Furcsa nehézséget vagy nyomást érzel a hüvelyedben? Ez enterokéle lehet!

Néha nehézséget, teltséget vagy nyomást érzel a hüvelyedben? Fokozódik ez a kellemetlen érzés, különösen állás, nevetés vagy köhögés közben? Ha igen, ez fontos lehet számodra. Ma egy olyan állapotról fogunk beszélni, amely meglehetősen gyakori a nők körében, de nem sokan ismerik. Ez az enterokéle, vagy egyszerűen fogalmazva, a vékonybél előesése.

Mi az enterokele?

Egyszerűen fogalmazva, az enterokéle olyan állapot, amikor a vékonybél egy része a medencei régióba, azaz a hüvely felső részébe nyomul. Gondoljunk csak bele, a hasunkban lévő szerveknek a megfelelő helyen kell lenniük. Tehát ez a vékonybél egy kicsit lejjebb ereszkedik, mint ahol lennie kellene, és a hüvely falának nyomódik. Ezt vékonybél-süllyedésnek is nevezik. Ez egyfajta medencei szervsüllyedés , amely a női reproduktív rendszerben fordulhat elő.

Mennyire gyakori ez az állapot?

Valójában Srí Lankán vannak nők, akiknek kismedencei szervsüllyedési problémáik vannak. Világszerte egyes adatok szerint a nők kis százaléka (körülbelül 3% - 6%) tapasztalhatja ezt az állapotot. Ez különösen gyakori a menopauza utáni nők körében, azaz azoknál, akiknek megszűnt a havi menstruációjuk. Egyes jelentések szerint gyakoribb a fehér és a spanyol ajkú nők körében. Azonban bárki tapasztalhatja ezt az állapotot.

Miért fordul elő enterokele?

Rendben, most nézzük meg, miért történik ez. A medencefenék izmokból, kötőszövetekből és szalagokból áll. Ezek tartják a helyükön a szerveinket, például a méhet, a beleket és a hüvelyt. Hálóként támasztják alá ezeket a szerveket.

Tehát, ha ezek az izmok és szövetek gyengévé, megnyúlnak, vagy néha elszakadnak, az emelés nem történik meg megfelelően. Ekkor merülnek fel ezek a problémák.

A vékonybél az emésztőrendszerünk fontos része. Normális esetben ez a vékonybél az alsó hasban és a felső medencében található, és a fent említett izmok és szalagok tartják a helyükön. De amikor ezek a szövetek meggyengülnek, a vékonybél fokozatosan lecsúszik, és a hüvely és a végbél közötti résbe esik. Ekkor keletkezik nyomás a hüvely felső falán.

Egy másik dolog az, hogy ez az enterokélének nevezett állapot önmagában is előfordulhat, vagy más kismedencei szervek süllyedésével együtt. Azaz:

• Hólyagsüllyedés (hólyagsüllyedés vagy cisztokele)
• Végbélsüllyedés vagy rectocele (a végbél sérve, amely a hüvely hátsó falába nyúlik)
• Húgycső-süllyedés vagy urethrocele
• Méhsüllyedés
• Hüvelyi süllyedés

Kinek nagyobb a kockázata ennek a kialakulására?

Most pedig nézzük meg, kiknél a legnagyobb a valószínűsége annak, hogy ilyen helyzetbe kerüljenek.

Az egyik legfontosabb dolog a menopauza . A menopauza alatt és után a szervezetünk kevesebb ösztrogént termel. Ez a hormon segít megőrizni a medencefenék izmainak erősségét. Tehát amikor az ösztrogénszint csökken, ezek az izmok gyengülhetnek. Tanulmányok kimutatták, hogy a medencefenék-problémákkal küzdő nők több mint egyharmada 60 és 79 év közötti. És körülbelül a felük 80 év feletti.

Ezen kívül más okok is gyengíthetik a medencefenék izmait és enterokélt okozhatnak:

• Terhesség és szülés: A baba méhen belüli hordozása és a szülés nagy nyomást gyakorol a medenceizmokra. Ez a kockázat különösen megnőhet nehéz vajúdások, nagyméretű babák vagy eszközök (csipesz, vákuum) használata esetén.
• Tartós köhögés: Például, ha valaki folyamatosan köhög, legyen az asztma, hörghurut vagy dohányzás okozta betegség, az állandó nyomást gyakorol a medencefenék izmaira. Ez gyengítheti is azokat.
• Kötőszöveti rendellenességek: Például az Ehlers-Danlos-szindrómához hasonló genetikai betegségben szenvedők is veszélyeztetettek, mivel testük kötőszövete gyengébb a normálisnál.
• Székrekedés: Ha folyamatosan székrekedésed van, erőlködnöd kell, amikor a mosdóba mész. Ez szükségtelen nyomást gyakorol a medencefenékre is.
• Súlyemelés: Ez a kockázat nagyobb azoknál, akik rendszeresen emelnek súlyokat, különösen azoknál, akik helytelenül teszik. Erre óvatosnak kell lenni a házimunka és a munkahelyen végzett munka során.
• Elhízás: A testsúly növekedésével a medencefenék izmainak terhelése is fokozódik. Ez hosszú távon gyengítheti az izmokat.
• Kismedencei műtét: A műtét, például a hiszterektómia után a medencefenék tartószerkezetei néha meggyengülhetnek.
• Sugárterápia a medencei területre: A medencei területre alkalmazott sugárterápia olyan állapotok esetén, mint a rák, szintén károsíthatja és gyengítheti a szöveteket.

Milyen tünetei vannak az enterokélének?

Néhány nőnek egyáltalán nincsenek tünetei. Vagyis előfordulhat, hogy nem érzik a tüneteket, még akkor sem, ha enteroceléjük van. Amikor azonban tünetek jelentkeznek, a következőket tapasztalhatják:

• Olyan érzés, mintha valami labda esett volna ki a hüvelyből (dudor a hüvelyben): Akár Ön is elkaphatja.
• Székelési nehézség: Úgy érezheti, mintha nehezen ürítené ki a székletet, vagy mintha nem ürítette volna ki teljesen. Egyeseknek ujjukkal kell segíteniük a székletürítésben.
• Nyomás, nehézség, fájdalom vagy teltségérzet a medence környékén: Ez a kellemetlenség fokozódhat, különösen szex, testmozgás, hosszú ideig tartó állás vagy köhögés során.
• Vizeletinkontinencia: Előfordulhat, hogy akaratlanul is kis mennyiségű vizelet szivárog, amikor köhög, nevet, tüsszent vagy valami nehéz tárgyat emel.
• Alsó hasi és hátfájás: Ez a fájdalom kissé enyhülni látszhat, amikor lefekszik.

Képzeld el, hogy miután egész nap keményen dolgoztál, este nehézséget érzel a hüvelyedben, mintha valami jönne ki belülről. Egy kicsit jobban érzed magad, ha ülsz vagy fekszel. Ha ilyen tapasztalatod van, légy óvatos vele.

Hogyan diagnosztizálják az enterocelét?

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, a legjobb, ha orvoshoz fordul. Általában nőgyógyász kezeli ezeket a betegségeket.

Amikor az orvos megvizsgálja, kismedencei vizsgálatot fog végezni. Az orvos kitapinthat egy csomót, amelyet a vékonybél hüvelybe nyomódása okoz. Az orvos megkérheti, hogy köhögjön vagy nyomja le. A csomó ezután láthatóvá és jobban tapinthatóvá válik. Végbélvizsgálatot is végezhet.

Ezenkívül a következő tesztek közül egyet vagy többet is el lehet végezni:

• Cisztoszkópia: Ebben egy vékony csövet (cisztoszkópot) helyeznek be a húgycsövön keresztül, amelyen egy kamerát helyeznek be, hogy megvizsgálják a húgyhólyagot, annak helyét és helyzetét.
• Képalkotó vizsgálatok: MRI, ultrahangvizsgálat vagy CT-vizsgálat végezhető a medencefenék izmainak vizsgálatára és annak pontos meghatározására, hogy mely szervek süllyedtek el.
• Urodinamikai vizsgálatok: Ezek a vizsgálatok segítenek meghatározni a húgyhólyag működését és a vizelési probléma okát.

Milyen kezelések vannak erre?

A jó hír az, hogy vannak kezelések az enterocele-re. Léteznek nem sebészeti és sebészeti beavatkozások is. Orvosa fogja meghatározni az Ön számára legmegfelelőbb kezelést az Ön életkora, általános egészségi állapota és tünetei jellege alapján.

Három fő kezelési módszer létezik:

1. Pesszárium behelyezése: Ez egy gumiból (latex) vagy műanyagból (szilikon) készült eszköz, amelyet a hüvelybe lehet behelyezni. A medencefenék izmainak megtámasztásával működik. Támasztja a hüvely alsó részét. Használható műtétre várva, vagy folyamatosan azok számára, akiknél nem lehetséges a műtét. Azonban nem szünteti meg az enterocelét, csak a tüneteket szabályozza. Orvosa megmutatja, hogyan kell behelyezni, eltávolítani és tisztán tartani.

2.Medencefenék gyakorlatok: Ezeket Kegel-gyakorlatoknak is nevezik. Ezek a gyakorlatok erősítik a medencefenék izmait. Orvosa gyógytornászhoz utalhatja Önt. Vannak olyan gyógytornászok, akik a medencefenék problémáinak kezelésére szakosodtak. Megtanítják Önnek, hogyan kell elvégezni ezeket a gyakorlatokat. Alkalmazhatnak olyan technikákat is, mint a biofeedback, hogy segítsenek azonosítani és edzeni az izmokat.

3. Sebészeti beavatkozás: Ha más módszerek nem váltak be, vagy ha az állapot súlyosabb, műtétre lehet szükség. A műtét során a vékonybelet visszahelyezik a helyére, és helyreállítják a szakadt szövetet. A műtétet legtöbbször a hüvelyen keresztül végzik, nagy bemetszés nélkül, minimálisan invazív beavatkozásként. Néha a hason keresztül is elvégezhető. Kezelőorvosa elmagyarázza az Önnek legmegfelelőbb sebészeti beavatkozást.

Megelőzhető az enterokéle?

Bár nem teljesen megelőzhető, vannak dolgok, amiket tehetünk a kockázat csökkentése érdekében. Ezek a dolgok nemcsak az enterokéle, hanem más medencefenék-problémák megelőzésében is segíthetnek:

• Fogyasszon magas rosttartalmú étrendet és igyon sok vizet: Ez segíthet megelőzni a székrekedést. Ez csökkenti az erőlködést. Étrendje során fogyasszon zöldségeket, gyümölcsöket és teljes kiőrlésű gabonaféléket.
• Kérj segítséget súlyemeléskor, és emeld helyesen a súlyokat: Ne emelj olyan súlyokat, amelyeket nem tudsz egyedül kezelni. Ha mégis emelsz súlyt, tartsd egyenesen a hátad, és hajlítsd be a térded.
• Egészséges testsúly elérése vagy fenntartása: Az elhízás ennek egyik fő kockázati tényezője.
• Tartós köhögés kezelése: Ha köhögése van, keresse meg az okát, és kezelje azt.
• Ha dohányzik, hagyja abba: A dohányzás nemcsak köhögést okoz, hanem károsíthatja a szöveteket is.

Mi a prognózis az enterocelében szenvedők számára? (Prognózis)

A legtöbb esetben a tünetek jól kontrollálhatók nem sebészeti kezelésekkel. Egyes nőknek nincs szükségük kezelésre, ha nincsenek tüneteik. Az enterokéle súlyos szövődményei ritkák, ezért nincs ok az aggodalomra. A legfontosabb, hogy tünetek esetén forduljon orvoshoz.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja, mindenképpen forduljon orvoshoz:

• Húgyhólyag-szabályozási problémák.
• Vér a vizeletben.
• Fájdalmas vizelés vagy gyakori vizelés.
• Súlyos székrekedés vagy székletürítési nehézség.
• Ha szokatlan nehézséget, nyomást vagy csomót érez a hüvelyében.

Ne hagyja figyelmen kívül ezeket a dolgokat. A korai kezelés megakadályozhatja az állapot súlyosbodását.

Milyen kérdéseket kell feltenni az orvosnak?

Amikor orvoshoz mész, ne habozz kérdéseket feltenni, amik eszedbe jutnak. Például ilyeneket kérdezhetsz:

• Miért alakult ki nálam ez az enterokéle?
• Melyik kezelési módszer a legjobb számomra?
• Fennáll a veszélye annak, hogy emiatt más problémák is kialakulhatnak?
• Milyen komplikációk miatt kell aggódnom?
• Milyen életmódbeli változtatásokat kell végrehajtanom a kezelés után?

Nagyon fontos, hogy ilyen kérdéseket tegyünk fel, és jobban megértsük a helyzetünket.

Emlékezz összefoglalóként (hazavihető üzenet)

Az enterokéle, vagyis a vékonybél előesése, egy olyan állapot, amely leggyakrabban posztmenopauzás nőknél és olyan nőknél fordul elő, akiknek egynél több gyermeke volt. Sok embernek azonban nincsenek tünetei, és előfordulhat, hogy nincs szükség kezelésre.

Ha azonban olyan tüneteket tapasztal, mint a hüvelyi nehézség, nyomás vagy székletürítési nehézség, a legjobb, ha orvoshoz fordul. A tünetek gyakran kontrollálhatók pesszárium használatával vagy medencefenék-gyakorlatokkal, például Kegels-gyakorlatokkal. Műtétre ritkán van szükség.

A legfontosabb, hogy megértsd, hogy ez nem csak a te problémád, és ne félj segítséget kérni. Az orvosod segíteni fog neked.

` Enterocele, vékonybél-süllyedés, kismedencei szervsüllyedés, hüvely, női egészség, menopauza, Kegel-gyakorlatok