Előfordul, hogy éles fájdalmat érez, ami áramütéshez hasonlóan hasít a hátába? Vagy folyamatosan fájdalommal küzd, ami a nyakából kisugárzik a karjába? Nagyon nehéz együtt élni ezzel a fájdalommal. Amikor a fizioterápia és a gyógyszerek nem segítenek, az orvosok az epidurális szteroid injekciót (ESI) javasolják. Sokan félnek ettől. Tehát, beszéljünk ma egyszerűen és világosan erről.
Egyszerűen fogalmazva, mi az az „epidurális szteroid injekció” (ESI)?
Ez is egyfajta injekció. De ezúttal nem egy hagyományos fájdalomcsillapítót kapsz. Ehelyett egy speciális gyógyszert, egy szteroidot (egy „kortikoszteroidot”) , amely csökkenti a duzzanatot és a gyulladást, és amelyet a gerincben az idegek helyére (az „epidurális térbe”) injektálnak.
Gondoljunk a gerincvelőnkre úgy, mint egy főútvonalra, amely üzeneteket szállít az agyból a testünk többi részébe. Az útvonal körüli biztonságos teret „epidurális térnek” nevezzük. Amikor egy ezen az útvonalon futó ideg valamilyen okból irritálódik vagy begyullad, súlyos fájdalom lép fel. Az ESI (epidurális beavatkozás) során egy gyógyszert fecskendeznek a gyulladt idegbe, ami csökkenti a duzzanatot és enyhülést nyújt.
A legfontosabb: a szülés alatti fájdalom csökkentésére adott „epidurális” érzéstelenítés és az erre a fájdalomra adott „epidurális” érzéstelenítés két teljesen különböző dolog . Tehát ne keverd össze a kettőt.
Hogyan csillapítja ez az injekció a fájdalmat?
Gerincünket apró csontok (csigolyák) alkotják, amelyek egymáshoz kapcsolódnak. E két csont között egy kocsonyás „korong” található. Ez adja a gerinc rugalmasságát és védelmét.
Előfordul, hogy a porckorongsérv (porckorongsérv vagy kidudorodó porckorong) becsíphet egy közeli ideget. Vagy az ideg a gerincoszlop belsejében lévő tér szűkülete (gerincszűkület) miatt is becsípődhet. Amikor egy ideget ilyen módon becsípnek, az megduzzad és begyullad, fájdalmat okozva.
Az ESI (elektrosztatikus intravénás injekció) során szteroidot injektálnak a gyulladt, becsípődött ideg köré. Ez csökkenti a duzzanatot és a gyulladást, valamint enyhíti az idegre nehezedő nyomást. Ez időt ad az idegnek a gyógyulásra. Vannak, akik néhány hétig tapasztalnak fájdalomcsillapítást, míg mások hónapokig. Néha ez az injekció segíthet a fájdalom pontos okának azonosításában is.
Milyen esetekben ajánlott az ESI injekció?
Az orvos általában akkor javasol ESI-t, ha más kezelések nem tudtak fájdalmat csillapítani. Az alábbi táblázat ezt részletesebben ismerteti.
| Állapot | Egyszerű magyarázat |
|---|---|
| Sérv/kidudorodott porckorong | Két csigolya között porckorongsérv, ami miatt kidudorodik és ideget nyom. |
| Gerincszűkület | Idegszordulás a gerincvelőn belüli idegpálya szűkülete miatt. |
| Sikertelen hátműtét szindróma | Tartós fájdalom hátműtét után. |
| Csontsarkantyúk (csontsarkantyúk / osteophyták) | Az idegek összenyomódása a csontokban az életkorral kialakuló apró dudorok miatt. |
| Spondylolízis | A fájdalmat a gerinc csontjainak kopása és elváltozásai okozzák. |
Az ESI befecskendezés típusai
Az ESI injekcióknak több típusa létezik. Az injekció beadásának helye (nyak, hát közepe, derék) és a tű behelyezésének módja szerint csoportosítják őket.
- Kategóriák helyszín szerint:
- Nyakbéli ESI: A nyakból a karba kisugárzó fájdalom esetén.
- Mellkasi ESI: Felső- és középső hátfájás esetén.
- Ágyéki ESI: Hátból lefelé a lábba sugárzó fájdalom esetén (ez a leggyakoribb).
- Típusok a tű behelyezésének módja szerint:
- Interlamináris ESI: Tű behelyezése két csigolya közé és gyógyszer befecskendezése.
- Transzforaminális ESI: Az injekciót azon a lyukon („foramen”) keresztül adják be, ahol az ideg kilép a gerincvelőből, közvetlenül a becsípődött ideg mellett.
- Caudalis ESI: A tű behelyezése a gerincvelő alsó végén található lyukon keresztül.
Orvosa fogja eldönteni, hogy melyik típus a legmegfelelőbb az Ön számára.
Hogyan kell felkészülnöm az injekció beadása előtt?
Kezelőorvosa az injekció beadása előtt néhány különleges utasítást fog adni Önnek. Nagyon fontos, hogy pontosan betartsa azokat.
- Ha terhes, vagy gyanítja, hogy terhes lehet , feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát.
- Tájékoztassa kezelőorvosát az összes szedett gyógyszeréről (különösen a vérhígítókról ) . Lehet, hogy kérni fogja, hogy néhány napra hagyja abba a szedésüket.
- Lehet, hogy megkérik , hogy böjtöljön néhány órát az injekció beadása előtt.
- Néha MRI vagy CT vizsgálatot rendelnek el a fájdalom pontos okának megállapítására.
- Megkérik majd, hogy az injekció beadásának napján vigyen magával valakit haza , mivel néha nyugtatót adhatnak Önnek, hogy segítsen ellazulni.
Mi történik valójában az injekció beadásakor?
Ez általában kórházban vagy klinikán történik. A teljes folyamat körülbelül 15-30 percet vesz igénybe.
1. Először hasra fektetik egy ágyon, és lefektetik.
2. Ezután az orvos alaposan megtisztítja az injekció beadásának helyét, és fertőtlenítőszert alkalmaz.
3. Ezután egy kis tűvel elzsibbasztják a területet. Így nem fog sok fájdalmat érezni, amikor a nagyobb tűvel beadja a gyógyszert.
4. Ezután egy röntgenkészülékhez hasonló eszköz („fluoroszkópia”) segítségével a tűt a pontos helyre vezetik („epidurális tér”). Nagyon fontos, hogy ez idő alatt mozdulatlanul maradjon.
5. Miután a tű a megfelelő pozícióba került, néha kontrasztanyagnak nevezett folyadékot fecskendeznek be, és a gyógyszer terjedését egy képernyőn figyelik.
6. Végül a szteroid gyógyszert a vénába injektálják. Ekkor enyhe bizsergést vagy szúró érzést érezhet. Ez normális.
7. Az injekció beadása után egy darab vattát helyeznek a területre, és ráragasztanak. Ezt követően egy kis pihenésre kérik, és ha nem jelentkezik probléma, hazaengedik.
Vannak-e mellékhatások és kockázatok az injekció beadása után?
Mint minden orvosi kezelésnél, vannak kisebb mellékhatások és nagyon ritka súlyos kockázatok.
| Kockázat típusa | Leírás |
|---|---|
| Enyhe és gyakori mellékhatások | |
| A fájdalom átmeneti fokozódása | A fájdalom 2-3 napig enyhén fokozódhat, amíg a gyógyszer hatni nem kezd. Ez normális. |
| Megnövekedett vércukorszint | Cukorbetegség esetén a vércukorszintje néhány napig magas lehet. |
| Fájdalom az injekció beadásának helyén | A tű behelyezésének helyén enyhe fájdalom vagy véraláfutás jelentkezhet. |
| Súlyos kockázatok, amelyek nagyon ritkán fordulhatnak elő | |
| Súlyos fejfájás | Ha a tű véletlenül a gerincvelői folyadékba kerül, súlyos fejfájást okozhat, amely felkeléskor jelentkezik. |
| Fertőzések | Ritkán előfordulhat, hogy baktériumok jutnak be és fertőzést okoznak. |
| Vérzés | Egy véredény megsérül, és vérrög (hematoma) alakul ki a gerincvelőben. |
| Idegkárosodás | Nagyon ritkán előfordulhat, hogy egy ideg megsérül. |
Ne feledje, hogy ezek a súlyos kockázatok nagyon ritkák, különösen akkor, ha képzett és minősített orvos végzi.
Milyen tünetek esetén azonnali orvosi ellátásra van szükség?
Ha az injekció beadása után hazaérve az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát, vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára.
- Súlyos fejfájás , ami felálláskor vagy leüléskor jelentkezik (lefekvéskor elmúlik).
- Láz vagy merev nyak.
- A vizelet vagy a széklet szabályozásának képtelensége.
- Zsibbadás vagy gyengeség érzése a lábakban .
Ne hagyja figyelmen kívül ezeket a tüneteket.
Otthoni üzenet
- Az ESI átmeneti enyhülést nyújt a hát- és nyakfájás esetén, nem pedig teljesen gyógyítja a betegséget.
- Nagyon fontos, hogy kihasználjuk az általa nyújtott fájdalomcsillapítást, és pontosan azt tegyük, amit az orvosunk javasol, például a fizioterápiát.
- Ha ezt a kezelést tapasztalt, képzett orvos végzi, a súlyos szövődmények kockázata nagyon alacsony.
- Az injekció beadása előtt nyíltan beszéljen orvosával minden félelmejéről vagy kétségéről.
- Ha az injekció beadása után bármilyen szokatlan tünetet tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet