Celexa és Lexapro: Mi a különbség e két gyógyszer között? (Citalopram és Escitalopram)

Kaptál már orvostól gyógyszert depresszióra vagy szorongásra? Ha igen, akkor valószínűleg hallottál már a „Celexa” vagy a „Lexapro” nevű gyógyszerekről. Ez a két leggyakrabban felírt gyógyszer ezekre a betegségekre világszerte és hazánkban is. Tehát sok emberben felmerül a kérdés, hogy mi a különbség a kettő között, ugyanazok-e, és melyik a megfelelő számomra. Beszéljünk ma erről, hogy eloszlassuk az összes kétségedet.

Először is, nézzük meg, mi is az a Celexa és a Lexapro.

Egyszerűen fogalmazva, mindkét gyógyszer az antidepresszánsok csoportjába tartozik. Pontosabban, az „SSRI-k” (szelektív szerotonin-visszavétel-gátlók) nevű gyógyszerek egy speciális csoportjába tartoznak. Bár a név kissé bonyolultan hangozhat, a folyamat nagyon egyszerű.

Képzeljük el, hogy az agyunkban vannak hírvivők, amelyek információt továbbítanak oda-vissza. Ezeket a hírvivőket neurotranszmittereknek nevezzük. A szerotonin egy nagyon fontos hírvivő, amely olyan dolgokat irányít, mint a hangulatunk, a viselkedésünk és a memóriánk. Olyan állapotokban, mint a depresszió, a szerotonin szintje csökkenhet.

Az SSRI-k megakadályozzák, hogy ez a hírvivő szerotonin gyorsan visszaszívódjon a folyamat befejezése után. A szerotonin így hosszabb ideig az agy idegsejtjeiben marad. Ez azt jelenti, hogy a „boldogság” üzenet hosszabb ideig aktív marad. Ekkor kezd el javulni a hangulatunk.

A Celexa a Citalopram nevű gyógyszer márkaneve. A Lexapro az Escitalopram nevű gyógyszer márkaneve. Mindkettőt engedélyezték a súlyos depressziós zavar (MDD) kezelésére felnőtteknél, míg a Lexapro a generalizált szorongásos zavar (GAD) kezelésére is engedélyezett.

Oké, akkor mi a legnagyobb különbség a kettő között?

Ez egy nagyon érdekes tény. A „Citalopram” (Celexa) és az „Escitalopram” (Lexapro) kémiailag ugyanazon molekula tükörképei. Pont, mint a bal és a jobb kezünk. Mindkettő kéz, de különbözőek. A kémiában ezeket „enantiomereknek” nevezik.

• A citalopram (Celexa) a fent említett „balkezes” és „jobbkezes” formák kombinációja.
• Az escitalopram (Lexapro) a kettő közül a hatékonyabb, ami azt jelenti, hogy csak a fő részből, például a "jobb kézből" készült gyógyszer.

Ezért vannak apró különbségek abban, ahogyan ez a két gyógyszer működik a szervezetünkben.

Vessünk egy pillantást a főbb különbségekre:

• Jóváhagyott felhasználások: Míg a „Citalopram” csak felnőttek depressziójának kezelésére engedélyezett, az „Escitalopram” felnőttek és 12 év feletti gyermekek depressziójának, valamint felnőttek és 7 év feletti gyermekek szorongásának kezelésére engedélyezett.
• Hatékonyság: Egyes tanulmányok kimutatták, hogy az escitalopram valamivel hatékonyabb a depresszió tüneteinek kezelésében, mint a citalopram.
• Szívverés kockázata: Mindkét gyógyszer kismértékben befolyásolhatja a szív elektromos aktivitását. Ezt „QT-megnyúlásnak” nevezik. Ez a rendellenes szívverés kis kockázatával jár. Ez a kockázat azonban valamivel magasabb a „Citalopram” esetében, mint az „Escitalopram” esetében, különösen nagyobb dózisok esetén.

Mellékhatások és amire figyelni kell

Mivel mindkét gyógyszer ugyanabba a családba tartozik, a mellékhatások is nagyon hasonlóak. Nem mindenkinél jelentkeznek, de általában egy idő után elmúlnak, ahogy a szervezet hozzászokik a gyógyszerhez.

A „szerotonin szindróma” egy olyan állapot, amely különös figyelmet igényel.

Ezt mindenképpen tudnod kell . A szerotonin szindróma a szervezetben lévő veszélyesen magas szerotoninszintet jelenti. Ez leggyakrabban a gyógyszer szedésének megkezdésekor, az adag növelésekor, vagy más, a szerotoninszintet befolyásoló gyógyszerekkel (pl. egyes migrén elleni gyógyszerek, más antidepresszánsok) együtt szedve fordul elő.

Ha Ön vagy valaki, akit ismer, ezeket a tüneteket tapasztalja egyszerre, azonnal menjen a kórház sürgősségi osztályára (ETU).

• Nyugtalanság, nyugtalanság
• Hányinger, hányás, hasmenés
• Tág pupillák
• Remegés, izomrángás, merevség
• Túlzott izzadás, hidegrázás és reszketés
• Súlyos zavartság, eszméletvesztés
• Megnövekedett pulzusszám, megnövekedett vérnyomás
• Láz, görcsrohamok, eszméletvesztés

Legyen tisztában az öngyilkossági gondolatokkal.

Ez is nagyon fontos. Az öngyilkossági gondolatok kockázata kismértékben megnőhet az antidepresszánsok szedésének megkezdésének első néhány hetében vagy az adag megváltoztatásakor, különösen fiataloknál és 24 év alatti gyermekeknél. Legyen nagyon tudatában a következő tüneteknek.

• A depresszió egyre súlyosbodik.
• Az életed befejezésén gondolkodsz.
• Pánikrohamok.
• Álmatlanság.
• Nyugtalanság, agresszió, ingerlékenység.
• Gondolkodás nélküli cselekvés és szokatlanul izgatottá válás.

Függővé válhat ettől a gyógyszertől?

Nem. Ezek nem tekinthetők függőséget okozó szereknek, mint a kábítószerek. Van azonban egy probléma.Ha hirtelen, több mint 6 hétre abbahagyja a gyógyszer szedését, fizikai kellemetlenséget tapasztalhat. Ezt „antidepresszáns-elvonási szindrómának” nevezik. Olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a hangulatingadozások, szédülés és szorongás.

Ezért soha, semmilyen okból ne hagyja abba hirtelen a gyógyszer szedését orvosával való konzultáció nélkül. A leállítást orvosa javaslatára, fokozatosan csökkentve az adagot kell végezni.

A Celexa és a Lexapro egyéb felhasználási módjai (nem hivatalos felhasználások)

A „nem hivatalos javallat szerinti használat” kifejezés olyan gyógyszer felírására utal, amelyet hivatalosan nem engedélyeztek az adott betegségre, de az orvosok tapasztalatból tudják, hogy a gyógyszer hasznos az adott betegség esetén. Mindkét gyógyszert számos más betegség esetén is alkalmazzák, beleértve a következőket:

• Egyéb esetek, amikor a Citalopram (Celexa) alkalmazható:
• Obszesszív-kompulzív zavar (OCD)
• Pánikbetegség
• Szociális szorongásos zavar
• Poszttraumás stressz zavar (PTSD)
• Korai magömlés

• Egyéb esetek, amikor az Escitalopram (Lexapro) alkalmazható:
• Szociális szorongásos zavar
• Obszesszív-kompulzív zavar (OCD)
• Pánikbetegség
• A menopauzával kapcsolatos tünetek (pl. hőhullámok)

Szóval, melyiket érdemes választani e kettő közül?

Ez a legfontosabb kérdés. Ezt a döntést orvosa hozza meg a vizsgálat után, és számos tényezőt figyelembe vesz, például a tüneteit, az életkorát és egyéb egészségügyi állapotait.

• Ha szorongással és depresszióval is küzd, a Lexapro jobb választás lehet.
• Ha korábban szívbetegségben szenvedett, a Lexapro jobb választás lehet, mivel alacsonyabb kockázattal jár.
• Vannak, akiknél a „Celexa” jól működik. Másoknak a „Lexapro” a megfelelőbb.