Veszélyes-e a végbélrák? Ismerjük meg egyszerűen az végbélnyílás-diszpláziát!

Gyakran érzed úgy, hogy viszkető, csomós terület van a végbélnyílásod körül? Sokan kicsit zavarban vannak, ha ezekről a dolgokról beszélnek, és ez normális. De az egészséged szempontjából nagyon fontos, hogy tisztában legyél ezekkel a tünetekkel, és ne hagyd figyelmen kívül őket. Ma egy olyan állapotról fogunk beszélni, amelyről sokan nem hallottak, de fontos tudni róla. Ez az anális diszplázia.

Egyszerűen fogalmazva, mi az anális diszplázia?

Ne ijedj meg, amikor az „anális diszplázia” szót hallod. Ez nem rák. Hanem egyszerűen fogalmazva, a végbélnyílás sejtjeinek rendellenes elváltozása. Ez az elváltozás növelheti a végbélnyílás rákjának kialakulásának kockázatát a jövőben. Ezért a rák „előfutárának” vagy „figyelmeztető jelének” nevezhetjük.

Gondolj rá úgy, mintha egy kis repedés lenne a falon. Ez a repedés nem jelenti azt, hogy a fal összeomlott. De ez egy jel, hogy figyelned kell rá, és meg kell tenned a szükséges lépéseket. Az anális diszplázia is ilyen.

Az orvostudományi kutatók úgy vélik, hogy ennek az állapotnak a fő oka a humán papillomavírus, vagy a HPV vírus bizonyos törzsei, amelyeket mindannyian ismerünk. A HIV-fertőzöttek is nagyobb kockázatnak vannak kitéve a betegség kialakulására. A legjobb az egészben az, hogy a HPV elleni védőoltás beszerzése és a HPV-fertőzés elleni védekezés nagymértékben csökkentheti az anális diszplázia kialakulásának kockázatát.

Hogyan hat ez az állapot a testre?

Az anális diszplázia a végbélnyílás nedves bőrfelületén kezdődik, amit nyálkahártyának nevezünk. Ebben az állapotban az egészséges sejtek ebben a nyálkahártyában fokozatosan rendellenes sejtekké alakulnak. Ezek a rendellenes sejtek gyakran ott alakulnak ki, ahol a végbélnyílás találkozik a végbélnyílással. De néha a végbélnyíláson kívüli bőrben (perianális bőr) is kialakulhatnak.

A legtöbb esetben ez az állapot nem okoz semmilyen konkrét tünetet, de egyeseknél a következő tünetek jelentkezhetnek:

• Állandó, elviselhetetlen viszketés a végbélnyílás körül.
• Amikor az ujjaddal megérinted, olyan érzésed van, mintha valami kis csomót vagy daganatot tartanál a kezedben.
• Néhány embernél szemölcsök jelennek meg a végbélnyílás körül. Ezek a szemölcsök nem rákosak, de a HPV-fertőzés tünetei.

Az orvosok ezt az állapotot végbélnyílás intraepiteliális neopláziának (AIN) vagy laphámsejtes intraepiteliális elváltozásoknak (SIL) nevezik. Főként két kategóriába sorolják. Mikroszkóp alatt vizsgálva a sejteket, megállapítható.

Egy friss tanulmány szerint a magas malignitású (HSIL) végbélrákban szenvedők 3-14%-ánál alakul ki betegség. Ez a kockázat azonban személyenként változó. Például a HIV-fertőzötteknél, akiknél végbél diszplázia van, nagyobb a rák kialakulásának kockázata.

Milyen kockázati tényezők járulnak hozzá az anális diszplázia kialakulásához?

Számos tényező növeli ennek az állapotnak a valószínűségét. Ezek a következők:

• A HPV vírus bizonyos törzseivel való fertőzés: Ez a fő ok.
• Anális közösülés: Még óvszerhasználat esetén is fennáll annak a veszélye, hogy a HPV vírus az óvszer által nem fedett bőrfelületeken keresztül is átterjedhet.
• HIV-fertőzés: A HIV legyengíti a szervezet immunrendszerét, csökkentve a HPV-fertőzés leküzdésére való képességét.
• Dohányzás: A cigarettában található vegyi anyagok károsítják a szervezet sejtjeit és növelik a rák kockázatát.
• Legyengült immunrendszer: Bizonyos gyógyszerek (pl. szervátültetés után adott gyógyszerek) vagy más autoimmun betegségek miatt legyengült immunrendszerű emberek szintén fokozott kockázatnak vannak kitéve.

Hogyan diagnosztizálja az orvos ezt az állapotot?

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, orvosa elvégezhet néhány vizsgálatot annak megerősítésére, hogy fennáll-e Önnél ez a betegség. Ne szégyellje magát, és ne is féljen emiatt. Ezek rutinszerű orvosi vizsgálatok.

Milyen kezelések vannak erre?

A kezelési módszer attól függ, hogy milyen szintű diszpláziája van (alacsony vagy magas fokú).

• Alacsony fokú (LSIL): A legtöbb esetben az orvos nem kezeli az állapotot, és egyszerűen csak megfigyeli egy ideig, mivel ezek gyakran maguktól elmúlnak.
• Magas fokú (HSIL): Ez egy olyan állapot, amely a jövőben rákhoz vezethet, ezért kezelésre van szükség a kóros sejtek eltávolítására. Ennek többféle módja van.

Kezelőorvosa kiválasztja az Önnek legmegfelelőbb és a legkevesebb mellékhatással járó kezelést. Részletesen elmagyarázza Önnek. Nincs mitől félnie. Íme néhány kezelési lehetőség:

• Lézeres kezelés: Lézersugarak használata a kóros sejteket tartalmazó szövetek elpusztítására.
• Elektrokauter (EC): Rendellenes sejtek eltávolítása elektromos eszközzel.
• TCA (triklórecetsav): Egy speciális savat vattakorongba áztatnak, és azokra a területekre viszik fel, ahol a rendellenes sejtek jelen vannak, elpusztítva azokat.
• Sebészet: Bizonyos esetekben a rendellenes szövetet tartalmazó területet sebészeti úton eltávolítják.

Mit tehetünk a kockázat csökkentése érdekében?

A betegség megelőzésének legjobb és leghatékonyabb módja , ha megvédjük magunkat a kórokozó HPV vírustól. Ennek érdekében több dolgot is tehetünk:

• HPV-oltás beszerzése: Ez a legjobb módja a HPV-fertőzés megelőzésének. Az oltás védelmet nyújthat az anális diszplázia és más HPV-vel összefüggő rákos megbetegedések, például a méhnyakrák ellen is.
• Biztonságosabb szexuális gyakorlatok: Az óvszer helyes használata minden szexuális együttlét alkalmával csökkentheti a szexuális úton terjedő betegségek, köztük a HPV megfertőződésének kockázatát.
• A szexuális partnerek számának korlátozása: A HPV-fertőzés kockázata a partnerek számával növekszik.
• Kerülje a dohányzást: Ha dohányzik, a leszokás nagyon fontos az általános egészsége és a kockázat csökkentése érdekében.
• Rendszeres orvosi ellenőrzések: Ha a fent említett kockázati csoportok valamelyikébe tartozik (pl. ha HIV-pozitív), beszéljen orvosával a szűrővizsgálatokról.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Ha ilyen tüneteket tapasztal, ne habozzon, és azonnal forduljon orvoshoz.

• Tartós viszketés a végbélnyílásban.
• Ha csomót vagy daganatot érez az adott területen.
• Ha végbélfájdalma van.
• Ha vérzés jelentkezik a széklettel vagy máskor.