Nincs gyógymód a depresszióra a hagyományos kezelésekkel? Íme a legújabb high-tech depressziókezelések

Küzd a depresszióval? Talán kipróbálta az orvos által felírt gyógyszereket, járt terápiára, és még mindig nem érezte magát sokkal jobban. Teljesen normális, ha ilyenkor elkeseredettnek és reménytelennek érzi magát. De ne feledje, nem vagy egyedül. Az orvostudomány napról napra fejlődik. Ezért vannak új, fejlett kezelések, amelyek segíthetnek azokon az embereken, akik nem reagálnak jól a hagyományos kezelésekre. Erről beszélünk ma.

Mi a „kezelésre rezisztens depresszió”?

Egyszerűen fogalmazva, ez az az állapot, amiről fentebb beszéltünk. Vagyis terápiarezisztens depressziónak nevezzük azt, amikor a tünetek nem javulnak a depresszió kezelésére elfogadott kezelésekkel (például két vagy több különböző típusú antidepresszáns, a megfelelő dózisban, megfelelő ideig).

Képzeld el, hogy az orvosod felír egy gyógyszert, és néhány hónapnyi használat után már nem sokat számít. Aztán átállít egy másik gyógyszerre. Ha ez nem válik be, akkor ebbe a kategóriába tartozhatsz. Ilyenkor az orvosok speciális, fejlett kezelésekről fognak beszélni.

Elektrokonvulzív terápia (ECT) - vajon annyira félnie kell, mint gondolja?

Amikor az „elektrokonvulzív terápia (ECT)” szót halljuk, eszünkbe juthatnak régi szingaléz és hindi filmek jelenetei, és félelmet érezhetünk. A valóságban azonban az ECT ma már egy nagyon biztonságos és kontrollált kezelés.

Ennek során teljesen elaltatják (elaltatják), és befejeződik a kezelés. Tehát semmit sem érez. Erre egy szakorvosi csapat (pszichiáter, aneszteziológus és ápolók) van ott. Nagyon kicsi, szabályozott elektromos impulzusokat küldenek az agyába a fejére helyezett elektródákon keresztül. Úgy gondolják, hogy ez helyreállítja az agy idegsejtjei közötti kommunikációt, és a depresszió tünetei gyorsan csökkennek.

Általában 6-12 ülésre van szükség, általában heti két-három alkalommal. Az ECT nagyon hatékony kezelés, különösen súlyos, kezelésre rezisztens depresszióban szenvedők és öngyilkossági gondolatokkal küzdők számára.

Azonban, mint minden másnak, ennek is vannak kockázatai és mellékhatásai. Egyeseknél a kezelés után rövid ideig memóriaproblémák jelentkezhetnek (különösen a kezelés környékén). Ezért fontos, hogy mindezt megbeszélje orvosával a kezelés megkezdése előtt.

Mágneses impulzusterápia (TMS és MST) – Mik ezek?

Mindkét módszer mágneses mezőket használ az agy befolyásolására, de a két módszer kissé eltér egymástól.

1. Transzkraniális mágneses stimuláció (TMS)

Ez sokkal egyszerűbb eljárás, mint az ECT. Nem altatják el a pácienst. Leülhet egy székre. Egy orvos vagy technikus egy speciális eszközt (egy „szigetelt vezetéktekercset”) helyez a fejbőrére, és mágneses impulzusokat küld rajta keresztül az agy azon területeire, amelyekről feltételezik, hogy szerepet játszanak a depresszióban. Ez fájdalommentes.

Egy kezelés körülbelül 30 percig tart, és előfordulhat, hogy 4-6 héten keresztül hetente körülbelül 5 napon kell kezelést kapnia. A TMS egyik legnagyobb előnye, hogy nagyon kevés mellékhatása van, és nem igényel kórházi tartózkodást. Egyesek bizsergés érzését érezhetik a fejbőrükön, vagy enyhe fejfájást vagy szédülést tapasztalhatnak. Azonban nem jelentették, hogy annyira befolyásolná a memóriát, mint az ECT. Fontos azonban megjegyezni, hogy a TMS nem hoz olyan erős eredményt, mint az ECT.

2. Mágneses rohamterápia (MST)

Ez még kutatási szakaszban van, és olyan, mint az ECT és a TMS keresztezése. Itt erős mágneses mezőt használnak egy kontrollált roham kiváltására az agyban. Bár a pontos ok nem ismert, ez a roham gyorsan enyhíti a depresszió tüneteit. Altatást is igényel, akárcsak az ECT. Az orvosok azonban remélik, hogy mivel az ECT pontosabban képes megcélozni az agy területeit, kevésbé lesz hatással a memóriára.

Egyéb, a műtéthez kapcsolódó kezelések

Ezek fejlettebb, sebészeti kezelések. Általában nagyon súlyos esetekben alkalmazzák, amikor minden más kezelés kudarcot vallott.

1. Mélyagyi stimuláció (DBS)

Ez egy olyan kezelés, amelyet már alkalmaznak Parkinson-kór esetén. Ennek során elektródákat helyeznek be sebészeti úton az agy nagyon specifikus, mély területeibe. Ezeket az elektródákat egy akkumulátorcsomag táplálja, amelyet a mellkas vagy a has bőre alá ültetnek be. Ezek az elektródák elektromos jeleket küldenek az agyban lévő, hangulatot szabályozó áramkörökbe, kontrollálva a depresszió tüneteit. Bár a kutatások még korlátozottak, az eredmények ígéretesek.

2. Vagus idegstimuláció (VNS)

A vagus ideg egy hosszú ideg, amely az agyból a test különböző részeibe fut. Ez az ideg az agy hangulatot szabályozó részeivel is kapcsolatban áll. Ennél a kezelésnél egy kis, pacemakerhez hasonló eszközt ültetnek be sebészeti úton a mellkas bőre alá. Az eszköz elektromos impulzusokat küld a vagus idegnek. Ez javítja az idegi kommunikációt az agyban és enyhíti a depressziót. Az eredmények azonban több hónapig is eltarthatnak.

Ketamin - azonnali enyhülés?

A ketamin egy érzéstelenítő gyógyszer. A legújabb kutatások azonban kimutatták, hogy nagyon alacsony dózisban adva néhány órán belül azonnali enyhülést hozhat egyes súlyosan depressziós betegeknél.

A ketokonazol nevű orrspray-kezelést mostantól engedélyezték azoknak a betegeknek, akik nem reagálnak más antidepresszánsokra, vagy akik öngyilkossági gondolatoktól szenvednek. Ezenkívül intravénás infúziót (IV infúzió) is alkalmaznak. Ezt gyakran kórházi környezetben, orvosi felügyelet mellett végzik.