Si yon moun malad epi li entène lopital ak yon nivo dlo ak sèl ki ba nan kò li, doktè yo ap ba li solisyon saline pou konpanse defisyans lan. Sa nòmal. Men, èske w te konnen ke pafwa, si nivo sodyòm ki ba nan kò a ogmante sibitman e rapidman, sa ka domaje sèvo a? Se sa nou rele yon kondisyon ki ra men grav yo rele Myelinoliz Pontin Santral. Malgre ke non an yon ti jan konplike, ann pale de li tou senpleman.
Senpleman, ki kalite sitiyasyon sa ye?
Sa a se yon maladi ki gen rapò ak sistèm nève a. Siyal elektrik kò a bezwen yo vwayaje nan selil nè yo (newòn) nan sèvo nou an. Gen yon kouvèti pwoteksyon ki antoure selil nè sa yo. Nou rele li myelin . Li tankou yon djenn plastik ki antoure yon fil elektrik . Myelin sa a se sa ki pèmèt siyal elektrik yo vwayaje byen vit e san okenn obstak.
Myelinoliz Pontin Santral (CPM) rive lè myelin ki nan yon zòn espesifik nan sèvo a, espesyalman pon an, vin domaje. Domaj sa a ka afekte fonksyon divès pati nan kò a.
Pafwa, nan anviwon 10% nan ka yo, domaj sa a ka afekte non sèlman pon an, men tou lòt pati nan sèvo a. Se poutèt sa, yo konnen kondisyon sa a sou yon lòt non ki pi laj. Sa a se Sendwòm Demyelinizasyon Osmotik (ODS) .
Kondisyon sa a pa komen, men yo te jwenn ke anviwon 2.5% pasyan ki admèt nan inite swen entansif (ICU) yo gen risk pou yo devlope ODS.
Ki rezon ki fè sitiyasyon sa a?
Rezon prensipal la se lè nivo sodyòm nan kò a (ki se sa ki nan sèl nou manje a) ba anpil, li ogmante sibitman e byen vit . Risk sa a ogmante sitou lè nivo sodyòm nan kò a ba pandan plis pase de jou epi y ap bay tretman.
Bagay enpòtan an se, sa a se pa yon bagay nou manje oswa bwè. Sa a se yon bagay ki ka rive nan yon lopital, lè yo bay sodyòm nan venn , sa vle di, nan salin, kòm yon tretman medikal.
Reflechi sou li nan fason sa a. Yon moun ap vomi anpil pandan plizyè jou, oswa li gen dyare. Lè sa a, non sèlman dlo, men tou sèl tankou sodyòm pèdi nan kò yo. Lè yo rive lopital la, nivo sodyòm yo trè ba. Kounye a, doktè yo ap ba yo solisyon saline pou eseye fè nivo sodyòm yo retounen nan nòmal. Sepandan, si yo pa okouran de lòt faktè risk pasyan an genyen, yo ka ogmante nivo sodyòm yo yon ti kras pi vit.
Lè sa rive, dlo ki andedan selil sèvo yo koule toudenkou soti nan selil yo. Selil yo retresi tankou yon rezen sèk. Chanjman toudenkou sa a se sa ki domaje myelin nou te mansyone a.
Ki moun ki gen plis risk?
Se pa tout moun ki devlope kondisyon sa a lè nivo sodyòm yo monte twò vit, men gen kèk moun ki gen plis risk.
| Gwoup risk | Deskripsyon |
|---|---|
| Moun ki dejwe alkòl | Defisyans nitrisyonèl ak dezekilib sèl yo komen nan moun ki bwè alkòl pandan yon bon bout tan. |
| Pasyan ki sibi transplantasyon fwa | Risk sa a patikilyèman wo pou moun ki te sibi yon operasyon transplantasyon fwa. |
| Iperemèz pandan gwosès la | Hyperemesis Gravidarum, yon kondisyon vomisman san rete pandan gwosès la, ka lakòz gwo gout nan nivo sèl nan kò a. |
| Maladi ki dire lontan | Nenpòt lòt pwoblèm medikal alontèm ki febli kò a oswa ki lakòz malnitrisyon ogmante risk la. |
Ki sentòm maladi sa a?
Sentòm yo anjeneral kòmanse parèt nan de ou twa jou apre yo fin korije nivo sodyòm nan kò a. Gen sentòm ki parèt bonè, epitou gen sentòm ki parèt plizyè semèn apre.
| Sentòm CPM yo | |
|---|---|
| Sentòm byen bonè yo (nan 2-3 jou) | |
| |
| Sentòm ki ka parèt pita (apre kèk semèn oswa mwa) | |
|
Men, pa pè. Malgre ke okòmansman yo te panse to mòtalite a te wo, otopsi a te detèmine sa. Selon nouvo done yo, 94% nan moun ki devlope maladi a siviv . Epitou, ant 25% ak 40% nan yo refè nèt . Sepandan, ant 25% ak 30% ka rete ak yon andikap pèmanan.
Ki jan doktè yo jwenn sa?
Pi bon fason pou dyagnostike maladi sa a se avèk yon eskanè IRM (Imaj pa Rezonans Manyetik) . Doktè w la ap gade imaj IRM sèvo w yo epi tcheke pou chanjman espesifik ki endike domaj nan myelin yo.
Pafwa domaj sa a pa parèt sou yon IRM touswit, kidonk doktè w la ka mande w pou w fè yon lòt IRM nan yon semèn oswa de.
CPM ka sanble ak plizyè lòt kondisyon sou imaj IRM yo. Se poutèt sa, doktè yo fè anpil atansyon pou yo pa konfonn kondisyon sa a ak maladi sa yo.
- Esklewoz miltip
- Ansèfalit otoiminitè oswa enfeksyon (enflamasyon nan sèvo a)
- Vaskulit sistèm nève santral la
- Gen kèk kalite kansè
Si IRM lan poukont li pa ka montre domaj la klèman, doktè a ap fè yon egzamen newolojik ki pi pwofon. Sa ka gen ladan tès ki mezire siyal elektrik nan sèvo a, tankou yon EEG (elektroansefalografi).
Kijan pou trete? Prevansyon se pi bon bagay!
Anfèt, prensipal tretman pou Myelinoliz Pontin Santral la se anpeche kondisyon an rive .
Li trè enpòtan pou fè ekip medikal ou a konnen nenpòt faktè risk ou genyen (pa egzanp, si ou bwè alkòl, si ou gen lòt pwoblèm medikal) pou yo ka ogmante nivo sodyòm ou yo dousman e san danje.
Si ou devlope kondisyon sa a, tretman an ap depann de sentòm ou yo. Nan anpil ka, ou pral bezwen plizyè mwa terapi fizik ak lòt tretman reyabilitasyon.
Si ou devlope sentòm ki sanble ak maladi Parkinson an, tankou tranbleman, doktè ou ka preskri medikaman dopaminerjik .
Pandan sejou ou nan lopital la, anpeche plis konplikasyon segondè se yon pati enpòtan nan tretman an tou. Ekip medikal la ap toujou ap siveye bagay tankou:
- Depandans sou yon vantilatè
- Enfeksyon nan aparèy urinè
- Nemoni
- Kayo san nan venn lan (tronboz venn pwofon)
- Atrofi miskilè
Gen menm esè klinik k ap fèt pou maladi sa a, epi doktè w la ka rekòmande youn.
Mesaj pou pote lakay ou
- Myelinoliz Pontin Santral (CPM) se yon kondisyon grav ki koze pa domaj nan myelin nan sèvo a akòz yon ogmantasyon rapid ak toudenkou nan nivo sodyòm (sèl) ki ba nan kò a.
- Pi bon tretman pou sa a se prevansyon . Anvan ou resevwa nenpòt tretman, di doktè ou tout istwa medikal ou, sitou konsènan konsomasyon alkòl oswa lòt maladi.
- Si kondisyon sa a rive, chans pou siviv yo wo, men rekiperasyon konplè ka pran anpil tan, ki gen ladan terapi fizik.
- Si ou menm oswa yon moun ou konnen fè eksperyans sentòm sa yo, sitou apre ou fin fè terapi ranplasman sodyòm nan yon lopital, avèti yon doktè imedyatman.
💬 Comments (0)
Pa gen okenn kòmantè ki te afiche ankò. Ajoute kòmantè ou isit la pou premye fwa.
Ajoute kòmantè ou a