Láttál már valakit, aki kinyújtja a karját maga elé, majd hirtelen leengedi, majd kontroll nélkül újra felemeli? Olyan, mint egy pillangó, ami csapkod a szárnyaival. Valószínűleg te is tapasztaltad már ezt. Ez nem egy normális remegés. Az orvostudományban asterixisnek hívják. Nem igazán betegség, hanem egy egészségügyi állapot tünete. Akkor miért történik ez? Kell ettől félni? Beszéljünk erről egyszerűen és világosan.
Mi is pontosan az Asterixis?
Egyszerűen fogalmazva, az asterixis azt jelenti, hogy egy izmot használunk (például, amikor előre nyújtjuk a karunkat), és az izom egy pillanatra ellazul. Ez az agyból érkező jelek nagyon rövid megszakadásának köszönhető.
Képzeld el, hogy egy falnak nyomod magad. Mi történik, ha a karod izmai hirtelen, kevesebb mint egy másodpercre ellazulnak? A karod előre mozdul, majd visszatér az eredeti helyzetébe? Az asterixis valami ilyesmi. Az orvostudományban ezt a jelenséget „(negatív mioklónusz)”-nak is nevezik. Itt a „negatív” szót nem a „rossz” értelmében használjuk. Normális esetben, amikor egy izom megrándul, „(pozitív mioklónusz)”-t mondunk, ami „fokozott aktivitást” jelent. Itt az történik, hogy egy már aktív izom egy pillanatra leáll, ezért „(negatív mioklónusz)”-nak nevezik, ami „csökkent aktivitást” jelent.
Ezt az állapotot okozhatja egy közvetlenül az agyat érintő probléma, vagy másodlagos állapotként jelentkezhet, amely a test más részein (pl. máj, vesék) fellépő probléma miatt érinti az agyat.
Hogyan ismerhető fel egy asterixisben szenvedő személy?
Az asterixis gyakran a test mindkét oldalát érinti. Azonban néha csak az egyik vagy több oldalt is érinthet. Ezzel a tünettel együtt olyan tünetek is megfigyelhetők, mint az álmosság, a zavartság, valamint a hely- és időérzékelés elvesztése .
Az orvos két fő módon fogja ezt ellenőrizni:
1. Tenyérrel kifelé fordított módszer: Az orvos azt fogja mondani, hogy tartsa egyenesen kinyújtott karjait maga előtt, tenyereivel elfelé nézzen, mintha egy láthatatlan falat zárna el. Az ujjait tegye széles terpeszben. Ha körülbelül 30 másodpercig tartja ezt a pozíciót, és a karjai hirtelen lefelé „csapódnak”, majd akaratlanul is felfelé emelkednek, az asterixis lehet.
2. Fogásmód: Ennél a módszernél arra kérnek, hogy szorosan fogja meg az orvos kezét. Miközben ezt teszi, az orvos érezni fogja, hogy a szorítása fokozatosan gyengül-e.
A lényeg az, hogy az Asterixis tünetei nem feltétlenül válnak azonnal nyilvánvalóvá ezeknél a vizsgálatoknál. Ezért az orvos kérheti, hogy legalább egy percig maradjon ebben a pozícióban.
Miért fordul elő ez az Asterixis? Melyek a fő okai?
Az asterixis kialakulásának számos oka lehet. A fő ok az, hogy testünk fontos szervei nem működnek megfelelően. Nézzük meg, mik ezek az okok.
| Ok kategória | Egyszerű magyarázat |
|---|---|
| Máj- és veseproblémák | A máj és a vesék kiszűrik a vérünkből a méreganyagokat. Amikor ezek a szervek nem működnek megfelelően, ezek a méreganyagok felhalmozódnak a vérben. Mivel ezek a méreganyagok nagyon érzékenyek az agyra, károsíthatják az agysejteket és ronthatják az agyműködést. Ezt olyan állapotok okozhatják, mint a májelégtelenség, a veseelégtelenség és a cirrózis. |
| Agykárosodás | Az agysérülések vagy -betegségek az agy bizonyos területein károsodást (léziókat) okozhatnak. Ha ezek a léziók az izmokat szabályozó részeket érintik, asterixis alakulhat ki. Ilyen esetekben a tünet általában csak a test egyik oldalán jelentkezik. |
| Egyéb egészségügyi állapotok | Ezt az állapotot a vér kémiai összetételének változásai is okozhatják. Példák: alacsony vércukorszint (hipoglikémia), alacsony káliumszint (hipokalémia), alacsony magnéziumszint (hipomagnesémia), szívelégtelenség és légzési elégtelenség. Szintén ok lehet egy Wilson-kór nevű genetikai betegség, amely a réz felhalmozódását okozza a szervezetben. |
Gyógyszerek okozta asterixis
Az asterixis átmenetileg bizonyos gyógyszerek mellékhatásaként is előfordulhat. Ez a kockázat különösen magas máj- vagy vesebetegségben szenvedőknél.
Íme néhány példa:
- Antiepileptikumok: különösen a fenitoin. Az általa okozott asterixist „fenitoin-lebenynek” is nevezik. Olyan gyógyszerek is okozhatják, mint a gabapentin, a valproát és a karbamazepin.
- Barbiturátok
- Benzodiazepinek
- Néhány antibiotikum
- Lítium (a mentális egyensúly helyreállítására használt gyógyszer)
- Metoklopramid (hányáscsillapító gyógyszer)
Hogyan kezelik ezt?
Az asterixis tünetére nincs közvetlen gyógymód. Az orvosok megpróbálják megtalálni az okát, és ennek megfelelően kezelni.
Például:
- Ha a probléma májprobléma, akkor azt kezelik.
- Ha az ok vesebetegség, akkor azt kezelik.
- Ha a kiváltó ok egy gyógyszer mellékhatása, az orvos dönt a gyógyszerváltásról vagy az adag csökkentéséről.
Ezért, ha asterixisben szenved, a legfontosabb, hogy megtalálja a pontos okot, és elkezdje a kezelést. Ez soha nem olyan dolog, amit otthon, egyedül lehet kezelni.
Milyen kockázatokkal jár, ha kezeletlenül hagyják?
Az asterixis figyelmen kívül hagyásának legnagyobb kockázata, hogy súlyos, akár életveszélyes betegségekhez vezethet. Kezelés nélkül maradandó agykárosodást okozhat, beleértve a gondolkodás, a járás és a végtagok használatának elvesztését.
Ha az asterixis a lábakat vagy a törzset érinti, hirtelen eséseket okozhat, ami súlyos sérülésekhez vezethet.
Mikor kell azonnal orvosi segítséget kérni?
Ha a legkisebb gyanúja is felmerül az Asterixis tüneteire, mindenképpen orvoshoz kell fordulnia.
Ha azonban a következő tüneteket tapasztalja, tekintse azt orvosi vészhelyzetnek :
- Ha az asterixis tüneteivel együtt zavartság tapasztalható az elmében .
- Ha dezorientációja van (hely-, idő- vagy identitásvesztés ).
- Ha más mentális változások is jelentkeznek.
Ezek a tünetek súlyos agykárosodásra utalnak. Ezért ilyen esetekben nagyon fontos, hogy azonnal kórházi sürgősségi ellátó osztályra (ETU) menjünk.
Otthoni üzenet
- Az asterixis nem betegség. Egy súlyos állapot figyelmeztető jele, amely befolyásolhatja a májat, a veséket, a szívet vagy az agyat.
- Ha Önnek vagy ismerősének ez a tünete jelentkezik, soha ne hagyja figyelmen kívül. Amint lehet, forduljon orvoshoz.
- Ha ezt a tünetet zavartság, álmosság vagy tudatzavar kíséri, akkor sürgősségi esetről van szó. Azonnal forduljon a sürgősségi osztályhoz (ETU) .
- Ezt az állapotot csak orvos diagnosztizálhatja és kezelheti. Kerülje az önkezelés vagy -diagnózis megkísérlését.
👩🏽⚕️ További kérdések (GYIK)
💬 Milyen betegség esetén adják a Macitentan (Opsumit) tabletták a nagyon specifikus gyógyszert?
Ez nem egy átlagos gyógyszer! Ez egy rendkívül sikeres gyógyszer (endotelinreceptor-antagonista), amely a „pulmonális artériás hipertónia (PAH)” kezelésére szolgál, egy halálos betegség, amelyben a szívből a tüdőbe vezető erek beszűkülnek/megkeményednek, és a vérnyomás ezekben a vénákban annyira megemelkedik, hogy megrepednek, és a beteg meghal. „Késlelteti a betegség progresszióját” és meghosszabbítja az életet, nem csak a tüneteket!
💬 Amikor egy tüdővérrög miatt haldokolsz, hogyan kell bevenni ezeket a tablettákat (Macitentan) az erek tágítására/a betegség kontrollálására?
A tüdő ereit egy veszélyes vegyi anyag, az úgynevezett „endotelin-1” utasítja az összehúzódásra és a fibrózisra! Amint ez a tabletta bejut a véráramba, 100%-ban megakadályozza, hogy a vegyi anyag a vérerekben lévő receptorokhoz kötődjön (mind az ETA, mind az ETB receptorokhoz - kettős blokk). Ráadásul ez a gyógyszer megakadályozza az erek megvastagodását azáltal, hogy behatol a tüdő sejtjeibe (szöveti penetráció).
💬 Milyen „fekete doboz figyelmeztetésekre” kell figyelniük a gyógyszert (Opsumit) szedő nőknek/férfiaknak?
A legnagyobb veszély az, hogy ez szigorúan tilos a „várandós anyáknak”! Ha teherbe esik fogyasztása közben, a gyermek mindenképpen torz lesz (súlyos születési rendellenességek) és belül meghal (az anyáknak REMS programban kell részt venniük). Ezenkívül ez mindenképpen „csökkent spermiumszámot / meddőséget” okoz a férfiaknál! Egyes embereknél a hemoglobinszint (vérszegénység) is jelentősen lecsökkenhet, és vérszegénységhez vezethet.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment