Tudom, hogy nehéz szavakba önteni, mit érzel, amikor az orvosod közöli veled, hogy mellrákod van. Teljesen normális, ha sok kérdés és félelem kavarog benned. De az egyik legfontosabb dolog, ami segíthet ezen a nehéz úton, az a rák pontos természetének megértése. A rák stádiumának, típusának, méretének és a rákos sejtekben található egyes fehérjéknek az ismerete nagyon fontos a kezelésről való döntésben.
Egyszerűen fogalmazva, mi a HER2-negatív?
Értsük meg ezt így. Testünk sejtjei olyanok, mint a kis házak. Ezek a házak speciális „antennákkal” rendelkeznek, amelyek kívülről érkező üzeneteket fogadnak. Az orvostudományban ezeket receptoroknak nevezzük. Ezeken az antennákon keresztül kapja a sejt az olyan üzeneteket, mint a „növekedés” és az „osztódás”.
A HER2 (humán epidermális növekedési faktor receptor 2) egy ilyen speciális antenna. A HER2 segít szabályozni az egészséges sejtek növekedését. A rákos sejtek azonban néha túl sokat termelnek ebből a HER2 antennából, sokkal többet, mint normálisan. Ilyenkor a rák állandó üzenetet kap, amely arra utasítja, hogy „növekedjen”, és a rák nagyon gyorsan terjedni kezd. Ezt az állapotot HER2-pozitívnak nevezzük.
Tehát, ha az orvosod azt mondja, hogy az emlőrákod HER2-negatív , az azt jelenti, hogy a rákos sejteknek nincs ez a plusz HER2 antennájuk. Egyszerűen fogalmazva, a rákodnak nincs olyan fő tényezője, ami gyorsabb növekedést eredményezne.
Ez valójában bizonyos mértékig jó hír, mivel a HER2-negatív rákok általában kevésbé agresszívek, mint a HER2-pozitív rákok. A világon az emlőrákok többségét HER2-negatívnak minősítik.
Honnan tudod pontosan a rák HER2 státuszát?
A HER2-negatív és a HER2-pozitív rákok tünetei hasonlóak. Az orvos nem tudja megmondani, hogy melyik típusban szenved, pusztán vizsgálattal. Kis mintát kell vennie a daganatból (biopszia), és azt meg kell vizsgáltatnia. Ez a teszt pontosan meghatározza, hogy mennyi HER2 fehérje van a rákos sejtekben.
Többet kell vizsgálnunk, mint csak a HER2-t!
A HER2 nem az egyetlen tényező, amely befolyásolja a rák növekedését. Két másik típusú receptor ( hormonreceptorok - HR) is található a szervezetünkben, amelyek érzékenyek a hormonokra.
- Ösztrogénreceptorok (ER)
- Progeszteronreceptorok (PR)
Ha ezek a receptorok jelen vannak a rákos sejteken, az ösztrogén és a progeszteron hormonok segíthetik a rák növekedését. Az orvosok ezeket a receptorokat együttesen tárgyalják. Ez azt jelenti, hogy a HER2-negatív rák további két típusra osztható:
1. HR-pozitív / HER2-negatív: Ez azt jelenti, hogy a rák nem érzékeny a HER2-re, de érzékeny a hormonokra. Ez az emlőrák leggyakoribb típusa.
2. HR-negatív / HER2-negatív: Ez azt jelenti, hogy a rák nem érzékeny sem a HER2-re, sem a hormonokra. Mivel mindhárom receptor (HER2, ER, PR) hiányzik, ezt a típust tripla negatívnak is nevezik.
Mindezen tényezők ismerete segít Önnek és orvosának tisztább képet kapni a rák biológiai viselkedéséről, ami segít kiválasztani az Ön számára legmegfelelőbb és leghatékonyabb kezelési lehetőséget.
Milyen kezelések vannak a HER2-negatív rák esetén?
Mivel a rákja HER2-negatív, nem kap célzott terápiát, amely a HER2 fehérjét veszi célba. Ez azért van, mert a gyógyszereknek a ráksejtek HER2 antennájával kell rendelkezniük ahhoz, hogy működjenek. Ehelyett más kezeléseket választanak ki a rák stádiuma és a hormonokra való érzékenysége alapján.
- Sebészet és sugárterápia: Ha a rákot korán felfedezik, a műtét teljesen eltávolítható. Sugárterápia is javasolható a műtét előtt vagy után.
- Endokrin/ hormonterápia : Ez a kezelés nagyon fontos, ha a rák HR-pozitív/HER2-negatív. Úgy fejti ki hatását, hogy csökkenti az ösztrogénhez hasonló hormonok szintjét a szervezetben. Amikor a hormonok eltűnnek, a rákos sejtek elveszítik a növekedéshez szükséges üzenetet, és a rák összezsugorodhat, vagy leállhat a növekedése.
- Kemoterápia: A kemoterápiát HR-pozitív/HER2-negatív rákos megbetegedések esetén néha hormonterápiával kombinálva is alkalmazhatják. Ez olyan tényezőktől függ, mint a rák stádiuma és fokozata, az Ön életkora és általános egészségi állapota. A kemoterápia mellékhatásai néha meghaladhatják az előnyöket, ezért fontos, hogy beszéljen orvosával arról, hogy mi a legjobb az Ön számára.
- Immunterápia: Ha a rák tripla negatív és előrehaladott, és van egy másik, PD-L1 nevű fehérje is, ez a kezelés egy lehetséges megoldás lehet. Úgy működik, hogy serkenti a saját immunrendszert a rák elleni küzdelemben.
Kilátások és prognózis
Az emlőrákkal kapcsolatban a legfontosabb, hogy felfedezzék, mielőtt a test más részeire átterjedne. Ha a HER2-negatív rák az emlőben lokalizálódik, az 5 éves relatív túlélési arány nagyon magas. Ez különösen igaz, ha a rák HR-pozitív.
A tripla-negatív rákok kezelése valamivel nehezebb, mivel nem reagálnak hormonterápiára vagy HER2-célzott terápiákra. Agresszívabbak is lehetnek.
Az alábbiakban az 5 éves relatív túlélési arányokat láthatjuk a rák stádiumától függően. Ezek csak átlagok, ne feledje, hogy az Ön egyéni helyzete eltérő lehet.
| Rák típusa | Hogyan terjedt el | 5 éves relatív túlélés |
|---|---|---|
| HR-pozitív / HER2-negatív (Leggyakoribb típus) | A mellre korlátozódik (lokalizált) | 100% |
| Terjedés a közeli nyirokcsomókra (regionális) | 90% | |
| Távoli | 31% | |
| Tripla-negatív (HR-negatív / HER2-negatív) | A mellre korlátozódik (lokalizált) | 91% |
| Terjedés a közeli nyirokcsomókra (regionális) | 65% | |
| Távoli | 12% |
Ne ijedjen meg ezektől a számoktól. Ezek csupán több ezer ember átlagai. Az Ön egyéni kilátásai számos tényezőtől függenek, beleértve azt is, hogy a szervezete hogyan reagál a kezelésre, és az általános egészségi állapotától. Ezért legyen őszinte orvosával az állapotáról és a szükséges további vizsgálatokról.
Otthoni üzenet
- A HER2-negatív azt jelenti, hogy a rákos sejtekből hiányzik egy kulcsfontosságú fehérje, amely a gyorsabb növekedésüket okozza. Ez gyakran kevésbé agresszívvé teszi ezeket a rákos megbetegedéseket.
- Még ha a rák HER2-negatív is, a kezelés meghatározásához elengedhetetlen annak ismerete, hogy érzékeny-e a hormonokra (HR-pozitív) vagy sem (HR-negatív) .
- A kezelési lehetőségek a rák típusától és stádiumától, valamint az Ön személyes egészségi állapotától függenek. A fő kezelési módok a műtét, a sugárterápia, a hormonterápia és a kemoterápia.
- Ezt a rákkal vívott küzdelmet nem szabad egyedül megvívnod. Beszélj orvosoddal minden kérdésedről és félelmedről. A megfelelő információk birtoklása a legnagyobb erőd ezen az úton.











💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet