Úgy tűnik, valami nincs rendben a füleddel? Lehet, hogy az Eustach-kürtöddel van a gond! (Eustach-kürt diszfunkció)

Előfordul veled, hogy úgy érzed, mintha valami beszorult volna a füledbe, nehéznek érzed a füled, vagy csengő hangot hallasz a füledben? Talán amikor felfelé mész, vagy amikor repülőre szállsz, úgy érzed, mintha "eldobták volna" a füled. Ezek nem véletlenszerű dolgok. Talán ennek az az oka, hogy valami baj van az Eustach-kürtöddel. Beszéljünk erről ma egy kicsit részletesebben , mintha egy barátommal beszélgetnénk?

Mi az Eustach-kürt? Hogyan válhat működésképtelenné?

Oké, először nézzük meg, mi is az Eustach-kürt. Egyszerűen fogalmazva, olyan, mint egy kis cső. Mindannyiunknak van ez a cső mindkét fülében. Ez a cső összeköti a középfülünket (a dobhártyán belüli részt) a torok hátsó részével. Gondoljunk csak bele, amikor hegyet mászunk vagy repülővel repülünk, érezzük, hogy a fülünkben változik a nyomás. Ilyenkor ez az Eustach-kürt segít egyenlően tartani a fülünkben lévő és a fülön kívüli légnyomást. Ráadásul ez a kis cső segít elvezetni a nem kívánt folyadékokat és nyálkát is, amelyek néha felhalmozódnak a középfülben.

Az Eustach-kürt diszfunkciója, vagy ahogy orvosilag nevezzük , Eustach-kürt diszfunkció (ETD) , akkor jelentkezik, amikor ezek a csövek nem nyílnak vagy záródnak megfelelően. Mi történik ilyenkor? Ezek a csövek elzáródhatnak, mint egy eldugult vízcső. Ekkor kezdenek jelentkezni a fent említett fülproblémák. Bár ez az állapot bármilyen korban előfordulhat, gyakoribb a kisgyermekeknél . Mivel az ő Eustach-kürtjük rövidebb és más szögű. Felnőtteknél az emberek körülbelül 1%-ánál fordul elő ETD.

Melyek az Eustach-kürt diszfunkció (ETD) főbb típusai?

Az ETD-nek három fő típusa van, mindegyikük apró különbségekkel rendelkezik.

• Patulous Eustach-kürt diszfunkció: Ez azt jelenti , hogy az Eustach-kürt mindig nyitva van . Olyan, mint egy mindig nyitva lévő ajtó. Emiatt a hang az orrüregből a fülbe jut, és a hangja másképp hangozhat. Előfordulhat, hogy úgy érzi, mintha a saját hangját hallaná visszhangozni a fülében beszéd közben (autofónia), vagy a saját légzését hallja a fülében.
• Obstruktív Eustach-kürt diszfunkció: Ez akkor fordul elő, amikor az Eustach-kürt nem nyílik meg megfelelően. Vagyis nem nyílik meg, amikor kellene. Ez folyadék felhalmozódásához vezethet a középfülben, ami fülfájdalmat, nyomást vagy nehézségérzetet okozhat. A legtöbb embernél ez a típusú ETD jelentkezik.
• Baro-kihívás okozta fülkürt-diszfunkció:Ebben az esetben az Eustach-kürt nem nyílik meg megfelelően. A fülfájdalom és -nyomás azonban csak akkor jelentkezik, ha magas helyre megy (például hegyet mászik), repülővel repül, vagy ha a tengerszint feletti magasság vagy a légnyomás változik , például búvárkodás közben. Más esetekben minden rendben lehet.

Önnek is ezek a tünetei vannak? (ETD tünetek)

Az ETD leggyakoribb tünete az enyhe halláskárosodás, a víz alatti érzés vagy a füldugulás érzése . Ezen kívül számos más tünet is jelentkezhet. Nézze meg, hogy ismerősek-e Önnek:

• Teltségérzet és nehézség a fülekben.
• „Kattanó” vagy „pattogó” hang hallása a fülben (különösen nyeléskor vagy szájnyitáskor).
• Szédülés vagy egyensúlyvesztés (forgásérzés, szédülés).
• Fülfájás – A fájdalom néha súlyos is lehet.
• A fülzúgás egy folyamatos hang, amely mennydörgésként hangzik a fülben.
• A halláskárosodás néha jelentős.

Ha ezen tünetek közül egyet vagy többet tapasztalsz, érdemes aggódnod.

Miért fordulnak elő fülkürt-problémák (ETD)? (Okok)

Az Eustach-kürt problémáinak oka leggyakrabban a cső gyulladása (duzzanata) . Ennek a gyulladásnak több lehetséges oka is lehet:

• Allergiák: Egyes emberek allergiásak például a porra, a pollenre és bizonyos ételekre. Ez orrdugulást és az Eustach-kürt duzzanatát okozhatja.
• Krónikus gyomorhurut okozta krónikus savas reflux (GERD): Ebben az állapotban a gyomorsav visszakerülhet a torokba, duzzanatot és fájdalmat okozva az Eustach-kürt nyílásai körül.
• Vírusfertőzések, mint például megfázás és influenza.
• Influenza és egyéb légúti fertőzések.
• Arcüregfertőzések (arcüreggyulladás).

Ezenkívül az Eustach-kürt tünetei fokozódhatnak repülőgépen, hegyvidéki területen vagy búvárkodás közben. Ezt barotraumának nevezik. Képzelje el, hogy amikor hirtelen felmegy a magasba, úgy érzi, mintha a füle emiatt „eltűnne”. Ezenkívül azoknál az embereknél, akiknek ferde orrsövényük, orrpolipjuk és veleszületett állapotaik, például szájpadhasadékuk van, nagyobb a kockázata az Eustach-kürt problémák kialakulásának. A dohányosok is nagyobb kockázatnak vannak kitéve.

Mi fog történni, ha ezt figyelmen kívül hagyjuk? (Az ETD szövődményei)

Ez legtöbbször nem veszélyes. Ritka esetekben azonban, ha kezeletlenül hagyják, az Eustach-kürttel kapcsolatos problémák súlyos állapotokhoz vezethetnek. Például tartós folyadékgyülem a középfülben , ami középfülgyulladást (otitis media) okoz.Tartós halláskárosodást, dobhártya-perforációt vagy -visszahúzódást, valamint a középfül csontjainak károsodását is okozhatja. Előfordulhat egy koleszteatoma nevű állapot, ami a fülben lévő bőrsejtek rendellenes növekedését jelenti. Ezért fontos orvoshoz fordulni, ha a tünetek több mint két hétig fennállnak.

Ne feledd: Még ha apróságnak is tűnik, nem jó ötlet figyelmen kívül hagyni a fülproblémákat. Az időben elkezdett kezelés megelőzheti a súlyos problémákat.

Hogyan diagnosztizálja ezt egy orvos? (Diagnózis)

Amikor orvoshoz megy, először a tüneteiről fog kérdezni. Mióta fennállnak ezek a problémák, mikor súlyosbodnak, és van-e egyéb egészségügyi problémája. Ezután fizikális vizsgálatot végez. Egy speciális eszközzel, az otoszkóppal megvizsgálja a hallójáratait, a dobhártyáját, az orrjáratait és a torka hátsó részét.

Néha további vizsgálatokat lehet végezni a megerősítéshez, például:

• Timpanometria: Ez egy fájdalommentes vizsgálat, amely a középfül működését, a dobhártya mozgását és a középfülben lévő folyadék jelenlétét méri. Ezt a fülre gyakorolt ​​enyhe nyomással végzik.
• Hallásvizsgálatok / Audiometria: Ezek a vizsgálatok pontosan meghatározhatják, hogy van-e halláskárosodása, ha igen, milyen típusú és milyen mértékű.
• Orr-endoszkópiát is végezhetnek az orr és a torok vizsgálatára. Ez egy kis kamerával ellátott csövet vezet az orrán keresztül, hogy belelásson.

Milyen kezelési módok vannak erre? (ETD kezelés)

A jó hír az, hogy az ETD legtöbb esetben specifikus kezelés nélkül, néhány napon vagy egy-két héten belül elmúlik . Tehát a gyógyszeres kezelés nem mindig szükséges. Ha azonban a tünetek két hétnél tovább tartanak, vagy ha súlyosak, akkor kezelésre lehet szükség.

A kapott kezelés típusa az állapot okától (pl. allergia vagy fertőzés), az állapot súlyosságától és az Ön általános egészségi állapotától függ.

Házi gyógymódok

Néha, ha kisebb problémáról van szó, egyszerű otthoni teendőkkel is enyhítést találhat, például:

• Rágógumi.
• Ásítás.
• Gyakori nyelés.
• Próbáld ki a Valsalva-fogást . Ez magában foglalja a száj becsukását, az orr becsípését a kezeddel, és a kifújás megpróbálását. Olyan, mintha megpróbálnád kitisztítani az eldugult orrodat. De ne tedd ezt, ha erős megfázásod vagy orrfolyásod van, mert ez a fertőzés átterjedését okozhatja a középfülre. A legjobb, ha orvoshoz fordulsz, mielőtt ezt megtennéd.
• A gyógyszertárban kapható sóoldatos orrspray használható az orrjáratok tisztítására.Használja az egyiket. Ez csökkenti az orrszárazságot, és segít eltávolítani a nyálkát és más szennyeződéseket.
• Egy speciális eszköz (például Otovent®) használata a fülek „kipattintására”. Ezt orvossal való konzultációt követően lehet alkalmazni.

Ha úgy gondolod, hogy a kicsinek ez a problémája van, adj neki cumit vagy cumisüveget. A szopó mozdulat segíthet enyhíteni a fulladásos tüneteket.

Gyógyszerek

Ha az Eustach-kürt problémáit allergia okozza, néhány vény nélkül kapható (OTC) gyógyszer segíthet. Például:

• Az antihisztaminok típusai (pl. cetirizin, loratadin, difenhidramin).
• Szteroid orrspray-k (pl. flutikazon (Flonase®), mometazon (Nasonex®). Ezeket orvosi felügyelet mellett érdemes használni.
• Fájdalom esetén fájdalomcsillapítót kell bevenni (például ibuprofent vagy acetaminofent).

Ha azonban az ETD-t bakteriális fertőzés (például középfülgyulladás) okozza, orvosa antibiotikumot írhat fel. Kortikoszteroidokat is felírhat tabletták vagy spray-k formájában a duzzanat csökkentése érdekében.

Fontos, hogy orvoshoz forduljon orrdugulás elleni szerek (pl. pszeudoefedrin (Sudafed®) vagy fenilefrin) használata előtt . Bár ezek a gyógyszerek átmenetileg enyhíthetik az orrdugulást, néha súlyosbíthatják az ETD-t, vagy hosszú távú alkalmazás esetén mellékhatásokat okozhatnak.

Talán műtétre van szükség? (Műtét)

Azok az ETD esetek, amelyek hónapokig tartanak, és gyógyszeres kezelésre, valamint otthoni gyógymódokra nem javulnak, műtétet igényelhetnek. A kezelés célja a levegő Eustach-kürtbe jutásának megakadályozása, a középfül szellőzési problémáinak megoldása és a folyadék eltávolítása. Ez segíthet enyhíteni a hallásproblémákat és egyéb tüneteket. Az ETD sebészeti lehetőségei a következők:

• Miringotomia: Ez a műtét egy kis bemetszést jelent a dobhártyán, és folyadékot távolít el a középfülből (szívás). Felnőtteknél ezt a bemetszést általában nyitva hagyják, amíg az Eustach-kürt duzzanata le nem csökken.
• Fülcsövek / gyűrűk / szellőzőcsövek: A sebészek néha kis csöveket (fülcsöveket) helyeznek ezekbe a bemetszésekbe a miringotómiával egy időben. Ezek a csövek biztosítják a középfül szellőzését, és megakadályozzák a folyadék felhalmozódását 6 hónaptól egy évig, vagy akár tovább is. Általában ezek a csövek idővel maguktól kiesnek, és a dobhártya meggyógyul.
• Eustach-kürt ballonos tágítása: Ez egy viszonylag új eljárás. Legelőször egy ballon segítségével tágítják ki az elzáródott Eustach-kürtöt. A sebész egy endoszkópot ( egy kis kamerával ellátott csövet) helyez az orron keresztül, és speciális eszközök segítségével egy ballont vezet le az orrjáratokon keresztül az Eustach-kürtbe. A ballont ezután körülbelül két percig felfújják, majd ismét leeresztik és eltávolítják. Ez belülről kinyitja a csövet, lehetővé téve a jobb légáramlást.

Milyen gyorsan fogok felépülni a kezelés után?

A kapott kezelés típusától függ. Általában három-négy hétig tart a miringotómia utáni teljes felépülés. Azok az emberek, akik eustach-tuboplasztikán estek át, általában rövid időn belül, általában 24 órán belül jelentős enyhülést tapasztalnak a tüneteikben.

Ha ETD miatt fülcsöveket helyeznek be, azok általában 6-18 hónapig maradnak a helyeden. Ezután maguktól kiesnek.

Nincs mód arra, hogy ezt a helyzetet teljesen elkerüljük? (Megelőzés)

Lehetséges, hogy nem lehetséges teljesen megelőzni az ETD-t, mivel bizonyos okokat (pl. a nátha) nehéz kontrollálni. Azonban számos dolgot tehet a kockázat csökkentése érdekében. Például:

• Viseljen szűrős füldugókat a fülében lévő nyomás csökkentése érdekében (repülőgépen használt fül) repülőgépen. Ezenkívül rágjon rágógumit, igyon vizet, és nyújtóztassa ki a lábait beszállás és kiszállás közben.
• Kerüld a lehető legnagyobb mértékben a rendkívül hideg vagy forró környezetet, mivel ezek fokozhatják az étkezési problémákat.
• Igyál sok vizet a nap folyamán, hogy hígítsd az orrban és a torokban lévő váladékot.
• Ha allergiás vagy, fordulj orvoshoz a kezelésük érdekében. Kerüld a lehető legnagyobb mértékben az allergiát okozó dolgokat.
• Ha dohányzik, kerülje a dohányzást, és kerülje mások cigarettafüstjének belélegzését.

Veszélyes ez? Mi történik ezután? (Kilátások)

A jó hír az, hogy az ETD általában nem veszélyes, és általában magától elmúlik . A vele járó tünetek azonban meglehetősen zavaróak lehetnek, és megzavarhatják a mindennapi tevékenységeket. Ezért érdemes orvosával beszélni arról, hogyan kezelje ezt az állapotot.

Az Eustach-kürt problémái általában egy-két héten belül elmúlnak. A krónikus ETD-ben szenvedőknél azonban hetekig, hónapokig vagy akár évekig is fennállhatnak a tünetek. Ők azok, akik különleges kezelést igényelnek.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha súlyos fájdalmat tapasztal az Eustach-kürt problémája miatt, ha folyadék vagy genny jön a füléből, ha láza van, vagy ha tünetei vannak.Ha több mint két hét telt el, és az otthoni kezelések nem segítenek, mindenképpen forduljon orvoshoz tanácsért. A legjobb, ha a lehető leghamarabb orvoshoz fordul, különösen akkor, ha egy kisgyermeknél jelentkeznek ezek a tünetek.

Fontos kérdések, amelyeket fel kell tennie orvosának

Ha úgy gondolja, hogy Eustach-kürt-záródási rendellenessége (ETD) van, hasznos lehet, ha feltesz orvosának néhány kérdést, például:

• Mi a fő oka annak, hogy kialakult nálam ez az ETD állapot?
• Van valami más dolog, amit otthon tehetek ez ügyben?
• Mit tehetek az ETD kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében?
• Szükségem lesz antibiotikumokra vagy más vényköteles gyógyszerekre? Ha igen, mennyi ideig kell szednem őket?
• Mit tehetnék, hogy csökkentsem ezt a kellemetlenséget és egy kicsit nyugodtabbnak érezzem magam?
• Előfordulhat ez a helyzet újra? Mit lehet tenni a megelőzése érdekében?
• Szükségem lesz valami hasonlóra, mint a műtét?

Végül, amire emlékezni kell (Hazavihető üzenet)

Az Eustach-kürt diszfunkció (ETD) általában nem veszélyes . Általában magától elmúlik. Kezelés nélkül azonban néha súlyos problémákhoz vezethet, például halláskárosodáshoz, fülzúgáshoz (tinnitus), középfülgyulladáshoz vagy a dobhártya és a középfül maradandó károsodásához. Ezért, ha a tünetei egy-két hét után nem javulnak, vagy súlyosak, mindenképpen forduljon orvoshoz . Ő meg tudja állapítani az állapot okát, és javasolni tudja az Ön számára legmegfelelőbb kezelést. Az Ön felelőssége, hogy gondoskodjon a füleiről!

` Eustach-kürt, ETD, fülfájás, halláskárosodás, fülzúgás, középfül, dobhártya