Mutat a vérvizsgálatod "blasztsejteket"? Beszéljünk erről!

Előfordulhat, hogy a véreredményeidben „blasztsejtek” néven szereplő sejtszámot látod. Teljesen normális, ha egy kicsit ideges vagy, amikor meglátod. Már a „blaszt” szó hallatán is lehet egy kicsit ijesztő. De mielőtt idegessé válnál, beszéljünk röviden arról, hogy pontosan mik is ezek a blasztsejtek, miért fontosak a szervezetünk számára, és mi történik, ha megnő a számuk?

Mik azok a blasztsejtek? Csak ennyit kell tudni?

Igen, fontos ezt tudni. Egyszerűen fogalmazva, a blasztsejtek egyfajta éretlen, vagy nem teljesen kifejlett, fiatal sejtek a testünkben. Ezekből a sejtekből jönnek létre a testünkben található különböző sejttípusok. De ha egy laboreredményben „blasztok” szerepel, az általában éretlen vérsejteket jelent. Mivel a hematológusok és onkológusok olyan adatokat használnak, mint a blasztsejtek száma a vérben, bizonyos vérrel kapcsolatos betegségek, például az akut leukémia diagnosztizálására.

Ha rendellenes alakú blasztsejteket észlel, vagy ezek száma magas a vérében, az valamilyen vérrák jele lehet. Ezért kell aggódnia emiatt.

Szóval, mi a különbség a vérképző őssejtek és a blasztsejtek között?

Ez kicsit bonyolultnak tűnhet, de valójában elég egyszerű. Gondolj bele, mindkettő fontos szakasz a sejtjeink fejlődésében.

A vérképző őssejtek olyanok, mint az anyasejtek , amelyekből minden más sejttípus kifejlődik.

A blasztsejtek ezekből az őssejtekből fejlődnek ki. Ezeket a sejteket „progenitor” vagy „prekurzor” sejteknek is nevezik. Vagyis ezek egy „elő” stádiumot alkotnak, mielőtt egy teljesen érett sejt kifejlődne. Az őssejttel ellentétben a blasztsejt már eleve el van határozva, hogy egy adott sejttípussá váljon. Olyan ez, mintha először egyetemre mennénk és általános tantárgyakat tanulnánk, majd egy adott területre koncentrálnánk.

Milyen előnyei vannak a blastsejteknek a szervezetünk számára?

A blasztsejt a vérsejtek képződésének csupán egy korai szakasza. A szervezet folyamatosan új vérsejteket (a blasztsejtekkel együtt) termel a régi sejtek pótlására. Ezt a vérképződési folyamatot vérképzésnek nevezik. Ez az idő nagy részében a csontvelőben történik.

A csontvelőben található egy gyakori őssejt, az úgynevezett „vérképző őssejt” (HSC). Ez két fő típusú blasztsejtet hoz létre:

• Mieloblaszt: Ez a fajta blasztsejt a következőből származik:Vörösvértestek, fehérvérsejtek (például granulociták, monociták, neutrofilek, bazofilek és eozinofilek) és vérlemezkék keletkeznek.
• limfoblaszt: Ez a fajta blasztsejt limfocitákat, egyfajta fehérvérsejtet hoz létre.

A teljesen kifejlett, érett vérsejtek elhagyják a csontvelőt, és a vérárammal utaznak. Azonban a még fejlődő blasztsejtek a csontvelőbe tartoznak, nem a vérbe. Ezért okozhat problémát, ha a blasztsejteket a vérben kimutatják.

Miért szaporodnak ezek a blasztsejtek? Valami baj van?

Ha egy laboreredmény szerint magas a blasztsejtek száma a csontvelőben vagy a vérben, az vérképzőszervi daganat, például leukémia jele lehet. Különösen akkor, ha a sejtek mikroszkóp alatt rendellenesnek tűnnek. Normális esetben a csontvelőben lévő összes vérsejtnek csak 5%-a lehet blasztsejt. Nem jó, ha egyáltalán vannak blasztsejtek a vérben.

A blastsejtek számának növekedésének számos fő oka van:

• Akut mieloid leukémia (AML)
• Mielodiszpláziás szindróma (MDS)
• Krónikus mieloid leukémia (KML)
• Akut limfoblasztos leukémia (ALL)
• Néhány nem rákos állapot és kezelések

Nézzük meg mindegyiket egy kicsit részletesebben.

Ismerkedjünk meg az akut mieloid leukémiával (AML)!

Az orvosok legtöbbször, amikor blasztsejtekről beszélnek, akut mieloid leukémiára (AML) gondolnak. Az AML egy nagyon agresszív rákfajta, amely nagyon gyorsan terjed. Ezért nagyon fontos a betegség mielőbbi diagnosztizálása és a kezelés megkezdése. Ezen blasztsejtek tesztelése fontos módja a betegség korai felismerésének.

Az AML-ben a kóros blasztsejtek felhalmozódnak a csontvelőben, és a vérbe szivárognak. Ezek többsége egy mieloblaszt nevű sejttípus. Ezek készen állnak arra, hogy fehérvérsejtekké (granulocitákká) váljanak, mielőtt rákos sejtekké válnának.

Mivel ezek a blasztsejtek éretlenek és rendellenesek, semmilyen hasznos munkát nem végeznek a szervezet számára. Ehelyett annyi helyet foglalnak el a csontvelőben, hogy megakadályozzák a szervezet számára a szükséges új, egészséges vérsejtek előállítását. Megfelelően működő, érett vérsejtek nélkül a szervezet nem tud normálisan működni.

Ha a csontvelőben vagy a vérben 20%-nál több blasztsejt van, az az AML jele.

Mi a mielodiszpláziás szindróma (MDS)?

A mielodiszpláziás szindróma (MDS) szintén egyfajta vérképzőszervi daganat. Ennek során a blasztsejtek nem fejlődnek normális vérsejtekké. Ezek a blasztsejtek gyakran elpusztulnak, mielőtt megfelelően megérnének. Annak ellenére, hogy túl sok blasztsejt van, ha túl kevés az érett sejt, amely képes ellátni a feladatát, olyan problémák léphetnek fel, mint a vérszegénység. Emellett gyakori fertőzések is előfordulhatnak (az alacsony fehérvérsejtszám miatt), és könnyen vérezhet vagy zúzódhat (az alacsony vérlemezkeszám miatt).

Ha a csontvelőben 5% és 20% közötti a blasztsejt-arány, az az MDS nevű állapot jele. Az MDS-ben szenvedők körülbelül 30%-ánál alakul ki végül AML.

Nézzük meg a krónikus mieloid leukémiát (CML) is.

A krónikus mieloid leukémia (KML) egy hosszú távú (krónikus) vérképzőszervi daganat. Emellett a blasztsejtek számának növekedését okozza a csontvelőben vagy a vérben. Az orvosok a blasztsejtek szintje alapján osztályozzák az állapot súlyosságát:

• Krónikus fázisú CML: A vérben vagy a csontvelőben található sejtek kevesebb mint 10%-a blasztsejt.
• Akcelerált fázisú CML: A vérben lévő sejtek 10% és 19% között blasztsejtek.
• Blasztos fázisú CML (blasztos krízis): A vérben lévő sejtek több mint 20%-a blasztos sejt. Ez hasonló az AML-hez.

Mi az akut limfoblasztos leukémia (ALL)?

Az akut limfoblasztos leukémia (ALL) a leggyakoribb ráktípus gyermekeknél. Az ALL-ben a csontvelő rendellenes (rákos) sejteket, úgynevezett limfoblasztokat termel. Ezek a rendellenes sejtek gyorsan osztódnak, és sok másolatot készítenek magukról. Ez megnehezíti a csontvelő számára, hogy előállítsa a szervezet számára szükséges normál sejteket.

Az ALL-ben a csontvelőben található vérsejtek legalább 20%-a blasztsejt. A betegséggel diagnosztizált emberek többségének (körülbelül 90%-ának) a vérében is vannak blasztsejtek.

A blasztsejtek számának növekedése a rákon kívül más okok miatt is előfordulhat?

Igen, ez nagyon fontos. Ne feltételezzük, hogy a rák a magas blasztsejtszámot mutató laboreredmény eredménye. Néhány nem rákos állapot és ok is okozhat átmenetileg megnövekedett blasztsejtszámot. Példák a következőkre:

• Súlyos fertőzések: Ha a szervezetben súlyos betegség alakul ki, például súlyos fertőzés (szepszis), a blasztsejtek bejuthatnak a véráramba.
• Granulocita-kolónia stimuláló faktor (G-CSF) kezelés: A G-CSF nevű injekció beadása után is láthatók lehetnek blasztsejtek a vérben. Ezek az injekciók serkentik a csontvelőt, hogy több fehérvérsejtet termeljen a fertőzések elleni védelem érdekében. Ezekre szükség lehet, ha kemoterápiát kap, vagy ha alacsony a fehérvérsejtszáma (neutropénia).
• Őssejt-transzplantációk: Ha Ön őssejt-transzplantáción esett át valamilyen betegség kezelésére, előfordulhat, hogy megnő a blasztsejtek száma. Az őssejt-transzplantációra olyan állapotok esetén lehet szükség, mint a vérképzőrendszeri betegségek, a rák vagy az autoimmun betegségek, amelyekben a szervezet nem képes normális vérsejteket termelni.

De a lényeg az, hogy a rákkal összefüggő blasztsejtekkel ellentétben az ezekben az esetekben látható blasztsejtek általában egészségesnek tűnnek mikroszkóp alatt. Normális vérsejtekké is fejlődhetnek. Idővel ez a szám csökken.

Hogyan lehet pontosan ellenőrizni a blasztsejtek szintjét? Mik ezek a tesztek?

Számos teszt létezik, amelyek kimutatják a blastsejtek szintjét:

• Perifériás vérkenet (PBS): Ez a teszt a blasztsejtek jelenlétét mutatja ki a vérben. A PBS során a patológus mikroszkóp alatt vizsgálja a vérmintát, hogy megállapítsa, van-e túl sok blasztsejt, vagy hogy azok rendellenesnek tűnnek-e.
• Csontvelő-vizsgálatok: A csontvelő-biopszia vagy -aspiráció után végzett laboratóriumi vizsgálatok képesek azonosítani a csontvelőben található blasztsejteket. Ezek közé tartozhatnak olyan vizsgálatok , mint az áramlási citometria, az immunhisztokémia vagy a fluoreszcens in situ hibridizáció (FISH) a sejtek genetikai változásainak keresésére .
• Szükség lehet teljes vérképre (CBC) is, differenciálvizsgálattal , hogy ellenőrizzék a vörös- és fehérvérsejtszámot, valamint a vérlemezkeszámot, mivel az egészséges vérsejtek száma csökkenhet a blasztsejtek számának növekedésével.

Az orvosok számos vizsgálati eredményt és tényezőt figyelembe vesznek egy olyan állapot diagnosztizálása előtt, mint a leukémia. Nem hoznak nagy döntéseket egyetlen vizsgálat alapján.

Végül néhány dolog, amire emlékezni kell

A legfontosabb, hogy ne ess pánikba, amikor a "robbanások" szót látod a laboreredményedben.Igaz, hogy a blasztsejtek jelenléte a vérben súlyos betegség jele lehet. De ez az egészségi állapottól függ. Néha a blasztsejtek számának növekedése átmeneti. A számuk idővel csökken. Máskor valami komolyabb betegség jele lehet, például akut leukémia. Csak orvosa tudja pontosan elmagyarázni, hogy mit jelentenek az eredményei az egészségére nézve. Tehát, ha bármilyen kérdése van, ne habozzon megkérdezni orvosát.

` Blasztsejtek, leukémia, vérképzőszervi rák, csontvelő, vérvizsgálatok, sejtek, egészség