Az Ön gyermekének is van ilyen rendellenessége a szíve ereiben? (Koszorúér-anomália) Derítsük ki biztosan!

Ha az orvos azt mondja, hogy gyermekének szívproblémája van, nagyon fél és aggódik, igaz? Ez teljesen normális. De az esetek többségében ezek az állapotok nem annyira veszélyesek, mint gondolnánk. Ma egy különleges állapotról fogunk beszélni, amelyet a születés okoz, és a szív ereiben észlelhető. Orvosilag ezt rendellenes koszorúérnek nevezik. Beszéljünk erről egyszerűen, olyan módon, hogy Ön is megértse.

Egyszerűen fogalmazva, mi az a rendellenes koszorúér?

Ez nagyon egyszerű megérteni. A szívünk olyan, mint egy izomszövetből álló pumpa. Ennek a szívizomnak tiszta, oxigéndús vérre van szüksége a működéshez. A vért ellátó ereket koszorúereknek nevezzük. Rendellenes koszorúérről akkor beszélünk, ha ezek közül a koszorúerek közül egy vagy több nem fejlődik megfelelően, amikor a gyermek az anyaméhben fejlődik.

Képzeljük el, mi történik itt, például egy ház vízvezetéke, ami rossz helyen kezdődik és rossz helyre csatlakozik. Ezek az erek nem ott kezdődnek, ahol kellene, vagy nem ott vannak, ahol kellene lenniük.

Azok az artériák, amelyeket ez a probléma elsősorban érinthet, a következők:

• Jobb koszorúér
• Bal fő koszorúér
• Bal oldali körkörös artéria
• Bal elülső leszálló artéria

A fő probléma, ami akkor történik, amikor ez az artéria rossz helyen van, az az, hogy akadályozza az oxigéndús vér normális áramlását a szívizomba. Ez azt okozhatja, hogy a szívizom nem kap elegendő vért.

Ennek vannak különböző típusai?

Igen, ennek az állapotnak több fő típusa van. Nézzük meg egyszerűen, anélkül, hogy túlbonyolítanánk.

• A bal fő artéria nélkül a másik két artéria közvetlenül máshonnan indul. Ez a betegség leggyakoribb típusa.
• Egy artéria a test másik oldalán kezdődik, nem pedig ott, ahol kellene. Normális esetben a bal artéria a bal oldalon, a jobb oldali pedig a jobb oldalon kezdődik. De ebben az esetben előfordulhat, hogy felcserélődött.
• Ahelyett, hogy a szívbe oxigéndús vért szállító fő artériából (az aortából) indulna ki, a tüdőbe vért szállító artériából (a tüdőartéria) indul. Ez egy nagyon veszélyes helyzet lehet.
• Ritkán előfordulnak olyan esetek, amikor egy plusz artéria indul ki a csőben, amely a tüdőbe szállítja a vért.

Néha a normálisan elhelyezkedő artéria betölti azt a szerepet, amelyet a rendellenes artéria nem tud betölteni. Ezért van az, hogy egyes embereknél csak felnőttkorban jelentkeznek tünetek.

Milyen tünetei vannak ennek az állapotnak?

A megjelenő tünetek a rendellenesség típusától függően változhatnak. Előfordul, hogy a tünetek nem kisgyermekeknél, hanem felnőtteknél jelentkeznek. Nézzük ezt meg világosan egy táblázatban.

Mi ennek az oka?

Ennek a pontos okát még nem találták meg. Ez egy veleszületett probléma. Ez azt jelenti, hogy ez az állapot valamilyen rendellenesség miatt alakul ki, amely a szív koszorúereinek kialakulásakor jelentkezik a fogantatást követő első hónapban.

Hogyan diagnosztizálja az orvos pontosan ezt a betegséget?

Kicsit nehéz lehet felismerni, mivel egyes embereknek nincsenek tüneteik, és egy rutin orvosi vizsgálat során minden egészségesnek tűnik. Ha azonban orvosa gyanítja ezt az állapotot, néhány ilyen vizsgálatot fog javasolni.

• CT-angiográfia (komputertomográfiai angiográfia): Ez a vizsgálat háromdimenziós (3D) képeket készíthet a szív ereiről, és pontosan láthatja, hol helyezkednek el az artériák.
• Mellkasröntgen
• Transztorakális echokardiográfia: A szív szerkezetének és működésének vizsgálatára szolgáló vizsgálat.
• EKG vizsgálat (elektrokardiogram): A szív elektromos aktivitásának ellenőrzésére szolgáló vizsgálat.
• Szív MRI vizsgálat
• Szívkatéterezés: Egy kis csövet vezetnek a vérereken keresztül a szívbe, hogy ellenőrizzék az artériák nyomását és helyzetét.
• Stresszteszt: A szívműködés monitorozása testmozgás közben.

Milyen kezelések vannak erre?

A kezelés a rendellenesség típusától, súlyosságától és attól függ, hogy vannak-e tünetek.

Sok ember, különösen a fiatal, egészséges, tünetmentes emberek számára az orvosok műtétet javasolnak a jövőbeni problémák megelőzése érdekében. A műtét különösen fontos súlyos betegségekben, például bal pitvari fülcsepp (LAPA) szenvedőknél.

Bizonyos típusok, például a jobb pitvarban lévő kisebb rendellenességek, azonban nem igényelnek műtétet, kivéve, ha tünetek jelentkeznek.

Ha a műtét nem lehetséges, orvosa javasolhatja gyermekének a testmozgás korlátozását , és gyógyszereket, például béta-blokkolókat is felírhat a szív terhelésének csökkentése érdekében.

Több fő sebészeti típust alkalmaznak:

• Az artéria visszahelyezése a megfelelő helyre és újracsatlakoztatása.
• Koszorúér tetőtelenítés.
• Pulmonális artéria transzlokáció.
• Koszorúér-bypass műtét.

Mi fog történni a műtét után és utána?

A műtét után a gyermeknek néhány napig kórházban kell maradnia. Felkérhetik, hogy körülbelül három hónapig szedjen gyógyszereket, például aszpirint. Általában három hónap elteltével újra részt vehetnek a sportban.

Mivel ez egy veleszületett állapot, nagyon fontos a rendszeres orvosi ellenőrzés egész életen át, még akkor is, ha műtétet végeznek.

Az ilyen betegséggel élők kilátásai általában jók. Különösen egy olyan súlyos állapot, mint az ALCAPA, amely kezeletlenül 90%-os valószínűséggel végzetes, teljesen gyógyítható, ha korán felfedezik és megfelelően kezelik . A műtét enyhítheti a tüneteket és megelőzheti a hirtelen halált.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Nagyon kell vigyázni ezekkel a tulajdonságokkal.

Ha a babádnak ezek a tünetei vannak:

• Ha folyamatosan sírsz ok nélkül.
• Ha a bőr sápadtnak tűnik.
• Ha úgy érzed, hogy túl gyorsan veszed a levegőt.

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz.

Ha egy felnőtt:

Sokféle érzelem kavarog az ember fejében, amikor megtudja, hogy gyermeke szívproblémája van. De a legjobb az egészben, hogy ez a rendellenes koszorúér-elváltozás általában ártalmatlan. Beszéljen nyíltan gyermeke orvosával gyermeke állapotáról. Ő meg fogja adni a szükséges tanácsokat. A legfontosabb, hogy rendszeresen küldje el gyermekét szűrővizsgálatokra, az orvos ajánlásainak megfelelően.