Teljesen normális, ha egy kicsit idegesnek és aggódónak érzed magad, amikor az orvosod szívvizsgálatra int. Amikor a "terheléses teszt" szót halljuk, legtöbbünknek egy futópadon végzett teszt jut eszünkbe. De nem mindenki képes ilyen testmozgásra. Ilyen helyzetben egy speciális tesztet, az úgynevezett adenozin terheléses tesztet végzik el, hogy ellenőrizzék, mennyire jól kap vért a szíved. Beszéljünk tehát róla egyszerűen, félelem és kétség nélkül.
Pontosan mi is ez az adenozin stresszteszt?
Egyszerűen fogalmazva, ez egy olyan teszt, amely ellenőrzi a szív működését. Amikor testmozgást végzünk, futunk vagy ugrálunk, a szívünk gyorsabban ver. Emiatt a szívizmoknak több vérre van szükségük. A teszt során kis mennyiségű adenozin nevű gyógyszert adnak be, amely megnyitja a szív ereit, mintha testmozgást végezne.
Képzeld el, ez a gyógyszer mesterségesen olyan helyzetet teremt, mintha futópadon futnál. Ezután az orvosok láthatják, van-e különbség aközött, ahogyan a szíved nyugalmi állapotban és ilyen "stressz" alatt pumpálja a vért.
Ez a teszt több fő dolgot is vizsgál:
- Ellenőrizd, hogy van-e maradandó károsodás a szívizomban.
- Győződjön meg róla, hogy a szív elegendő vért és oxigént kap.
- Koszorúér-betegség (CAD) , amely a szívbe vért szállító artériák szűkületét vagy elzáródását jelenti.
Mikor kell ezt a tesztet elvégezni?
Ez a teszt nem mindenkinek való. Az orvos ajánlhatja olyan személynek, akinek nehézséget okoz a rendszeres terheléses teszt elvégzése. Íme néhány példa:
- Ha nem tud futópadon edzeni , például sétálni vagy futni (például ízületi problémákkal vagy légzési nehézségekkel küzdő személy).
- Ha edzés ellenére sem tudod elérni a kívánt pulzusszámot .
- Ha bizonyos gyógyszereket szed, például béta-blokkolókat .
- Ha pacemaker van beültetve a szívébe.
- Ha problémája van az elektromos jelek szívben történő terjedésével, amit bal Tawara-szárblokknak neveznek.
Hogyan működik ez a teszt?
Bár ez kissé bonyolultnak tűnhet, valójában egy nagyon szisztematikus folyamatról van szó.
Először kis mennyiségű radioaktív anyagot (radioaktív markert) vagy speciális folyadékot (kontrasztanyagot) fecskendeznek a vénájába nyugalmi állapotban. Ezután egy speciális kamera (szkenner) képeket készít a szívéről. Ez megmutatja, hogyan áramlik a vér a szívében normál nyugalmi állapotban.
Ezután néhány percig egy „adenozin” nevű gyógyszert adnak be a vénájába. Amikor ezt a gyógyszert befecskendezik a szervezetébe, a szívében lévő erek (koszorúerek) kitágulnak, mintha kemény testmozgást végezne. Ez növeli a véráramlás sebességét a szívébe.
Ekkor a radioaktív anyagot ismét befecskendezik a szervezetbe, és a szkenner képeket készít a szívről. Most az orvosok összehasonlíthatják az első képeket ezekkel a második képekkel.
Egyszerűen fogalmazva, ha nyugalmi állapotban a vér jól áramlik a szív minden részébe, és amikor "stresszes" állapotban van, egyes területek vérellátása csökken, az azt jelenti, hogy elzáródás lehet az adott területen lévő érben.
Az ilyen képek készítéséhez használt szkenner néha lehet MRI (mágneses rezonancia képalkotás) szkenner vagy speciális CT (komputertomográfia) szkenner.
Hogyan kell felkészülnöm a teszt előtt?
Ez egy nagyon fontos rész. A pontos teszteredmények érdekében pontosan be kell tartania ezeket az utasításokat.
| Mit kell tenni | Leírás és fontosság |
|---|---|
| Mondj el mindent az orvosnak. | Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát minden egészségügyi problémájáról (különösen az asztmáról) és a szedett gyógyszereiről (beleértve a vitaminokat és a gyógynövényeket). Bizonyos állapotok miatt ez a teszt alkalmatlan. |
| Ha asztmája van | Lehet, hogy két nappal a vizsgálat előtt abba kell hagynia az asztma elleni gyógyszerek, például a teofillin szedését. Beszéljen erről orvosával. Ügyeljen arra is, hogy magával hozza az asztma inhalátorát a vizsgálatra. |
| A koffein tilos! | Ez a legfontosabb. A vizsgálat előtti 24 órában ne egyen és ne igyon koffeint tartalmazó italokat. Ez azért van, mert a koffein befolyásolja az adenozin gyógyszer hatását. Amit meg kell állítani:
|
Mire kell figyelnem a vizsgálat napján?
A felkészülésed a vizsga napján is nagyon fontos.
| Tanács | Leírás |
|---|---|
| Étel és ital | A vizsgálat előtt néhány órát böjtölnie kell. Ihat egy kis vizet a gyógyszer bevételéhez. A kórház részletes utasításokat ad Önnek ezzel kapcsolatban. |
| Dohányzó | A vizsgálat napján teljesen kerülje a dohányzást. |
| Gyógyszerlista | Hozd magaddal az összes gyógyszered (beleértve a vitaminokat is) listáját, amit általában szedsz. |
| Különleges tanácsok cukorbetegek számára | |
| Ha inzulint szed | Lehet, hogy orvosának módosítania kell az inzulinadagját. Azt mondhatják Önnek, hogy vegye be a reggeli adag felét, és 4 órával a vizsgálat előtt egyen egy könnyű étkezést. Soha ne változtassa meg az adagot anélkül, hogy előbb konzultálna orvosával. |
| Ha tablettákat szed | Felkérhetik, hogy hagyja abba a cukorbetegség elleni tabletták szedését, amíg a vizsgálat véget nem ér. |
| Vércukormérő | Hozza magával a vércukorszintmérőjét. A vizsgálat előtt és után ellenőrizheti a vércukorszintjét. Ha alacsonynak érzi magát, azonnal jelezze a személyzetnek. |
Mi történik egy vizsga alatt? Félnem kellene?
Nincs ok az aggodalomra. Az orvosi személyzet gondoskodni fog Önről. Íme néhány dolog, ami történni fog:
- Két intravénás kanült fognak behelyezni a karod vénájába. Az egyiken a gyógyszert, a másikon pedig a radioaktív anyagot adják be.
- Az elektródákat , amelyek apró matricák, a mellkasra helyezik. Ezeket a szívműködés folyamatos monitorozására használják EKG (elektrokardiogram) készülék segítségével.
- Egy vérnyomásmérő mandzsettát helyeznek a karjára, és folyamatosan mérik a vérnyomását.
- Bevezetik majd a szkennerbe, és megkérik, hogy feküdjön mozdulatlanul körülbelül 45 percig .
- Azt mondják, hogy fényképezés közben néhány másodpercig tartsd vissza a lélegzeted .
- Mielőtt adenozint kapna, tájékoztatni fogják a lehetséges mellékhatásairól.
A teljes folyamat körülbelül két órát vehet igénybe, de maga a vizsgálat körülbelül 45 percet vesz igénybe.
Vannak ennek bármilyen mellékhatásai?
Az adenozin gyógyszer nagyon rövid ideig marad a szervezetben. Tehát még ha mellékhatások is jelentkeznek, azok általában másodperceken belül elmúlnak a gyógyszer leállítása után. A tesztet elvégzők körülbelül 80%-a tapasztal kisebb mellékhatásokat.
Gyakori mellékhatások:
- Az arc kipirulása, kipirulás
- Mellkasi fájdalom vagy szorító érzés
- Légszomj
Ritka mellékhatások:
- Szívblokk
- Sípoló légzés (hörgőgörcs) – különösen asztmásoknál
Ne aggódjon, ha ezek a mellékhatások jelentkeznek. Az orvosi csapat készen áll. Szükség esetén gyógyszereket, például koffeint vagy aminofillint kaphat ezen állapotok kezelésére.
Mit mondanak a teszteredmények?
Az orvos, aki elemzi a vizsgálat eredményeit, három kategóriába sorolja Önt a szívbetegség kockázata alapján: alacsony, közepes vagy magas kockázatú .
Az eredmények főként azt mutatják meg, hogy mekkora a szívroham kockázata, és hogy a jelenlegi tüneteit (például a mellkasi fájdalmat) a szív csökkent vérellátása okozza-e.
- Ha az eredmények normálisak: Ez azt jelenti, hogy a szív minden része elegendő véráramláshoz jut, nyugalmi állapotban és terhelés alatt is. Mivel alacsony kockázatú csoportba tartozik, javasolható bizonyos gyógyszerek (például béta-blokkolók) szedése és életmódváltás.
- Ha az eredmények rendellenesek: Ez azt jelenti, hogy a szív egyes részei nem kapnak elegendő vért, különösen terhelés alatt. Ez azt jelenti, hogy az adott területen lévő erek elzáródhatnak.
Az eredmények általában néhány napon belül elkészülnek. Orvosa felhívja Önt, hogy megbeszélje az eredményeket és a további teendőket.
Ha az eredmények rendellenesek, mit kell tenni ezután?
Ne aggódjon. Ez a teszt segít meghatározni a problémát és kezelni azt. Orvosa valami ilyesmit javasolhat:
- Koszorúér-angiográfia: Ez egy kamera behelyezését jelenti a szív ereibe, hogy pontosan lássák, hol van az elzáródás, és milyen súlyos.
- Stent elhelyezése: Egy kis, hálószerű eszköz elhelyezése az elzáródott véredényben az újbóli megnyitáshoz.
- Koszorúér-bypass graft (CABG): Súlyos elzáródás esetén új eret ültetnek be a megkerülésére.
Mi a különbség a Lexiscan® és az Adenozin terheléses teszt között?
A Lexiscan® (regadenozon) egy olyan gyógyszer, amely az adenozinhoz hasonlóan szintén az erek kinyitásával fejti ki hatását. Valójában ez a gyógyszer a leggyakrabban használt ehhez a vizsgálathoz. Míg az adenozin injekciózása körülbelül 5 percet vesz igénybe, a Lexiscan® 10 másodperc alatt beadható. Egyes tanulmányok azt is kimutatták, hogy a Lexiscan®-nak kevesebb mellékhatása van, mint az adenozinnak. Azonban orvosa fogja eldönteni, hogy melyik gyógyszer a legmegfelelőbb az Ön számára.
Otthoni üzenet
- Az adenozin terheléses teszt egy nagyon biztonságos és fontos teszt azok számára, akik nem tudnak testmozgást végezni, hogy lássák, mennyire jól kapja a szív a vért.
- A felkészülésed nagyon fontos a teszt sikeres lebonyolításához. Különösen kerüld a koffeintartalmú italok fogyasztását 24 órával a teszt előtt.
- Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát előzetesen minden egészségügyi problémájáról (különösen az asztmáról) és a szedett gyógyszerekről.
- A vizsgálat során fellépő mellékhatások általában enyhék és gyorsan elmúlnak. Az orvosi csapat felkészült erre.
- A vizsgálat eredményei alapján orvosa kidolgozhatja a legjobb kezelési tervet a szíve egészségének védelme érdekében. Ezért ne féljen feltenni orvosának bármilyen kérdését.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet