Észrevetted már, hogy a szemed hirtelen vörössé válik, a látásod kissé homályossá válik, és néha apró fekete pontokat látsz úszkálni a szemedben? Nehezen nézel a fénybe? Ezek a dolgok nem csak úgy megtörténnek. Ezeket a szem két nagyon fontos részének, a choroideának és a retinának a gyulladása vagy duzzanata okozhatja. Az orvostudományban ezt az állapotot chorioretinitisnek nevezzük. Ez egy súlyos állapot lehet, ezért fontos, hogy tisztában legyünk vele.
Mi a chorioretinitis?
Egyszerűen fogalmazva, a chorioretinitis a szem hátsó részének, a choroideának és a retinának a gyulladása . Valójában az uveitisnek nevezett nagyobb betegségcsoport egyike, amely a szem belsejének gyulladása.
Gondolj a szemedre úgy, mint egy apró kamerára. Ennek a kamerának különböző részei vannak.
- A choroidea a szem belsejében található hártya. Ereket tartalmaz, amelyek vérrel látják el a szemet. A retina és a szem fehér része (ínhártya) között található. Csakúgy, mint a talaj, amely vizet és tápanyagokat biztosít a fának, a choroidea táplálja a retinát. Tehát, ha probléma van vele, a látás károsodhat.
- A retina egy nagyon érzékeny membrán a szem hátsó részén. A képek, amiket látunk, itt képződnek. Olyan, mint a film a fényképezőgépben. Ez küldi a fényjeleket az agyba, így látjuk a dolgokat.
Tehát, amikor a chorioidea és a retina egyszerre gyullad be, azt az állapotot chorioretinítisznek nevezzük. Amikor ez a gyulladás károsítani kezdi a szemet, chorioretinopátiának is nevezik. A „-pátia” rész károsodást jelent. Ha olyan tüneteket tapasztal, mint a homályos látás, a szemfájdalom és a fényérzékenység, azonnal szemészhez kell fordulni.
Milyen tünetei vannak a chorioretinitisnek?
Ezek a tünetek személyenként változhatnak. Egyes embereknél egy vagy több is jelentkezhet ezek közül a tünetek közül.
- Fekete foltok, úszó jelenségek vagy fényvillanások látása a szemed előtt: Képzeld el, hogy mozdulatlanul ülsz, és hirtelen apró pókhálókat vagy fekete foltokat látsz mozogni a szemed előtt. Néha akár villámhoz hasonló fényvillanásokat is láthatsz.
- A szemek vörössége: A szem fehér része vörössé válhat.
- Homályos látás: Előfordulhat, hogy nem lát tisztán a dolgokat, mintha ködön keresztül nézne. Olvasás közben úgy érezheti, mintha a betűk összekeverednének.
- Szemfájdalom: A fájdalom a szem belsejéből vagy a szem körül jelentkezhet.
- Fotofóbia: Nehézség a látásban még akkor is, ha a nap vagy a lámpák kialszanak, és a szemek úgy érezhetik, mintha kékre változnának.
- Túlzott könnyezés: A könnyek egyszerűen csak folyhatnak a szemekből, mint a víz.
- Színfelismerési nehézségek: Egyes színek másképp jelenhetnek meg, mint mások, vagy nehéz lehet felismerni a színeket.
Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, ne hagyja figyelmen kívül őket. Azonnal forduljon szemészhez.
Melyek a chorioretinitis okai?
Ennek az állapotnak két fő oka van: fertőző és nem fertőző.
Fertőzések okozta chorioretinitis (fertőző okok)
Ezen fertőzések némelyike jelen lehet születéskor (veleszületett), vagy az élet során szerezhető.
- Toxoplazmózis: Ez a chorioretinitis leggyakoribb oka . Parazita okozta fertőzés. Macskaürülékkel, valamint nem kellően átsütött hússal és hallal terjedhet.
- Tuberkulózis: Igen, a mindannyian ismert tuberkulózis is ilyen módon befolyásolhatja a szemet.
- Citomegalovírus (CMV): Ez egy vírusfertőzés, amely a legyengült immunrendszerű embereket is érintheti.
- Szifilisz: Ez egy szexuális úton terjedő fertőzés, amely a szemet is károsíthatja.
Ezenkívül olyan vírusok is okozhatják ezt, mint a Zika vírus, a rubeola vírus, a bárányhimlőt okozó varicella-zoster vírus, valamint néhány gombás fertőzés .
Nem fertőző okok
A chorioretinitis néha fertőzés nélkül is előfordulhat.
- Szemsérülések: Ha valami eltalálja a szemet és megsérül, valószínűleg ez a fajta gyulladás alakul ki.
- Autoimmun és gyulladásos betegségek: Ezek olyan betegségek, amelyekben szervezetünk saját immunrendszere támadja meg a saját sejtjeinket. Ilyenek például a reumatoid artritisz , a szarkoidózis és a Behçet-kór .
- Bizonyos ráktípusok: Ezt az állapotot olyan rákos megbetegedések is okozhatják, mint a limfóma , vagy a test más részeiből a szembe terjedő rák (áttétes betegség) .
- Néhány genetikai állapot: Ritkán ezt a betegséget bizonyos, generációkon át öröklődő genetikai állapotok is okozhatják.
Milyen lehetséges szövődményei lehetnek a chorioretinitisnek?
Ha ezt a betegséget nem kezelik megfelelően, a látás romolhat, sőt akár tartós vakság is kialakulhat.Ezért nagyon fontos, hogy a tünetek megjelenésekor azonnal forduljunk orvoshoz.
Hogyan diagnosztizálják a chorioretinitist?
Amikor felkeres egy szemészt, megvizsgálja a szemét. Ez általában szemcseppekkel történő szemtágítást és a szemfenék alapos vizsgálatát jelenti. Az orvos ezután megvizsgálja a retina és a chorioretinális hegek állapotát. Néha olyan dolgokat is láthat, mint a régi hegek (chorioretinális hegek).
Mik a diagnosztikai tesztek?
A szemvizsgálat mellett az orvos további vizsgálatokat is végezhet, például:
- Laboratóriumi vizsgálatok a szemből vett mintán: A szem belsejéből vett kis mintát elküldhetik a laboratóriumba, hogy megállapítsák, van-e fertőzés, és ha igen, milyen típusú.
- Optikai koherencia tomográfia (OCT): Ez olyan, mint a szem belsejének 3D-s vizsgálata. Fénnyel készíti a szem hátsó részén található rétegek keresztmetszeti képeit. Ez segíthet meghatározni a gyulladás mértékét és a folyadék felhalmozódásának jelenlétét.
- Fluoreszcein angiográfia: Ez egy speciális festékanyag befecskendezését jelenti a kar vénájába, és a szem ereinek képalkotását. Ez segíthet az erek problémáinak ellenőrzésében.
- Indocianin zöld (ICG) angiográfia: Ez egy olyan vizsgálat, amely ugyanazt a festéket használja, mint az előző, de főként a retina alatt található choroidea ereit vizsgálja.
Ha a chorioretinitist egy másik mögöttes állapot okozza, az orvosnak további vizsgálatokat kell végeznie a betegség diagnosztizálására.
Hogyan kezelik a chorioretinitist?
A szemészek gyakran szteroidokkal kezelik ezt az állapotot a gyulladás csökkentése érdekében . Ezek beadhatók szemcsepp, tabletta vagy néha injekció formájában. A szteroidokat azonban nem szabad hosszú ideig használni, mivel mellékhatásokat okozhatnak.
Ezért a szemész szakorvosa együttműködhet egy reumatológussal, az ízületi fájdalmakra és autoimmun betegségekre szakosodott orvossal, hogy szteroidmegtakarító gyógyszereket írjon fel, amelyek szabályozzák az immunrendszert.
Ha a chorioretinitiszt fertőzés okozza, a kezelés a fertőzést okozó kórokozóra épül.
- Antibiotikum , ha bakteriális fertőzésről van szó
- Gombaellenes szerek , ha gombás fertőzésről van szó
- Parazitaellenes szerek parazitafertőzés esetén
- Ha vírusfertőzés vanVírusellenes szerek
Nagyon fontos, hogy ezeket a gyógyszereket pontosan az orvos által előírt módon, az előírt időszak teljes időtartama alatt szedje. Ne hagyja abba a gyógyszer szedését csak azért, mert jobban érzi magát.
Nagyon ritkán szükség lehet vitrectomia nevű műtétre a folyadék és a törmelék eltávolítására a szem belsejéből.
Milyen reménye lehet egy chorioretinitisben szenvedőnek?
Ha chorioretinitisben szenved, és megfelelően kezeli, valamint megszünteti a kiváltó okot, az eredmény általában jó . Mindazonáltal rendszeresen szemészhez kell járnia a szem ellenőrzése érdekében.
A legtöbb embernek nincsenek állandó látásproblémái a kezelés után.
Kezelés nélkül azonban a chorioretinitis befolyásolhatja a látását. Az egyik szövődmény a chorioretinális atrófia . Ez azt jelenti, hogy a szem érintett részei – a retina és a chorioidea – összezsugorodnak és nem működnek megfelelően. Kezelés nélkül teljes látásvesztéshez (vaksághoz) vezethet.
Megelőzhető a chorioretinitis?
Bár teljesen nem lehet megelőzni, a kockázat csökkentése érdekében a következőket teheti:
- Védje magát a fertőzésektől:
- Mindig alaposan moss kezet szappannal .
- Maradj távol a betegektől.
- Gyakorold a biztonságos szexet .
- A toxoplazmózis elkerülése érdekében viseljen kesztyűt a macskaürülék kezelésekor, és alaposan főzze meg a húst és a halat.
- Rendszeresen keresse fel szemészét: Ha más betegségei is vannak, például cukorbetegsége, elengedhetetlen a szemvizsgálat.
- Ha bármilyen változást észlel a látásában, azonnal forduljon szemészhez: Ne várja meg a megbeszélt időpontot.
- Vigyázzon az általános egészségére: fogyasszon kiegyensúlyozott étrendet, mozogjon, és kezelje a krónikus betegségeit.
Mikor kell orvoshoz fordulnom?
Ha már diagnosztizáltak Önnél chorioretinitist, orvosa elmondja, milyen szemproblémái lehetnek. Ha kezelési tervet kapott, és az nem tűnik hatásosnak, beszéljen orvosával.
Bármikor, akár diagnosztizált szembetegsége van, akár nem, ha az alábbiak bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon szemészhez vagy menjen a kórház sürgősségi osztályára:
- Ha valami történik a szemmel.
- Ha hirtelen elveszíti a látását , vagy a látása nagyon romlik.
Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?
Az alábbi kérdéseket teheti fel orvosának a chorioretinitissel kapcsolatban:
- Miért kaptam el ezt a betegséget?
- Milyen kezelést ajánl?
- Vannak-e mellékhatásai ennek a kezelésnek?
- Milyen komplikációkra kell figyelnem?
- Lehetséges, hogy ez a betegség bárki mást is érint a családomban? (különösen, ha genetikai okok állnak fenn)
Végül, amire emlékezni kell (Hazavihető üzenet)
A szemünk nagyon értékes szerv. Teljesen normális, ha a szemed néha könnyezik és kicsit fáj. Ha azonban homályos a látásod, fáj a szemed, megváltozik a látásod, vagy folyamatosan látsz valamit a szemed előtt lebegni, ne hagyd figyelmen kívül. Ez a szem belsejének gyulladása is lehet, például chorioretinitis.
Minél előbb diagnosztizálja a betegséget és megkezdi a kezelést, annál nagyobb az esélye annak, hogy megőrizze értékes látását. Tehát ne féljen, és haladéktalanul forduljon orvoshoz. Az Ön felelőssége, hogy gondoskodjon a szeméről!
👩🏽⚕️ További kérdések (GYIK)
💬 A chorioretinitis egy vakságot okozó betegség?
Kezelés nélkül vaksághoz vezethet! Ekkor mind a szem hátsó részén található érhártya (a choroidea), mind a retina (a látást biztosító szövet) hirtelen megfertőződik egy vírussal, duzzanatot és károsodást okozva.
💬 Mi okozza a retina ilyen duzzanatát?
Ezt az állapotot gyakran a súlyos kórokozók/paraziták (Toxoplasma gondii), vírusok (CMV) és bizonyos baktériumok (például szifilisz/tuberkulózis) vér útján történő szembe jutása okozza. Ez különösen igaz a toxoplazmózisra, amely macskaürülékkel terjed (akár terhesség alatt is).
💬 Honnan tudhatod, hogy romlik a látásod? Szükséged van szemüvegre?
Ebben az esetben nemcsak a látás válik homályossá, de a beteg hirtelen lebegő fekete foltokat/foltokat (Floaters) kezd látni, és a szem nagyon vörös és fájdalmas lesz. A szemüveg viselése nem segít, azonnal szemészhez kell fordulni, és antibiotikumot/szteroidot kell szedni a kórokozó elpusztítására.
` Chorioretinitis, szemgyulladás, szembetegség, látáskárosodás, retina, chorioidea











💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet