Èske zepòl tibebe w la bloke? Ann aprann plis bagay sou Distosi zepòl, ki ka rive pandan akouchman!

Pou nou menm ki pral vin manman, akouche se youn nan pi gwo jwa nan lavi nou, men pafwa li kapab yon ti jan fè pè tou. Laplipa tan, tout bagay ale byen e san pwoblèm, men pafwa pwoblèm inatandi ka rive. Se vre, sa a se yon kondisyon ki ra ke nou tout bezwen konnen pandan akouchman an (Distosi zepòl) . Ann pale de sa yon ti jan pi an detay, men tou senpleman, ok?

Kisa sa ye (Distosi zepòl) la, doktè?

Senpleman, Distosi Zepòl se lè youn oubyen toude zepòl yo, oubyen toude zepòl yo, kole nan basen an, zo ki antoure ren an, apre tèt tibebe a fin soti nan vajen an. Imajine ke lè tibebe a ap eseye soti, zepòl yo kole yon kote, sa ki fè li difisil pou l retire rès kò a. Mo grèk "distosi" a vle di "akouchman difisil".

Anfèt, doktè yo konsidere sa kòm yon ijans medikal . Paske si yo pa trete l byen vit, ni manman an ni tibebe a ka gen kèk pwoblèm. Men, bagay ki pi enpòtan an se ke nan pifò ka yo, doktè yo ak ekip medikal yo jere sitiyasyon sa a avèk anpil ladrès epi yo kenbe manman an ak tibebe a an sekirite. Kidonk, pa pè san nesesite.

Ki jan sa vizib?

Distosi zepòl se aktyèlman yon kondisyon ki relativman ra . Li difisil pou bay estatistik egzak, paske pafwa li ka twò dyagnostike oswa pa byen dyagnostike. Epi chif la varye selon pwa tibebe a lè l fèt.

An mwayèn, kondisyon sa a afekte ant 0.6% ak 1.4% nan tibebe ki peze ant 2.5 ak 4 kilogram (5 liv 8 ons - 8 liv 13 ons). Sepandan, si tibebe a peze plis pase 4 kilogram (8 liv 13 ons), risk sa a ogmante a 5% ak 9%.

Èske nou ka rekonèt sa byen bonè? Ki sentòm yo?

Men sa ki enpòtan an, Distosi zepòl pa montre okenn sentòm espesifik . Sa vle di, pa gen okenn siy anvan akouchman ki fè ou panse, "O, sa pral rive mwen." Malgre ke gen kèk faktè risk, kondisyon sa a ka rive nan nenpòt moun.

Doktè a reyalize sa sèlman apre tèt tibebe a fin soti. Tèt tibebe a sanble ap soti epi li rantre yon ti kras. Se tankou yon tòti k ap mete tèt li deyò epi rale l anndan lè l pè. Doktè yo rele sa "siy tòti a". Se lè sa a doktè yo reyalize ke zepòl tibebe a kole.

Poukisa sa ap pase? Ki rezon yo?

Kòz prensipal Distosi Zepòl la se lè zepòl tibebe a kole dèyè zo pibyen an, ki sitiye devan basen manman an. Gen plizyè faktè ki ka kontribye nan sa:

• Makrozomi fetal: Sa gen anpil chans rive si tibebe a peze plis pase 4 kilogram (8 liv ak 13 ons).
• Move pozisyon tibebe a: Pozisyon tibebe a nan vant manman an kapab yon pwoblèm tou.
• Ouvèti basen manman an piti: Basen kèk manman ka natirèlman yon ti jan etwat.
• Pozisyon manman an pandan akouchman an: Gen kèk pozisyon ki ka limite espas ki disponib pou basen an.

Ki jan doktè yo rekonèt sa?

Yon doktè ap konkli ke ou gen Distosi Zepòl si twa faktè prensipal yo satisfè:

1. Tèt tibebe a soti, men manman an pa ka pouse zepòl tibebe a deyò.

2. Li gen mwens pase yon minit depi tèt tibebe a soti, men kò a poko soti.

3. Entèvansyon medikal nesesè pou akouchman an reyisi.

Ki tretman ki genyen pou sa?

Si doktè a panse davans ke ou an risk, swa paske ou gen dyabèt oswa paske tibebe a twò gwo, li ka sijere yon seksyon sezaryèn (sezaryèn) bonè.

Sepandan, si yon moun k ap akouche nan vajen santi sa a se yon risk, doktè yo gen yon lis verifikasyon sekirite . Sa vle di, yo gen yon lis bagay pou fè nan ka ta gen yon ijans konsa.

Yon fwa yo dyagnostike distosi zepòl, travay nan sal akouchman an vin yon ti jan pi ajite . Doktè a ak ekip enfimyè a ap travay ansanm pou itilize divès manèv pou retire tibebe a. Yo ka eseye chanje pozisyon ou pou fè plis plas pou basen ou, oubyen yo ka eseye chanje pozisyon tibebe a pou libere zepòl ou.

Metòd HELPERR la

Yon metòd fasil pou sonje ke doktè yo itilize nan moman sa yo se HELPERR . Chak lèt ​​ladan l di yon bagay pou fè.

• H — Èd: Doktè a mande èd nan men lòt moun touswit. Li itilize lis sekirite yo te mansyone pi bonè a. Li mande èd yon anestezis, yon neonatològ, ak lòt enfimyè. Li byen vit pote ekipman nesesè yo nan chanm nan.
• E — Evalye pou epizyotomi: Doktè a ap deside si li dwe fè yon epizyotomi , yon ti koupe ant ouvèti vajinal la ak perineum nan, pou elaji ouvèti vajinal la pou ede akouchman tibebe a. Yo fè sa sèlman si yo bezwen plis espas pou manèv wotasyon yo.
• L — Janm: Doktè w la ka itilize manèv McRoberts la . Sa enplike peze kwis ou ansanm kont vant ou. Sa aplati basen an epi li fè l vire yon ti kras, sa ogmante espas.
• P — Presyon: Doktè , presyon suprapibis.Ou ka sèvi avè l. Sa vle di, ou peze sou pati anba vant ou, jis anlè zo pibyen an. Sa mete presyon sou zepòl tibebe a, ap eseye vire l epi retire l.
• E — Antre manèv yo: Doktè a ka fè wotasyon entèn . Sa vle di l ap eseye vire tibebe a lè l mete men l nan vajen an.
• R — Retire bra posterior la: Doktè a ka itilize manèv Jacquemier la . Sa enplike retire youn nan bra tibebe a nan kanal akouchman an. Sa ap fè li pi fasil pou zepòl yo soti.
• R — Woule pasyan an: Doktè a ka itilize manèv Gaskin nan , ki enplike woule w sou men w ak jenou w.

Nan ka yon ti jan pi konplike

Nan ka ki grav anpil kote metòd ki anwo yo pa reyisi, doktè a ka itilize metòd sa yo tou:

• Frakti klavikil: Yo kase klavikil tibebe a espre pou libere zepòl la.
• Manèv Zavanelli: Yo pouse tèt tibebe a tounen nan matris la epi yo fè yon seksyon sezaryèn (sezaryèn) imedyatman.
• Senfizyotomi: Sa a se yon pwosedi ki elaji ouvèti basen an lè yo koupe katilaj ki ant de zo pibyen yo. Sa yo se pwosedi ki ra anpil jou sa yo.

Ki konplikasyon sa ka lakòz pou manman an ak tibebe a?

Distosi zepòl ka lakòz konplikasyon pou manman an ak tibebe a pandan akouchman. Sonje byen, sa pa rive tout moun , men li bon pou ou konnen.

Efè sou manman an:

• Senyen twòp apre akouchman (emoraji postpartum) .
• Gwo dechire nan zòn ki ant vajen an ak anus la (perineòm).
• Fistul rektovajinal: Sa a se yon koneksyon ki pa natirèl ant vajen an ak anus la.
• Kraze matris .
• Separasyon zo pibyen yo nan basen an.

Efè sou tibebe a:

Konplikasyon ki pi komen nan distosi zepòl lakay tibebe se yon kondisyon yo rele paralizi pleksis brachial . Pleksis brachial la se yon gwoup nè ki soti nan mwal epinyè tibebe a nan kou a rive nan bra a. Nè sa yo bay sansasyon ak mouvman nan zepòl la, bra a ak men an. Si nè sa yo domaje, bra ki sou bò sa a ka vin fèb oswa menm paralize.

Lòt konplikasyon:

• Frakti nan zo klavikil (klavikil) ak/oswa zo bra tibebe a (humerus).
• Sendwòm Horner: Yon kondisyon ra ki afekte je ak figi yon tibebe.
• Kòd lonbrit konprese:Kòd lonbrit la ka bloke ant bra tibebe a ak zo basen manman an. Sa ka lakòz yon mank oksijèn ak sikilasyon san nan tibebe a, sa ki ka lakòz domaj nan sèvo oswa menm lanmò. Sa a se yon bagay ki ra anpil.

Ki moun ki gen plis risk?

Distosi zepòl ka rive nenpòt moun . Li pi souvan wè nan tibebe ki fèt ak pwa nòmal. Sepandan, gen sèten faktè risk ki ogmante pwobabilite pou kondisyon sa a rive. Ann wè ki sa yo ye:

• Dyabèt: Kit ou gen dyabèt deja oswa dyabèt jestasyonèl, tibebe w la ka yon ti jan pi gwo. Anviwon 20% manman ki gen dyabèt gen tibebe ki peze plis pase 4 kilogram (8 liv, 13 ons).
• Makrosomi: Sa vle di tibebe a peze plis pase 4 kilogram (8 liv, 13 ons) lè li fèt. Si tibebe a twò gwo, doktè a ka rekòmande yon sezaryèn.
• Distosi zepòl (soufri nan yon akouchman anvan).
• Pote marasa oswa plis timoun nan vant manman an.
• Twòp pran pwa oswa obezite pandan gwosès la.
• Ti tay manman an.
• Gen yon estrikti anòmal nan basen an.
• Gen plis pase 35 an.
• Akouchman rive apre dat akouchman an.

Gen kèk kondisyon pandan akouchman an ki ka ogmante risk sa a tou. Youn nan pi enpòtan yo se akouchman vajinal asisté , ki vle di doktè a oblije itilize yon ekstraktè vakyòm oswa yon fòsèt pou retire tibebe a.

Lòt faktè risk:

• Bay yon medikaman yo rele Oksitosin pou kòmanse akouchman an.
• Pran yon epidural .
• Premye etap travay la (faz kontraksyon an) dire anpil tan.
• Dezyèm etap travay la (faz pouse a) swa twò kout oswa twò long.
• Sèvi ak presyon oswa metòd ki pa apwopriye pou pouse tibebe a deyò.

Èske nou ka fè anyen pou anpeche sa?

Pou di vre, souvan li difisil pou anpeche distosi zepòl, sitou si tibebe a gen yon pwa nòmal. Li rive sanzatann. Sepandan, gen kèk bagay ou ka fè pou diminye risk ou:

• Si ou gen dyabèt, kontwole li byen .
• Kenbe yon pwa ki an sante pandan tout gwosès la.
• Pale ak doktè w epi gade si ou ka pwovoke akouchman an bonè si sa nesesè.
• Si dat limit la pase, avize doktè w touswit.
• Diskite sou yon seksyon sezaryèn (sezaryèn) ak doktè ou (sitou si gen faktè risk).
• Reflechi de fwa anvan ou pran kèk medikaman pou doulè pandan akouchman an, tankou epidural (pale ak doktè w sou sa tou).

Kisa k ap pase apre sitiyasyon sa a? Ki sa k ap tann lavni?

Ou ka yon ti jan pè lè w tande sa, men gen bon nouvèl .

Rechèch montre ke mwatye nan tibebe ki fèt ak Distosi Zepòl yo konplètman nòmal nan laj twa mwa. Lè yo gen 18 mwa, 82% nan tibebe yo konplètman an sante.

Si tibebe w la gen yon blesi nan plexus brachial la , rezilta a anjeneral bon. Sepandan, gen kèk entèvansyon ki ka afekte kondisyon tibebe a alontèm. Yo ka gen kèk difikilte pou yo gen ladrès motè amann ak pou yo itilize bra ki afekte a. Sepandan, plis pase 90% nan blesi sa yo geri nan 6 a 12 mwa . Mwens pase 10% nan ka yo lakòz andikap pèmanan.

Si ou te fè yon tibebe ki gen Distosi Zepòl, chans pou li rive ankò se anviwon 15%. Donk, si w ap panse pou w fè plis tibebe, pale ak doktè w sou sa. Si ou te fè yon seksyon sezaryèn akòz Distosi Zepòl, anjeneral yo pa rekomande akouchman vajinal apre sezaryèn (VBAC) .

Distosi zepòl se yon konplikasyon ki ka rive pandan akouchman. Li nòmal pou w santi w enkyete sou sa ki ka ale mal pandan travay la ak akouchman an. Sepandan, li enpòtan pou w sonje ke sitiyasyon sa yo ra epi ekip medikal ou a byen antrene pou jere yo. Si konplikasyon ra sa a rive, pa panike epi fè doktè w yo konfyans. Y ap fè tout sa yo kapab pou kenbe ou menm ak tibebe w la an sekirite epi pou yo fè tibebe w la soti san okenn konplikasyon alontèm.

Bagay ki pi enpòtan pou nou sonje a (Mesaj pou pote lakay)

Mwen espere kounye a ou pi byen konprann kondisyon nou te diskite jodi a (Distosi zepòl). Men bagay prensipal pou ou sonje:

• Sa a se yon ijans, byenke li raman rive .
• Laplipa tan, ekip medikal yo jere sa byen .
• Menm si pa gen okenn siy avètisman bonè, li enpòtan pou ou okouran de faktè risk yo .
• Bagay tankou kontwole dyabèt epi kenbe yon pwa ki an sante ka diminye risk la yon ti jan .
• Pifò tibebe refè nèt .

Akouchman se yon eksperyans ekstraòdinè. Nou espere enfòmasyon sa a ap itil ou pandan w ap prepare pou vwayaj sa a. Pa janm pè pale ak doktè w sou nenpòt kesyon oswa enkyetid ou ka genyen. Nou swete ou menm ak tibebe w la tout pi bon an!

`Distosi zepòl, akouchman, tibebe ki toufe, toufe zepòl, konplikasyon akouchman, gwosès, konplikasyon akouchman