Elzáródtak a szívartériái? Ismerje meg pontosan az angioplasztikát!

„Szívblokk”, „elzáródott artéria”, „angioplasztika szükséges”... Teljesen normális, ha bárki egy kicsit megijed, amikor ilyen szavakat hall. Lehet, hogy Önnek vagy valakinek a családjában már mesélt erről a kezelésről egy orvos. Tehát valószínűleg sok kérdés merül fel Önben, például, hogy mi is ez, komoly műtét-e, fájni fog-e, és mi történik utána? Ne féljen. Ma arról fogunk beszélni, hogy mi is az angioplasztika, nagyon egyszerűen és érthető módon.

Egyszerűen fogalmazva, mi az angioplasztika?

Az angioplasztika nem olyan, mint a nyitott szívműtét. Ez egy minimálisan invazív beavatkozás, amelyet egy kis bemetszésen keresztül végeznek. Pontosabban, arra szolgál, hogy eltávolítsa az elzáródást, és lehetővé tegye a véráramlás szabad áramlását, ha a testünk artériái, különösen a szívet ellátó artériák, koleszterin- és zsírlerakódások miatt elzáródtak vagy beszűkültek (ezt az állapotot ateroszklerózisnak nevezik) .

Képzeld el, hogy elzáródás van a házadban lévő vízvezetékben. Ez ahhoz hasonlítható, mintha megtisztítanád és újraindítanád a víz áramlását. Ehhez az orvosok egy kis, lufiszerű eszközt használnak. A lufival az elzáródott zsírréteget (plakk) az artéria falához nyomják, teret hozva létre az artérián belül.

Ez általában egy nagyon biztonságos kezelés. A nagyobb műtétekhez, például a bypass műtéthez képest a kockázatok és a felépülési idő nagyon alacsony. Szívünk egészsége nagyon fontos az egész testünk egészsége szempontjából. Ezért ez az angioplasztikai kezelés gyakran szükséges a súlyos állapotok, például a szívroham és a stroke megelőzése érdekében, amelyek az ilyen elzáródások miatt előfordulhatnak.

Milyen típusú és technikájú angioplasztika létezik?

Az orvosok a kezelt erektől függően különböző elnevezéseket használnak erre. Két fő típus létezik.

• Koszorúér-angioplasztika: Ez egy angioplasztika, amelyet a szívet vérrel ellátó fő ereken (koszorúereken) végeznek. Másik neve perkután koszorúér-intervenció (PCI) . Ez a legnépszerűbb típus nálunk.
• Perifériás artéria angioplasztika: Ez a perifériás artériák kezelésére utal, amelyek a szívből a test távoli részeibe, például a karokba és a lábakba szállítják a vért.

Többféle technikát alkalmaznak ennek a kezelésnek az elvégzésére. Nézzük meg őket közelebbről.

Mikor szükséges angioplasztika?

Számos olyan eset van, amikor az orvos javasolhatja ezt a kezelést.

• Szívroham: Ezt a kezelést sürgősségi ellátásként alkalmazzák szívroham alatt vagy röviddel utána. Segít minimalizálni a szívkárosodást. Ilyen esetekben azonnal felvehetik a sürgősségi ellátóegységre (ETU) a kezelés céljából.
• Koszorúér-betegség (CAD): Ezt azért végzik, hogy csökkentsék a jövőbeni szívroham kockázatát, ha olyan tünetei vannak, mint a mellkasi fájdalom (angina), amelyet a szívet ellátó artériák szűkülete okoz.
• Perifériás artériás betegség (PAD): Olyan állapot, amelyben a karokban, lábakban és medencében lévő fő erek beszűkülnek, ami fájdalmat okoz a lábakban járás közben, és lassú sebgyógyulást okoz. Angioplasztikát is alkalmaznak ennek az állapotnak a kezelésére.
• Nyaki verőér betegség: Ez a kezelés a stroke kockázatának csökkentésére szolgál, amely a nyakban található, az agyat vérrel ellátó nyaki verőerek elzáródása miatt fordulhat elő.
• Krónikus vesebetegség: Előfordulhat, hogy a vesefunkció károsodik a veséket ellátó erek elzáródása miatt. Ez a kezelés ilyen esetekben is segíthet.

Hogyan készülsz fel erre?

Ne aggódjon, orvosa és a kórházi személyzet világos utasításokat ad majd Önnek arról, hogyan kell erre felkészülnie. Általában ehhez hasonló tanácsokat fog kapni:

• A kezelés előtt körülbelül 8 órával nem szabad enni és inni (egy kis vizet nyugodtan igyon).
• Ha bizonyos gyógyszereket, például véralvadásgátlókat szed, felkérhetik, hogy néhány napra hagyja abba a szedésüket, vagy változtassa meg az adagolást. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az összes szedett gyógyszerről .
• Meg fogják kérdezni, hogy volt-e már allergiás reakciója bármire a múltban (különösen a vizsgálatok során használt kontrasztanyagra), vagy hogy volt-e bármilyen problémája az érzéstelenítéssel.
• Ha terhes vagy, mindenképpen értesítened kell őket.
• A legfontosabb: A kezelés napján nem vezethet haza. Ezért előre intézkedjen valakiről, hogy hazavigye. Lehet, hogy egy napig a kórházban kell maradnia.

Mi történik az angioplasztika során? Tanuljuk meg lépésről lépésre

A helyiség, ahol ezt végzik (katalógus labor), nem egy átlagos műtő, hanem egy olyan hely, ahol rengeteg röntgengép és monitor található. Nézzük meg lépésről lépésre, hogy mi történik a kezelés során.

1. Előkészítés: Kapni fog egy speciális kórházi köpenyt, és azt mondják, feküdjön le egy ágyra. Intravénásan kap nyugtatót (például sóoldatot ), hogy segítsen ellazulni és kissé álmosnak érezze magát. De nem fog teljesen aludni, és elég ébren lesz ahhoz, hogy meghallgassa, amit az orvos mond. Monitorokhoz csatlakoztatják, amelyek olyan dolgokat mérnek, mint a pulzusszáma és az oxigénszintje.

2. Hozzáférés: Ezután az orvos kiválaszt egy helyet egy nagy vérér eléréséhez, akár a csuklóján, akár az ágyékán keresztül. Egy kis injekciót (helyi érzéstelenítőt) adnak be a terület elzsibbasztására. Így nem fog fájdalmat érezni, de enyhe bizsergést érezhet.

3. A katéter behelyezése: Most egy kis tűt szúrnak az elzsibbadt területre, majd egy hajlékony, vékony csövet (hüvelyt) vezetnek a véredénybe. Ezután még vékonyabb drótokat és csöveket, úgynevezett katétereket vezetnek át ezen a csövön egészen a szív elzáródott vénájáig.

4.Röntgenvezérlés: Egy nagy röntgengép (ún. fluoroszkópia ) forog Ön körül, segítve az orvost a katéter útjának nyomon követésében a képernyőn. Olyan, mintha egy GPS-t néznénk.

5. Az elzáródás helyének meghatározása: Miután a katétert behelyezték, egy speciális folyadékot (kontrasztanyagot) fecskendeznek a vénába rajta keresztül. Ez a folyadék jól láthatóvá teszi az ereket a röntgenfelvételen. Ekkor enyhe melegséget érezhet a testében, vagy vizelési ingert érezhet. Ez néhány másodpercen belül elmúlik. Ezekből a képekből fogja az orvos megtalálni az elzáródás pontos helyét a vénában.

6. A véna megnyitása: Ezután egy kis ballonnal ellátott katétert vezetnek át az elzáródott területen. Miután elérte a megfelelő helyet, a ballont néhány másodpercre felfújják. Az elzáródott zsírréteg ezután a véna falához nyomódik, utat nyitva a vér áramlásának. Ezt többször is meg kell ismételni.

7. Stent behelyezése: Miután megbizonyosodott arról, hogy a véna át van nyitva, az orvos gyakran behelyez egy stentet a nyílásba. Ez egy kis hálós cső. Segít abban, hogy a megnyitott véna örökre nyitva maradjon, megakadályozva az újbóli szűkületet.

Miután mindezzel megtörtént, az orvos eltávolítja a katétert, ragtapaszt helyez a tű behelyezésének helyére, és egy ideig a helyén tartja, hogy elállítsa a vérzést. Ha ezt az ágyékon keresztül tették, akkor néhány órán át hanyatt kell feküdnie az ágyon. A teljes beavatkozás általában 30 perctől 2 óráig tart.

Milyen kockázatokkal jár ez?

Mint minden orvosi beavatkozásnál, ennek is vannak nagyon apró kockázatai. De ne feledje, hogy a súlyos szövődmények nagyon ritkák, ha ezt a beavatkozást rendszeresen, tapasztalt orvos felügyelete alatt és egy jó kórházban végzik.

Mennyi idő alatt gyógyul meg a kezelés után?

A kezelés után néhány órát vagy akár egy éjszakát is kórházban kell maradnia. Miután hazament, kissé fáradtnak érezheti magát. Pihenjen sokat, és igyon sok folyadékot. Orvosa azt fogja tanácsolni, hogy az első két-három napban kerülje a megerőltető tevékenységet. A tű beszúrásának területe körülbelül egy hétig enyhén zúzódhat és érzékeny lehet.

Általában körülbelül egy hét múlva újra vezethet és folytathatja szokásos tevékenységeit. Ez azonban az Ön állapotától függően változhat, ezért mindig konzultáljon orvosával, és kövesse az utasításait.

Miután hazaértél, mikor kell felhívnod az orvost?

Előzetes kontrollvizsgálatra fogsz menni, ezért mindenképpen menj el. De előtte, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalod, azonnal hívd fel orvosodat.

• Ha a piercing helye vérzik vagy fertőzöttnek tűnik (duzzadt, vörös, szivárgó genny).
• Ha a kar vagy a láb színe megváltozik.
• Ha melegséget vagy erős fájdalmat érez az adott területen.
• Ha mellkasi fájdalmat vagy légzési nehézséget tapasztal.

Sikeres ez a kezelés? Fáj?

Az angioplasztika egy rendkívül sikeres kezelés, de a sikere számos tényezőtől függ, beleértve az érelzáródás súlyosságát, az általános egészségi állapotát és az életkorát. Orvosa részletesen elmagyarázza Önnek, hogy milyen eredmények lesznek az Ön konkrét állapota alapján.

Ami a fájdalmat illeti, a kezelés során nem fog sok fájdalmat érezni. Előfordulhat némi kisebb kellemetlenség:

• Az intravénás injekció behelyezése fájdalmas.
• Az enyhe fájdalom, amit az érzéstelenítő gyógyszer beadásakor érez.
• Enyhe nyomást vagy kellemetlenséget érezhet a mellkasában, ahogy a vénájában lévő ballon felfújódik.

Még csak érezni sem fogja, ahogy a katéter áthalad a vénáján. Ha elviselhetetlen fájdalmat érez a kezelés során, azonnal forduljon orvosához.

Teljesen normális, ha félsz, amikor azt mondják, hogy angioplasztikán kell átesned. De ez egy nagyon gyakori, biztonságos és sikeres beavatkozás, amelyet világszerte végeznek. Soha ne félj megkérdezni az orvosodat bármiről, amit nem értesz, vagy amiben bizonytalan vagy. Ő azért van ott, hogy segítsen neked.