Èske gwo atè kè tibebe w la te transpoze? (Transpozisyon Gwo Atè yo) - Ann pale de sa!

Li difisil pou mete ak mo laperèz ak tristès ou santi lè ou tande ke tibebe ki fèk fèt ou a gen yon pwoblèm kè, pa vre? Men, pa enkyete w. Pafwa tibebe yo ka gen de nan veso sangen prensipal ki nan kè yo ki chanje lè yo fèt. Jodi a n ap pale de youn nan kondisyon sa yo, yo rele "(Transpozisyon Gwo Atè yo)". Sa ka sanble yon ti jan konplike, men ann fè l senp.

Ki sa ki Transpozisyon Gwo Atè yo?

Senpleman, sa a se yon kondisyon "konjenital" ki rive lè yon tibebe fèt. Sa vle di, pwoblèm sa a rive pandan tibebe a toujou nan vant manman l. Nou gen de veso sangen prensipal ki pote san soti nan kè nou pou ale nan rès kò nou. Youn se atè pulmonè a, ki pote san nan poumon yo , epi lòt la se aòt la, ki pote san nan rès kò nou . Sa k rive nan kondisyon sa a se ke de gwo veso sangen sa yo konekte ak kè a nan move kote yo, pa nan bon kote yo. Se tankou tiyo ki ale nan de tank dlo yo chanje.

Ki jan san an sikile nòmalman? Kisa k ap pase nan sitiyasyon sa a?

Nòmalman, men sa k rive: san kò a ki pòv an oksijèn (san ble) ale nan kè a, apre sa li ale nan poumon yo pou l pran oksijèn. Apre sa, nouvo san an, ki rich an oksijèn (san wouj), retounen nan kè a, apre sa li ale nan tout kò a atravè gwo atè yo. Men, nan kondisyon "Transpozisyon Gwo Atè yo" sa a, paske de veso sangen yo chanje, san ki pòv an oksijèn nan retounen nan kò a olye pou l ale nan poumon yo. Menm jan an tou, san ki rich an oksijèn ki soti nan poumon yo retounen nan poumon yo olye pou l ale nan kò a. Imajine konbyen mwens oksijèn sa ap rive nan ògàn tibebe a.

Èske gen kalite sa yo?

Wi, gen de kalite prensipal pou sa: 1. Levo-transpozisyon (Levo-transpozisyon oswa l-TGA): Nan ka sa a, aòt tibebe a sou bò gòch atè poumonè a. Nan ka sa a, se pa sèlman de veso sangen yo, men tou chanm ki pi ba nan kè a ki chanje. Sepandan, nan kalite sa a, san dezoksijene ale nan poumon yo epi san oksijene ale nan kò a, kidonk li pa lakòz anpil domaj. Sa a yon ti kras mwens komen. 2. Dextro-transpozisyon (Dextro-transpozisyon oswa d-TGA): Nan ka sa a, aòt tibebe a sou bò dwat atè poumonè a. Sa a se kalite ki pi komen, epi se tou kalite ki bezwen plis atansyon. Nou pral pale plis sou `(d-TGA)` sa a nan atik sa a.

Poukisa kondisyon sa a yo rele d-TGA danjere pou tibebe yo?

Jan m te di anvan, nan ka `(d-TGA)`, kò tibebe a plen ak san ki pa gen oksijèn. Sa vle di tout ògàn vital tibebe a, tankou sèvo a, ren yo ak fwa a, pa resevwa kantite oksijèn ki nesesè a. Sa trè danjere pou lavi tibebe a. Pafwa, lè tibebe sa yo fèt, ka gen yon twou ant chanm anwo kè a `(Atrial Septal Defect oubyen ASD)` oubyen yon twou ant chanm anba kè a `(Venticular Septal Defect oubyen VSD)`. Malgre ke twou sa yo se kondisyon vrèman estraòdinè, nan ka sa yo, twou sa yo ka pa itil anpil. Sa vle di, twou sa yo pèmèt yon pati nan san ki rich an oksijèn melanje ak san ki pa gen oksijèn nan. Sepandan, kantite oksijèn ki resevwa a pa ase ditou. Se poutèt sa, tibebe a definitivman bezwen tretman.

Pa enkyete w, gen operasyon pou kondisyon sa a. Doktè yo ap fè operasyon sa yo avèk siksè pandan plizyè ane.

Ki siy ak sentòm ki genyen si tibebe w la gen maladi sa a? (Sentòm yo)

Tibebe ki fèk fèt ki gen `(d-TGA)` ka devlope yon kondisyon yo rele `(syanoz),` ki se yon koulè ble/gri sou po a akòz mank oksijèn. Yo ka gen yon kè fèb tou. Sentòm prensipal yo se:

• Difikilte pou respire .
• Pulsasyon an trè fèb.
• Montre ezitasyon ak difikilte pou bwè lèt.
• Kè m' santi l'ap bat twò fò, tankou l'ap bat twò vit.
• Po a ak blan je yo ka parèt ble (nan tibebe ki gen po klè) oswa gri (nan tibebe ki gen po fonse).

Kilè sentòm sa yo kòmanse?

Yon tibebe ki gen `(d-TGA)` ap kòmanse montre sentòm sa yo lè li fèt. Sepandan, pafwa, akòz bagay tankou `(ASD)`, ti twou ki nan kè tibebe a ka lakòz yon pati nan san ki rich an oksijèn rive nan kò a, kidonk sentòm yo ka mwens aparan. Epitou, `(patent ductus arteriosus)` la, yon veso sangen tibebe a itilize pandan l nan matris la, ka rete ouvè pandan kèk jou apre nesans, sa ki lakòz san an melanje. Sepandan, yon fwa twou ak tib tanporè sa yo fèmen, sentòm yo ka ogmante sibitman. Nan ka sa a, tibebe a bezwen atansyon medikal imedya.

Poukisa sa ap rive? (Rezon yo)

Doktè yo toujou pa konnen egzakteman kisa ki lakòz Transpozisyon Gwo Atè yo. Menm jan ak lòt maladi kè konjenital, yo panse li koze pa yon mitasyon jenetik oswa ekspozisyon a toksin pandan gwosès la. Men kèk faktè ki ka kontribye nan kondisyon an:

• Si ou te gen dyabèt jestasyonèl pandan gwosès la .
• Si ou devlope yon maladi tankou ribeyòl pandan gwosès la.
• Si ou te ekspoze a sèten pestisid oswa èbisid.
• Si ou te pran sèten medikaman pou epilepsi.

Pa kite bagay sa yo boulvèse w. Se pa tout moun ki deja gen youn nan bagay sa yo ki pral fè eksperyans sa a.

Ki jan doktè yo fè dyagnostik sa a? (Dyagnostik)

Pafwa, doktè yo ka detekte kondisyon sa a pandan w ansent toujou. Yo fè sa atravè tès prenatal. Si doktè w la sispèk yon bagay pa bon pandan yon ultrason tibebe w la, li ka mande w pou w fè yon ekokadyografi fetal. Sa a sanble ak yon ultrason, men li gade kè tibebe a an detay. Sa ka konfime si w gen d-TGA. Si yo pa detekte l pandan gwosès la, anjeneral yo detekte l nan premye semèn apre akouchman an.

Ki tès yo fè pou sa?

Tès doktè yo itilize pou konfime kondisyon sa a se:

• Ekokadyogram (Eko): Sa a se tou yon eskanè ultrason nan kè a.
• Elektwokadyogram (ECG): Yon tès ki egzamine aktivite elektrik kè a.
• Depistaj oksimetri batman kè pou tibebe ki fèk fèt: Souvan yo fè sa sou tout tibebe ki fèk fèt.
• Tès radyografi pwatrin.
• Kateterizasyon kadyak: Sa a se yon tès ki pi konplike. Yo mete yon tib mens ( katetè ) nan janm lan oswa nan bra a pou rive nan kè a. Yo fè sa si lòt tès yo pa klè.
• Yon eskanè CT se yon tès.

Kijan pou trete sa? Tibebe w la bezwen èd rapid!

Yon tibebe ki fèt ak `(d-TGA)` dwe sibi yon operasyon pou l siviv. Laplipa tan, yo fè operasyon sa a nan premye semèn apre nesans la. Yo rele operasyon sa a yon pwosedi chanjman atèryèl . Senpleman, sa enplike rekonekte de veso sangen yo ki te chanje yo (aòt la ak atè pulmonè a) tounen nan pozisyon kòrèk yo. Sa pèmèt san an sikile byen. Si tibebe w la gen yon twou nan kè li, tankou yon `(VSD)`, yo pral repare sa tou pandan operasyon sa a.

Bagay tanporè pou fè anvan operasyon

Doktè yo itilize plizyè tretman tanporè pou estabilize kondisyon tibebe a jiskaske yo ka fè yon gwo operasyon. Sa yo enkli:

• Prostaglandin: Medikaman sa a sèvi pou ouvri ductus arteriosus la, yon veso sangen tibebe a te konn genyen nan matris la men ki fèmen apre nesans. Yon fwa veso sa a ouvri, yon pati nan san oksijene a kòmanse koule nan kò a.
• Pwosedi a yo rele septostomi atriyal balon:Nan operasyon sa a, yo itilize yon tib mens (katetè) pou elaji ouvèti natirèl ki genyen ant de chanm siperyè kè a. Sa pèmèt san ki gen oksijèn ak san ki pa gen oksijèn melanje, sa ki bay kò a yon ti oksijèn.

Èske sitiyasyon sa a ka anpeche?

Pa gen okenn fason li te ye pou anpeche Transpozisyon Gwo Atè yo. Sepandan, li enpòtan pou swiv bon pratik sante pandan gwosès ou. Pran tout piki ou yo alè, pran multivitamin ou, epi ale nan randevou doktè ou yo. Si nenpòt moun nan fanmi ou gen yon istwa maladi kè konjenital, pale ak doktè ou sou sa. Li ka rekòmande konsèy jenetik.

Kisa k ap pase apre operasyon an? Kijan pou viv ak TGA

Malgre ke operasyon pa "geri" maladi a nèt, anpil moun ki gen `(d-TGA)` viv yon vi konplè e an sante. Sepandan, moun ki gen kondisyon `(konjenital)` sa a bezwen sipèvizyon medikal pandan tout lavi. Yon kadyològ ap kontwole kondisyon pitit ou a regilyèman epi ba li nenpòt konsèy nesesè. To siviv apre operasyon `(switch atèryèl)` la plis pase 95%. Yo di ke to sa a rete menm jan an menm apre 25 an.

Èske pitit ou a ka viv byen ak TGA?

Wi, absoliman. Apre tretman pou kondisyon `(Transpozisyon Gwo Atè yo)`, pitit ou a ka viv yon lavi nòmal. Sepandan, kè a bezwen pran swen pandan tout lavi. Sa vle di:

• Ou ta dwe kenbe kontak regilye ak yon kadyològ ki espesyalize nan kalite kondisyon sa yo.
• Ou bezwen pran medikaman yo preskri a egzakteman.
• Tès ki tcheke fonksyònman kè a, tankou `(EKG), `(monitè Holter), `(tès estrès) ak `(ekokadyogram),' ap bezwen fèt regilyèman.

Anpil kardyològ pa rekòmande pou jwe espò konpetitif apre yon operasyon `(d-TGA)`. Se poutèt sa, ou menm ak pitit ou a, pedyat ou a, ak kadyològ ou a ta dwe travay ansanm pou pran pi bon desizyon an pou sante pitit ou a. Anpil fanm ki te sibi operasyon `(d-TGA)` te gen gwosès ki reyisi. Sepandan, li enpòtan pou pale ak doktè ou ak kadyològ ou anvan ou vin ansent.

Èske pral gen plis operasyon kè ki pral nesesè nan lavni?

Wi, plis operasyon ka nesesè pita. Pi souvan, se pou korije yon pwoblèm ritm kè oswa pou repare valv kè yo.

Èske gen yon risk pou andokardit?

Endokadit se yon kondisyon ki rive lè yon enfeksyon bakteri antre nan kè a. Moun ki gen pwoblèm kè tankou TGA gen plis chans pou yo devlope sa. Se poutèt sa, moun ki te sibi operasyon transpozisyon ka bezwen pran antibyotik anvan tretman dantè.

Èske li ta ka afekte devlopman sèvo a?

Gen kèk timoun ki te sibi yon chanjman atè ki ka gen TDAH (twoub defisi atansyon ak ipèaktivite). Oswa yo ka bezwen èd espesyal ak devwa lekòl yo. Fè atansyon ak sa tou.

Kilè mwen ta dwe wè yon doktè?

Si tibebe w la gen sentòm sa yo...

• Si ou santi w ap gen pwoblèm pou respire.
• Si batman kè a trè fèb.
• Si po ki ozalantou bouch la vin ble/blan.

Si ou wè yon bagay konsa, al wè yon doktè imedyatman.

Si ou te fè operasyon sa a lè ou te timoun...

W ap bezwen tchèkòp medikal regilye ak siveyans pandan tout lavi w. Konsilte yon kadyològ ki gen eksperyans nan maladi kè granmoun (konjenital).

Ki kesyon ou ta dwe poze doktè a?

Si tibebe w la gen Transpozisyon Gwo Atè yo, ou ka poze doktè a kesyon sa yo:

• Èske tibebe m nan bezwen operasyon byento?
• Ki pi bon tretman an?
• Ki kalite swen swivi tibebe mwen an bezwen?
• Èske l ap bezwen fè yon lòt operasyon?
• Èske gen nenpòt restriksyon sou aktivite li yo?
• Kijan mwen ta dwe pran swen tibebe mwen an apre operasyon an?

Si ou te fè operasyon pou kondisyon sa a lè ou te timoun, ou ka mande doktè ou:

• Èske m ap bezwen yon lòt operasyon?
• Ki kalite sipèvizyon medikal mwen bezwen?
• Èske gen nenpòt restriksyon sou aktivite mwen yo?
• Èske m ka gen yon pitit?

Finalman, bagay ki pi enpòtan an (Mesaj pou pote lakay)

Lè yon paran ap dekouvri yon tibebe ki fèk fèt gen yon pwoblèm kè konjenital, sa pa yon bagay li ta atann. Sa ka fè kè l tris. Men, ou pa poukont ou. Doktè tibebe w la ka ede w nan vwayaj sa a epi gide w nan desizyon w ap pran yo.

Sonje byen, doktè yo gen plizyè ane depi y ap trete tibebe ak TGA, epi rezilta yo vrèman efikas. Se pou w fò pou pitit ou a. Pa pè poze doktè w kesyon sou nenpòt bagay ou pa konprann oswa ou pa sèten de li. Konsyans ou se pi gwo fòs pitit ou a pou yon avni ki an sante.

Shunt kadyak, maladi kè konjenital, chiriji switch atèryèl, siyanoz, maladi kè tibebe, d-TGA, chiriji kadyak