Ismered az anális szűkületet? Beszéljünk róla!

Néha kicsit nehezen megy a mosdó, nem igaz? Vagy talán láttál már újszülötteket tele gyomorral sírni széklet nélkül. Ma egy olyan állapotról fogunk beszélni, ami ilyen tüneteket okozhat. Bár úgy tűnhet, hogy ez egy nehéz téma, nagyon fontos, hogy tisztában legyünk vele.

Mi az anális stenosis?

Egyszerűen fogalmazva, az anális szűkület a végbélnyílás szűkülete, amelyen keresztül a széklet távozik a testből. Az orvosok ezt néha „végbélszűkületnek” nevezik. Olyan, mint egy eldugult vízvezeték, amely nehezen engedi át a vizet.

Ez az állapot leggyakoribb felnőtteknél. Ennek az az oka, hogy műtét utáni szövődményként vagy hosszan tartó betegség következtében alakulhat ki. Egyes csecsemők azonban szűkült végbélnyílással születhetnek. Ezt „veleszületett végbélnyílás-szűkületnek” nevezik.

Egyes embereknél enyhe, másoknál közepes, míg másoknál súlyos végbélszűkületi tünetek jelentkezhetnek. A fő tünet azonban a székletürítés képtelensége. A legtöbb esetben ezek a tünetek csökkenthetők étrendi változtatásokkal és gyógyszerek szedésével. Ha azonban a végbélszűkület súlyos, műtétre lehet szükség.

Mennyire gyakori ez az állapot?

Az anális szűkület valójában nem olyan gyakori. Mind a felnőttkori, mind a veleszületett anális szűkület (CAS) ritka. De a kutatók még mindig próbálják kitalálni, hogy pontosan mennyire gyakori. Tehát, ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, a legjobb, ha beszél orvosával.

Milyen tünetek jelentkeznek?

A székrekedés a végbélszűkület fő tünete. A csecsemők és a felnőttek tünetei azonban kissé eltérhetnek. Nézzük meg, mik is ezek.

Tünetek felnőtteknél

A felnőtteknél a székrekedés mellett más tünetek is jelentkezhetnek, például:

• Hasmenés.
• A székletürítés szabályozásának képtelensége (székletinkontinencia) .
• Úgy érzi, mintha még mindig lenne valami a székletürítés befejezése után (hiányos kiürítés) .
• Ceruzavékony széklet.
• Fájdalom a székletürítés megpróbálásakor.
• Rektális vérzés .

Ha ezen tünetek közül egyet vagy többet tapasztalsz, ne hagyd figyelmen kívül őket, rendben?

Tünetek csecsemőknél

Ha egy újszülöttnél ez a betegség jelentkezik, számos jel segíthet azonosítani.

• A leggyakoribb tünet, amikor az újszülött nem üríti ki az első székletét, az úgynevezett mekóniumot a születést követő 48 órán belül.
• Sírás és nyugtalanság, amit nem lehet megállítani, bármennyire is próbálkozol.
• Laza széklet.
• A kiszáradás jelei közé tartozik a beesett, puha folt a baba fején és a napi hatnál kevesebb nedves pelenka.
• Akinek felpuffadt a hasa.

Ha gyanítod, hogy a babádnak van ilyen problémája, azonnal orvoshoz kell fordulnod.

Melyek a végbél szűkületének okai?

Felnőtteknél a végbél szűkületét a benne kialakuló hegszövet okozza. Ez a hegszövet egy kemény, rugalmatlan szövetréteget képez, amely a végbél falai mentén alakul ki, és szűkíti azt. Gondoljon rá úgy, mint egy feszes kötélre, ne pedig egy gumiszalagra. Ez a hegszövet kialakulhat a végbélen végzett orvosi beavatkozás vagy műtét után. Vagy okozhatja egy régóta fennálló, gyulladást okozó állapot is.

Kutatások kimutatták, hogy az anális repedések 90%-át az aranyérműtét után kialakuló hegszövet okozza. A hegszövet egyéb okai a következők:

• Anális szexuális úton terjedő fertőzések. Ilyenek például a klamidia , a genitális herpesz, a humán papillomavírus (HPV) által okozott végbélnyílás körüli szemölcsök , a szifilisz , a gonorrhoea , a hepatitis A , a hepatitis B és a HIV .
• Gyulladásos bélbetegség (IBD) .
• A hashajtók túlzott használata.
• A végbélrák sugárterápiája hegszövet kialakulását és a végbél szűkülését is okozhatja.

Veleszületett végbélnyílás-szűkület

A baba szűk végbélnyílással születik, ezt az állapotot anorektális malformációnak nevezik, és a magzati fejlődés megváltozása okozza. A szakértők még mindig nem ismerik ennek a pontos okát. Tehát az anyáknak nem kell aggódniuk emiatt.

Milyen bonyodalmak merülnek fel ebben?

A végbélsüllyedés szövődményei a tünetektől függenek. Például, ha székletinkontinenciája van, sebek alakulhatnak ki a végbél körül. Ha tartós székrekedése van, kialakulhat egy székletberagadásnak nevezett állapot, amely során a széklet elakad a végbélben. Ha a baba szűk végbélcsatornával (CAS) született, kiszáradhat . Ezért fontos a korai kezelés.

Hogyan diagnosztizálják az orvosok ezt az állapotot?

Van egy kis különbség abban, ahogyan a csecsemők és a felnőttek ezt érzékelik.

Hogyan lehet felismerni a veleszületett végbélnyílás-szűkületet (CAS) csecsemőknél

Az orvosok általában a veleszületett végbélszűkület jeleit észlelik újszülött vizsgálatakor. Ez a vizsgálat magában foglalhatja a digitális végbélvizsgálatot (DRE) .

Ha a baba születését követő 24-48 órán belül nem üríti ki a mekóniumot , vagy ha az első széklete nagyon híg, orvosa CAS-ra gyanakodhat. Az állapot megerősítésére vizsgálatokat rendelhet el, például:

• Hasi ultrahangvizsgálat .
• Bárium beöntés teszt.
• CT-vizsgálat (komputertomográfia - CT-vizsgálat) .

Hogyan lehet felismerni a végbél süllyedését felnőtteknél?

Az orvos kikérdezi Önt a tüneteiről és a kórtörténetéről. Ha bármilyen műtéten esett át, áttekinti a feljegyzéseit. Ezután az alábbi vizsgálatokat fogja elvégezni:

• Digitális végbélvizsgálat .
• Anoszkópia ( egy kis kamera, amely a végbél belsejébe néz).
• Proktoszkópia ( egy olyan vizsgálat, amely a végbél mélyebb rétegeit vizsgálja).

Hogyan kezelik ezt?

Akár Önnek, akár a babájának szűkült a végbélnyílása, az első kezelés a székletürítés megkönnyítése. Az orvos a következőket javasolhatja:

• A székletlágyítók csecsemőknél, valamint a hashajtók és székletlágyítók felnőtteknél segíthetnek a széklet könnyebb átjutásában a szűkült végbélnyíláson.
• Változtasd meg az étkezési és italfogyasztási szokásaidat. Ez azt jelenti, hogy növeled a folyadék- és rostbevitelt a napi étrendedben. Fogyassz több gyümölcsöt, zöldséget és teljes kiőrlésű gabonát.

Néha, miután képes normál méretű székletet üríteni, a végbél magától megnyúlik és megnagyobbodik.

Egyéb kezelések csecsemők számára

A baba orvosa egy „végbélnyílás-tágításnak” nevezett eljárással kitágíthatja és megnagyobbíthatja a baba végbélnyílását. Ez egy kis, síkosított eszköz (tágító) behelyezését jelenti a baba végbélnyílásába. Az eszközt néhány másodperc múlva eltávolítják.

A babának ezt a kezelést naponta kétszer kell elvégeznie néhány héten keresztül. Minden héten valamivel nagyobb tágítókat használnak, amíg a baba végbélnyílása vissza nem tér a normális méretére. Ezután a kezelések száma néhány hónap alatt csökken. Vannak olyan esetek, amikor az anyákat otthon is megtanítják erre.

Nagyon ritkán a szűkült végbélnyílású csecsemőknek anoplasztikai műtéten kell átesniük.

Egyéb kezelések felnőtteknek

Ha az étrendi változtatások és a székletlágyítók nem segítenek, orvosa végbélnyílás-tágítást javasolhat. Ezt elvégezheti saját maga, vagy megtaníthatja Önt a tágító otthoni használatára. Ha ez nem működik, műtétet javasolhat. Ez a műtét a következőket foglalhatja magában:

• Anoplasztika: Ezt a műtétet a végbél megfelelő működését akadályozó problémák korrigálására végzik. A sebész átalakítja a végbelet, hogy az megnyílhasson és a normálisnál nagyobb legyen.
• Sphincterotomia: Ebben az eljárásban a sebész elvágja a végbélnyílásban lévő záróizmot , csökkentve a végbél feszességét.

Mi történik a kezelés után?

A legtöbb esetben a kezelés visszaállítja a végbél normál méretét és enyhíti a végbélsüllyedés tüneteit. Sajnos ez az állapot gyakran érinti a gyulladásos bélbetegségben (IBD) szenvedőket, ami egy életen át tartó betegség. Ha ez a helyzet az Ön esetében, orvosai segíthetnek az IBD kezelésében.

A baba végbélcsatornája legtöbbször kezelhető. De ahogy a baba idősebb lesz, készüljön fel a kisgyermekkori székrekedés kezelésére. Különösen ügyeljen erre, amikor a baba szobatisztaságra szoktatás alatt áll.

Hogyan gondoskodjak magamról?

Ha szűkült a végbéled, valószínűleg sok mindenen ment keresztül a tested. Például aranyérműtéten esett át, vagy gyulladásos bélbetegséggel, például Crohn-betegséggel élt együtt. A szűkült végbél újabb kihívást jelenthet az emésztőrendszered számára. A kezelés segíthet enyhíteni a tüneteket. Íme néhány dolog, amit tehetsz a bélmozgás elősegítése érdekében:

• Igyál sok vizet: Kezdd a napot egy pohár forró vízzel. Utána nyugodtan igyál meg egy csésze kávét. A koffein stimulálhatja az emésztőrendszer izmait és segítheti a székletürítést. Igyál sok vizet a nap folyamán.
• Maradj aktív: Legyen szó akár egy gyors sétáról, akár kerékpározásról, bármilyen mozgás stimulálja a hasizmokat és fokozza a véráramlást a belekbe. Mindezek a tevékenységek segítenek a gyakoribb székletürítésben.
• Fontolja meg a székletlágyítók és hashajtók szedését: Néha csak egy kis lökésre van szüksége a székletürítéshez. Orvosa felírhat székletlágyítókat és hashajtókat , vagy vásárolhat vény nélkül kapható gyógyszereket is.Ha azonban gyulladásos bélbetegsége (IBD) van, mindenképpen konzultáljon orvosával a székletlágyító típusáról.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha a végbélsüllyedés tünetei a kezelés ellenére sem javulnak, vagy rosszabbodnak, forduljon orvoshoz.

A lényeg a következő: Mindannyiunknak szüksége van kakilásra. De ha olyan állapotról van szó, mint az anális szűkület, amikor a végbélnyílás annyira szűk, hogy a normál méretű széklet nem tud áthaladni rajta, ez nagyon nehéz lehet.

Ha szűkült a végbélnyílása, úgy érezheti, hogy ezek a tünetek befolyásolják a mindennapi életét.

Ha a babádnak veleszületett végbélszűkülete (CAS) van, aggódhatsz és szoronghatsz, akár azért, mert a baba nyugtalan, akár azért, mert nem eszik.

Szerencsére számos módszer létezik a végbélnyílás szűkületének kezelésére. Ha Önnek vagy gyermekének ezeket a tüneteket tapasztalja, forduljon orvoshoz. Minél előbb diagnózist és kezelést kap, annál hamarabb felépül Ön vagy gyermeke.

A legfontosabb dolgok, amikre emlékeznünk kell ebből a történetből, a következők:

• Az anális szűkület a székletürítés útjának szűkülete. Felnőtteknél műtét vagy betegség miatt, illetve csecsemőknél születéstől fogva előfordulhat.
• Ha olyan tüneteket tapasztal, mint a székrekedés, a fájdalom székletürítés közben vagy a híg széklet , mindenképpen forduljon orvoshoz. Csecsemők esetében, ha két nap után sem volt székletük, erre is figyelni kell.
• Ne aggódjon, erre számos kezelési mód létezik, az étrendi változtatásoktól kezdve a gyógyszereken át a speciális eljárásokig (pl. végbéltágítás), sőt szükség esetén akár műtétig is.
• A legfontosabb, hogy amint problémát észlel, azonnal forduljon orvoshoz. Így gyorsan enyhülést érhet el. Vigyázzon az egészségére, mert az a legértékesebb dolog!

` Végbélszűkület, Székrekedés, Végbélnyílás, Újszülöttek, Aranyér, Sebészet, Székelési nehézség