Csak fáradt vagy? Bedagadt a nyakad? Lehet, hogy ez Hashimoto-kór!

Néha fáradtnak, letargikusnak vagy csak egy kicsit szomorúnak érzed magad? Hízol? Vagy úgy érzed, hogy a nyakad eleje kissé megdagadt? Ezek a Hashimoto-kór nevű állapot tünetei lehetnek. A név hallatán kissé megijedhetsz. De ne félj. Ma részletesen és nagyon egyszerűen fogunk beszélni a Hashimoto-kórról.

Mi a Hashimoto-kór?

Egyszerűen fogalmazva, a Hashimoto-kór egy olyan állapot, amelyet a saját immunrendszerünkben – abban a rendszerben, amely megvéd minket a betegségektől – fellépő apró probléma okoz. Ebben az esetben az történik, hogy a saját védekező sejtjeink megtámadják a pajzsmirigyünket. Amikor ez idővel megtörténik, a pajzsmirigy nem tud megfelelően működni, és az általa termelt hormonok mennyisége csökken. Ezt az állapotot pajzsmirigy-alulműködésnek nevezzük . A Hashimoto-kór egy életen át tartó, krónikus állapot.

Mi a pajzsmirigy? Miért fontos a szervezetünk számára?

A pajzsmirigy egy kicsi, pillangó alakú mirigy, amely a nyak elülső részén, közvetlenül a bőr alatt található. Az endokrin rendszerünk része. Pajzsmirigyhormonokat termel, és azokat a véráramba választja ki.

A pajzsmirigy fő funkciója a szervezet anyagcseréjének szabályozása. Az anyagcsere az a folyamat, amelynek során az elfogyasztott táplálék energiává alakul. Általában csak a súlygyarapodás vagy -csökkenés szempontjából gondolunk erre, de valójában ez a folyamat testünk minden szervére hatással van, beleértve a szívünket és az agyunkat is.

Mi történik valójában Hashimoto-kórban?

Sok Hashimoto-kóros embernél a pajzsmirigy nem képes elegendő pajzsmirigyhormont termelni a szervezet számára. Ennek eredményeként a fent említett anyagcsere-folyamat lelassul. Ekkor kezdenek megjelenni a tünetek.

Ezt a betegséget először 1912-ben fedezte fel egy japán orvos, Dr. Hakaru Hashimoto. Ezért hívják Hashimoto-kórnak. Más néven:

• Hashimoto pajzsmirigy-gyulladás
• Krónikus autoimmun pajzsmirigy-gyulladás
• Limfocitás pajzsmirigy-gyulladás

Mennyire gyakori a Hashimoto-kór? Kiknél a legnagyobb a kockázata a betegség kialakulásának?

A Hashimoto-kór egy nagyon gyakori betegség . Egyes országok statisztikái szerint 100 emberből akár 5-öt is érinthet.

Azokban az országokban, ahol a jóddal dúsított só és más jódban gazdag ételek fogyasztása gyakori, a Hashimoto-kór a pajzsmirigy-alulműködés vezető oka. Más országokban a jódhiány a vezető ok.

Ki kaphatja el? Bárki, bármilyen korban kaphatja a Hashimoto-kórt. AzonbanA nők körülbelül tízszer nagyobb valószínűséggel kapják el a betegséget, mint a férfiak, és leggyakrabban 30 és 50 év közötti nőknél diagnosztizálják.

Milyen tünetei vannak a Hashimoto-kórnak? Hogyan érzi magát Ön?

Néhány embernek lehet Hashimoto-kórja, de a korai stádiumban nem mutatnak tüneteket.

A betegség előrehaladtával a pajzsmirigy néha megduzzadhat. Ezt golyvának nevezik. Ez gyakran a Hashimoto-kór első jele. Nem fájdalmas, de olyan érzés lehet, mintha valami tele lenne a nyak alsó részén. A nyak eleje is duzzadtnak tűnhet.

Ha a pajzsmirigyhormonok szintje Hashimoto-kór (hypothyreosis) miatt csökken, idővel a következő tünetek jelentkezhetnek:

• Álmosság, túlzott fáradtság és állandó alvásigény.
• Egy kis súlygyarapodás.
• Székrekedés.
• Száraz bőr.
• Képtelenség elviselni a hideget.
• A normálisnál lassabb pulzusszám (bradycardia).
• Ízületi fájdalom és izomfájdalom.
• Száraz haj, hajhullás, csökkent hajnövekedés vagy hajhullás.
• Csökkent boldogságérzet, depressziós hangulat.
• A szem és az arc duzzanata.
• Csökkent memória, koncentrációs nehézség.
• Szabálytalan menstruációs ciklusok vagy erős vérzés nőknél.
• Csökkent libidó.
• Meddőség férfiaknál vagy nőknél.

Hogyan érzi magát általában egy Hashimoto-szindrómás ember?

Még ha Hashimoto-kórja is van, ha alacsony a pajzsmirigyhormon-szintje (hypothyreosis), előfordulhat, hogy nem vesz észre nagy különbséget.

Ha azonban pajzsmirigy-alulműködése van, úgy érezheti, hogy „valami nincs rendben”. A „hypo-” jelentése „kevesebb” vagy „alulműködés”. Tehát a pajzsmirigy-alulműködés tüneteit a szervezetben zajló különféle folyamatok „lelassulásaként” is felfoghatja.

Lehet, hogy kevésbé energikusnak érzed magad, mint régen, és lehet, hogy nem tudsz annyit mozogni, mint régen. Ha fitneszkövetőt használsz, a pulzusod alacsonyabbnak tűnhet, mint régen. Agyködöt tapasztalhatsz, és nehéz lehet emlékezni dolgokra. A pajzsmirigy-alulműködés a hangulatodat is „lelassíthatja” – szomorúnak és depressziósnak érezheted magad. Csökkentheti a nemi vágyadat és lelassíthatja az emésztőrendszeredet is – ami azt jelenti, hogy lehet, hogy nem lesz olyan gyakori a székletürítésed, mint régen.

Ha úgy érzed, mintha a tested és az elméd egy lassított felvételű filmben ragadt volna, mindenképpen beszélj az orvosoddal.

Miért fordul elő Hashimoto-kór? Milyen kockázati tényezők állnak fenn?

Ok: Saját védekezőrendszerünk hibás működése (autoimmun betegség)

A Hashimoto-kór egy autoimmun betegség . Ez azt jelenti, hogy a szervezet saját immunrendszere támadja meg a saját sejtjeit és szerveit. Képzelje el, mintha a hadsereg, amelynek az országunkat kellene védenie, megtámadná az országunkat.

Normális esetben az immunrendszerünk megvéd minket a káros dolgoktól, például a baktériumoktól és a vírusoktól. De Hashimoto-kór esetén ez történik:

• Az immunrendszer valamilyen ismeretlen okból antitesteket termel, amelyek megtámadják a pajzsmirigy szövetét.
• Nagyszámú fehérvérsejt, különösen limfocita halmozódik fel a pajzsmirigyben.
• Ez a felhalmozódás a pajzsmirigy gyulladását, vagy pajzsmirigy-gyulladást okoz, és károsítja a mirigyet.
• Idővel ez a károsodás azt okozza, hogy a pajzsmirigy nem képes elegendő pajzsmirigyhormont termelni a szervezet számára. Ez okozza a „pajzsmirigy-alulműködést”.
• Azonban nem mindenkinél alakul ki pajzsmirigy-alulműködés Hashimoto-kórban.

A kockázatot növelő dolgok

Számos tényező növeli a Hashimoto-kór kialakulásának kockázatát:

• Családi kórtörténet: Kutatások kimutatták, hogy a Hashimoto-kór kialakulásának kockázatának körülbelül 80%-a genetikának tudható be. Ha vérrokonai Hashimoto-kórban vagy más pajzsmirigybetegségben szenvednek, akkor nagyobb valószínűséggel alakul ki Önnél is.
• Nem: A nők körülbelül tízszer nagyobb valószínűséggel alakul ki ez a betegség, mint a férfiak. A nemi hormonok hatása is szerepet játszhat.
• Kor: A betegség (és más pajzsmirigybetegségek) kialakulásának kockázata az életkorral növekszik.

Ezenkívül nagyobb a kockázata a Hashimoto-kór kialakulásának, ha más autoimmun betegségei is vannak, például:

• Addison-kór
• Lisztérzékenység
• Lupus
• Káros vérszegénység
• Rheumatoid arthritis
• Sjögren-szindróma
• 1-es típusú cukorbetegség

Hogyan diagnosztizálják a Hashimoto-kórt?

Az orvos először ezeket a dolgokat fogja tenni:

• A tüneteidről kérdezem.
• Kérdezzen rá a kórtörténetére (például, hogy a családjában van-e pajzsmirigyprobléma).
• Fizikális vizsgálatot fognak végezni, amelynek során manuálisan megvizsgálják a pajzsmirigyét.

A diagnózis felállítása után számos vérvizsgálatot fognak végezni:

• Pajzsmirigy stimuláló hormon teszt (TSH teszt): A magas TSH szint általában azt jelenti, hogy a pajzsmirigy nem termel elegendő tiroxin (T4) hormont. Ez az eredmény azt jelzi, hogy Önnek vagy pajzsmirigy-alulműködése, vagy szubklinikai pajzsmirigy-alulműködése van (olyan állapot, amikor nincsenek tünetek, de a hormonszintben változások vannak).
• Szabad tiroxin (szabad T4) teszt: Az alacsony T4-szint egy másik jele annak, hogy pajzsmirigy-alulműködése van.
• Pajzsmirigy-ellenes antitest teszt: Ha bizonyos autoantitestek vannak a vérében, az azt jelzi, hogy a pajzsmirigy-alulműködés oka nem valami más, mint a jódhiány, hanem Hashimoto-kór.

Bizonyos esetekben orvosa pajzsmirigy ultrahangvizsgálatot is javasolhat a pajzsmirigy méretének ellenőrzésére és a pajzsmirigycsomók (a mirigyen képződő apró csomók) kimutatására.

Milyen kezelések vannak a Hashimoto-kórra?

Mindenkinek szüksége van gyógyszerre?

Nem mindenkinél alakul ki pajzsmirigy-alulműködés (pajzsmirigy-alulműködés). Ha a vérben lévő antitestszintek magasak, de nincsenek klinikai tünetei a pajzsmirigy-alulműködésnek, orvosa a kezelés megkezdése helyett rendszeresen ellenőrizni fogja a pajzsmirigyszintjét.

Fő kezelés: Levotiroxin

Ha Hashimoto-kór okozta pajzsmirigy-alulműködése van, a fő kezelés a levotiroxin nevű gyógyszer. Ez a pajzsmirigy által termelt T4 hormon szintetikus formája.

A levotiroxin különböző márkanevek alatt kapható. Kezelőorvosa fogja felírni az Önnek megfelelőt.

Ez a gyógyszer segít helyreállítani a pajzsmirigyhormon-szintet a szervezetben. Élete végéig minden nap szednie kell. Idővel a szükséges gyógyszeradag változhat. Kezelőorvosa tudni fogja, hogyan állítsa be az adagot a pajzsmirigy-alulműködés legjobb kezelése érdekében.

Vannak-e mellékhatásai a levotiroxinnak?

Ha a levotiroxin mellékhatásait tapasztalja, valószínűleg túl sokat szed belőle. Ez tireotoxikózisnak nevezett állapothoz vezethet – a pajzsmirigyhormonok szintjének emelkedéséhez.

A tireotoxikózis tünetei a következők:

• Szapora szívverés (tachycardia) – általában több mint 100 ütés percenként.
• Szabálytalan szívverés (aritmia).
• Megmagyarázhatatlan fogyás.
• Olyan érzés, mintha remegne a tested.
• Nyugtalanság, szorongás, ingerlékenység.
• Fokozott hőérzékenység és a szokásosnál nagyobb izzadás.
• Változások a menstruációs ciklusban.

Ha ilyen tüneteket tapasztal, azonnal értesítse orvosát .

Szükségük van-e speciális étrendre a Hashimoto-kórban szenvedőknek?

Nincs specifikus diéta a Hashimoto-kórra. Azonban bizonyos ételek, gyógyszerek vagy táplálékkiegészítők befolyásolhatják a levotiroxin felszívódását. Például:

• Vas- és kalcium-kiegészítők.
• Szukralfát (gyomorfekély kezelésére szolgáló gyógyszer).
• Kolesztiramin és alumínium-hidroxid (egyes savlekötőkben megtalálható).

Ez a probléma elkerülhető, ha ezeket a levotiroxin bevétele előtt vagy után négy órával veszi be.

Ha bármilyen kérdése van az étkezéssel kapcsolatban, forduljon orvosához vagy regisztrált dietetikushoz.

A helyes étkezés és az egészséges életmód (testmozgás, elegendő alvás, stresszkezelés) segíti az immunrendszer működését. Ha azonban pajzsmirigy-alulműködése van, elengedhetetlen, hogy a gyógyszereket minden esetben megfelelően szedje.

Teljesen gyógyítható a Hashimoto-kór? Megelőzhető?

Sajnos nincs gyógymód vagy mód a Hashimoto-kór visszafordítására . Az élethosszig tartó gyógyszeres kezelés azonban segíthet a pajzsmirigy-alulműködés és a pajzsmirigyhormon-szintek szabályozásában.

Sajnos semmit sem tehetünk a Hashimoto-kór megelőzéséért, mivel nem tudjuk megváltoztatni a betegséget befolyásoló kockázati tényezőket – mint például a gének és az életkor.

Milyen lehetséges szövődményekkel járhat a Hashimoto-kórral való együttélés?

Megfelelő megfigyeléssel és kezeléssel egész életében a Hashimoto-kórban szenvedők nagyon jó egészségi állapotot tarthatnak fenn .

Ha azonban a Hashimoto-kór okozta pajzsmirigy-alulműködést nem kezelik, a következő egészségügyi problémák jelentkezhetnek:

• Magas koleszterinszint.
• Szívbetegség és szívelégtelenség.
• Magas vérnyomás.
• Depresszió.
• Myxedemás kóma . Ez a súlyos pajzsmirigy-alulműködés ritka, életveszélyes szövődménye. A szervezet funkciói annyira lelassulnak, hogy akár halálhoz is vezethet.

Hashimoto-kór terhesség alatt

Ha a terhesség alatt a pajzsmirigy-alulműködést nem kezelik, a következő kockázatok növekedhetnek:

• Vetélés.
• Koraszülés.
• Halvaszületés.

Vagy kialakulhat egy preeklampszia nevű állapot, ami a terhesség késői szakaszában veszélyesen magas vérnyomást jelent. A kezeletlen pajzsmirigy-alulműködés befolyásolhatja a magzat növekedését és agyfejlődését. Ezért orvosai segíteni fognak Önnek a pajzsmirigy-alulműködés megfelelő kezelésében a terhesség alatt.

A pajzsmirigy-alulműködés nem ritka a terhesség alatt. Tünetei (például fáradtság és súlygyarapodás) azonban hasonlóak a normál terhesség alatt tapasztaltakhoz, így néha észrevétlen maradhat. Ha úgy érzi, hogy pajzsmirigy-alulműködés tünetei vannak, vagy ha úgy gondolja, hogy golyva alakulhat ki Önnél, azonnal tájékoztassa orvosát.

Mikor kell orvoshoz fordulnom? Mi számít sürgősségi esetnek?

Rendszeres orvosi vizsgálatok

Ha Hashimoto-kórja van, rendszeresen fel kell keresnie orvosát . Ő vérvizsgálatokat fog végezni, hogy ellenőrizze, normális-e a pajzsmirigyhormon-szintje, és hogy a szedett gyógyszerek adagolása megfelelő-e az Ön számára.

Ezenkívül forduljon orvosához, ha új tünetek jelentkeznek, ha a meglévő tünetei rosszabbodnak, vagy ha bármilyen változást észlel a pajzsmirigyében (pl. duzzanat).

Azonnali kórházi kezelést igénylő esetek (myxedema kóma)

Ha myxödémás kóma tüneteit tapasztalja, hívja a 911-et vagy menjen a sürgősségire a lehető leghamarabb. A pajzsmirigy-alulműködés ezen súlyos szövődménye életveszélyes!

Ezek a jellemzők a következők:

• A hipotermia a testhőmérséklet 35 Celsius-fok (95 Fahrenheit-fok) alá csökkenése.
• Duzzanat (ödéma) a testben, különösen az arcon, a nyelven és az alsó lábakon.
• Nagyon lassú szívverés és gyenge pulzus.
• Lassú légzés (Bradypnoe) és légzési nehézség (Dyspnoe).
• Zavartság vagy eszméletvesztés.

Végül néhány dolog, amit érdemes szem előtt tartani (hazavihető üzenet)

Normális, ha egy kicsit stresszesnek és ijedtnek érzed magad, amikor új diagnózist kapsz. De a jó hír az, hogy a Hashimoto-kór egy jól kezelhető és kezelhető betegség .

Ha úgy gondolja, hogy Hashimoto-kór tünetei jelentkezhetnek Önnél, vagy ha kockázati tényezők állnak fenn, például a családban előfordult pajzsmirigybetegség, mindenképpen forduljon orvosához. Ő elvégezhet néhány egyszerű vizsgálatot annak megállapítására, hogy a pajzsmirigye elegendő hormont termel-e. Ne feledje, minél előbb észlelik, annál hamarabb elkezdődhet a kezelés. Így egészséges és kényelmes életet élhet.

` Hashimoto-kór, pajzsmirigy, hipotireózis, autoimmun betegségek, pajzsmirigyhormonok, levotiroxin, golyva