Ismerje meg a neuroszifiliszt, a szifilisz egyik szövődményét, amely az agyat és az idegrendszert érinti!

Elgondolkodott már azon, hogy milyen súlyosak lehetnek egyes betegségek, ha nem kezelik őket megfelelően? Néha még egy szexuális úton terjedő fertőzés (STI), amelyre nem fordítunk kellő figyelmet, ha nem kezelik időben, súlyos állapotokat okozhat, amelyek befolyásolhatják az életét. Ma a neuroszifiliszről fogunk beszélni, egy veszélyes szövődményről, amely akkor fordulhat elő, ha a szifilisz nevű szexuális úton terjedő betegséget nem kezelik megfelelően. Ez valami, ami az agyunkat és a gerincvelőnket, azaz a központi idegrendszert érinti.

Mi a neuroszifilisz? Hogyan kapcsolódik a szifiliszhez?

Egyszerűen fogalmazva, a neuroszifilisz a szifilisz súlyos, potenciálisan életveszélyes szövődménye. A szifilisz, mint tudjuk, szexuális úton terjedő fertőzés. A szifiliszt a Treponema pallidum nevű baktérium okozza. Tehát a neuroszifilisz akkor fordul elő, amikor ez a baktérium bejut az agyba és/vagy a gerincvelőbe . Fontos azonban megjegyezni, hogy nem mindenkinél alakul ki neuroszifilisz, akinél szifilisz alakul ki. A neuroszifilisz és a szifilisz két rokon, de különböző állapot. A neuroszifilisz közvetlenül érinti a központi idegrendszert (KIR), azaz az agyat és a gerincvelőt. Ezért a megjelenő tünetek az idegrendszerhez kapcsolódnak. Mivel a szifilisz szexuális úton terjedő fertőzés, a tünetei eltérőek.

A legfontosabb, hogy kezeletlenül a neuroszifilisz tartós bénuláshoz , demenciához , sőt halálhoz is vezethet . Ezért elengedhetetlen, hogy a szifilisz vagy a neuroszifilisz tüneteinek észlelésekor azonnal forduljon orvoshoz.

Melyek a neuroszifilisz főbb formái?

Az orvosok öt fő típusra osztják a neuroszifiliszt. Ezek két csoportra oszlanak: korai neuroszifilisz és késői neuroszifilisz .

Korai neuroszifilisz

Ezek ebbe a kategóriába tartoznak:

• Tünetmentes neuroszifilisz (ANS): Ez egy olyan állapot, amelyben nincsenek neurológiai tünetek. Ez az állapot a szifilisz tünetei megjelenése előtt is előfordulhat. Az orvosok a cerebrospinális folyadék (CSF) kimutatásával észlelik.Csak akkor, ha a vizsgálat után szifiliszfertőzés jelei mutatkoznak, de a betegnek nincsenek tünetei. Ha Önnek szifilisze van és nem kezelik, ez az „ANS” állapot a fertőzés utáni első néhány hétben vagy akár több évben is kialakulhat.

• Agyhártya-neuroszifilisz: Ekkor a szifilisz baktérium megfertőzi az agyhártyát , az agyat és a gerincvelőt borító és védő három membránt. Képzelje el úgy, mint az agyát körülvevő védőburkot, amely megduzzad . Ekkor kezdenek megjelenni olyan tünetek, mint a fejfájás , a hányinger és a hányás . Kezeletlenül a szifiliszt a fertőzés után hónapokon vagy akár éveken belül is kialakulhat.

• Meningovaszkuláris neuroszifilisz: Ebben az esetben a szifilisz baktériuma az agyhártya érfalainak gyulladását (endarteritisz) okozza. Ez vérrögök kialakulásához (trombózis) vezethet, amelyek elzárják az ereket és csökkentik az agyszövet vérellátását. Ez különféle problémákhoz, például stroke- hoz vezethet. Kezelés nélkül a fertőzést követő hónapokon vagy akár éveken belül is kialakulhat.

Késői neuroszifilisz

Ezek ebbe a kategóriába tartoznak:

• Általános bénulás: Ezt az agyszövet fokozatos pusztulása okozza az agyhártya hosszú távú gyulladása (meningoencephalitis) miatt. Ez különféle mentális tüneteket és állapotokat okoz. A korai tünetek közé tartoznak a hangulatingadozások és a személyiségváltozások . Ha a szifiliszt nem kezelik, a kezdeti fertőzés után 3-30 évvel is kialakulhat.

• Tabes dorsalis: Ez a neuroszifilisz legsúlyosabb formája . A háti oszlopban és az ideggyökerekben lévő szövetek pusztulásával jár. Ez számos tünetet okozhat, beleértve a járási nehézséget, az idegfájdalmat és a vizelési nehézségeket. Ha a szifiliszt nem kezelik, a tabes dorsalis a fertőzés után 5-50 évvel alakulhat ki.

Kinél a legnagyobb a valószínűsége a neuroszifilisz kialakulásának?

Bárki, aki szifilisszel fertőzött, neuroszifiliszt alakíthat ki, különösen akkor, ha a szifiliszt hónapokig vagy évekig nem kezelték.Azoknál az embereknél, akik védekezés nélkül létesítenek szexuális kapcsolatot, nagyobb a szifilisz kialakulásának kockázata. A szifilisz leggyakoribb azoknál a férfiaknál, akik férfiakkal létesítenek szexuális kapcsolatot (MSM). Kutatások kimutatták, hogy a HIV-fertőzötteknél gyorsabban jelentkezhetnek a neuroszifilisz tünetei, mint a HIV-menteseknél. Ennek pontos oka nem ismert, de úgy gondolják, hogy a HIV gyengítheti az immunrendszert.

Mennyire gyakori ez az állapot?

A neuroszifilisz gyakori előfordulásának pontos meghatározása nehéz a kutatók számára, mivel az esetekről szóló jelentések nem következetesek. Vannak azonban adatok arról, hogy milyen gyakran fordul elő a szifilisz. Ez az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőzés. A neuroszifilisz leggyakoribb formája az aszimptomatikus neuroszifilisz (ANS) . Az orvostudomány fejlődésének köszönhetően a szifilisz megelőzésében, diagnosztizálásában és kezelésében a súlyos formák, mint például az általános parézis és a tabes dorsalis, ma már ritkábbak.

Milyen tünetei vannak a neuroszifilisznek?

A neuroszifilisz tünetei főként az idegrendszert érintik. Ezek különböznek a szifilisz tüneteitől. A pontos tünetek a neuroszifilisz típusától függően változnak. A korai, tünetmentes stádiumban a neuroszifilisznek egyáltalán nincsenek tünetei.

A meningeális neuroszifilisz tünetei:

• Fejfájás
• Hányinger és hányás
• Nyakmerevség
• Fényérzékenység (fotofóbia)
• Látási vagy hallási nehézség
• Agyideg-diszfunkció

A meningovaszkuláris neuroszifilisz tünetei:

A meningeális tünetek mellett ez a következőket is magában foglalhatja:

• Szédülés
• Stroke
• Izomgyengeség vagy -sorvadás („atrófia”), különösen a lábakban

Általános parézis tünetei:

Az orvosok ezeket a tüneteket két kategóriába sorolják: korai és késői. Ezek fokozatosan vagy hirtelen jelentkezhetnek. Korai tünetek:

• Hangulatváltozások, például ingerlékenység
• Személyiségváltozások
• Az alvási szokások változásai
• Feledékenység

Későbbi tünetek:

• Labilis hangulatok
• Memóriavesztés
• Csökkent döntéshozatali képesség
• Zavar
• Téveszmék
• Epilepszia (görcsrohamok)

Ez az állapot mentális betegségeket is okozhat, mint például:

• Depresszió
• Delírium
• Hiperaktivitás és mánia
Mentális betegségek, mint például a skizofrénia (pszichózis)

A Tabes Dorsalis tünetei:

• Egyensúlyvesztés járás közben (ataxia)
• Súlyos idegfájdalom
• Nehézség a vizeletürítés szabályozásában
• Rendellenes érzések, például égő érzés, zsibbadás (paresztézia)
• Látásváltozások
• Szemészeti rendellenességek , például lencserendellenességek („Argyll Robertson pupillák”) és szembénulás
• Egyensúlyvesztés és reflexek
• Neuropátiás ízületi gyulladás / Charcot-ízület
• Nehézség a járásban

Szóval, mik a szifilisz tünetei?

A szifilisz tünetei a fertőzés stádiumától függően változnak. Az első stádiumban: Egy kis, fájdalommentes seb (chancre) alakul ki a nemi szerveken. A második stádiumban: Rózsaszín, dudoros, durva kiütés jelenik meg a bőrön. Ezek általában a tenyéren és a talpon találhatók. Lázszerű tünetekkel is járhatnak:

• Fáradtság
• Láz
• Torokfájás
• Izomfájdalom

Nagyon fontos, hogy azonnal orvoshoz forduljon, amint ezen tünetek bármelyikét észleli. Ha megtudja, hogy szexuális partnere szifiliszes, mindenképpen teszteltesse magát szexuális úton terjedő fertőzések (STI) szempontjából.

Mi okozza a neuroszifiliszt?

A neuroszifiliszt a Treponema pallidum nevű baktérium okozza. Konkrétan ez a baktérium behatol a központi idegrendszerbe (KIR), és az idegrendszerrel kapcsolatos tüneteket okoz. Ugyanez a baktérium okozza a szifiliszt is. Ez a baktérium bejuthat a szervezetbe a végbélnyíláson, a hüvelyen, a péniszen, a szájon vagy bőrsérülésen keresztül. A neuroszifilisz a szifilisz bármely szakaszában előfordulhat. A kutatások azt mutatják, hogy a legtöbb szifiliszes embernél ez a baktérium megfertőzi a központi idegrendszert, gyakran még azelőtt, hogy a szifilisz tünetei jelentkeznének. Egyes embereknél azonban ez a központi idegrendszeri fertőzés magától elmúlhat anélkül, hogy gyulladást vagy neurológiai tüneteket okozna. A szifiliszt azonban antibiotikum-kezelés nélkül nem lehet gyógyítani. Minél tovább marad valaki szifilisszel fertőzött kezelés nélkül, annál nagyobb a tünetekkel járó neuroszifilisz kialakulásának kockázata.

A neuroszifilisz fertőző?

A neuroszifilisz nem terjed közvetlenül emberről emberre. A szifilisz szövődménye. De a szifilisz terjed. Fertőzött személlyel való szexuális kapcsolat útján terjed. A védekezés nélküli hüvelyi, anális vagy orális szex növeli a szifilisz kialakulásának kockázatát.

Hogyan lehet pontosan diagnosztizálni ezt a betegséget?

Az orvosok általában a tüneteik és a cerebrospinális folyadék (CSF) vizsgálata alapján diagnosztizálják a neuroszifiliszt.Az eredmények alapján. A „CSF” egy tiszta folyadék, amely körülveszi a gerincvelőt és az agyat. Az orvos kikérdezi Önt a tüneteiről és a kórtörténetéről. Fizikális vizsgálatot és neurológiai vizsgálatot fog végezni. Szifilisz vagy neuroszifilisz gyanúja esetén a következő vizsgálatokat rendelik el:

• Vérvizsgálatok a szifiliszt okozó baktériumok jelenlétének kimutatására.
• Egy lumbálpunkciónak (gerinccsapolásnak) nevezett vizsgálat. Ennél a vizsgálatnál az orvos egy nagyon vékony tűt szúr a derékba, és mintát vesz a cerebrospinális folyadékból (CSF).
• A cerebrospinális folyadék elemzése egy olyan teszt, amely mikroszkóp alatt vizsgálja a cerebrospinális folyadék mintáját, hogy megállapítsa, vannak-e benne baktériumok.

Az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központja (CDC) azt javasolja, hogy minden szifilisszel élő személy, még akkor is, ha nem ismeri HIV-státuszát, HIV-tesztet végeztessen el, még akkor is, ha korábban negatív volt a HIV-tesztje.

Hogyan kell kezelni? (Kezelés)

A legfontosabb dolog, amit tehetünk a neuroszifilisz megállításáért és a súlyosbodásának megelőzéséért, a szifiliszfertőzés kezelése. Az orvosok antibiotikumokat használnak a szifilisz és más bakteriális fertőzések kezelésére. A leggyakrabban felírt antibiotikum a penicillin , amelyet intravénás (intravénás) injekcióként vagy izomba adott injekcióként adnak be. Egy másik gyakori antibiotikum, amelyet a szifilisz kezelésére használnak, a ceftriaxon . A kezelés után több vérvizsgálatot kell végezni különböző időközönként, például háromhavonta és hathavonta, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a fertőzés teljesen elmúlt. Hathavonta lumbálpunkcióra is szükség lesz a cerebrospinális folyadék (CSF) vizsgálatához, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nincs fertőzés a központi idegrendszerben.

Orvosa többet fog mondani ezekről a kontrollvizsgálatokról. Ne féljen kérdéseket feltenni ezzel a folyamattal kapcsolatban.

Visszafordíthatók-e a neuroszifilisz okozta károsodások?

Az antibiotikumos kezelés megakadályozhatja a neuroszifilisz súlyosbodását. Azonban előfordulhat, hogy nem lehet teljesen visszafordítani az idegrendszerben már kialakult károsodást. A tünetmentes vagy meningeális neuroszifiliszben szenvedők megfelelő kezelés mellett általában felépülnek. A meningovaszkuláris neuroszifiliszben, generalizált parézisben vagy tabes dorsalisban szenvedők azonban a kezelés után némi javulást tapasztalhatnak a tüneteikben, de előfordulhat, hogy nem gyógyulnak meg teljesen.

Hogyan védekezhetsz ettől a helyzettől? (Megelőzés)

A neuroszifilisz megelőzésének egyetlen módja a szifilisz kialakulásának megakadályozása.A szifilisz megelőzésének leghatékonyabb módja a szexuális együttlét mellőzése. Ha szexuálisan aktív vagy, csökkentheted a szifilisz kialakulásának kockázatát, ha minden szexuális együttlét alkalmával biztonságos módszereket alkalmazol . Fontos, hogy helyesen használj óvszert (férfi vagy női) a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében. Az is fontos, hogy a szifilisz tüneteinek jelentkezésekor azonnal fordulj orvoshoz és kezelést kapj. A korai kezelés megelőzheti a neuroszifilisz súlyosbodását.

Mi a prognózis neuroszifilisz esetén?

A neuroszifilisz kilátásai a neuroszifilisz típusától és a kezelés gyorsaságától függenek. Azok a tünetmentes vagy meningeális neuroszifiliszben szenvedők, akik megfelelő kezelést kapnak, általában maradandó neurológiai tünetek vagy szövődmények nélkül felépülnek. A meningovaszkuláris szifiliszben, generalizált bénulásban vagy tarsis dorsalisban szenvedőknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki maradandó neurológiai tünetek vagy szövődmények. A kezelés azonban segíthet enyhíteni a tüneteket és megelőzni a neuroszifilisz súlyosbodását. Kezeletlenül a tarsis dorsalis akár halálos is lehet.

Mikor a legjobb orvoshoz fordulni?

Ha az orvos neuroszifiliszt diagnosztizál Önnél, akkor egy teljes szifilisz-kezelésen kell átesnie. Több kontrollvizsgálatra is szükség lesz, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincsenek baktériumjelek a szervezetében. Nagyon fontos, hogy rendszeresen részt vegyen ezeken a vizsgálatokon. Ha tartós neurológiai tüneteket vagy állapotokat tapasztal neuroszifilisz miatt, rendszeresen fel kell keresnie orvosát, hogy kezeljék ezeket a konkrét állapotokat.

Kínos lehet orvossal beszélni a szexuális úton terjedő betegségekről. Ha azonban felmerül a gyanú, hogy szifiliszed van, rendkívül fontos, hogy orvoshoz fordulj vizsgálat és kezelés céljából. Ha nem végeznek vizsgálatot és nem kezelik időben, hosszú távú egészségügyi problémákhoz, például neuroszifiliszhez vezethet. Beszélj orvosoddal a rendszeres szifilisz és más szexuális úton terjedő fertőzések (STI) szűréséről. Ez csökkentheti a szövődmények kockázatát. Ne félj kérdéseket feltenni. Azért vannak ott, hogy segítsenek neked, ítélkezés nélkül.

Otthoni üzenet

• A neuroszifilisz a kezeletlen szifilisz veszélyes szövődménye. Az agyat és a gerincvelőt érinti.
• A szifilisz egy szexuális úton terjedő fertőzés, amelyet a Treponema pallidum baktérium okoz.
• A neuroszifilisznek különböző formái vannak, némelyik korán, mások később jelentkezhetnek. A tünetek is ennek megfelelően változnak.
• A szifilisz korai felismerése és kezeléseA neuroszifilisz megelőzhető.
• A biztonságos szexuális gyakorlatok és a rendszeres orvosi ellenőrzések nagyon fontosak.
• Ha szifilisz vagy neuroszifilisz tüneteit tapasztalja, ne féljen, és azonnal forduljon orvoshoz. A gyors kezelés megelőzheti a súlyos szövődményeket.