Volt már Önnek ilyen daganata? Beszéljünk a dezmoid daganatokról!

Észrevett már egy szokatlan csomót vagy duzzanatot valahol a testén, és aggódott miatta? Néha ezek a dolgok nem is olyan veszélyesek. Ma azonban egy olyan daganattípusról fogunk beszélni, amely egy kicsit különleges, és külön figyelmet érdemel. Ezeket dezmoid daganatoknak nevezik. Nézzük meg, mik ezek, miért alakulnak ki, hogyan ismerhetők fel, és hogyan kezeljük őket.

Mik azok a dezmoid tumorok? Nézzük meg egyszerűen!

Egyszerűen fogalmazva, a dezmoid tumorok nem rák . De agresszív fibromatózisnak is nevezik őket. Ez azt jelenti, hogy néha nagyon gyorsan és agresszíven növekedhetnek. A testünk kötőszövetében alakulnak ki. Gondoljunk rájuk úgy, mint a ragasztóra, amely testünk különböző részeit összetartja.

Bár ezek a daganatok a test bármely részén kialakulhatnak, leggyakrabban a gyomorban, a karokon, a lábakon, és néha a fejen és a nyakon fordulnak elő.

A legfontosabb, hogy ezek a daganatok nem terjednek át a test egyik helyéről a másikra (nem képeznek áttétet), mint a rák.

Van azonban egy probléma. Ezek a daganatok gyakran lassan nőnek . Azonban némelyik nagyon gyorsan is növekedhet, és átterjedhet a közeli szövetekre (lokálisan infiltratív). Ebben az esetben nagyon nehéz őket műtéttel eltávolítani. A másik probléma az, hogy a kezelés után is nagyobb valószínűséggel térnek vissza . De nem mindenki helyzete egyforma, és ezt fontos megjegyezni.

Vannak ezeknek a dióféléknek bármilyen fajtái?

Igen, a desmoid tumorok több fő típusra oszthatók, attól függően, hogy hol képződnek:

• Hasfali desmoid daganatok: Ezek a hasfalban (például a gyomorban) található szerveket körülvevő szövetfalban (hasfal) fejlődnek ki.
• Intraabdominális desmoid tumorok: Ezek a belek körüli szövetbélésben (mezentéria) alakulnak ki.
• Extraabdominális desmoid tumorok: Ezek a hason és a hasfalon kívül fejlődnek ki. Leggyakrabban a vállakban, a felkarokban, a mellkasfalban és a felső lábszárakban kezdődnek. A fejben és a nyakban is kialakulhatnak.

Milyen tünetei vannak? Honnan tudjuk, hogy fennáll-e a betegség?

A dezmoid tumorok nem mindig okoznak komoly tüneteket. A tünetek azonban csak akkor jelentkeznek, ha a daganat elég nagyra nő ahhoz, hogy nyomja a közeli idegeket vagy szerveket. Ezek a következők lehetnek:

• Csomó vagy duzzanat: Ez leggyakrabban a karokon, lábakon vagy gyomorban fordul elő.
• Hányinger és hányás: Ezek a tünetek akkor jelentkezhetnek, ha daganat van a gyomorban.
• Fájdalom vagy zsibbadás: Ez akkor érezhető, amikor a daganat az idegekre, szervekre vagy erekre nyomódik a daganat közelében.
• Nehéz megmozdítani a kart vagy a lábat.

Fontos: Nem minden testen kialakuló csomó dezmoid daganat. Ha azonban a csomó nagyobb, mint két hüvelyk (kb. 5 centiméter), folyamatosan növekszik vagy fájdalmas , a legjobb, ha orvoshoz fordul tanácsért.

Miért alakulnak ki ezek a dezmoid daganatok? Melyek az okai?

Ezek a daganatok akkor alakulnak ki, amikor a kötőszövet sejtjei mutáción mennek keresztül, és gyorsan és kontrollálatlanul osztódni kezdenek. Idővel ezek a felesleges sejtek felhalmozódnak és daganatot alkotnak.

Az orvosok még mindig nem tudják pontosan, hogy miért változnak meg ezek a sejtek. A kutatások azonban számos, a dezmoid tumorokkal összefüggő génmutációt azonosítottak. Ez az információ segíthet olyan kezelések kidolgozásában, amelyek ezeket a mutációkat célozzák meg, és szabályozzák a tumorok növekedését.

Kinél nagyobb a valószínűsége ezek kialakulásának? (Kockázati tényezők)

Néhány embernél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki desmoid daganatok. Nézzük meg, kik is ők:

• Fiatal kor: Ez a betegség leggyakrabban 30 és 40 év közötti embereknél diagnosztizálható.
• Női mivolt: A nőknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki ezek a daganatok, különösen a terhesség alatt vagy röviddel a szülés után. Gyakran a hasfalon jelennek meg. Mivel az ösztrogénszint a terhesség alatt megemelkedik, egyes szakértők úgy vélik, hogy összefüggés van az ösztrogén és a dezmoid daganatok között.
• Familiáris adenomatózus polipózis (FAP) nevű betegségben szenved: Ez egy örökletes állapot. Az FAP-ban szenvedők 5-10%-ánál alakul ki dezmoid daganat. Leggyakrabban ezek a daganatok ott alakulnak ki, ahol korábban műtétet végeztek egy apró vastagbél-növekedés (vastagbél-polip) eltávolítására a vastagbélben.
• Trauma: Kutatások kimutatták, hogy a súlyos sérülés vagy ugyanazon terület ismételt trauma (például ugyanazon a helyen való ismételt ütés sportolás közben) növeli a desmoid tumor kialakulásának kockázatát.

Hogyan diagnosztizálják ezt az orvosok? (Diagnózis)

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, orvosa először fizikális vizsgálatot végez, és megkérdezi a tüneteit. Ezután a következő vizsgálatokat végezheti el:

• Képalkotó vizsgálatok: A leggyakoribbak a CT-vizsgálatok és az MRI-vizsgálatok. Ezek segítségével tisztán látható a daganat a testben.
• Biopszia: Ez a legfontosabb vizsgálat . Ez magában foglalja egy kis darab szövetminta kivételét a daganatból, és a sejtek mikroszkóp alatti vizsgálatát. Csak ezután tudjuk pontosan meghatározni, hogy milyen típusú daganatról van szó.

Ha orvosa FAP-ra gyanakszik, további vizsgálatokat végezhet. Nem mindenkinél van FAP, akinek dezmoid cisztája van. Fontos azonban tudni, hogy Önnek van-e, mert az FAP-ban szenvedőknél nagyobb a vastagbélrák kialakulásának kockázata.

Hogyan kell kezelni? (Kezelés)

A dezmoid tumorokat gyakran ugyanúgy kezelik, mint a rákos daganatokat. Ez azt jelenti, hogy valószínűleg különböző szakterületekről származó orvosok csapatával fogsz együtt dolgozni, beleértve egy onkológust is.

A múltban a műtét volt ezeknek a daganatoknak a fő kezelési módja. Mivel azonban felfedezték, hogy ezek a daganatok nagy valószínűséggel kiújulnak a műtét után, a jelenlegi kezelések nagyrészt gyógyszereken alapulnak. Egyéb kezelések a következők:

• Aktív megfigyelés (vagy várakozás): Ha a daganat lassan növekszik, és nem okoz semmilyen komolyabb tünetet, orvosa rendszeresen ellenőrizni fogja Önt. Rendszeres vizsgálatokat fog végezni. Ha az állapota megváltozik, a kezelés a lehető leghamarabb elkezdhető.
• Sebészet: Sebészeti beavatkozásra lehet szükség, ha a daganat nagyon gyorsan növekszik, vagy súlyos tüneteket okoz. Vagy ha a daganat súlyos szövődmény, például bélelzáródás kockázatának van kitéve, műtétet lehet végezni.
• Célzott terápia: Ezek a gyógyszerek úgy működnek, hogy specifikus géneket vagy fehérjéket céloznak meg, amelyek segítik a dezmoid tumorok növekedését. Orvosa javasolhat egy tirozin-kináz inhibitornak (TKI) nevezett gyógyszertípust.
• Krioabláció: Ez egy másik alternatívája a műtétnek. Extrém hideget használ a daganat elpusztítására. Ez a kezelés alkalmazható a hason kívül elhelyezkedő kis dezmoid daganatok esetén (például a karokon és a lábakon).
• Kemoterápia: Ezeket a gyógyszereket a dezmoid daganatok méretének csökkentésére vagy teljes megszüntetésére használják. A kezelés sikerességéről azonban eltérő vélemények vannak.
• Hormonterápia: A hormonális gyógyszerek, mint például a tamoxifen, segíthetnek megállítani a desmoid tumorok növekedését.
• Sugárterápia: A sugárterápia a daganat méretének csökkentésére vagy elpusztítására használható. Önmagában vagy más kezelésekkel kombinálva alkalmazzák.

Rendszeresen orvoshoz kell járnom? (Utánkövetés)

Igen, határozottan. A kezelés után is rendszeresen orvoshoz kell járnia, mert nagy az esélye annak, hogy a desmoid daganatok kiújulnak.Általában az első három évben félévente kell vizsgálatokat és ultrahangvizsgálatokat végeztetni. Ezt követően, ha nincsenek problémák, évente vagy kétévente kell kontrollvizsgálatokra járni. Orvosa dönti el, hogy milyen gyakran kell járnia, az Ön állapotától függően.

Mire számíthatok ezzel a betegséggel? (Prognózis)

A dezmoid daganatok nem mindenkinél egyformák. Vannak, akiknél jelen vannak, de semmilyen tünetet nem mutatnak. Tíz emberből körülbelül két embernél jelen vannak, és kezelés nélkül elmúlnak. Másoknál azonban növekedhetnek, és egészségügyi kockázatot jelenthetnek.

A daganat genetikai mutációjának jellegétől függően az orvosok találgathatnak arról, hogy mennyire lesz agresszív a daganat, és milyen valószínűséggel tér vissza a kezelés után. De semmi sem mondható biztosan.

Habár nem rákról van szó, ez nem jelenti azt, hogy csak várnod kell, míg elmúlik. A desmoid tumor egy súlyos állapot, amelyet orvosnak kell ellenőriznie.

Milyen a túlélési arány? (Túlélési arányok)

A desmoid daganatok általában nem életveszélyesek, de problémát jelenthetnek a kezelésük folytatása.

A legfontosabb itt a kiújulásmentes túlélési arány („kiújulásmentes túlélési arány”) . Öt év elteltével ez az arány akár 23%-tól akár 65%-ig is terjedhet. Ez nagymértékben függ a daganat genetikai mutációjának jellegétől.

Orvosa el fogja magyarázni Önnek, hogy mire számíthat a diagnózisa alapján.

Legfontosabb: szakértői támogatás

A dezmoid daganatok nagyon kiszámíthatatlanok lehetnek. Fájdalmat okozhatnak, korlátozhatják a mozgást, vagy befolyásolhatják a közeli szerveket. Ez a bizonytalanság nagyon stresszes lehet. Egyes daganatok lassan nőnek, és nem igényelnek azonnali kezelést, de mások nagyon körültekintő kezelést igényelnek.

Mivel a dezmoid ciszták ritka állapotok, és minden embert másképp érintenek, fontos, hogy olyan szakemberekből álló csapattól kérjünk kezelést, akik tapasztalattal rendelkeznek ezen összetett állapotok kezelésében. A multidiszciplináris megközelítés biztosítja a legjobb esélyt a tünetek kezelésére és az életminőség javítására.

Amit ebből tanulnunk kell (Hazavihető üzenet)

Rendben, tehát abból, amiről beszéltünk, van néhány fontos dolog, amire emlékezned kell:

• Bár a desmoid tumor nem rák, mégsem szabad félvállról venni.
• Ha szokatlan csomót vagy duzzanatot észlel a testén, különösen, ha az tovább növekszik vagy fájdalmas, ne vesztegesse az időt, és azonnal forduljon orvoshoz.
• Ez az állapot kissé bonyolult lehet, ezért a pontos diagnózis felállítása és egy tapasztalt orvosi csapat támogatása nagyban hozzájárulhat ahhoz, hogy sikeresen együtt élhessen ezzel a betegséggel.
• Ne essen pánikba, de legyen óvatos. A legfontosabb, hogy kövesse a megfelelő orvosi tanácsokat.

Ha további kérdései vannak ezzel kapcsolatban, mindenképpen beszéljen orvosával. Maradjon egészséges!

` Desmoid tumorok, agresszív fibromatózis, kötőszöveti tumorok, nem rákos tumorok, tumortünetek, tumorkezelés, Sri Lanka Health