Tudjunk meg többet a nyirokfilariázisról / elefantiázisról.

Hallottál már az „elefántláb” vagy „barawa” nevű betegségről? Biztosan láttál már olyanokat, akiknek szokatlanul megduzzad a keze és a lába, megvastagszik a bőrük, és néha deformálódik is, igaz? Ez valójában egy szúnyogok által terjesztett fertőző betegség, amely a nyirokrendszerünket érinti. Nincs mitől félni, beszéljünk erről részletesen és nagyon egyszerűen.

Mit jelent ez az elefántgázolás? Egyszerűen fogalmazva...

Az elefantiázist, vagy orvosi szakkifejezéssel nyirokfilariázist apró parazita férgek (filariális férgek) okozzák, amelyek bejutnak a nyirokrendszerünkbe és megzavarják annak működését. Ezek a férgek nagyon kicsik, mint a szőrszálak, és csak mikroszkóppal láthatók.

Képzeljük el, hogy a testünknek van egy speciális rendszere, amely eltávolítja a salakanyagokat és segíti az immunitást, ez a nyirokrendszer. Ez a rendszer egy nyiroknak nevezett folyadékot tartalmaz, amely a nyirokkapillárisokon keresztül áramlik. Amikor az említett férgek elzárják ezeket a nyirokkapillárisokat, a folyadék nem áramlik megfelelően, és egy helyen elakad. Ekkor jelentkeznek olyan tünetek, mint a bőr duzzanata és megvastagodása . Néha, amikor ez az állapot súlyosbodik, a bőr megduzzad, mint egy elefántláb, ezért nevezik "elefántlábnak".

Mennyire elterjedt ez a betegség a világon?

Jelenleg a világ népességének körülbelül 1,5%-a, azaz közel 120 millió ember szenved ettől a betegségtől. Különösen gyakori a forró, trópusi országokban . Ázsia, Afrika és Dél-Amerika az olyan országokban, ahol a legtöbb beteg van. Mivel a mi Srí Lankánk is egy trópusi ország, nagyon fontos, hogy törődjünk ezzel.

De ne feledj egy dolgot: nagyon alacsony az esélye annak, hogy elkapd ezt a betegséget csak azért, mert egy rövid utazáson voltál egy ilyen országban. Ahhoz, hogy elkapd, hónapokig, talán évekig olyan területen kell lenned, ahol a betegség elterjedt, és folyamatosan ki kell tévedned szúnyogcsípéseknek.

Milyen tünetei vannak a Barawa-betegségnek?

A legtöbb esetben nem mindenkinél jelentkeznek súlyos tünetek, aki Bara-betegséggel fertőzött. Az emberek körülbelül kétharmadánál semmilyen komolyabb tünet nem jelentkezik. A betegség azonban gyakran legyengíti az immunrendszert.

Egyeseknél az alábbi tünetek jelentkezhetnek:

• Gyulladás: Ez egy olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor az immunrendszer túlműködik.
• Nyiroködéma: Duzzanat, amelyet a nyirokrendszerben felhalmozódott folyadék okoz.
• Hydrocele: A herék duzzanata férfiaknál.
• Ödéma: Duzzanat, amelyet a test különböző szöveteiben felhalmozódott folyadék okoz.

Ezek a duzzanatszerű tünetek a test következő területeit érinthetik:

• Kezek
• lábak
• Mell
• Herék
• Férfi nem
• A hüvely körüli terület (vulva)
• Arc (ritkán)

Miért gyűlik fel ez a súly? Mi az oka?

Egyszerűen fogalmazva, a filariázist egy filariázisnak nevezett parazitafertőzés okozza. Egyfajta orsógiliszta okozza. A férgek olyan aprók, hogy szabad szemmel láthatatlanok . Mikroszkóp alatt nézve ezek a férgek fonalakra hasonlítanak.

A filariális férgek többféle típusa létezik:

• Wuchereria bancrofti: Ez a fajta féreg 10 fertőzésből 9-et okoz.
• Brugia malayi: Ez a legtöbb fennmaradó fertőzés oka.
• Brugia timori: Ez a faj fertőzéseket is okozhat.

Hogyan terjed ez a betegség?

Ez a legfontosabb dolog. A maláriát szúnyogok terjesztik. Képzeljük el, hogy egy szúnyog megcsíp egy maláriás embert. Ezután a vérében lévő filariális férgek (mikrofiláriák) bejutnak a szúnyog testébe. Majd amikor a fertőzött szúnyog megcsíp egy másik egészséges embert, ezek a férgek bejutnak a másik vérébe.

Általában egyetlen szúnyogcsípés nem okozza a betegséget. A betegség kialakulásához több hónapon, néha éveken át folyamatosan fertőzött szúnyogcsípésnek kell kitenni magunkat.

Amint ezek a férgek bejutnak a véráramba, egyenesen a nyirokrendszerbe kerülnek. Ott növekednek és apró férgekké válnak. Ezek a kis férgek akár 7 évig is élhetnek a szervezetben. Ezután szaporodnak, és további több millió férget (mikrofiláriát) juttatnak a véráramba.

Fontos: Ezek a mikrofiláriák általában éjszaka keringenek a vérben. Ezért kell éjszaka vérvizsgálatot végezni.

Milyen szövődményei vannak a Barawa-kórnak?

Amikor a nyirokrendszer idővel károsodik, a szervezet fertőzések elleni küzdelmi képessége csökken. Ez a csökkent immunitás a következő állapotokhoz vezethet:

• Gyakori bakteriális fertőzések . Előfordul, hogy a bőr megreped vagy megsérül, ami lehetővé teszi a fertőzés bejutását.
• A bőr megvastagodása és folyadékretenció, ami duzzadt, fájdalmas és megnagyobbodott testrészeket eredményez.
• Trópusi tüdőeozinofília szindróma: Ez egy olyan állapot, amelyben az eozinofilek, egy fehérvérsejt-típus száma megnő. Ez köhögést és légzési nehézséget okozhat.

Hogyan történik a diagnózis?

Annak érdekében, hogy biztosan megtudja, van-e Önnek Bara-betegsége, az orvosnak vérvizsgálatot kell végeznie. Ez a következő módszerekkel történhet:

• Mikroszkópos vérvizsgálat: A vérmintáját mikroszkóp alatt vizsgálják. Ez a vizsgálat filariális férgeket keres a vérben. Ahogy korábban említettem, ezek a férgek éjszaka aktívak a vérben. Ezért előfordulhat, hogy éjszaka kell vért adnia.
• Antitest teszt:A vérmintáját antitestekre tesztelik. Az antitestek olyan anyagok, amelyeket a szervezet fertőzésre válaszul termel. Ez a teszt napközben is elvégezhető.

Milyen kezelések vannak a Barawa-betegségre?

A kezelési terv attól függ, hogy milyen tünetei vannak, és milyen súlyosak. A Bara-betegséget általában a következőképpen kezelik:

• Parazitaellenes gyógyszerek: Kaphat olyan gyógyszereket, mint az ivermectin (Stromectol®), a dietil-karbamazin (Hetrazan®) vagy az albendazol (Albenza®) . Ezek a gyógyszerek elpusztítják a vérben lévő galandférgeket, vagy megakadályozzák a szaporodásukat. Ezeknek a gyógyszereknek a szedése megakadályozhatja, hogy másokra is átadja a betegséget. Mivel azonban a férgek továbbra is a szervezetében lehetnek, ezeket a gyógyszereket évente egyszer néhány hétig kell szednie.
• Sebészet: Szükség lehet műtétre az elpusztult férgek eltávolításához a véráramból. Ha a filariázis hidrokélét (a herék duzzanatát) okozott, a felhalmozódott folyadék eltávolításához műtétre is szükség lehet.
• Elefantiázis kezelése: Orvosa javasolhat módszereket a duzzanat szabályozására, például a duzzadt kar vagy láb felemelését, vagy kompressziós ruházat viselését.

Vannak-e a kezelésnek mellékhatásai?

Ha malária elleni gyógyszert szed, nagyon fontos, hogy szoros orvosi felügyelet alatt álljon , mivel ezek a parazitaellenes gyógyszerek súlyos mellékhatásokat okozhatnak. Például:

• Szédülés
• Láz
• Fejfájás
• Izom- vagy ízületi fájdalom
• Hányinger

Ezért nagyon fontos pontosan betartani az orvosi tanácsokat.

Teljesen gyógyítható ez a betegség?

Őszintén szólva, jelenleg nincs specifikus gyógymód a galandféreg ellen. A gyógyszeres kezelés elpusztíthatja a férgek nagy részét, és megakadályozhatja, hogy másokra fertőzzön. A kezelés a tüneteket is enyhítheti.

Mi történik, ha elkapod a betegséget? Milyen társadalmi következményekkel jár?

A reumatoid artritiszben szenvedők néha negatív társadalmi következményekkel szembesülnek. Különösen súlyos, látható tünetek, például a végtagok túlzott duzzanata esetén társadalmi elszigeteltségben és zavarban érezhetik magukat. Ezenkívül a krónikus duzzanat vagy fájdalom befolyásolhatja a személy mindennapi tevékenységeinek elvégzésére és munkavégzésére való képességét.

De ne feledd, bár a Bara-betegség nem teljesen gyógyítható, a betegség kontrollálható, a tünetek csökkenthetők, és normális életet élhetsz. Csak annyit kell tenned, hogy betartod a megfelelő orvosi tanácsokat, és vigyázol az egészségedre.

Hogyan előzhető meg ez a betegség?

Mit tehetünk a Barawa-betegség megelőzése érdekében?A szúnyogcsípések elleni védekezés legjobb módja az, ha elkerüljük őket. Ez különösen fontos a trópusi területeken. Ha olyan területen él, ahol szúnyogcsípések veszélye áll fenn, vagy ha ilyen helyre utazik, kövesse az alábbi lépéseket a szúnyogcsípések elkerülése érdekében:

• Aludj szúnyogháló alatt.
• Vigyen fel rovarriasztót a kitett bőrfelületre, különösen éjszaka.
• Viseljen hosszú nadrágot és hosszú ujjú ruhát.
• Tartsa tisztán a kertjét és a környező területet. Távolítsa el a szúnyogok szaporodóhelyeit (gumiabroncs, kókuszdióhéj, konzervdobozok stb.).

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) azt javasolja, hogy azokon a területeken, ahol gyakori a malária, az egész közösség részesüljön megelőző kemoterápiában . Ennél a módszernél a fertőzés kockázatának kitett emberek évente egyszer fix dózisú gyógyszert kapnak. Bár ezek a gyógyszerek nincsenek nagy hatással a kifejlett férgekre, megakadályozzák a fiatal férgek szaporodását. Azt is megakadályozzák, hogy a paraziták átterjedjenek a szúnyogokra.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha bármilyen megmagyarázhatatlan bőrduzzanatot vagy -megvastagodást tapasztal – különösen a karokon, lábakon, melleken, herezacskón vagy a hüvely területén –, mindenképpen tájékoztassa orvosát. Az orvos ezután elvégezheti a szükséges vizsgálatokat a diagnózis megerősítésére vagy kizárására.

Milyen fontos kérdéseket kell feltenni az orvosnak?

Amikor orvoshoz mész, az alábbi kérdéseket is felteheted:

• Lehetséges, hogy ez a helyzet, amiben vagyok, nagyrészt a súlyomnak tudható be?
• Hogyan kezeljem a súlygyarapodással kapcsolatos tüneteket?
• Milyen kezeléseket ajánl nekem?
• Milyen mellékhatásai vannak a kezelésnek?
• Mekkora az esélye a fertőzés kiújulásának a kezelés után?
• Hogyan védhetem meg magam a Barawa-betegségtől?

Hogyan kezeljük a nyiroködéma tüneteit?

Még ha a gyógyszer elpusztítja is a filariális férgeket, akkor is kialakulhat egy duzzanatot okozó állapot, amelyet nyiroködémának neveznek. A duzzanat tüneteinek kezelésére a következőket teheti:

• Fertőtlenítse és alaposan fedje le a sebeket.
• Emeld fel a duzzadt karokat vagy lábakat.
• Növeld az aktivitási szinted (ez serkenti a nyirokkeringést).
• Naponta mossa meg és szárítsa meg a test duzzadt területeit.
• Csökkentse az esések és sérülések kockázatát megfelelő cipő viselésével.

Záró üzenet hazafelé

A malária egy olyan betegség, amely gyakori a szubtrópusi és trópusi éghajlaton, ahol a filariális férgek gyakoriak. Általában fertőzött szúnyogok ismételt csípése szükséges a betegség kialakulásához. Ezért a betegséget leggyakrabban a magas kockázatú területeken élők kapják el.Nagyon ritka, hogy a rövid távú utazók ragadjanak le.

Azonban, ha tüneteket tapasztal, nagyon fontos, hogy tájékoztassa orvosát. Egy egyszerű vérvizsgálattal megerősítheti, hogy parazitafertőzésről van-e szó. Ne essen pánikba, a legfontosabb, hogy tájékozott legyen, és megtegye a szükséges lépéseket.

` Barawa, Elefantiázis, Nyirokfilariázis, Elefantiázis, Szúnyogbetegség, Nyirokrendszer, Filariázis