Elakad az étel a torokban? Ez „(aspiráció)”? Legyünk erre figyelmesek!

Volt már hirtelen köhögése vagy torokfájása evés vagy ivás közben? Vagy látott már valaha idős embert vagy kisgyermeket a házában ilyet csinálni? Általában ezt "rossz irányba indulásnak" vagy "fulladásnak" nevezzük. Az esetek többségében kissé kellemetlen, de egy idő után túl lehet jutni rajta. De néha kissé veszélyes is lehet, különösen, ha gyakran fordul elő. Ma egy "aspiráció" nevű állapotról fogunk beszélni. Pontosabban, ez az orvosi neve.

Mi ez a `(Törekvés)`?

Egyszerűen fogalmazva, az „(aspiráció)” azt jelenti, hogy a levegőn kívül valami más jut be a légutakba , azaz a légzési útvonalba. Ez leggyakrabban akkor történik, amikor valami, amit megpróbálunk lenyelni, vagy valami az emésztőrendszerünkből rossz irányba kerül. Gondoljunk csak bele, ilyen dolgok is előfordulhatnak:

• Élelmiszer
• Víz vagy más folyadékok
• Gyomorsav
• Hányás
• Nyál vagy nyál a szájban vagy a torokban
• Valami, ami kívülről jön, például egy kis játék `(Idegen tárgy)`

Mindannyian hallottuk már a mondást, hogy „rossz csőbe ment”. Az esetek többségében, amikor ez megtörténik, egyszerűen ki kell nyomni az ételt vagy a vizet, és csak egy kis elzáródásnak fog tűnni. Bizonyos esetekben azonban ez légszomjat, nehézlégzést vagy akár tüdőfertőzést is okozhat.

Milyen tünetei vannak az „(aspiráció)”-nak?

Most nézzük meg az `(Aspiráció)` tüneteit. Nézzük meg, hogy fennáll-e Önnél ezek közül egy vagy több:

• Gyakori köhögés, különösen evés vagy ivás után.
• Olyan érzés, mintha valami elakadt volna a torokban.
• Furcsa hang légzéskor. Lehet rekedt hang (stridor) vagy sípoló hang (sípoló légzés).
• Légzési nehézség (dyspnoe) vagy légszomj.
• A cianózis a bőr, az ajkak és az ujjbegyek kék elszíneződése. Ez akkor fordul elő, amikor a szervezet nem kap elegendő oxigént.
• Nyelési nehézség (diszfágia). Étel- és italnyelési nehézség.
• Gyakori mellkasi pangás vagy tüdőgyulladás.
• Megmagyarázhatatlan fogyás (lehet, hogy nyelési nehézség okozza)
• Láz.

Miért történik ez a `(Törekvés)`?

Oké, most nézzük meg, miért történik ez. Tudod, két cső van egymás mellett a torkunkban. Az egyik a táplálócső, amit nyelőcsőnek hívnak. A másik a légzőcső, amit légcsőnek hívnak. Mindkettő a torok tetején található, amit garatnak hívnak.Azon a ponton kapcsolódnak össze, ahol kimondják őket.

A legtöbb esetben a levegő, amit az orrunkon vagy a szánkon keresztül belélegzünk, egyenesen ezen a légcsövön keresztül a tüdőbe jut. De amikor nyelünk, van egy darab porc, amit gégefedőnek nevezünk. Ez egyfajta fedélként működik. Amikor nyelünk, ez a fedél lezárja a légcsövet. Ilyenkor az étel rossz irányba megy, nem a légcsőbe, hanem egyenesen a nyelőcsőbe. Érted?

Tehát, ha ez a gégefedő nem működik megfelelően, vagy túl későn záródik, a lenyelt dolgok a légcsőbe kerülhetnek. Ekkor történik az „(aspiráció)”. Testünknek két védekező mechanizmusa is van, a köhögési reflex és a öklendezési reflex. Ezeket arra használjuk, hogy megszabaduljunk a rosszul sikerült dolgoktól. Ha ezek a válaszreakciók valamilyen módon gyengülnek, akkor nagyobb valószínűséggel történik meg az „(aspiráció)”. Mert ilyenkor a test számára nehézzé válik megszabadulni a rosszul sikerült dolgoktól.

Kinél nagyobb az aspiráció kockázata?

Mindannyiunknak előfordult már, hogy egy kis étel vagy ital elakadt a torkán. Talán akkor, amikor valaki hirtelen megszólít minket, miközben vizet iszunk, vagy amikor véletlenül rossz helyre ejtünk egy darab ételt. De bizonyos egészségügyi állapotok és gyógyszerek növelhetik az aspiráció kockázatát. Nézzük meg, mik is ezek:

• Nyugtatók. A vényköteles gyógyszerek mellett néhány vény nélkül kapható gyógyszer, valamint az alkohol és a drogok is álmosságot és csökkent éberséget okozhatnak. Az opioidok jól ismert gyógyszercsoport, amelyek ilyen típusú nyugtató hatással rendelkeznek. Ezek szedése gyengítheti a korábban említett védekező reflexeket.
• Központi idegrendszeri betegségek. Ezek a betegségek csökkenthetik a szervezet természetes reflexeit, amelyek megvédenek minket az aspirációtól. Ilyen például a stroke , az agydaganatok és a Parkinson-kór . Ezek a képességek az életkor előrehaladtával is gyengülhetnek.
• Neuromuszkuláris rendellenességek. Ezek olyan betegségek, amelyek az idegeket vagy az izmokat érintik. Például előfordulhat myasthenia gravis vagy Guillain-Barré-szindróma. Ezek a betegségek az izmok nem megfelelő működését okozhatják, ami megakadályozná az aspirációt.
• GERD (gasztroözofageális reflux betegség) és a gyomor-bél motilitási zavarok. A GERD a gyomorsav refluxát jelenti. Olyan állapotokban, mint az achalasia, nagy mennyiségű gyomorsav is visszaáramolhat a nyelőcsőbe. Ez a sav ezután a légcsőbe szivároghat.
• Anatómiai különbségek. Egyes embereknél veleszületett eltérések lehetnek a légutak vagy a nyelőcső szerkezetében. Például,Ha olyan állapotod van, mint a tracheoesophagealis fisztula, nagyobb az esélye annak, hogy az étel és az ital rossz irányba megy.
• Orvostechnikai eszközök. Előfordulhat, hogy az olyan dolgok, mint a nazogasztrikus (NG) szonda, a korábban említett gégefedő nem megfelelő működését okozhatják.

Az újszülötteknél fennáll a „mekónium aspirációs szindróma” nevű állapot kialakulásának kockázata. Ez azt jelenti, hogy a baba első széklete (mekónium), egy sűrű, ragacsos anyag, bejut a légutakba, akár születés előtt, akár születéskor.

Milyen lehetséges szövődményei lehetnek az `(Aspiráció)`-nak?

Most valószínűleg arra gondolsz: „Ó, mi az, ha kicsit beszorul, akkor csak ki lehet pattintani.” Igen, az esetek többségében így van. De néha, különösen, ha nem tudsz megszabadulni valamitől, ami rosszul ment, komoly szövődményeket okozhat. Íme, mik ezek:

• Aspirációs tüdőgyulladás. Ez a leggyakoribb és legveszélyesebb szövődmény. A tüdő fertőzése, amelyet a légutakba jutó tárgyak okoznak.
• Tüdőtályog. Gennygyülem a tüdőben, amely tályogot képez.
• Akut légzési distressz szindróma (ARDS). Ez egy olyan állapot, amely nagyon megnehezíti a légzést és életveszélyes lehet.
• Összeesett tüdő / pneumothorax.
• Levegővel telített tér a tüdő és a mellkasfal között (pneumomediastinum).
• Tüdőgyulladás (pneumonitisz). Ez nem feltétlenül fertőzés következménye, hanem kémiai károsodás, például gyomorsav okozta károsodás is okozhatja.
• A fulladás a fulladás okozta halál. Ez az állapot akkor fordulhat elő, ha a légutak teljesen elzáródtak, vagy ha nagy mennyiségű folyadék jut a szervezetbe, ami oxigénhiányt okoz.

Ez a fajta súlyos szövődmény különösen valószínű, ha észrevétlenül szívja be a szervezetét (ezt csendes aspirációnak nevezik), vagy ha alacsony tudatállapotban hány (például, ha alkoholt, altatót vagy más drogokat fogyasztott).

Hogyan ismerhető fel az „(aspirációs)” állapot?

A tüneteitől és attól függően, hogy emlékszik-e aspirációra, az orvos a következő vizsgálatokat végezheti el az állapot vagy annak szövődményeinek diagnosztizálására:

• Mellkasröntgen vagy CT-vizsgálat.
• Bronchoszkópia: Ez egy kis kamerával ellátott cső behelyezését jelenti a légutakba, hogy lássák, nincs-e valami elzárva vagy megsérülve.
• Köpet tenyésztés. Annak megállapítására, hogy van-e fertőzés, és mi okozza azt.
• Nyelési vizsgálatok.Néha speciális vizsgálatokat végeznek annak megállapítására, hogy van-e nyelési probléma.

Ha úgy gondolja, hogy szívdobogása volt, vagy ha olyan betegsége van, amelyről úgy gondolja, hogy tudattalanul szívdobogáshoz vezethet, feltétlenül tájékoztassa orvosát.

Hogyan kezeled az „(aspirációt)”?

Az orvosok az „aspirációt” úgy kezelik, hogy eltávolítják a légutakba került ételt vagy más tárgyat, ha lehetséges. Néha a korábban említett „bronchoszkópiával” egy időben is eltávolíthatók. Ha valami elakadt a torokban, és sürgősségi ellátásra van szükség, olyan technikákat alkalmaznak, mint a „Heimlich-manőver”, hogy megpróbálják eltávolítani.

Ezenkívül a következőket teheti a légutak nyitva tartása és a szövődmények kezelése érdekében:

• Kiegészítő oxigén.
• Hörgőtágítók: Ezek a légutak kismértékű kitágításával működnek.
• Antibiotikumok. Ha fertőzés van.

Ha olyan alapbetegsége van, amely fokozottan veszélyezteti az aspirációt, akkor további kezelésre lehet szüksége. Ha azonban volt már aspirációja, és képes eltávolítani azt, és nincs más alapbetegsége, akkor lehet, hogy nincs szüksége semmilyen speciális kezelésre.

Automatikusan jobb lesz, ha egyszer `(Törekvés)` lesz belőle?

A szervezet képes kis mennyiségű folyadékot és apró részecskéket eltávolítani a tüdőből és a légutakból. Ezt úgy teszi, hogy a nyálkahártyába zárja őket, és apró, szőrszerű képződményekkel, úgynevezett „csillókkal” nyomja fel őket. A szervezet meg is emészti és felszívja ezeket a részecskéket.

Ha azonban nagy mennyiségű étel, folyadék vagy egyéb tárgy kerül a légutakba, a baktériumok elszaporodhatnak és fertőzést okozhatnak. Ez különösen igaz, ha az immunrendszer gyenge. Továbbá, ha a gyomorsav bejut a légutakba, idővel károsíthatja azokat.

Megelőzhető az aspiráció?

Igen, vannak dolgok, amiket tehetünk az aspiráció kockázatának bizonyos mértékig történő csökkentése érdekében. Fontos, hogy kezeljük az esetleges mögöttes egészségügyi állapotokat, különösen, ha fennállnak, és evés és ivás közben bizonyos lépéseket kövessünk, hogy az étel megfelelően áthaladjon a bélben.

Egy logopédus megtaníthat konkrét technikákat az aspiráció kockázatának csökkentésére. Íme néhány gyakori tipp:

• Evés és ivás közben mindig egyenesen üljön. Ne egyen és ne igyon fekvő vagy dőlő testhelyzetben.
• Evés után legalább egy órán át tartsa testét egyenesen (legalább 45 fokos szögben). Evés közben ne feküdjön le.
• Vágd az ételt apró darabokra, rágd meg jól, majd nyeld le. Ne egyél sietve.
• Használjon erőlködő nyelési technikákat. Ez magában foglalja a torok izmainak használatát az étel erőteljes lenyomására és lenyelésére. Kérdezze meg erről orvosát vagy logopédusát.
• Evés közben minimalizáld a beszélgetést és a nevetést.

Mikor kell orvoshoz fordulnom az `(Aspiráció)` miatt?

Ha olyan betegsége van, amely nagyobb valószínűséggel okoz aspirációt, beszéljen orvosával arról, hogyan előzheti meg azt. Ő elmondja, milyen tünetekre kell figyelnie, és mikor kell orvoshoz fordulnia. Ha gyakran fáj a torka vagy köhög, ne hagyja figyelmen kívül normálisnak.

Mikor kell mennem a sürgősségire?

Ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja , azonnal hívja a 1990-es számot, vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára:

• Ha nem tudsz normálisan nyelni.
• Ha nehezen kap levegőt, ha úgy érzi, hogy fullad.
• Ha a bőröd, az ajkaid vagy a körmeid kékre vagy lilára változnak.
• Ha súlyos mellkasi fájdalma van.
• Ha erősen érzed, hogy étel vagy valami elakadt a torkodban vagy a légutadban, és még villával sem tudod kihúzni.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?

Az ilyen kérdések feltevése orvoshoz fordulva segíthet megérteni és kezelni ezt az állapotot:

• Mi okozza azt, hogy ez az „(aspirációs)” állapot gyakran előfordul nálam?
• Hogyan csökkenthetem az „(aspiráció)” kockázatát a mindennapi életemben?
• Milyen tünetekre kell különösen figyelnem?
• Milyen kezelések vannak erre? Mi a legjobb nekem?

Végül, amire emlékezni kell

Sokan tapasztaltuk már, hogy az étel „rossz irányba mozdul”, és elakad a torkunkban. Az esetek többségében a testünk vagy kilöki, vagy kiszívja az apró darabokat vagy folyadékokat. Bizonyos esetekben azonban, különösen alapbetegség esetén, ez az „aspiráció” veszélyes lehet. Ezért beszéljen orvosával arról, hogyan csökkentheti az „aspiráció” kockázatát. Ha olyan tünetei vannak, amelyekről úgy gondolja, hogy az „aspiráció” okozhatja őket, ne habozzon orvoshoz fordulni. Az egészségére való odafigyelés a legfontosabb.

` Torokdugulás, aspiráció, légúti elzáródás, étel elzáródása, tüdőgyulladás, légzési nehézség, nyelési nehézség