A kicsinek ilyen "ugató" köhögése van? Beszéljünk a kruppról!

Kicsi gyermeke hirtelen furcsa, ugató köhögést kapott megfázással együtt, és nehezen lélegzik? Anyaként biztosan nagyon félsz, amikor ez megtörténik, igaz? A krupp egy olyan állapot, amely gyakori a kisgyermekek körében, és a következő tüneteket mutatja. Ma erről fogunk részletesen, nagyon egyszerűen beszélni.

Mi ez a krupp?

Egyszerűen fogalmazva, a krupp, vagy orvosi nyelven a „laryngotracheobronchitis ” a torok, azaz a gége (ahol beszéd közben a hang keletkezik) és a légcső (a légzés fő csatornája) fertőzése kisgyermekeknél . Ennek során a légutak felső része, azaz a hangszálak alatti rész megduzzad. Képzeljük el, amikor egy vízvezeték elzáródik, a víz nehezen tud áthaladni rajta, amikor a légutak így megduzzadnak, beszűkülnek. Ekkor a kicsi nehezen kap levegőt, és furcsa hangot kezd hallani légzéskor.

Ez leggyakoribb csecsemőknél és 3 év alatti kisgyermekeknél. Ahogy a gyermekek idősebbek lesznek, a légutak tágabbak lesznek, így az ilyen típusú duzzanat kevésbé valószínű, hogy jelentős légzési problémákat okoz. Ezért az idősebb gyermekeknél kisebb a valószínűsége a krupp kialakulásának.

Ennek fő oka a vírusfertőzés . Csakúgy, mint a megfázást és influenzát okozó vírusok esetében, nem minden vírusos megfázás alakul ki kruppban.

Hogyan hangzik a krupp köhögése?

A krupp fő és legmegkülönböztetőbb jellemzője ez a furcsa köhögés . Ez egy rekedt, „ugató” köhögés, mint egy fóka ordítása vagy egy kiskutya ugatása. Néhány anya aggódva jön hozzám, és azt mondja: „Doktor úr, a babámnak hirtelen ugató köhögése lett, és nagyon megijedtem.” Úgy hangzik, mint ez.

Egy másik dolog, hogy amikor a baba belélegzik, egy "húgó" vagy fuldokló hang hallható a torkából . Az orvostudományban ezt stridornak nevezzük. Ezt a hangot a légutak duzzanata és beszűkülése, valamint a rezgés okozza, amely akkor keletkezik, amikor a levegő áthalad ezen a beszűkült résen.

Milyen egyéb tünetek jelentkezhetnek?

A krupp általában enyhe lefolyású és néhány napon belül elmúlik. Azonban néha a tünetek súlyosak is lehetnek. Leggyakrabban a tünetek lassan kezdődnek. Először enyhe megfázáshoz hasonlóak, orrfolyással és orrdugulással. Aztán 12-48 órán belül kialakulhat egy jellegzetes ugató köhögés. Ezek a tünetek gyakran éjszaka súlyosbodnak .

Az enyhe kruppban megfigyelhető egyéb tünetek a következők:

• Rekedt hang, nehézségérzet.
• Normális láz.
• Néha bőrkiütés.
• A szemek vörössége (kötőhártya-gyulladás).
• Duzzadt nyirokcsomók a nyakban (nyaki nyirokcsomó duzzanat).

Közepesen súlyos vagy súlyos krupp esetén ezek a tünetek súlyosak lehetnek:

• Nyilvánvaló légzési nehézség : Úgy tűnik, a baba nehezen lélegzik.
• Nyugtalanság, izgatottság.
• Visszahúzódások (a bőr behúzása a szegycsontok között és a mellkas felső részén) légzés közben : Ez azt mutatja, hogy mennyire nehezen lélegzik a baba.
• Kék bőr (cianózis) : A kék bőr, különösen az ajkak, a nyelv és a körmök körül, azt jelenti, hogy a szervezet nem kap elegendő oxigént. Ez vészhelyzet!

Mi a különbség a krupp, az RSV és a szamárköhögés között?

Mindhárom betegség a légzőrendszert érinti, és néha összetéveszthetőek, mivel kisgyermekeknél fordulnak elő. Nézzük meg a különbségeket.

RSV és krupp

Az RSV (légzőszervi syncytial vírus) egy másik vírus, amely a légzőrendszert támadja meg. Csecsemőket és felnőtteket egyaránt érinthet. Az RSV megfázásszerű tüneteket okoz, például köhögést és tüsszögést. Fontos megjegyezni, hogy az RSV egy olyan vírustípus is, amely kruppot okozhat. Ez azt jelenti, hogy az RSV-fertőzés egyes gyermekeknél krupppá alakulhat.

Szamárköhögés és krupp

A szamárköhögés, vagy orvosi nevén „pertussis”, egy légúti fertőzés, amely a kisgyermekeket érinti, akárcsak a krupp. Mindkettőnek jellegzetes köhögése van. A szamárköhögés azonban olyan köhögés, amelyet magas hangú „húgó” hang kísér, amikor a személy belélegzik.

A fő különbség az , hogy a szamárköhögést bakteriális fertőzés okozza, míg a kruppot gyakran vírusfertőzés. Ezért nincs védőoltás a krupp megelőzésére, és nem kezelhető antibiotikumokkal (az antibiotikumok nem ölik meg a vírusokat). Létezik védőoltás a szamárköhögés megelőzésére, és nem javul gyorsan, mint a krupp.

Mennyire gyakori a krupp?

Az olyan országokban, mint az Egyesült Államok, a gyermekek körülbelül 3%-ánál évente krupp alakul ki. A krupp az 5 év alatti gyermekek kórházi kezeléseinek 7%-át is okozza . Fiúknál valamivel gyakrabban fordul elő. De nincs ok az aggodalomra, mivel a kruppot kialakító gyermekeknek csak 85%-ánál alakul ki enyhe lefolyású állapot. Kevesebb mint 1%-uknál alakul ki súlyos állapot.

Melyek a krupp okai?

Amint azt már tárgyaltuk, a krupp fő oka vírusfertőzés. Ezek közül a leggyakoribb a „(Parainfluenza vírus)” nevű vírus. Emellett olyan vírusok is okozhatnak kruppot, mint az „(Influenza vírus)” (a vírus, ami megbetegít minket), az „(RSV - Respiratory Syncytial Vírus)”, a kanyaróvírus és az „(Adenovírus)”. Ezek a vírusok a gyermek torka tetején lévő légutak megduzzadását okozzák. Ez megnehezíti a légzést.

De ezek a vírusok gyakoriak a környezetben. Ez azt jelenti, hogy nem minden gyermeknél alakul ki krupp, aki vírusfertőzést kap. Nagyon ritkán bakteriális fertőzés is előfordulhat a vírusfertőzés mellett, ami súlyosbíthatja az állapotot.

A krupp fertőző?

Igen, a krupp egy nagyon fertőző betegség, mivel a vírusok, amelyek okozzák, nagyon könnyen terjednek.

Amikor valaki, akinek vírusos vagy bakteriális fertőzése van, ami kruppot okozhat, köhög vagy tüsszent, apró cseppek (légúti cseppek) kerülnek a levegőbe. Ha a gyermek belélegzi ezt a levegőt, elkaphatja a kórokozókat, és kruppot kaphat. A betegséget úgy is elkaphatja, hogy kórokozókkal szennyezett tárgyakhoz, például játékokhoz vagy kilincsekhez ér, majd ugyanazzal a kézzel megérinti a száját vagy az orrát.

Egy gyermek a tünetek megjelenését követő első három napban, vagy amíg a láz teljesen el nem múlik, fertőző lehet. Ezért fontos, hogy ne küldjük gyermekünket iskolába, amíg a láza 24 órán át nem enyhül, anélkül, hogy lázcsillapító gyógyszert adnánk neki.

Okozhat-e a krupp szövődményeket?

A krupp legtöbbször enyhe lefolyású állapot, amely otthon kezelhető. A szövődmények ritkák. A kruppban szenvedő gyermekek kevesebb mint 5%-a szorul kórházi kezelésre. Gyermekének kórházi kezelésre lehet szüksége, ha:

• Ha oxigént kell adnia a gyermek szervezetében az oxigénszint fenntartásához.
• Ha súlyos kiszáradása van, és vénán keresztül (intravénásan) kell folyadékot adnia .
• Ha légzési nehézség miatt több porlasztásos légzéskezelésre van szüksége .
• Ha a tünetek a kezdeti kezelés után is fennállnak .

Honnan tudom, hogy kruppja van a babámnak?

Az orvos legtöbbször a tünetek alapján dönti el, hogy gyermeke kruppról van-e szó . A legfontosabbak a jellegzetes ugató köhögés és a légzéskor keletkező „stridor” hang. Ez különösen ősszel és télen fordul elő (hazánkban az esős évszakban, amikor nagyon hideg van). Ha a gyermek állapota súlyos, az orvos néha röntgen- és laboratóriumi vizsgálatokat rendelhet el, de ez nagyon ritka.

Hogyan kezelik a kruppot?

A kezelés gyermeke tüneteinek súlyosságától és az állapot gyors rosszabbodásának kockázatától függ. Ha gyermekének korábban voltak légzési problémái, vagy ha koraszülött, ez is befolyásolja a kezelés megválasztását.

Házi gyógymódok (enyhe krupp esetén)

Ha a krupp enyhe lefolyású, gyakran otthon is kezelhető és gyógyítható.

Fontos: Ha gyermeke állapota ezekkel a házi gyógymódokkal nem javul, vagy ha úgy tűnik, hogy rosszabbodik, mindenképpen forduljon orvoshoz.

• Hűsködös párásító: A hűvösködös párásító használata, amely nedvességet ad a szobához, segíthet enyhíteni a száraz, fülledt légzést.
• Fürdőszobai gőz: Csukd be a fürdőszoba ajtaját, és engedd meg a forró vizet a zuhanyból. Ezután maradj egy ideig a gőzös fürdőszobában a gyermekeddel. De légy óvatos! Ne érj a zuhany alatt lévő gyermekhez, és ne vidd közel a forró vízhez, mert megégetheti.
• Hűvös levegő: Ha úgy tűnik, hogy a babádnak éjszaka nehézségei vannak a légzéssel, nyiss ki egy ajtót vagy ablakot, hogy hűvös levegő áramoljon be a szobába (de ne tedd ki őket extrém hidegnek).
• Lázcsillapító: Ha láza van, adjon orvos által felírt (vény nélkül kapható) gyógyszert, például paracetamolt (pl. Panadol, Calpol) vagy ibuprofent (pl. Brufen). Ne adjon aszpirint kisgyermekeknek.
• Meleg folyadékok köhögés esetén: Meleg, tiszta folyadékok (pl. leves, langyos víz) kis mennyiségben történő fogyasztása segíthet fellazítani a hangszálakban lévő nyákot.
• Kerülje a dohányzást: Kerülje a dohányzást zárt térben. A cigarettafüst súlyosbíthatja gyermeke köhögését.
• Emeld fel a fejét: Alvás közben támaszd meg a baba fejét egy plusz párnával. Ez segíthet neki könnyebben lélegezni. De ne tegyél kiságyat egy évnél fiatalabb babára.

Ha lehetséges, a legjobb, ha a gyermekével egy szobában alszik, így észreveheti, ha gyermekének éjszaka nehézségei vannak a légzéssel.

Orvosi kezelés (közepesen súlyos és súlyos krupp esetén)

Ha a krupp közepesen súlyos vagy súlyos, azonnal vigye gyermekét a legközelebbi sürgősségi osztályra (ETU) vagy orvoshoz. A súlyos krupp életveszélyes lehet, ezért nem ajánlott halogatni.

Az ott alkalmazott kezelések a gyermek tüneteitől függően változhatnak. Ezek közül néhány a következők:

• Párásított levegő vagy oxigén adása.
• Kiszáradás esetén intravénás folyadékot kell beadni.
• Létfontosságú jelek monitorozása: olyan dolgok, mint az oxigénszint, a légzésszám és a pulzusszám.
• Krupp specifikus gyógyszerei: szteroidok (glükokortikoidok) és inhalációs gyógyszerek (pl. adrenalin).
• Súlyos légzési nehézségek esetén ritka esetekben gépi lélegeztetésre kerülhet sor.

Ismerkedjünk meg egy kicsit jobban ezekkel a gyógyszerekkel.

Amikor orvoshoz vagy sürgősségire viszi gyermekét, az orvos felírhat egy „glükokortikoid” nevű gyógyszert és egy „porlasztással beadható adrenalint”.

• Glükokortikoidok:

Ezek egyfajta szteroidok. Ez a gyógyszer a gyermek gégefőjének (hangfejű gége) duzzanatának csökkentésével fejti ki hatását. Általában az első adag beadását követő 6 órán belül kezd hatni. Ha ezt a gyógyszert enyhe kruppban szenvedő gyermeknek adják, az segíthet csökkenteni az ismételt orvosi vagy kórházi látogatások szükségességét.

A leggyakrabban használt gyógyszerek a „dexametazon” és a „prednizolon”. Ezeket szájon át adják be, általában egyetlen adagban. Ha a gyermek hány, és nem tudja visszatartani a gyógyszert, a „dexametazon” intravénásan (IV) vagy intramuszkulárisan (IM injekció) adható.

• Porlasztott adrenalin:

Az adrenalint porlasztással adják be. Csökkenti a légutak duzzanatát is. Általában 10 percen belül kezd hatni. Hatása azonban csak körülbelül két órán át tart. Ezért súlyos tünetek esetén a kezelést 15-20 percenként meg kell ismételni.

Vannak-e a kezelésnek mellékhatásai?

Az epinefrin ritkán okoz súlyos mellékhatásokat. Azonban okozhat olyan dolgokat, mint a pulzusszám növekedése (tachycardia). Az orvos az utolsó adag bevétele után három-négy órán át megfigyelés alatt tartja a gyermeket, hogy lássa, visszatérnek-e a légzési problémák.

Milyen gyorsan fogok felépülni a kezelés után?

A glükokortikoidok általában az első adag beadását követő 6 órán belül kezdenek hatni. Az adrenalin még gyorsabban hat.

Mikor kell aggódni a krupp miatt?

A krupp lehet enyhe, közepes vagy súlyos. Attól függ, mennyire nehezen lélegzik a gyermek . Az állapot súlyossága a gyermek légútjának méretétől (átmérőjétől) és a duzzanat miatti szűkület mértékétől függ. Az állapot rosszabbodhat, ha a gyermek ideges vagy sír.

• Enyhe krupp:

Enyhe krupp esetén a gyermeknek ugató köhögése és ziháló hangja (stridor) lehet. A tünetek éjszaka rosszabbodhatnak. Ezért figyelni kell a gyermek légzésére, de a legtöbb esetben otthon is kezelhető.

• Mérsékelt far:

Mérsékelt krupp esetén a gyermek légzéskor sípoló hangot (stridort) és a bordák közötti bőr visszahúzódásának jeleit tapasztalhatja. Enyhén izgatott, zavart lehet, és mérsékelt légzési nehézségei lehetnek. Ilyenkor a gyermeket orvoshoz kell vinni kezelésre.

• Súlyos krupp:

A súlyos kruppban szenvedő gyermeknél stridor és retrakciók is jelentkezhetnek. Nagyon izgatott, nyugtalan és fáradt lehet.A bőr kék elszíneződése (cianózis) gyakori. A súlyos krupp életveszélyes! Azonnal vigye a gyermeket sürgősségire .

Meddig tart a krupp?

A legtöbb gyermek két napon belül felépül a krupp tüneteiből , de néha a tünetek akár egy hétig is eltarthatnak.

Mikor küldhetem vissza a babámat az iskolába?

A krupp egy rendkívül fertőző betegség. Kerülje a gyermek iskolába küldését, amíg a láza teljesen el nem múlik (24 órán át lázmentesnek kell lennie lázcsillapító gyógyszer adása nélkül).

Hogyan lehet megelőzni a krupp terjedését?

A krupp érintkezéssel vagy a levegőben terjedhet. Megelőzése érdekében tegye a következőket:

• A baba gondozása után alaposan mosson kezet szappannal, és szárítsa meg.
• Használat után alaposan mossa el a játékokat.
• Tanítsd meg a gyermekednek, hogy köhögés vagy tüsszentés közben takarja el a száját és az orrát.
• Kerüld el, hogy gyermeked iskolába/napközi otthonba küldd, ha beteg, vagy ha a betegség terjed olyan helyeken, mint az iskola.
• A használt zsebkendőket megfelelően ártalmatlanítsa.

Mikor kell orvoshoz fordulnom? / Mikor kell sürgősségire mennem?

Ebben az esetben beszéljen gyermeke orvosával :

• Ha a gyermeknek három napnál tovább fennálló láza van .
• Ha enyhe krupp tünetei vannak egy hétnél tovább .
• Ha kérdése vagy aggálya van gyermeke állapotával kapcsolatban.

Ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli, azonnal vigye gyermekét a sürgősségire (ETU) :

• Ha nyilvánvaló légzési nehézség jelentkezik.
• Ha a bőr kékre színeződik (cianózis) (különösen az ajkak, a nyelv és a körmök körül).
• Ha a súlyos köhögés továbbra is fennáll.
• Ha nyelési nehézségei vannak, vagy ha nyál folyik a szájából.
• Ha nem kapsz levegőt, nem tudsz sikítani.
• Ha magas hangú sípoló hangot adsz ki légzéskor.
• Ha a szegycsontok és a mellkas felső részén lévő bőr légzés közben befelé húzódik (retrakció).

Miért kap folyton kruppot a babám?

Ha gyermeke folyamatosan kruppot kap, az a légutak szűkületének jele lehet . Emiatt fogékonyabbak a fertőzésekre. Ez a szűkület már születéskor jelen lehet, vagy később is kialakulhat. Ha a krupp állapota folyamatosan rosszabbodik, orvosa fül-orr-gégészhez (otolaryngológushoz) vagy légzőszervi szakorvoshoz (tüdőgyógyászhoz) utalhatja Önt.

Felnőtteknél is előfordulhat krupp?

Felnőtteknél is előfordulhat krupp, de nagyon ritka. A csecsemők és kisgyermekek légcsövei (tracheáik) szűkek és nem teljesen fejlettek. Ahogy a gyerekek idősebbek lesznek, a légcsöveik nagyobbak és jobban kifejlődnek. Még ha duzzanat is jelentkezik, az nem befolyásolja jelentősen a légzést. Mivel a felnőttek légútjai nagyobbak, a krupp általában nem érinti őket. Ha azonban egy felnőttnél krupp alakul ki, a tünetek általában súlyosabbak lehetnek, és sürgős kezelésre lehet szükség.

A legfontosabb dolgok, amikre emlékezned kell (Hazavihető üzenet)

A krupp egy rendkívül fertőző légúti fertőzés, amely csecsemőket és kisgyermekeket érint. A krupp tüneteit a gyermek jellegzetes „ugató” köhögése alapján lehet megállapítani. A krupp legtöbbször enyhe lefolyású és magától elmúlik, de néha gyorsan súlyosbodhat, és megnehezítheti a gyermek légzését.

Tehát, ha gyermeke kruppja nem javul, vagy úgy tűnik, hogy rosszabbodik, ne késlekedjen, és forduljon orvoshoz kivizsgálásra és kezelésre. A legfontosabb, hogy ne essen pánikba, és tegye a helyes dolgot. Nem vagy egyedül, mindannyian veled vagyunk!

` Krupp, Ugató köhögés, Gyermekkori betegségek, Légúti fertőzések, Stridor, Légzési nehézség