Nézzük meg, mennyi az ammóniaszinted. Veszélyes lehet ez?

Sok minden zajlik a testünkben, igaz? Az elfogyasztott és megitatott ételek megemésztődnek, energia termelődik, és salakanyagok is keletkeznek. Tehát az ammónia egy ilyen salakanyag, amely a szervezetünkben keletkezik. De ha ez nem ürül ki megfelelően, problémákat okozhat. Ma beszéljünk erről az ammóniáról, hogy miért lehet veszélyes, és hogyan lehet szabályozni.

Mi az ammónia? Egyszerűen fogalmazva...

Egyszerűen fogalmazva, az ammónia, vagy (NH3), egy salakanyag, amelyet a bélrendszerünkben élő baktériumok termelnek, amikor megemésztjük az elfogyasztott fehérjéket. Képzeljük el úgy, mint valami emésztési maradékot. Tudjuk, mi történik általában? Ez az ammónia a májunkba kerül. A máj olyan, mint egy csodálatos gyár a testünkben. Ott ez az ammónia feldolgozásra kerül, és egy másik salakanyaggá, karbamiddá alakul. Ezután ez a karbamid a vesénkbe kerül, ahol a vizelettel ürül ki. Ezt az egész folyamatot karbamid-ciklusnak nevezik.

De képzeljük el, hogy ha probléma van a karbamidciklus bármely részében, legyen az a máj, a vesék vagy valami más, ami segíti ezt a folyamatot, akkor az ammónia nem kerül megfelelően feldolgozásra és kiválasztásra. Amikor ez megtörténik, az ammónia felhalmozódik a vérben. Miután felhalmozódott, a vérből az agyba is kerülhet. Az ammónia mennyisége, amelynek a vérünkben lennie kellene, nagyon alacsony . Ha akár csak kis mértékben is megemelkedik, azaz hiperammonémia nevű állapot lép fel, az nagyon mérgező a központi idegrendszerünkre (KIR). Vagyis veszélyes.

Mennyi ammóniának kell lennie a szervezetben?

Az egészséges ember vérében lévő ammónia mennyisége az életkortól függően változik. Az újszülötteknél valamivel több van belőle, mint a felnőtteknél. Az is befolyásolja ezt, hogy a baba időre vagy korán született-e.

• Egészséges időre született csecsemők : Körülbelül 45±9 mikromol/liter / mikromol/l. A felső határ általában 80 és 90 mikromol/l között van.
• Koraszülöttek : Körülbelül 71±26 mikromol/l. Ez körülbelül hét nap után normalizálódik.
• Egy hónaposnál idősebb gyermekek : Kevesebb, mint 50 mikromol/l.
• Felnőttek : Kevesebb, mint 30 mikromol/l.

De egy dolgot érdemes szem előtt tartani. Ezek az értékek laboratóriumonként kissé eltérhetnek. Ezért a legjobb, ha összehasonlítja őket a laboreredményben szereplő értékekkel. Ha bármilyen probléma merül fel,Mindenképpen kérdezze meg orvosát vagy a nővérét.

Mennyire veszélyes az ammóniaszint?

Az ammónia egy nagyon mérgező anyag . Normális esetben egy egészséges felnőtt vérében az ammónia szintje kevesebb, mint 50 mikromol/liter (mikromol/l). Azonban még ha ez mindössze 100 mikromol/literre (100 mikromol/l) emelkedik is, tudatállapot-változások léphetnek fel. Ez azt jelenti, hogy nehézzé válik a koncentráció, és enyhe zavartság léphet fel. Ha a vér ammóniaszintje eléri a 200 mikromol/l-t, kómába eshet, és görcsrohamai lehetnek. Ez nagyon veszélyes, és életveszélyes is lehet.

Hogyan ellenőrizhető az ammóniaszint a szervezetben?

Az orvos vérvizsgálattal tudja megmérni az ammóniaszintet. Felnőtteknél ezt általában úgy végzik, hogy kis mennyiségű vért vesznek a karjuk egyik vénájából. Újszülötteknél az orvos megtisztítja a baba sarkát, egy kis tűvel megszúrja, és néhány csepp vért vesz. Ezután egy kis kötést helyeznek a területre. Ez pont olyan, mint egy hagyományos vérvizsgálat.

Milyen tünetei vannak a magas ammóniaszintnek?

Ha a vér ammóniaszintje megemelkedik, a következő tünetek jelentkezhetnek:

• Zavartság és dezorientáció
• Túlzott álmosság, ébredési nehézség
• Tudatváltozások, néha akár eszméletvesztés is
• Hangulatingadozások, ingerlékenység és hangulatingadozások
• Kézremegés, különösen a kar előrenyújtásakor
• Kóma - Eszméletlenség és reagálásképtelenség állapota

Ez nagyon fontos: ha Önnek vagy egy közeli hozzátartozójának ilyen tünetei vannak, ne vesztegesse az időt, és hívja a 1990-es mentőszolgálatot, vagy a lehető leghamarabb menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára. A megnövekedett ammóniaszint életveszélyes lehet, ezért azonnali orvosi ellátás szükséges.

Az újszülött tünetei

Ha egy újszülött a születést követő első napokban a következő tünetek bármelyikét mutatja, az orvos ellenőrizheti az ammóniaszintet:

• Állandó nyugtalanság, gyakori sírás és tejivás elutasítása (ingerlékenység)
• Hányás
• Álmosság, letargia, ébredés nehézsége
• rohamok

Ha a babánál ezek a tünetek jelentkeznek, ne hagyja figyelmen kívül őket. Azonnal forduljon orvoshoz.

Miért emelkedik meg ennyire az ammóniaszint a szervezetben?

Több oka is lehet annak, hogy a vér ammóniaszintje megemelkedhet. Nézzük meg, mik ezek:

• Májbetegség:Ez a fő ok . Ha a máj károsodott, például cirrózis esetén, a máj nem tudja megfelelően eltávolítani az ammóniát. Ez gyakran előfordul súlyos májbetegség esetén. Azonban néha, még ha a májbetegség stabil is, ha valami történik a gyomorban vagy a belekben, például gyomor-bélrendszeri vérzés vagy elektrolit-egyensúlyhiány, az ammóniaszint hirtelen megemelkedhet.

• Csökkent véráramlás a májba: Ha a máj nem kap elegendő vért, az ammónia nem tud eljutni a májhoz és megtisztulni. Így az ammónia felhalmozódik a vérben.

• Májencephalopathia: Ez egy kicsit bonyolultabb. Egyszerűen fogalmazva, amikor a máj beteg vagy sérült, és nem tudja megfelelően eltávolítani az ammóniát, az ammónia felhalmozódik a vérben, és az agyba kerül. Ez dezorientációt, zavartságot és kómát okozhat. Néha halálos kimenetelű is lehet.

• Reye-szindróma: Ez egy ritka, de nagyon súlyos állapot, amely a vért, az agyat és a májat érinti. Általában magas vérammóniaszintet és alacsony vércukorszintet okoz. Leggyakrabban gyermekeknél és fiatal felnőtteknél fordul elő, akik aszpirint szedtek a vírusos betegség, például bárányhimlő vagy influenza tüneteinek enyhítésére. A Reye-szindróma pontos oka nem ismert. Azonban e kockázat miatt a gyermekek és fiatal felnőttek nem szedhetnek aszpirint, kivéve, ha orvos kifejezetten javasolja.

• Vese/veseelégtelenség: Ha a veséi nem működnek megfelelően, azaz leállnak, nem tudják megfelelően eltávolítani a karbamidot. Ez ammónia felhalmozódásához vezet a vérben.

• A karbamidciklus genetikai betegségei: Léteznek nagyon ritka genetikai betegségek. Ezeket a karbamidciklushoz szükséges enzimek egyikének veleszületett hiánya okozza. Ezt általában születéskor észlelik.

• Újszülöttkori hemolitikus betegség: Ez akkor fordul elő, amikor a várandós anya antitesteket termel a baba vérsejtjei ellen. Ez az állapot megelőzhető. Ha Ön Rh-negatív és korábban nem volt szenzibilizálva, szedhet olyan gyógyszert, amely megakadályozza, hogy az antitestek reakcióba lépjenek a baba Rh-pozitív sejtjeivel.

Milyen kezelések vannak a megemelkedett ammóniaszint esetén?

A megemelkedett ammóniaszint kezelése az októl függ. Például felnőtteknél májbetegség vagy hepatikus encephalopathia okozhatja, míg újszülötteknél veleszületett állapot, amely megzavarja a karbamidciklust.

Akut hiperammonémia kezelésében a fő hangsúly az ammóniaszint csökkentésén és az olyan szövődmények kontrollálásán van, mint az agyödéma és az intrakraniális hipertónia.

Ha az újszülött ammóniaszintje megemelkedik, az orvosok leállítják a fehérje adását (mivel az ammónia a fehérje emésztésekor keletkezik). Ehelyett glükózoldatokat adnak nekik az energia biztosítására. Emellett hemodialízisnek nevezett kezelést is alkalmaznak az ammónia eltávolítására a baba véréből. Ez magában foglalja a vér tisztítását egy speciális géppel, az úgynevezett dialízisgéppel és egy szűrővel, például egy mesterséges vesével.

A hepatikus encephalopathia kezelésének célja az ammónia termelésének csökkentése a belekben. Az elsődleges kezelés a laktulóz és a laktitol nevű szájon át szedhető gyógyszerek. Ezek a cukrok csökkentik az ammónia termelését és felszívódását a belekben.

Mikor kell orvoshoz fordulnom az ammóniaszintem miatt?

Ez nagyon világos. Ha Ön vagy valaki az Ön közelében magas vérammóniaszint tüneteit tapasztalja, például a korábban említett dezorientációt, állandó álmosságot és tudatállapot-változásokat, azonnal hívja a 911-et, vagy a lehető leghamarabb menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára. Ezt nem szabad halogatni.

Májbetegség esetén rendszeresen fel kell keresnie orvosát, hogy megbizonyosodjon arról, hogy mája megfelelően kiüríti az ammóniát. Ez segít a problémák korai felismerésében.

Nos, melyek a legfontosabb dolgok, amikre emlékeznünk kell ebből a történetből?

Bár normális, hogy szervezetünk ammóniát termel salakanyagként, nagyon veszélyes lehet, ha túlzott mértékben felhalmozódik a vérben.

Ha Önnek vagy egy közeli hozzátartozójának magas ammóniaszint tünetei vannak (például zavartság, túlzott álmosság, viselkedésbeli változások), haladéktalanul menjen a legközelebbi kórházba. Ez életveszélyes helyzet lehet.

Különösen fontos, hogy tisztában legyél ezekkel a tünetekkel, ha májbetegségben szenvedsz, mivel ez növelheti az emelkedett ammóniaszint kockázatát.

Ha bármilyen kérdése van az emelkedett ammóniaszint kockázatával kapcsolatban, vagy bármi mást szeretne tudni, ne habozzon beszélni orvosával. Ők azért vannak ott, hogy segítsenek Önnek és megválaszolják a kérdéseit. Az egészség megőrzése a legfontosabb!

Ammónia , ammóniaszint, máj, vese, karbamidciklus, hepatikus enkefalopátia, Reye-szindróma, vérvizsgálat, hiperammonémia