans mayetik (IRM): Sa a itilize yon gwo leman, ond radyo, ak yon òdinatè pou kreye imaj detaye sou andedan kò a. Doktè ou ka rekòmande yon IRM si ou pa ka fè yon eskanè CT (pa egzanp, si ou gen alèji ak lank nou te mansyone pi bonè a), oswa si rezilta yon ultrason ak yon eskanè CT yo pa klè.

Malgre ke yo anjeneral fè yon byopsi pou dyagnostike kansè, yo raman fè sa nan RCC. Yon byopsi enplike pran yon ti echantiyon tisi nan timè a epi egzamine li anba yon mikwoskòp pou wè si gen selil kansè.

Men, byopsi RCC a souvan riske paske li ka domaje ren an. Se poutèt sa, doktè yo souvan fè tès pou selil kansè yo apre yo fin retire tout timè a kòm yon tretman. Si imajri yo montre ke kansè a gaye, yo ka pran selil kansè yo yon lòt kote apa de ren an epi fè tès sou yo.

Sèl fason pou w konnen ki kalite RCC ou genyen se fè tès sou selil sa yo (si imaj yo pa montre klè). Li ede tou idantifye ki tretman ki pi byen mache pou kalite kansè sa a.

Etap kansè nan selil renal

Lè ou konnen etap kansè ou a, sa ede doktè ou konprann jis nan ki pwen kansè a gaye. Li di ou tou si kansè a lokalize oswa metastatik . Enfòmasyon sa a ka ede ou planifye tretman ou epi ba ou yon lide sou pronostik la.

Doktè yo itilize yon sistèm yo rele TNM (timè, gangliyon lenfatik, metastaz) pou detèmine etap RCC a. Yo klase kansè a nan etap I jiska IV. Kansè etap I, II, ak III yo klase kòm lokalize, alòske etap IV se RCC metastatik.

• RCC Etap I: Kansè a pi piti pase 7 santimèt epi li pa gaye deyò ren an.
• RCC Etap II: Kansè a pi gwo pase 7 santimèt, men li pa gaye deyò ren an.
• RCC Etap III: Timè a ka nenpòt gwosè epi li gaye nan tisi ki tou pre ren an.
• RCC Etap IV: Kansè a gaye pi lwen pase ren an pou rive nan gangliyon lenfatik yo ak lòt ògàn yo.

Enpòtan: Li esansyèl pou konnen etap kansè a pou detèmine tretman, kidonk diskite sa a avèk doktè w la avèk atansyon.

Ki kote RCC gaye an premye?

RCC metastatik souvan gaye nan gangliyon lenfatik ou yo, poumon ou yo, zo ou yo, fwa ou a, ak sèvo ou. Pafwa li ka gaye nan ovè ou yo oswa nan tèstikul ou yo.

Ki tretman ki genyen pou kansè selil renal?

Tretman an depann de anpil faktè, tankou etap kansè a ak sante jeneral ou. Tretman pou RCC lokalize diferan de tretman pou RCC metastatik .

Tretman pou kansè selil renal lokalize

Tretman pou sa a se retire kansè a, oubyen detwi kansè a lè l sèvi avèk teknik ablasyon (touye selil yo ak chalè oswa frèt ekstrèm).

Chiriji se tretman ki pi komen pou RCC lokalize.

• Nefrektomi radikal: Sa enplike retire ren ki gen kansè a ansanm ak kèk tisi ki antoure l (tankou gangliyon lenfatik yo ak glann adrenal yo, kote selil kansè yo ka prezan). Pou pifò moun, yon sèl ren ki an sante sifi.
• Nefrektomi pasyèl:Sa enplike retire sèlman pati nan ren an ki gen kansè a. Yo ka fè operasyon sa a si kansè a piti. Sa ka sove yon pati nan fonksyon ren ou. Sa a trè enpòtan si ou pa gen de ren ki an sante.

Si ou pa yon bon kandida pou operasyon, doktè ou ka rekòmande pwosedi ablasyon . Men kèk ladan yo:

• Kriyoterapi: Selil kansè yo mouri lè yo ekspoze yo a frèt ekstrèm.
• Ablasyon radyofrekans: Selil kansè yo boule lè yo ekspoze yo a yon chalè ki wo.

Tretman kansè selil ren metastatik

Tretman pou RCC metastatik enplike konba kont selil kansè yo nan tout kò a. Yo ka fè operasyon pou retire timè a, men li pa sifi pou elimine kansè metastatik la nèt. Sepandan, retire timè a ka ede diminye sentòm yo epi retade kòmansman lòt tretman yo.

Tretman ki pi komen yo se iminoterapi ak terapi sib . Tou depan de plizyè faktè, yo bay medikaman sa yo poukont yo oubyen an konbinezon.

Tretman iminoterapi

Iminoterapi fonksyone lè li ranfòse sistèm iminitè w la, pou ede l jwenn epi konbat selil kansè yo. Men kèk nan medikaman sa yo:

• Avelumab (Avelumab - Bavencio®)
• Ipilimumab (Ipilimumab - Yervoy®)
• Nivolumab (Nivolumab - Opdivo®)
• Pembrolizumab (Pembrolizumab - Keytruda®)

Tretman terapi siblé

Terapi siblé yo fonksyone lè yo entèfere ak pwosesis miltiplikasyon selil kansè yo. Tretman sa a limite rezèv san nan selil kansè yo, sa ki ralanti kwasans yo. Men kèk nan medikaman sa yo:

• Axitinib (Axitinib - Inlyta®)
• Bevacizumab (Bevacizumab - Avastin®)
• Kabozantinib (Cabozantinib - Cabometyx®)
• Everolimus (Everolimus - Afinitor®)
• Lenvatinib (Lenvatinib - Lenvima®)
• Pazopanib (Pazopanib - Votrient®)
• Sorafenib (Sorafenib - Nexavar®)
• Sunitinib (Sunitinib - Sutent®)
• Temsirolimus (Temsirolimus - Torisel®)
• Tivozanib (Tivozanib - Fotivda®)

Tou depan de etap kansè a, kote li gaye, gravite li, ak repons ou a lòt tretman yo, doktè ou ka rekòmande lòt tretman kansè, tankou radyoterapi .

Èske RCC ka geri nèt?

Sa depann de dyagnostik espesifik ou a. RCC lokalizeMoun ki gen RCC lokalize ki gen gwo risk epi ki sibi operasyon pou retire kansè yo anjeneral gen yon bon rezilta alontèm. Moun ki gen RCC lokalize ki gen gwo risk kapab resevwa iminoterapi tou apre yo fin retire kansè a pou amelyore rezilta alontèm yo.

Kounye a pa gen okenn gerizon pou RCC avanse ki gaye pi lwen pase ren an. Sepandan, pandan syantis yo ap jwenn pi bon tretman ki vize selil kansè espesifik, moun ki gen RCC metastatik ap viv pi lontan kounye a.

Ki pèspektiv pou RCC yo?

Doktè yo kounye a pi byen kapab detekte RCC nan premye etap li yo, lè kansè a pi tretab. Deteksyon bonè ak tretman amelyore yo te amelyore pousantaj siviv yo. 90% nan moun ki gen RCC nan estaj I siviv pandan senk ane. Menm jan an tou, pandan ke esperans lavi pou moun ki gen RCC nan estaj IV te konn limite a kèk mwa, anpil kounye a ap viv pandan plizyè ane.

Èske yo ka anpeche RCC?

Ou pa toujou ka anpeche RCC. Men, ou ka diminye risk ou. Pa egzanp, pa fimen (oswa kite fimen si w ap fimen) se youn nan pi bon bagay ou ka fè pou diminye risk kansè. Li enpòtan tou pou kenbe yon pwa ki an sante, manje yon rejim balanse, epi kontwole tansyon wo.

Kijan m ka pran swen tèt mwen?

Pale ak doktè w sou yon plan swen pou ede w jere sentòm kansè w yo ak efè segondè tretman w lan. Pa egzanp, gen kèk moun ki ka bezwen kòmanse dyaliz apre operasyon si youn oswa toude ren yo pa fonksyone byen. Li enpòtan pou w konnen kijan tretman sa yo pral afekte w.

Ou ka bezwen èd pou jere efè segondè terapi sib oswa iminoterapi . Mande doktè w la sa ou dwe espere anvan ou kòmanse tretman an.

Ki kesyon mwen ta dwe poze doktè mwen an?

• Ki kalite RCC mwen genyen?
• Jis nan ki pwen kansè mwen an gaye (ki etap li ye)?
• Ki avantaj ak dezavantaj tretman ki disponib yo?
• Ki efè segondè oswa konplikasyon mwen ta dwe konnen anvan m kòmanse tretman an?
• Konbyen fwa mwen ta dwe vin pou tchèkòp apre tretman an?
• Ki chanjman mwen ta dwe espere nan fason m ap viv pandan tretman an?
• Ki pronostik kondisyon mwen an?

Eksperyans ou nan tretman kansè nan ren (RCC) ap depann de anpil faktè, tankou sante jeneral ou, kalite ak etap RCC a, epi repons ou a tretman an. Men, nenpòt moun ki dyagnostike ak kansè nan ren ap benefisye de bati yon relasyon sere avèk ekip medikal yo a. Pa ezite poze kesyon sou dyagnostik ou a, avantaj ak dezavantaj opsyon tretman yo, ak rezilta yo espere. Doktè ou se pi bon moun pou eksplike sa sa vle di pou ou gen RCC.

Finalman, bagay pou nou sonje

Malgre ke kansè nan ren (RCC) se yon maladi grav, to gerizon li amelyore anpil avèk deteksyon bonè ak tretman apwopriye. Si ou gen nenpòt sentòm, espesyalman san nan pipi ou, doulè nan basen ou, yon boul nan bra ou, oswa yon istwa kansè nan ren nan fanmi ou, chèche konsèy medikal imedyatman. Ou ka diminye risk pou ou devlope maladi sa a lè ou evite fimen epi adopte yon vi ki an sante. Pa pè pale ak doktè ou si ou gen nenpòt enkyetid. Ou pa poukont ou.

Kansè nan ren , karsinom selil renal, RCC, timè nan ren, sentòm kansè, tretman kansè, sante ren