Èske yo te di tibebe w la ke li bezwen yon septostomi? Ann chèche konnen plis sou sa.

Ou dwe te pè anpil lè doktè a te di w ke pitit ou a te gen yon pwoblèm kè konjenital. Apre sa, yo te ka di w ke yon pwosedi yo rele septostomi t ap nesesè pou sove lavi tibebe w la. Li nòmal pou w santi w boulvèse epi konfonn lè w tande pawòl sa yo. Men, pa enkyete w. Jodi a, nou pral pale sou sa li ye, poukisa yo fè l, ak kijan yo fè l nan yon fason trè senp ke ou ka konprann.

Ki sa egzakteman yon septostomi ye?

Senpleman, yon septostomi se yon pwosedi espesyal ki ede tibebe ki gen sèten maladi kè konjenital siviv jiskaske yo pare pou yon gwo operasyon pou korije maladi a. Gen kèk moun ki rele li tou yon 'Septostomi Atriyal Balon'.

Imajine, gen yon ti miray ant de chanm siperyè kè nou yo (atriya). Nan tretman sa a, yo fè yon ti twou ki natirèlman prezan nan miray sa a yon ti jan pi gwo avèk yon bagay tankou yon balon.

Lè twou sa a vin pi gwo, san ki gen plis oksijèn (bon san) ak san ki gen mwens oksijèn (move san) kòmanse melanje. Apre sa, yon pati nan san melanje sa a vwayaje nan tout kò tibebe a. Sinon, se sèlman san san oksijèn ki vwayaje nan tout kò tibebe a, sa ki trè danjere pou lavi.

Ki kalite tibebe ki bezwen tretman sa a?

Gen kèk tibebe ki fèt ak sèten domaj nan kè. Akòz domaj sa yo, san ki pa gen oksijèn nan kò a pa ale nan poumon yo epi li pa netwaye. Lè sa a, tisi tibebe a pa jwenn oksijèn yo bezwen an. Nou rele kondisyon sa a 'syanoz'. Ou ka te wè kèk tibebe ki gen po ble. Sa a se sentòm prensipal la. Sa a se yon kondisyon ki trè danjere, epi li bezwen tretman imedyatman.

Pwosedi sa a, yo rele septostomi, yo pi souvan itilize nan de kalite maladi kè.

Ki sa "twou natirèl" sa a yo rele Foramen Ovale a ye?

Sa a se yon bagay byen etranj. Pandan yo nan vant manman an, chak tibebe gen yon ti twou nan miray la (septòm) ant bò dwat ak bò gòch kè yo. Yo rele sa yon foramen ovale.

Lè yo nan vant manman an, tibebe yo pa respire nan poumon yo. Yo jwenn oksijèn yo nan plasenta manman an, nan kòd lonbrit la. San oksijene sa a soti nan bò dwat kè tibebe a, li pase tou dwat nan twou sa a pou l ale sou bò gòch la. Apre sa, li pase nan tout kò a. Sa vle di lè yo nan vant manman an, san an pa ale nan poumon yo.

Sepandan, kou tibebe a fèt, poumon yo kòmanse fonksyone. Lè sa a, pa gen bezwen pou twou sa a. Se poutèt sa, twou a fèmen natirèlman kèk jou apre nesans la.

Kidonk, pou tibebe ki gen maladi kè nou mansyone pi wo a, pi gwo pwoblèm nan se lè twou sa a fèmen. Paske, toutotan twou sa a la, yon pati nan san ki gen oksijèn melanje ak san ki pa gen oksijèn nan epi li antre nan kò a. Le pli vit ke li fèmen, chemen sa a pèdi epi tibebe a pa jwenn ase oksijèn. Sa yon septostomi fè se louvri twou ki fèmen an oswa ki fèmen an ankò epi fè l yon ti kras pi gwo.

Ki jan yo fè yon septostomi?

Sa fèt nan yon chanm espesyal nan inite kadyak lopital la (laboratwa kateterizasyon) oswa inite swen entansif pou tibebe ki fèk fèt (NICU). Se yon kadyològ ki resevwa fòmasyon espesyal pou sa ki fè li.

1. Preparasyon: Yo bay tibebe a medikaman ki nesesè pou l rete kalm epi san doulè.

2. Mete katetè a: Anjeneral, yo itilize yon ti zegwi pou pèse yon gwo veso sangen nan pati arin tibebe a, epi yo mete yon tib mens e fleksib (katetè) ladan l. Tib sa a gen yon ti balon nan bout li. Pafwa yo fè sa tou atravè yon tib nan kòd lonbrit la.

3. Deplase nan kè a: Doktè a gade yon machin eskanè, tankou yon 'ekokadyogram', epi li gide tib la ak anpil atansyon nan veso sangen yo tout wout la rive nan kè a.

4. Agrandi twou a:Tib la antre nan atriòm dwat kè a, epi apati de la, li antre nan atriòm goch la atravè foramen ovale la. Apre sa, balon ki nan bout tib la gonfle epi rale l tounen sou bò dwat la. Lè sa a, twou a lonje epi li vin pi gwo.

5. Fen: Lè travay la fini, retire lè a nan balon an epi retire tib la avèk prekosyon.

Pwosesis sa a an antye anjeneral pran mwens pase inèdtan.

Ki jan ou fè konnen si sa reyisi? Ki benefis ak risk ki genyen?

Doktè yo detèmine si tretman an reyisi baze sou bagay tankou:

• Nivo oksijèn nan san tibebe a ogmante omwen 10% konpare ak anvan.
• Twou nan kè a vin omwen yon tyè pi gwo pase sa li te ye anvan.
• Gwo diferans nan tansyon ant atria dwat ak gòch kè a disparèt.

Pi gwo avantaj la se ke sa sove lavi tibebe a. Yon tibebe ki pa ka jwenn oksijèn nan okenn lòt fason gen chans pou l siviv jiskaske yo fè l sibi yon gwo operasyon.

Pale de risk , gen risk ak nenpòt pwosedi medikal. Espesyalman pou tibebe ki gen pwoblèm kè grav tankou sa a, nenpòt bagay riske. Gen kèk etid ki jwenn yon posib lyen ant tretman sa a ak yon konjesyon serebral, men yo pa pwouve sa yon fason definitif. Petèt risk la pa akòz tretman an li menm, men pito akòz mank oksijèn nan kò a akòz maladi kè a.

Ki jan avni tibebe a ye apre tretman an?

Yon pousantaj trè wo nan tibebe ki sibi yon septostomi, 94%, fini pwosedi a avèk siksè. Apre sa, yo fè yon gwo operasyon (pa egzanp, yon operasyon switch atè) pou repare domaj kadyak la nan moman ki apwopriye a. Pousantaj siksè operasyon sa yo kounye a trè wo, nan 97-98%.

Menm apre operasyon an, tibebe w la ap bezwen swen medikal kontinyèl. Ou ap bezwen respekte randevou doktè w la, fè eskanè epi pran medikaman. Chak tibebe diferan, kidonk doktè w la ka ba w pi bon enfòmasyon sou pwogrè tibebe w la.

Mwen konprann pè ak enkyetid ou santi lè ou oblije fè yon bagay konsa ak tibebe w la. Men sonje byen, syans medikal la trè avanse jodi a. Gen yon ekip doktè ak enfimyè kalifye pou pran swen tibebe w la. Pa pè poze yo nenpòt kesyon oswa dout ou genyen.