Ann aprann plis sou prolaps kòd lonbrit pandan akouchman.

Antanke yon manman, ou ka santi w yon ti jan pè oswa kirye konsènan akouchman an. Se yon bagay ki nòmal. Menm si ou panse tout bagay ap byen pase, pafwa konplikasyon ka rive ke nou pa t janm panse posib. Jodi a, n ap pale de yon ijans ki ka rive pandan akouchman, men ki ra anpil, men ki mande atansyon imedya. Sa rele Pwolaps Kòd Lonbrit.

Senpleman, kisa kòd lonbrit ki kole deyò a vle di?

Oke, anvan nou konprann sa, ann wè dabò kisa kòd lonbrit la ye. Jan ou konnen, tibebe a nan vant manman an jwenn tout oksijèn ak eleman nitritif li bezwen yo atravè kòd lonbrit sa a, ki konekte ak vant tibebe a apati plasenta manman an. Senpleman, sa a se liy sekou tibebe a.

Nan yon akouchman nòmal, tibebe a soti nan vajen an an premye, epi apre sa plasenta a soti ansanm ak kòd lonbrit la. Sepandan, nan yon kondisyon yo rele "Pwolaps Kòd Lonbrit", se kontrè a ki rive. Sa vle di, anvan tibebe a soti, kòd lonbrit la desann nan kòl matris la epi li antre nan vajen an.

Lè kòd lonbrit la desann anvan tibebe a fèt, tèt oswa kò tibebe a ka rete kole nan kòl matris ak vajen manman an. Se poutèt sa yo konsidere sa kòm yon sitiyasyon ki ijan anpil e ki danjere .

Kisa k ap pase lè kòd lonbrit la kole?

Kòd lonbrit la se wout prensipal ki bay oksijèn ak san bay tibebe a. Donk, lè l kwense, rezèv san an koupe nèt.

• Lè sikilasyon san an sispann: Tibebe a pa jwenn oksijèn li bezwen an.
• Lè matris la ap kontrakte (lè akouchman an kòmanse): Sere sa a ogmante.
• Ekspozisyon kòd lonbrit la nan lè a: Veso sangen ki nan kòd lonbrit la retresi, sa ki anpeche sikilasyon san an plis toujou.

Kondisyon sa yo ka lakòz gwo domaj oswa menm andikap pèmanan pou tibebe a. Se poutèt sa doktè yo konsidere sa kòm yon "ijans obstetrik".

Gen de kalite prensipal nan kondisyon sa a.

Doktè yo wè sa nan de fason prensipal.

1. Prolaps ouvè: Sa rive lè kòd lonbrit la desann nèt nan kòl matris la epi antre nan vajen an anvan tibebe a fèt.

2. Prolaps okilt:La a, kòd lonbrit la pa soti anvan tibebe a. Okontrè, li soti ak kò tibebe a, sa vle di li desann sou kote epi li kole sou tèt oswa zepòl tibebe a. Sa yon ti jan difisil pou idantifye paske li pa vizib de deyò.

Ki jan maladi sa a komen? E ki sentòm li yo?

Sa a se pa yon kondisyon ki twò komen. Selon estatistik yo, kondisyon sa a rive nan apeprè 1 sou 300 nesans. Gen kèk nouvo etid ki di ke kondisyon sa a kounye a diminye pi plis toujou, rive nan 1 sou 1,000 nesans.

Karakteristik prensipal yo pou idantifye sa a se:

• Apre dlo a kase: Doktè a oswa enfimyè a ka santi oswa wè kòd lonbrit la pandan yon egzamen vajinal.
• Diminisyon sibit nan batman kè tibebe a: Doktè yo sispèk sa si batman kè tibebe a ralanti anpil sibitman (bradikari) sou machin CTG a, sa vle di li desann anba 120 batman pa minit.

Kondisyon sa a souvan rive apre dlo manman an fin kase. Etid yo montre ke plis pase 50% nan prolaps yo rive nan premye 5 minit yo apre dlo a fin kase, epi anviwon 70% rive nan yon èdtan.

Ki faktè risk ki genyen pou prolaps kòd lonbrit la?

Li difisil pou idantifye yon sèl kòz espesifik pou sa. Men, gen plizyè faktè risk ki ogmante risk pou ou devlope kondisyon sa a. Si ou gen youn oswa plis nan sa yo, doktè ou a pral peye atansyon espesyal sou li.

Anplis de sa, bagay tankou ti pwa lè tibebe a fèt, pran pwa twòp (makrosomi), ak yon doktè ki kase sak dlo a (amniotomi) kapab ogmante risk la tou.

Ki konplikasyon sa ka lakòz?

Jan nou te di deja, sa a se yon ijans. Si yo pa trete tibebe a touswit, li ka gen konsekans grav paske sèvo ak kò tibebe a ap prive de oksijèn.

• Ipoksi: Mank oksijèn nan kò a.
• Asfiksi pandan nesans (HIE): Domaj nan sèvo ki koze pa mank oksijèn.
• Paralizi serebral: Twoub mouvman pèmanan ki koze pa domaj nan sèvo a.
• Domaj pèmanan nan sèvo.
• Mòt-nesans: Malerezman lanmò yon tibebe nan vant li.

Ki jan doktè yo trete sa?

Yon fwa yo dyagnostike yon prolaps kòd lonbrit, chak segonn konte. Sèl objektif ekip medikal la se akouche tibebe a pi vit posib.

1. Sezaryèn an ijans: Nan pifò ka yo, yon sezaryèn an ijans se fason ki pi an sekirite e rapid pou sove tibebe w la. Y ap mennen w nan sal operasyon an imedyatman.

2. Diminye presyon sou kòd lonbrit la: Pandan y ap prepare pou operasyon an, ekip medikal la ap eseye diminye presyon sou kòd lonbrit la. Gen plizyè metòd yo itilize pou sa:

• Chanje pozisyon manman an: Yo mete manman an nan yon pozisyon jenou sou pwatrin. Sa pèmèt gravite a deplase tibebe a yon ti kras anlè, sa diminye presyon sou kòd lonbrit la.
• Pouse tibebe a monte ak men l: Doktè a oswa yon enfimyè ki resevwa fòmasyon mete men l nan vajen an epi dousman pouse tèt tibebe a monte pou libere kòd lonbrit la. Ou ap bezwen rete nan pozisyon sa a jiskaske seksyon sezaryèn nan kòmanse.

Tout bagay sa yo fèt pou retabli rezèv oksijèn tibebe a epi pou akouche l san danje.

Èske yon tibebe ka siviv kondisyon sa a?

Wi, se vreman posib. Si sitiyasyon sa a rive nan yon lopital, chans pou sove tibebe a trè wo. To mòtalite nan yon lopital trè ba, anviwon 3%. Men, si yon bagay konsa rive deyò lopital la, pa egzanp pandan yon akouchman lakay, sitiyasyon an trè danjere. Paske pa gen okenn enstalasyon pou fè yon operasyon imedyatman. Se poutèt sa li toujou enpòtan pou akouchman tibebe a nan yon lopital.

Èske gen yon fason pou anpeche sa?

Malerezman, pa gen anyen nou ka fè pou anpeche yon prolaps kòd lonbrit. Li pa posib pou konnen sa davans pandan gwosès la, paske tibebe a ak kòd lonbrit la ap deplase tout tan anndan matris la.

Sa a se yon ijans inevitab e ra. Tout sa nou bezwen fè se konnen faktè risk yo epi chwazi yon lopital pou nou fè livrezon. Apre sa, si yon ijans konsa rive, ekip medikal ou a ap pran mezi ki nesesè yo byen vit.