Ann aprann plis bagay sou kansè vulv. Pa pè, ann pale!

Èske w te janm tande pale de yon bagay yo rele "Kansè Vulvè"? Ou ka yon ti jan pè lè w tande non sa a. Men, pa enkyete w. Sa a se yon kalite kansè ki ra anpil. Sepandan, li trè enpòtan pou w konnen sa. Paske, si yo detekte l bonè, li pi fasil pou trete tou. Ann pale de sa an detay e trè senpleman jodi a.

Ki sa ki kansè vulvè?

Senpleman, Kansè Vulvè se yon kansè ki devlope nan tisi vulv ou yo. "Vulv" se non jeneral pou tout pati jenital ekstèn yon fanm. Èske ou sonje, lè nou te piti, nou te yon ti jan timid pou pale de ògàn sa yo, men li trè enpòtan pou nou konnen chak pati nan kò nou.

Imajine, vulv ou a gen pati sa yo:

• Ouvèti vajinal: Tib miskilè ki itilize pou rapò seksyèl, akouchman, ak règ.
• Labia Minora: Pli tisi ki antoure ouvèti vajen an epi ki pwolonje sou klitoris la.
• Labia Majora: Zòn charnèl ki antoure enteryè bouch yo.
• Klitoris: Ti boul sansib seksyèlman anlè ouvèti vajen an.
• Mons Pubis: Zòn won ki devan zo basen an ki vin gen pwal pandan pibète.
• Ouvèti Uret la: Ouvèti tib kote pipi a soti nan kò a.
• Perineum: Zòn po ki ant vajen an ak anus la.

Kalite kansè vulvè sa a anjeneral devlope dousman, pandan plizyè ane. Li kòmanse kòm tisi prekansereuz (lezyon). Doktè yo anjeneral wè kwasans anòmal sa yo an premye nan kouch ki pi ekstèn nan po a. Lezyon prekansereuz sa yo rele "neoplazi entraepitelyal vulvè" (VIN) .

Ki kalite kansè vulvè ki genyen?

Doktè yo klase kansè nan vajin dapre kalite selil kote kansè a soti. Kalite ki pi komen yo se:

• Karsinom Selil Eskamèz Vulvè: Kalite sa a reprezante anviwon 90% kansè vulvè yo. Li devlope nan selil ki sou sifas po a.
• Melanom Vulvè: Kalite melanom sa a reprezante anviwon 5% nan kansè vulvè yo. Li grandi byen vit epi li gen yon gwo risk pou l gaye nan lòt pati nan kò a.

Lòt kalite kansè vulvè yo pi ra. Yo enkli:

• Karsinom Selil Bazal
• Adenokasinom glann Bartholin
• Maladi Paget nan Vulva a
• Sarkòm
• Karsinom Verukis

Ki jan kansè vulvè komen?

Anfèt, kansè vulvè se yon kansè ki ra anpil. Pa egzanp, Ozetazini, yo dyagnostike mwens pase 6,500 nouvo ka kansè vulvè chak ane.

Sa ki enpòtan, 80% moun ki dyagnostike ak maladi a gen plis pase 50 an. Epitou, plis pase mwatye nan dyagnostik yo rive lakay moun ki gen plis pase 70 an. Laj mwayèn dyagnostik la se anviwon 68 an.

Sa vle di, sanble risk sa a ogmante avèk laj, pa vre?

Ki sentòm kansè vulvè yo ye?

Kounye a, ann gade sentòm maladi sa a. Premye sentòm yo anjeneral parèt kòm chanjman po sou gwo lèv ekstèn ou yo oswa ti lèv entèn ou yo. Sepandan, kansè ka rive nenpòt kote nan vulv la.

Sentòm kansè nan vajin ka gen ladan yo:

• Dekolorasyon po: Gen kèk zòn ki ka vin pi fonse oswa pi klè pase dabitid, oubyen tach blan ka parèt.
• Epesman oswa graj po a: Gen kèk zòn ki ka santi epè ak graj lè w touche yo.
• Boul oswa kwasans: Ou ka devlope boul, veri, maleng ki pa geri, oswa kist.
• Gratèl oswa sansasyon boule: Ou ka santi yon sansasyon gratèl oswa boule ki pèsistan, ki pa diminye.
• Senyen ki pa gen rapò ak règ ou: Si ou gen senyen nan vajen ki pa gen rapò ak règ ou, ou ta dwe pran sa an konsiderasyon tou.
• Doulè ak sansasyon doulè lè w ap touche l: Ou ka santi doulè pandan w ap fè sèks oswa w ap pipi.

Si ou gen youn oubyen plizyè nan sentòm sa yo, asire w ou al wè yon doktè. Sentòm kansè nan vajen yo ka pa parèt nan premye etap yo. Se poutèt sa, li pi bon pou w fè tès la pi vit posib.

Sepandan, sentòm sa yo ka souvan wè nan lòt maladi ki pa kansè. Se poutèt sa, li enpòtan pou pa panike, men pou wè yon doktè pou w sèten si chanjman sa yo se siy kansè oswa yon lòt bagay.

Ki sa ki lakòz kansè vulvè?

Nan kansè nan vajin, selil yo kòmanse miltipliye san kontwòl. Si yo pa trete yo, selil kansè sa yo ka gaye nan lòt pati nan kò a.

Karsinom selil skamèz vulvè a, ki se kalite ki pi komen an, koze pa de kondisyon prensipal:

• Enfeksyon Papillomavirus Imen (HPV): Sa a se yon enfeksyon seksyèlman transmisib (IST) komen ki gaye atravè kontak po-a-po. Gen kèk kalite HPV ki ogmante risk pou plizyè kalite kansè, tankou kansè nan kòl matris, kansè nan dèyè, ak kansè nan vulv.
• Lichen Sclerosus: Sa a se yon maladi po kwonik (pou tout lavi). Lichen Sclerosus ka lakòz sentòm tankou enflamasyon nan vulv la, chanjman nan po a, ak gratèl.

Ki faktè risk yo?

Gen plizyè faktè ki ogmante risk pou devlope kansè vulvè:

• Laj: Risk pou devlope kansè vulvè ogmante avèk laj.
• Ekspozisyon a HPV: Se pa tout souch HPV ki lakòz kansè, men gen kèk kalite ki ka lakòz chanjman selilè ki ka evantyèlman mennen nan kansè vulv.
• Maladi po vulvè: Devlopman ki asosye avèk kondisyon tankou `Lichen Sclerosus` ka evolye nan kansè vulvè.
• Neoplazi entraepitelyal vulvè (VIN): VIN se yon kondisyon prekanserèz ki, si yo pa trete li, ka devlope an kansè vulvè.
• Enfeksyon Viris Iminodefisyans Imèn (VIH): Lè sistèm iminitè a febli pa yon maladi tankou VIH, li vin difisil pou kò a konbat kansè.
• Fimen: Fimen ogmante risk pou plizyè kalite kansè, tankou kansè vulvè.

Kijan yo dyagnostike kansè vulvè?

Lè ou wè yon doktè, l ap poze w kesyon sou istwa medikal ou, faktè risk ou yo, ak sentòm ou yo. Anjeneral, yo fè yon seri tès pou fè yon dyagnostik.

Tès pou detekte kansè nan vajin

Tès sa yo ka gen ladan yo:

• Egzamen Pelvik: Doktè a pral egzamine vajen ou vizyèlman epi chèche nenpòt chanjman dwòl sou po a. Y ap mete youn oubyen de dwèt ki gen gan epi ki wile nan vajen ou epi egzamine li manyèlman pou wè si gen boul oswa lòt siy kansè. Yo ka egzamine anus la menm jan an tou. Yo ka itilize yon aparèy yo rele yon spekulòm tou pou elaji vajen an epi chèche anomali.
• Froti Pap: Pandan yon egzamen basen, doktè w la ka pran yon echantiyon selil epi tcheke yo pou wè si gen chanjman kansè. Yo ka fè tès echantiyon an tou pou HPV pou wè si w gen yon enfeksyon HPV.
• Kolposkopi: Doktè a ka itilize yon enstriman agrandisman ki limen yo rele "kolposkòp" pou gade vulv ou, vajen ou ak kòl matris ou (ògàn ki ant vajen an ak matris la) an plis detay. Li ka aplike tou yon solisyon espesyal ki ka mete aksan sou selil anòmal yo epi fè yo pi fasil pou wè.
• Byopsi: Doktè a ka pran yon echantiyon tisi anòmal epi teste li pou selil kansè. Yon byopsi se sèl fason pou konnen avèk sètitid si ou gen kansè nan vajin.

Tès pou wè si kansè a gaye

Si ou gen kansè, doktè w la ap fè plis tès pou wè si li gaye pi lwen pase vulv la. Si li pa trete, kansè vulv la ka gaye nan vajen an oswa lòt ògàn ki toupre yo, nan gangliyon lenfatik yo nan basen an, epi finalman nan san an. Kansè metastatik la trè difisil pou trete.

Tès sa yo enkli:

• Egzamen Entèval: Ou ka fè yon sistoskopi pou wè si kansè a gaye nan urèt la oswa nan blad pipi a. Yon proktoskopi ap chèche selil kansè nan rektòm nan oswa nan anus la.
• Tès imajri: Radyografi, eskanè CT, IRM, ak eskanè PET ka montre si kansè a gaye soti nan vulv la pou ale nan lòt tisi yo.
• Byopsi Gangliyon Sentinèl: Doktè w la ka retire yon gangliyon lenfatik (gangliyon sentinèl) ki pi pre boul kansè w la pou tcheke si gen selil kansè. Nan kansè vulvè, kansè a anjeneral gaye nan gangliyon lenfatik sentinèl yo nan zòn arin lan.

Ki etap kansè vulvè a?

Etap kansè nan vajen an ede doktè yo detèmine si kansè a gaye pi lwen pase vajen an. Enfòmasyon sa a ede gide desizyon tretman yo. Gen kat etap prensipal:

• Etap I: Kansè vulvè nan etap bonè a limite a vulv la oswa perineum nan (zòn ki ant anus la ak vajen an). Li divize an IA oswa IB, selon gwosè timè a ak kijan li gaye nan tisi ki tou pre yo.
• Etap II: Timè a (nenpòt gwosè) gaye nan pati anba uretra a, pati anba vajen an, oswa anus la.
• Etap III: Kansè a gaye nan youn oubyen plizyè gangliyon lenfatik ki tou pre. Sa divize an IIIA, IIIB, ak IIIC, selon kantite ak gwosè gangliyon lenfatik ki enplike yo.
• Etap IV: Kansè a gaye nan pati siperyè urèt la, vajen an, oswa lòt pati nan kò a. Sa divize an IVA ak IVB, selon si pwopagasyon an toupre oswa lwen vajen an.

Li trè enpòtan pou ou mande doktè w kijan etap kansè w la ap afekte tretman w lan.

Kijan yo trete kansè vulvè a?

Tretman w ap resevwa a ap depann de faktè tankou sante jeneral ou, etap kansè a, epi si kansè a te fèk dyagnostike oswa si li te reprann. Doktè w la ap eksplike w pi bon plan tretman an pou dyagnostik ou a.

Chiriji

Tretman ki pi komen pou kansè nan vajin se operasyon.Objektif la se pou retire kansè a nèt pandan w ap prezève fonksyon seksyèl ou. Gen plizyè kalite operasyon:

• Chiriji Lazè: Sa enplike itilizasyon yon reyon lazè pou fè koupe san san nan tisi oswa pou retire lezyon kansè sifasyal yo.
• Ekssizyon Lokal: Operasyon sa a retire kansè a ak yon ti kantite oswa yon gwo kantite tisi nòmal ki antoure li. Pafwa, yo retire gangliyon lenfatik ki toupre yo pou tcheke si gen selil kansè, oubyen si gen prèv kansè, yo retire gangliyon lenfatik sa yo.
• Vulvektomi: Pwosedi sa a retire yon pati oswa tout vulv ou a, petèt ansanm ak gangliyon lenfatik ki toupre yo. Yo ka itilize grèf po tou pou ranplase po yo retire a.
• Eksanterasyon Pelvyen: Operasyon sa a retire kolon ki pi ba ou, rektòm ou, blad pipi ou, kòl matris ou, vajen ou, ovè ou yo, ak gangliyon lenfatik ki toupre yo. Doktè a fè ensizyon pou pèmèt pipi ak poupou yo koule nan yon sak ki kolekte yo nan kò ou.

Radyoterapi

Radyoterapi itilize reyon X oswa lòt reyon ki gen anpil enèji pou detwi selil kansè yo. Tretman ki pi komen pou kansè nan vajen se radyoterapi ekstèn (EBRT). EBRT itilize yon machin pou dirije radyasyon nan po ou pou ale nan zòn kansè a.

Souvan, pasyan yo resevwa radyoterapi ak chimyoterapi ansanm (sa rele chimyoterapi). Ou ka fè radyoterapi anvan operasyon pou diminye yon timè, oubyen apre operasyon pou touye nenpòt selil kansè ki rete.

Chimyoterapi

Chimyoterapi sèvi ak medikaman pou atake selil kansè yo nan tout kò a. Doktè w la ka ba w medikaman an kòm yon piki nan yon venn oswa nan yon misk, oubyen yo ka ba w yon grenn pou w pran. Yo ka ba w tou yon krèm ou ka aplike dirèkteman nan vajen w. Kalite chimyoterapi sa a atake kansè a pi lokalman — sa vle di sèlman nan zòn ki an kesyon an.

Cisplatin (Cisplatin - Platinol®, Platinol-AQ®) ak fluorourasil (Fluorourasil - Carac®) se medikaman chimyoterapi ki pi souvan preskri pou kansè vulv.

Iminoterapi

Iminoterapi fonksyone lè li ede sistèm iminitè kò w la rekonèt selil kansè yo epi konbat yo pi efikasman. Krèm Imiquimod (Aldara®, Zyclara®) se yon medikaman iminoterapi komen yo itilize pou trete kansè vulv.

Ki kalite swivi mwen ta dwe espere apre tretman kansè vulvè a?

Apre tretman an, doktè w la ka fè tès nan plizyè moman pou kontwole kondisyon w epi asire kansè a pa retounen.

Tès sa yo souvan gen ladan yo menm tès yo itilize pou dyagnostike ak klase kansè nan vajin.

Èske kansè nan vajin grav?

Wi, li kapab. Kansè vulvè ki pa trete a ka menase lavi. Trete kansè ki gaye nan gangliyon lenfatik yo oswa lòt pati nan kò a pi difisil pase trete kansè ki detekte bonè.

Malgre ke toujou gen yon risk pou kansè a retounen apre tretman an, anpil moun ki resevwa tretman nan premye etap maladi a viv san kansè.

Ki pousantaj siviv kansè nan vajin?

Pousantaj siviv relatif senk ane pou moun ki gen kansè nan vajen se anviwon 70%. Sepandan, pousantaj siviv yo pi wo toujou lè yo detekte epi trete maladi a nan premye etap yo. Pa egzanp, pousantaj siviv senk ane pou kansè lokalize (nan vajen an menm) se anviwon 86%. Lè kansè a gaye, pousantaj sa a desann rive nan anviwon 30%.

Sepandan, pronostik ou a depann de faktè inik ki gen rapò ak dyagnostik ou a, tankou eta sante w ak repons ou a tretman an. Mande doktè w sou rezilta ki gen plis chans rive dapre dyagnostik ou a.

Ki jan rapid kansè nan vajin gaye?

Pifò kalite kansè vulvè yo grandi dousman, pandan plizyè ane. Kalite ki mwens komen yo, tankou melanom, gen tandans grandi epi gaye byen vit.

Èske yo ka anpeche kansè vulvè?

Pi bon fason pou diminye risk ou se pran vaksen HPV a pou anpeche enfeksyon HPV. Ozetazini, granmoun jiska 45 an ka pran vaksen Gardasil 9® la, selon risk yo genyen pou yo ekspoze a HPV. Cervarix® ak Gardasil® se vaksen HPV ki disponib nan lòt peyi.

Si ou gen nenpòt sentòm kansè nan vajin, al wè yon doktè imedyatman. Pran yon randevou pou fè tchèkòp regilye, tankou yon egzamen fizik omwen yon fwa pa ane, pou sante jinekolojik ou.

Kijan pou m pran swen tèt mwen?

Anpil moun ka santi yo jennen oswa anbarase ak chanjman nan vajen yo. Men, gen kansè nan vajen pa vle di ou oblije abandone entimite fizik. Pa ezite mande doktè w kijan dyagnostik ou a ka afekte lavi seksyèl ou. Li ka mete w an kontak ak resous ki ka sipòte bezwen fizik ak emosyonèl ou pandan w ap fè fas ak dyagnostik sa a ak tretman an.

Ki kote kansè nan vajin anjeneral kòmanse?

Kansè nan vajen anjeneral kòmanse sou sifas po a ki antoure vajen ou, swa nan gwo lèv ekstèn yo oswa nan ti lèv entèn yo. Mwens souvan, li kapab devlope tou nan lòt pati nan vajen an, tankou glann Bartholin nan ak klitoris la.

Ki premye etap kansè nan vajin?

Etap I se premye etap kansè vulvè a. Nan etap sa a, kansè a poko gaye pi lwen pase vulv la oswa perineum nan. Etap IA Kansè vulvè a mezire de santimèt (gwosè yon pistach) oswa pi piti. Li poko gaye nan tisi ki tou pre yo plis pase yon milimèt (gwosè yon pwent kreyon). Kansè Etap IB yo pi gwo epi yo ka gaye pwofondman nan tisi ki tou pre yo.

Finalman, bagay ki pi enpòtan pou m di w! (Mesaj pou pote lakay)

Ou jwe yon gwo wòl nan sante w. Fè atansyon ak chak pati nan kò w, menm vajen w. Konnen kijan w ye kounye a ap ede w wè chanjman pita. Si w remake nenpòt chanjman, pran yon randevou pou w wè yon doktè touswit. Antretan, pa janm rate yon vizit kay jinekològ ou. Yo ka detekte chanjman prekanserèz anvan yo vin grav.

Sonje byen, pa pè. Konsyans se pi gwo fòs la. Ou pa poukont ou.

Vajinit , kansè nan fanm, HPV, sentòm vulvè, tretman kansè, sante vajinal, prevansyon kansè