Èske w konnen maladi arterit Takayasu a? Ann pale de li!

Èske w te janm tande pale de yon maladi yo rele Arterit Takayasu a? Non an ka sanble yon ti jan dwòl, pa vre? Men, se yon kondisyon ki ra ki ka afekte veso sangen nou yo, sitou pi gwo veso sangen ki kòmanse nan kè a ak branch ki soti ladan l yo. Pafwa yo rele l tou 'maladi san batman kè'. Jodi a, nou pral pale sou li an detay, trè senpleman, pou ou menm tou ou ka konprann li pi byen.

Ki sa egzakteman Arterit Takayasu a ye?

Senpleman, arterit Takayasu a se yon enflamasyon nan veso sangen nou yo, ki vle di anfle oswa enflamasyon (vaskulit). Li afekte sitou pi gwo veso sangen nan kò nou an. Reflechi sou sa, veso sangen prensipal ki pote san ki rich an oksijèn soti nan kè nou nan tout kò a, ke nou rele 'gwo aòt' la oswa 'aòta'. Maladi sa a afekte sitou aòt la, ak lòt gwo veso sangen ki soti ladan l epi ki pote san nan bra nou, kou nou ak sèvo nou. Èske w konnen sa k rive lè enflamasyon sa a rive? Mi veso sangen nou yo domaje. Lè sa a, kèk pati nan veso sangen sa yo vin fèb epi yo ka gonfle tankou yon balon. Nou rele sa yon 'anevris'. Epitou, veso sangen yo ka anfle epi retresi. Lè sa a, sikilasyon san an limite. Pafwa yon veso sangen ka vin bloke nèt, yo rele sa yon 'oklizyon'. Raman, kondisyon sa a kapab afekte tou atè ki bay san nan kè a, trip yo, ren yo ak janm yo.

Ki moun ki plis afekte pa sitiyasyon sa a?

Arterit Takayasu a (TAK) se yon maladi ki afekte jèn moun pi souvan. Li pi komen nan fanm ki gen ant 20 ak 40 an. Pasyan yo anjeneral gen ant 15 ak 35 an lè yo dyagnostike yo. Anviwon 80% a 90% nan moun ki gen maladi a se fanm. Doktè yo wè maladi sa a pi souvan nan peyi tankou Japon ak moun ki gen desandan Meksiken, Endyen ak Azi de Lès. Menm nan peyi tankou Etazini, se sèlman de a twa nouvo ka pou chak milyon moun ki dyagnostike chak ane. Sa vle di li se yon maladi ki relativman ra.

Ki jan arterit Takayasu a afekte kò mwen?

Lè veso sangen yo vin retresi, kantite san ki rive nan ògàn ak tisi ke veso sangen sa yo ap koule diminye. Imajine sa tankou yon tiyo dlo bouche, sa ki diminye kantite dlo ki koule ladan l. Men, nan arterit Takayasu a (TAK), chanjman sa yo souvan rive dousman e piti piti. Kidonk, kò nou gen tan pou l abitye pote san nan lòt wout. Wout altènatif sa yo tankou ti wout devyasyon nou itilize lè yon wout prensipal bloke. Men, wout devyasyon sa yo ka pa toujou kapab pote otan san ke gwo veso sangen orijinal la. Nòmalman, kantite san ki koule bò blokaj la ase pou bay tisi yo kantite minimòm oksijèn ak san yo bezwen pou siviv. Men, trè raman, si veso sangen altènatif sa yo pa fonksyone byen, tisi yo ka mouri paske yo prive de oksijèn ak san.

Ki sentòm maladi sa a?

Gen kèk moun ki gen arterit Takayasu (TAK) ki ka pa gen okenn sentòm. Sepandan, anviwon mwatye nan pasyan yo ka fè eksperyans malèz jeneral ak feblès. Sentòm bonè yo (etap 1): Men sentòm ki parèt nan kòmansman maladi a:

• Lafyèv.
• Santi w fatige anpil ( Fatig ).
• Doulè nan misk ak jwenti .
• Manje a san gou .

Sentòm etap avanse yo (etap 2): Pandan maladi a ap pwogrese, sentòm tankou sa yo ka parèt:

• Doulè nan pwatrin .
• Difikilte pou respire .
• Maltèt .
• Santi tèt vire.

Sentòm ki koze pa rediksyon veso sangen yo ak rediksyon nan sikilasyon san an:

• Fatige, doulè, oswa kranp nan bra ak janm yo.
• Doulè nan vant akòz yon diminisyon nan sikilasyon san nan trip yo.
• Tansyon wo akòz yon diminisyon nan sikilasyon san nan ren yo.
• Konjesyon serebral (sa ra anpil).
• Kriz kadyak (sa ra tou).

Ki sa ki te lakòz arterit Takayasu a?

Anfèt, pèsonn pa konnen kòz egzak arterit Takayasu a (TAK).Men, doktè ak chèchè yo panse li ta ka yon 'maladi otoiminitè'. Sa vle di, sistèm iminitè kò nou an, ki konbat maladi, atake pwòp tisi ki an sante li yo pa erè. Se kòmsi pwòp defans nou yo ap fè nou mal. Gen kèk chèchè ki panse ke kèk ka arterit Takayasu yo ka koze pa yon jèn eritye nan men tou de paran yo. Paran sa yo ka pa gen sentòm, paske yo sèlman pote yon kopi jèn nan. Men, si ou eritye jèn patikilye sa a nan men tou de paran yo, ou ka devlope maladi a ak sentòm li yo.

Ki jan yo dyagnostike maladi sa a?

Doktè w la ap dyagnostike arterit Takayasu a lè l ap gade plizyè faktè ansanm, pa sèlman youn.

• Yon istwa medikal konplè ak yon egzamen fizik: Yo fè sa pou elimine lòt kondisyon ki gen sentòm menm jan ak pa w la. Lè doktè w la itilize yon estetoskòp pou egzamine veso sangen w yo, li ka tande yon son dwòl yo rele yon 'souf' andedan veso sangen yo. Lè veso sangen yo twò etwat, li difisil pou san an koule nan yo, se lè sa a yo tande son an.
• Radyo-X: Sa yo montre ki kote atè w la domaje ak gravite domaj la.
• Tès pou detekte retresi veso sangen oswa anevrism: Gen plizyè metòd tès pou sa.

Ki tès dyagnostik yo ye?

Gen plizyè tès ki ka ede doktè a konfime dyagnostik la:

• Imajri pa Rezonans Manyetik (IRM): Sa a se yon tès ki pa itilize reyon X. Imaj yo kreye lè l sèvi avèk yon gwo leman, ond enèji elektwomayetik, ak yon òdinatè.
• Tomografi Enfòmatik (CT scan): Radyografi ak òdinatè kreye imaj ògàn entèn yo, tankou gwo veso sangen yo.
• Anjografi: Sa enplike pran foto radyografi andedan veso sangen ou yo. Doktè w la mete yon tib mens ak long yo rele yon katetè nan yon gwo atè nan lenn ou oswa nan bra w epi li gide l monte nan atè ou bezwen egzamine a. Apre sa, yo enjekte yon lank espesyal (materyèl kontras) nan katetè a nan veso sangen an. Lè yo pran radyografi, lank la fè veso sangen yo parèt byen klè nan foto yo. Pafwa, yo ka itilize yon IRM tou pou fè yon anjografi.
• Tomografi Emisyon Pozitron (PET scan): Nan tès sa a, doktè w la enjekte yon sibstans radyoaktif atravè yon zegwi nan yon venn nan bra w. Pandan sibstans lan ap vwayaje nan kò w, yon eskanè detekte li epi kreye imaj.
• Iltrason: Sa a ede kreye imaj veso sangen yo lè l sèvi avèk ond son.

Ki jan yo trete arterit Takayasu a?

Medikaman ka kontwole enflamasyon, oubyen enflamasyon. Sepandan, gen moun ki ka bezwen operasyon pou kontoune yon veso sangen bloke epi kreye yon nouvo chemen pou san an sikile. Kortikosteroyid: Kortikosteroyid, tankou prednizòn (pa egzanp, Rayos®, Sterapred®) oubyen prednizolòn (pa egzanp, Flo-Pred®, Orapred®), se tretman ki pi komen pou arterit Takayasu (TAK).

Medikaman sa yo fè mirak pou elimine enflamasyon aktif nan veso sangen yo epi mete maladi a an remisyon.

Doktè w la ap piti piti diminye dòz prednizòn nan rive nan dòz ki pi ba a pou minimize efè segondè yo. Gen moun ki ka piti piti sispann pran medikaman an san sentòm yo pa retounen. Sepandan, kortikosteroyid sa yo pa totalman efikas pou kèk moun. Epitou, plis pase mwatye nan moun ki pran medikaman sa yo ka fè eksperyans yon retou sentòm yo oswa yon vin pi mal nan kondisyon yo. Medikaman imunosupresè: Doktè yo souvan preskri medikaman ki siprime sistèm iminitè a tou, tankou:

• Metotreksat (pa egzanp Rheumatrex®, Trexall®)
• Azathioprine (egzanp Imuran®, Azasan®)
• Mikofenolat (pa egzanp Cellcept®, Myfortic®)
• Leflunomid
• Siklofosfamid

Lè yo itilize imunosupresè sa yo avèk prednizòn, anviwon 50% moun ki te gen kriz anvan yo ka wè sentòm yo disparèt epi yo ka piti piti sispann pran prednizòn. Inibitè faktè nekwoz timè (TNF): Gen kèk moun ki ka resevwa tou medikaman yo rele inibitè TNF pou ede konbat enflamasyon. Men kèk egzanp:

• Etanersèp
• Enfliksimab
• Tocilizumab

An jeneral, anviwon 25% moun ki gen arterit Takayasu a pa ka kontwole maladi a nèt san yo pa kontinye pran medikaman.

Ki efè segondè tretman an genyen?

Medikaman yo itilize pou trete arterit Takayasu a ka gen kèk efè segondè grav. Sepandan, gen lòt medikaman ki ka ede kontwole efè segondè sa yo. Efè segondè yo ka gen ladan yo:

• Diminye rezistans kont enfeksyon.
• Diminisyon nan mas zo (osteyopowoz).
• Difikilte pou wè.
• Kriz.

Kortikosteroyid yo kòmanse travay nan kèk èdtan apre tretman an kòmanse, kidonk ou ka santi soulajman byen vit.

Ki lòt tretman yo itilize?

Nan kèk ka, tansyon wo (ipertansyon) ka koze pa retresi atè ki mennen nan ren yo. Nan ka sa a, doktè a ka itilize yon bagay tankou yon balon pou elaji veso sangen ki retresi a, yo rele sa yon anjyoplasti. Oubyen, yo ka fè yon operasyon pontaj pou pèmèt san an koule nòmalman nan ren yo. Sa ka ede nòmalize tansyon san yo pa pran medikaman pou tansyon wo. Gen kèk moun ki ka gen pwoblèm grav ak veso sangen ki retresi nan bra yo oswa janm yo, sa ki fè li difisil pou mache oswa fè lòt aktivite. Operasyon pontaj kapab korije pwoblèm sa yo tou. Si gen yon anevrism, yo ka repare li ak operasyon oswa yon pontaj. Gen kèk moun ki gen arterit Takayasu ki ka bezwen tou yon ranplasman valv aortik.

Kijan pou m pran swen tèt mwen?

Anpil moun ki gen arterit Takayasu a gen tansyon wo (ipèrtansyon) tou. Li enpòtan pou kontwole sa. Si ou pa trete tansyon wo, bagay tankou sa yo ka rive:

• Konjesyon serebral.
• Maladi kè.
• Ensifizans renal.

Si w ap pran medikaman ki diminye sistèm iminitè w la, konsidere pran vaksen sa yo pou pwoteje w kont enfeksyon:

• Vaksen kont grip la.
• Vaksen kont nemoni.
• Vaksen kont èpès zostèr (zona).

Kisa yon moun ki gen arterit Takayasu a ka espere?

Malgre pa gen gerizon pou arterit Takayasu a, li se yon maladi ki ka trete. Pifò moun ki gen maladi a refè avèk tretman. Sepandan, anpil moun ka vin andikape nan yon sèten mezi, oubyen raman nèt, akòz maladi a. Efè maladi a ka gen yon enpak siyifikatif sou aktivite chak jou yo. Anviwon mwatye nan moun ki gen arterit Takayasu a oblije fè chanjman nan travay yo. Sepandan, anviwon 25% nan moun ki gen maladi a mennen yon lavi konplètman nòmal. Yon lòt 25% te oblije fè kèk chanjman nan aktivite yo. Moun k ap viv ak maladi kwonik sa a bezwen fè tchèkòp medikal regilye epi, si sa nesesè, chanjman nan medikaman yo. Doktè yo bezwen kontwole efè segondè medikaman yo tou epi fè tès san. Sa ki annapre yo ka konplikasyon arterit Takayasu a:

• Ensifizans kadyak.
• Konjesyon serebral.
• Boul san.
• Yon kriz kadyak.

Arterit Takayasu a se yon maladi ki dire lontan epi ki devlope dousman. Ou ap bezwen tretman alontèm, souvan avèk medikaman. Nan peyi tankou Etazini ak Japon, anviwon 3% moun ki gen arterit Takayasu mouri an mwayèn nan senk ane apre maladi a. Sa ka paske doktè yo kapab dyagnostike maladi a bonè epi trete li kòrèkteman. Nan lòt pati nan mond lan, rezilta a ka pi mal akòz reta nan dyagnostik ak tretman oswa aksè ki pa bon nan sèvis sante. Si yo pa trete l, arterit Takayasu a ka fatal.

Kijan pou m pran swen sante m?

Li enpòtan pou ou swiv kijan w santi w epi rete an kontak regilye ak doktè w pou ou ka detekte nenpòt nouvo sentòm oswa sentòm ki vin pi mal bonè.

Kilè mwen ta dwe wè yon doktè?

Si sentòm arterit Takayasu ou yo retounen pandan oswa apre tretman an, al wè doktè w touswit. Si w ap planifye pou w vin ansent, pale ak doktè w sou sa. Li posib pou w gen yon gwosès ki reyisi ak arterit Takayasu, men li enpòtan pou w konnen kijan pou w jere li.

Kilè mwen ta dwe ale nan yon Inite Tretman Ijans (UTI) ?

Si ou gen nenpòt nan sentòm sa yo, rele 911 imedyatman (nan Sri Lanka, rele Sèvis Anbilans Suwaseriya 1990 la oswa ale nan lopital ki pi pre a):

• Doulè nan pwatrin.
• Difikilte pou respire.
• Batman kè fèb.
• Sentòm yon kriz kadyak (pa egzanp, gwo doulè nan pwatrin ki gaye desann nan bra a, swe, kè plen).
• Siy yon konjesyon serebral (pa egzanp, figi a pandye sou yon bò, angoudisman nan yon bra, difikilte pou pale).

Ki kesyon mwen ta dwe poze doktè mwen an?

• Konbyen tan m ap gen pou m pran medikaman pou arterit Takayasu a?
• Konbyen fwa mwen bezwen vin pou randevou swivi?
• Èske kondisyon mwen an ka kontwole san operasyon?
• Konbyen fwa mwen bezwen fè tès imajri?

Finalman, sa pou w sonje (Mesaj pou pote lakay)

Paske Arterit Takayasu a se yon maladi ki dire lontan, oubyen yon maladi 'kwonik', ou ap bezwen wè yon doktè regilyèman. Avèk letan, sentòm ou yo ka pase de anba kontwòl pou vin anba kontwòl. Se poutèt sa li enpòtan pou ou rete an kontak ak doktè ou regilyèman. Pa pè di doktè ou si ou remake nenpòt chanjman nan sante ou. Doktè ou ap vle konnen sa, paske se lè sa a li ka ede ou.

Sonje byen, menm avèk maladi sa a, avèk tretman apwopriye epi swiv konsèy medikal yo, ou menm tou ou ka viv yon bon lavi. Rete fò!

Atèrit Takayasu a, atèrit Takayasu a, maladi san batman kè, vaskulit, aòt, atèrit, maladi veso sangen, tansyon wo, maladi otoiminitè