Csak befelé görbülnek az ujjaid? Ez Dupuytren-kontraktúra?

Előfordul, hogy úgy érzi, mintha a kezén egy vagy két ujj befelé hajlott volna, és kicsit nehéz kiegyenesíteni őket? Vagy úgy érzi, mintha apró csomók lennének a kezén, ahol az ujjak kezdődnek? Ne aggódjon, ez nem olyan veszélyes betegség, mint a rák, ami sok embert érint. De nagyon fontos, hogy tisztában legyen ezzel. Ma egy Dupuytren-kontraktúra nevű állapotról fogunk beszélni, amely ilyen tüneteket okozhat.

Szóval, mi is a Dupuytren-kontraktúra?

Egyszerűen fogalmazva, a Dupuytren-kontraktúra egy olyan állapot, amelyben a kéz bőre alatti szövetréteg megvastagszik és feszessé válik. Ezt a szövetréteget fasciának nevezzük. Olyan, mint egy gumiszalag, amely segít mozgatni az ujjainkat. Így apró csomók kezdenek kialakulni ebben a fasciában. Idővel ezek a csomók vastagabbak lesznek, és a kéz belsejéből kinyúló köteleket alkotnak. Ekkor az ujjak elkezdenek befelé hajolni, néha odáig, hogy nem lehet kiegyenesíteni őket.

A legfontosabb, hogy ezek a csomók nem rákosak (jóindulatúak) . Ez azt jelenti, hogy nem rák okozza őket, és nem is okoznak rákot. Szóval ne aggódj emiatt.

Sok esetben ez műtétet igényelhet, de bizonyos esetekben egyszerűbb kezelésekkel is kontrollálható.

Kinél a legvalószínűbb, hogy ez az állapot kialakul?

A Dupuytren-kontraktúra bárkinél kialakulhat. Azonban vannak, akiknél nagyobb a valószínűsége a kialakulásának. Ezek a következők:

• Férfiak: Ez az állapot gyakoribb férfiaknál, mint nőknél.
• Európai származású emberek: Megállapították, hogy gyakoribb az észak-európai országokból származó embereknél.
• Azok, akiknek a családjában előfordult már ilyen betegség: Mivel ez egy genetikai eredetű állapot, ha valaki a családjában szenved, fennáll annak a lehetősége, hogy Önnél is kialakul.

Más betegségek is befolyásolják ezt?

Igen, bizonyos betegségekben szenvedőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki Dupuytren-kontraktúra. Például:

• Cukorbetegség (Diabetes Mellitus)
• Epilepszia és egyéb görcsrohamokkal járó betegségek
• Alkoholfogyasztási zavar
• HIV és AIDS
• Érrendszeri betegségek

Ez nem jelenti azt, hogy mindenkinél, akinél ez a betegség kialakul, kialakul, de valamivel nagyobb a kockázat, mint másoknál.

Mennyire gyakori ez a helyzet?

A Dupuytren-kontraktúra valójában nem túl gyakori állapot . A lakosság körülbelül 5%-át érinti. Mint korábban említettük, leggyakrabban az európai származású embereknél fordul elő.

Hogyan befolyásolja a Dupuytren-kontraktúra a testet?

Lehet, hogy nem is tudod, hogyan hat ez az állapot a testedre. Ha a tünetek nagyon enyhék, lehet, hogy észre sem veszed, hogy szenvedsz. Még ha vannak is tüneteid, hónapokig, akár évekig is eltarthat, mire rosszabbodnak. Súlyos esetekben az érintett ujjak képtelenek lehetnek kiegyenesedni.

A Dupuytren-kontraktúra bármelyik ujját érintheti, még a nagylábujját is. A leggyakrabban érintett ujjak azonban a következők:

• Gyűrűsujj / negyedik ujj
• Kisujj / ötödik ujj
• Középső ujj / harmadik ujj
• Mutatóujj / második ujj
• Hüvelykujj / első ujj

Ez hatással van a test más részeire is?

Nem. A Dupuytren-kontraktúra csak a kezeket érinti . A test más részein nem fordul elő. Bár más kötőszöveti rendellenességek is előfordulhatnak a test más részein, a Dupuytren-kontraktúra csak a kezeket érinti.

Egyes Dupuytren-kontraktúrában szenvedőknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki más hasonló állapotok, például a Ledderhose-betegség ( a talpon jelentkező állapot) és a Peyronie-kór ( férfiaknál előforduló állapot).

Milyen tünetei vannak ennek? Hogyan lehet felismerni?

Mivel a Dupuytren-kontraktúra hónapokig, néha évekig tart, amíg kialakul, előfordulhat, hogy eleinte semmilyen tünetet nem észlel. A tünetek általában ebben a sorrendben jelentkeznek:

1. Csomók: Az első jel a tenyér bőre alatt megjelenő apró csomók, általában ott, ahol az ujjak találkoznak a tenyérrel. Ezeket tapintásra érezheti, sőt néha akár láthatja is őket. Egyes embereknél ezek a csomók csak később alakulnak ki, majd megszűnnek, míg másoknál a csomók maguktól eltűnhetnek. A csomók körüli bőr enyhén beesettnek vagy ráncosnak is tűnhet.

2. Vastag zsinórok: Idővel ezek a csomók megvastagodhatnak, és hosszú, zsinórszerű fascia csíkokat képezhetnek. Ezek a zsinórok azt az érzést kelthetik az ujjakban, mintha befelé és a tenyér felé húznák őket.

3. Kontraktúra: Ez a betegség legsúlyosabb tünete, innen ered a betegség a neve is. A zsinórszerű szalagok megvastagodnak és merevebbé válnak, így lehetetlenné válik az érintett ujjak kiegyenesítése a kézről.

Néhány más betegséggel ellentétben a Dupuytren-kontraktúrának általában nincsenek olyan specifikus kiváltó okai, amelyek súlyosbítanák a tüneteket. Ha Önnél ez a betegség áll fenn, a tünetek odáig súlyosbodhatnak, hogy a csomók kötéllé válnak, majd az ujjak összehúzódnak. Nem mindenki megy keresztül ezeken a szakaszokon.

Lehetnek más tünetek is?

Ezen ujjproblémák mellett az érintett kéz a következő tüneteket is tapasztalhatja:

• Gyulladás vagy duzzanat
• Gyengédség nyomásra
• Fájdalom vagy égő érzés
• Viszkető

De ezek a tünetek nagyon ritkák . A Dupuytren-kontraktúrában szenvedők körülbelül negyedénél jelentkeznek. Ha Önnek Dupuytren-kontraktúrája van, és ezeket a tüneteket tapasztalja, feltétlenül tájékoztassa orvosát. Néha ezek a tünetek a bőrt vagy a fasciát érintő egyéb problémák jelei is lehetnek.

Mi ennek az oka?

A szakértők még mindig nem ismerik a Dupuytren-kontraktúra pontos okát, de genetikai rendellenességnek tekintik. Bizonyított, hogy ha a családban valakinél előfordul, másoknál sokkal nagyobb a valószínűsége a kialakulásának.

Meglepő módon a Dupuytren-kontraktúra az egyik leggyakoribb örökletes kötőszöveti rendellenesség.

Hogyan diagnosztizálja ezt egy orvos?

Az orvos fizikális vizsgálatot fog végezni annak megállapítására, hogy van-e Dupuytren-kontraktúrája. Megvizsgálja a kezét és az ujjait, kitapintja a bőr alatti csomókat vagy zsinórokat, és megméri az ujjai összehúzódásának mértékét.

Egy egyszerű, otthon is elvégezhető teszt az „asztali teszt”. Helyezze a tenyerét lefelé fordítva egy sima felületre (például egy asztalra). Ha az érintett ujj a felülethez nyomódik, és nem ellapul, a tünetei kissé súlyosabbak lehetnek. Ebben az esetben érdemes orvoshoz fordulni.

Vannak-e speciális vizsgálatok ennek azonosítására?

Nincsenek speciális vizsgálatok a Dupuytren-kontraktúra diagnosztizálására. Az orvos azonban vérvizsgálatot vagy röntgenfelvételt rendelhet el, hogy kizárjon más, a kezeit érintő állapotokat.

Milyen kezelések léteznek?

Tünetei súlyosságától függően orvosa több szakaszban fogja kezelni Önt. Mivel a Dupuytren-kontraktúra progresszív állapot, hónapokba vagy évekbe telhet, mire a kezelés következő szakaszába lép. Tünetei a kezdeti kezeléssel javulhatnak, és lehet, hogy nincs szüksége további kezelésre. Ha kezdeti tünetei kiújulnak, előfordulhat, hogy a kezelés egyes lépéseit meg kell ismételni.

Konzervatív kezelés

Az ebbe a kategóriába tartozó kezelések a következők:

• Fizioterápia vagy nyújtógyakorlatok.
• Fogszabályozó vagy sín viselése az ujjak normál mozgástartományba való nyúlásának elősegítésére.
• Növeld a fascia szöveted rugalmasságát ultrahangos (fájdalommentes hanghullámokkal) vagy hőkezelésekkel.
• Kortikoszteroid injekciók a csomók és kötélzetek zsugorodására.

Sugárterápia

Orvosa sugárterápiás szakemberhez utalhatja Önt a Dupuytren-kontraktúra kezelésére vagy a tünetek súlyosbodásának megelőzésére. A sugárterápia egy fájdalommentes eljárás, amely röntgensugarakat vagy más sugárnyalábokat használ a csomók vagy kötegek lágyítására.

A sugárterápiát bizonyos típusú rákok kezelésére is alkalmazzák. A Dupuytren-kontraktúra azonban nem rák . És ez az állapot nem jelenti azt, hogy Önnek rákja van, vagy hogy rákos megbetegedése lesz.

Tűs aponeurotomia

Ha a tünetei néhány hónapnyi egyszerű kezelés után sem javulnak, orvosa javasolhat egy tűs aponeurotómiának nevezett eljárást. Ezt néha perkután tűs fasciotómiának is nevezik. Ez egy járóbeteg-ellátásban részesülő beavatkozás, amelyet orvosa a rendelőjében is elvégezhet.

Az orvos helyi érzéstelenítővel elzsibbasztja a kezét, majd egy tűvel több szúrást ejt a kéz fasciáján. Ez oldja a feszülést, és lehetővé teszi az ujjak kiegyenesítését.

Kollagenáz injekciók

A Dupuytren-kontraktúra kezeléseként orvosa egy kollagenáz nevű enzimet fecskendezhet be a csomókba vagy kötegekbe. A kollagenáz egy olyan enzim, amely segít fellazítani és lebontani ezeket a megvastagodásokat a fasciában. Először orvosa közvetlenül a csomókba vagy kötegekbe injektálja a kollagenázt. Ezután másnap vissza kell jönnie. Azon a napon orvosa elzsibbasztja a kezét, és visszanyeri az érintett ujjakat eredeti mozgástartományukba.

Dupuytren-kontraktúra műtét

Ha az ujjzsugorodás olyan súlyos, hogy zavarja a mindennapi életét, műtétre lehet szüksége. A Dupuytren-kontraktúra műtétje szintén járóbeteg-ellátás, ami azt jelenti, hogy még aznap hazamehet.

A sebész fasciektómiát végez.Az eljárást ablációnak nevezik. Helyi érzéstelenítővel elzsibbasztja a karját, majd eltávolítja az érintett fascia egy részét vagy egészét. Az eltávolítandó fascia mennyisége a fascia vastagságától és a kontraktúra súlyosságától függ. A műtét után fizikoterápiára vagy foglalkozásterápiára lehet szüksége, hogy az ízületek visszanyerjék normális erejüket.

Ez teljesen gyógyítható?

Sajnos a Dupuytren-kontraktúra nem gyógyítható teljesen . A legtöbb esetben azonban kezeléssel jól kontrollálható .

Mivel nincs teljes gyógymód, még ha az érintett fasciát egyetlen műtéttel eltávolítják is, körülbelül minden ötödik embernél újra kialakul a Dupuytren-kontraktúra . Ha ez megtörténik, a jövőben további kezelésre lehet szüksége.

Hogyan lehet kontrollálni a tüneteket?

Pontosan kövesse orvosa utasításait. Ha nyújtásokat írnak fel Önnek, vagy ha sínt vagy fogszabályozót kell viselnie, ügyeljen arra, hogy azokat pontosan olyan gyakran végezze, ahogyan azt orvosa előírja.

Mennyi idő alatt gyógyul meg a kezelés után?

A felépülési idő a Dupuytren-kontraktúra kezelésétől függ:

• Néha hónapokba telhet, mire a tünetek javulnak egyszerű (korai) kezelésekkel .
• Tűs aponeurotómiával a kontraktúrának szinte azonnal meg kell gyógyulnia.
• A műtét enyhítheti a tüneteket, de a felépülési időszak után akár két hónap is eltelhet, mire teljesen jobban lesz. A műtét után hagynia kell, hogy a keze meggyógyuljon. Legalább több hónapig fizikoterápiára vagy foglalkozásterápiára is szüksége lesz, hogy visszanyerje a keze erejét és mozgástartományát.

A lábadozás alatt beszéljen orvosával, mielőtt folytatná szokásos tevékenységeit.

Vannak-e komplikációk a kezeléssel?

A Dupuytren-kontraktúra kezelése során fellépő néhány szövődmény a következők:

• Fájdalom
• Idegkárosodás
• Fertőzés
• Hegesedés
• Az erek károsodása
• Sebgyógyulási problémák

Ezek a dolgok nem mindenkivel történnek meg, de fontos, hogy tisztában legyünk velük.

Van mód ennek megakadályozására?

Sajnos semmit sem tehet a Dupuytren-kontraktúra megelőzése érdekében . Szigorúan véve nincs rá gyógymód, és nem is figyelmeztető jel .Anélkül alakul ki, hogy. Ha a családjában valakinél Dupuytren-kontraktúrát diagnosztizáltak, beszéljen róla orvosával.

A Dupuytren-kontraktúra és a Dupuytren-betegség ugyanaz a betegség?

Az orvosok néha felcserélhetően használják a Dupuytren-kontraktúra és a Dupuytren-kór kifejezéseket. Egyes orvosok apró különbséget látnak a kettő között. Azt mondják, hogy a Dupuytren-kontraktúra (a kéz fasciájának megvastagodása) a Dupuytren-kór (az általános állapot, amely Dupuytren-kontraktúrát okozza) tünete. Amikor azonban általánosságban beszélünk róla, mindkettő ugyanarra a dologra utal.

Mi a különbség a Dupuytren-kontraktúra és a triggerujj-kontraktúra között?

A Dupuytren-kontraktúra és a ravaszujj is okozhatja az ujj befelé görbülését és beszorulását. Ez azonban két nagyon különböző állapot.

• A Dupuytren-kontraktúra a kéz bőre alatti fascia szövetének megvastagodása és növekedése. A csomók az ujjak tövében alakulnak ki, és a tenyér alatt zsinórszerű sávokká válnak.
• A ravaszujj akkor fordul elő, amikor az A1-es csiga, egy mechanizmus, amely az ujjak és a hüvelykujj inát szabályozza és vezeti, begyullad. Ez a gyulladás megnehezíti az ujj simán mozgatását a szokásos módon. A ravaszujjjal küzdők úgy érezhetik, hogy az érintett ujj "beragadt", vagy beszorul, amikor behajlítják.

Bármi is okozza a kézproblémákat, azonnal forduljon orvoshoz, ha bármilyen új tünetet észlel, különösen, ha fájdalmat tapasztal, vagy nehezen tudja normálisan mozgatni a kezét.

A legfontosabb dolog - Összefoglaló (hazavihető üzenet)

A Dupuytren-kontraktúra elnevezés ijesztő lehet, különösen a súlyosabb tünetekkel küzdők számára. De ne feledjük, hogy ez egy nagyon jól kezelhető állapot , és a legtöbb ember kinövi. Bár nincs rá gyógymód, számos kezelés létezik, amelyek segíthetnek enyhíteni a tüneteket. És ez nem rákos megbetegedés .

Ha nehezen tudja kiegyenesíteni az ujjait, próbálja ki az asztallapon végzett tesztet. Ha az ujjai nem nyomódnak erősen a felülethez, forduljon orvoshoz tanácsért. Minél előbb kezdi meg a kezelést, annál nagyobb esélye van arra, hogy a tüneteit még a súlyosbodás előtt kontrollálni tudja.

A kezeid nagyon fontos részét képezik a testednek, rajtuk keresztül kommunikálsz a világgal és azokat a dolgokat teszed, amiket szeretsz. Szóval vigyázz rájuk. Gondosan kövesd orvosod utasításait, és végezd el a szükséges gyakorlatokat. Így még ebben az állapotban is egészséges maradhatsz!

` Dupuytren-kontraktúra, ujjhajlítás, tenyéri csomók, fascia, kézbetegségek, genetikai betegségek, ujjkontraktúra