Előfordulhat veleszületett szívbetegség felnőttkorban? (Felnőttkori veleszületett szívbetegség - ACHD) Beszéljünk erről!

Hallottál már a veleszületett szívbetegségről, egy olyan állapotról, amely felnőttkorban is kialakulhat? Azt gondolhatod: „Ó, hát ezt már gyerekkorban megtudhatjuk.” De ez nem mindig van így. Vannak olyan szívproblémák, amelyekkel születünk, de csak az életkor előrehaladtával mutatnak tüneteket, vagy amelyek már korábban is voltak, de felnőttkorban másképp kezdenek hatni ránk. Erről fogunk ma beszélni.

Mi a felnőttkori veleszületett szívbetegség (ACHD)?

Egyszerűen fogalmazva, a felnőttkori veleszületett szívbetegség (vagy ahogy az orvosok nevezik, ACHD) olyan állapotok csoportja, amelyek befolyásolják a szív szerkezetét, amivel az ember születik. A „veleszületett” szó azt jelenti, hogy a hiba még a magzati fejlődés során jelentkezik az anyaméhben, és már születéskor jelen van. Ezek az állapotok befolyásolják a vér áramlását a szívben. Ezeket „veleszületett szívhibáknak” is nevezzük.

Ezen szívbetegségek némelyike ​​nagyon enyhe lefolyású lehet, de mások nagyon súlyosak is lehetnek. A szívbetegség típusától és súlyosságától függően egyesek csak felnőttkorukban tapasztalhatnak tüneteket. Mások soha nem tapasztalhatnak tüneteket. És vannak olyanok is, akiknél, még ha fiatalabb korukban kezelték is őket ezekkel a betegségekkel, felnőttkorban hosszú távú tünetek jelentkezhetnek.

De van jó hír is . A diagnózis és a kezelés fejlődésének köszönhetően az ACHD-ben szenvedők túlélési aránya drámaian megnőtt. A gyermekkorban ACHD-val diagnosztizált emberek több mint 90%-a éli meg a felnőttkort . Akár gyermekkorban, akár felnőttkorban diagnosztizálják Önnél az ACHD-t, fontos megjegyezni, hogy élethosszig tartó orvosi felügyeletre lesz szüksége állapota nyomon követéséhez.

A szív mely részeit érintheti az ACHD?

Most nézzük meg, hogy a szív mely részeit érintheti ez az állapot, az „ACHD”. Gondoljon a szívére úgy, mint egy kicsi, de nagyon fontos gépezetre. A szívnek több fő része van, amelyek ebben részt vesznek:

• Véredények: Ezek csőszerű struktúrák, amelyek a vért a szívből a testbe és vissza a szívbe szállítják. Az artériák oxigéndús vért szállítanak a szívből a test szöveteibe. A vénák oxigénszegény vért szállítanak vissza a szívbe.
• Szívkamrák: Ezek a kamrák szabályozzák a szív verését és véráramlását. Két felső kamra (a jobb és a bal pitvar) és két alsó kamra (a jobb és a bal kamra) van. Ezeket a kamrákat egy szövetfal (a szeptum) választja el egymástól.
• Szívbillentyűk: A szívednek négy billentyűje van. Ezek olyanok, mint az ajtók, amelyek segítik a vér áramlását csak egy irányban. Ezek a billentyűkEzek az „aortabillentyű”, a „mitrálisbillentyű”, a „pulmonálisbillentyű” és a „tricuspidalis billentyű” .

Tehát az `ACHD`-ban bármelyik részen hiba léphet fel.

Melyek az ACHD főbb típusai?

Most nézzük meg az „ACHD” főbb típusait. Ezek talán kissé orvosi jellegűnek hangozhatnak, de egyszerűen elmagyarázom őket, hogy megértsd.

Véredény-hibák

Előfordulhat, hogy a vérerek egyes helyeken túl szűkülnek. Ez azt jelenti, hogy a szívnek keményebben kell dolgoznia a vér pumpálásában. Vagy az erek elmozdulhatnak, ami lehetővé teszi, hogy az oxigénszegény vér a testbe, az oxigéndús vér pedig a tüdőbe áramoljon. A leggyakoribb érrendszeri rendellenességek a következők:

• Aorta koarktáció (az aorta szűkülete)
• Nyitott ductus arteriosus (PDA) (egy olyan ér, amelynek a születés után le kellett volna záródnia, nyitva marad)
• Pulmonális artéria szűkület
• `Nagy artériák transzpozíciója` (a szívből kilépő két fő artéria transzpozíciója)
• „Rendellenes tüdővénás visszaáramlás” (a tüdővéna rossz helyen csatlakozik)

Szívbillentyű-hibák

A szívbillentyűk túl szűkekké válhatnak, nem záródnak megfelelően, teljesen elzáródhatnak, vagy deformálódhatnak. Ezek az állapotok megnehezítik a szív számára, hogy vért pumpáljon a szervezetben. A leggyakoribb szívbillentyű-rendellenességek a következők:

• „Bicuspidalis aortabillentyű-betegség” (az aortabillentyűben csak két billentyű található a szokásos három helyett)
• Ebstein-anomália (a tricuspidalis billentyű súlyos hibája)
• Mitrális billentyű prolapsus (MVP)

Szeptális defektusok

Ezek lyukak a szív két felső kamrája (pitvar) vagy két alsó kamrája (mitra) közötti szövetfalban (a „szeptumban”). Ez lehetővé teszi, hogy a tüdőből származó oxigéndús vér keveredjen a testből származó oxigénszegény vérrel. Ez azt jelenti, hogy a szívből távozó vér kevesebb oxigént tartalmazhat a normálisnál. A leggyakoribb „szeptális defektusok” a következők:

• Pitvari sövénydefektus (ASD) (lyuk a pitvarok közötti falban)
• Patent foramen ovale (PFO) (egy kis lyuk a pitvarok között, amelynek születés után be kell záródnia)
• Kamrai sövénydefektus (VSD) (lyuk a kamrák közötti falban)

Kinél fordulhat elő ACHD?

Ez az „ACHD” állapot bármilyen nemű, korú vagy rasszú embernél előfordulhat. Azonban bizonyos állapotok, például a „pitvari sövénydefektus (ASD)” , a „mitrális billentyű prolapsusa (MVP)” és a „nyitott ductus arteriosus (PDA)”, gyakoribbak nőknél. Valamint az „aorta koarktáció” és a „Fallot-tetralógia”.(Ez négy komplex szívhiba kombinációja is) és olyan állapotok, mint a „nagy artériák transzpozíciója”, gyakoribbak férfiaknál.

Egy másik dolog, hogy bizonyos genetikai szindrómákkal, például Down-szindrómával vagy Turner-szindrómával élő embereknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki ezek a veleszületett szívhibák.

Csak az Egyesült Államokban a jelentések szerint körülbelül 1,4 millió felnőtt szenved ACHD-ban. Állítólag az ACHD-ben szenvedők száma évente körülbelül 5%-kal nő. Srí Lankán sok ember szenved ilyen betegségben, de lehet, hogy nem diagnosztizálták őket megfelelően, vagy gyermekkorukban kezelték őket, és a tudatlanság miatt felnőttkorban lemaradtak a szakorvosi követésről .

Melyek az ACHD okai?

A kutatók még mindig nem ismerik az ACHD pontos okát. Egyes ACHD-betegségek családon belül is előfordulhatnak (azaz öröklődhetnek). Az ACHD-t gyakran genetikai betegségekkel vagy rendellenességekkel, például Down-szindrómával és Turner-szindrómával együtt figyelik meg.

Továbbá, ha az anya bizonyos állapotokat tapasztal a terhesség alatt, a baba fokozottan ki van téve az ACHD kialakulásának kockázatának. Például:

• Ha az anya a terhesség első három hónapjában rubeolát vagy influenzát kap el.
• Ha az anyának „1-es típusú cukorbetegsége” vagy „2-es típusú cukorbetegsége” van.
• Ha bizonyos gyógyszereket szed olyan dolgokra, mint a pattanások, a bipoláris zavar vagy a rohamok.
• Ha fájdalomcsillapítókat, például ibuprofent szed a terhesség 30. hete alatt vagy után.

Fontos: Ez nem jelenti azt, hogy ha ezek a dolgok megtörténnek, a baba biztosan szívbetegséget fog kapni. Ezek csak olyan tényezők, amelyek növelik a kockázatot. Nagyon fontos, hogy a terhesség alatt betartsuk az orvosi tanácsokat.

Milyen tünetei vannak az ACHD-nek?

Az ACHD tünetei személyenként változhatnak. Olyan tényezőktől függenek, mint az életkor, a szívhibák száma, a szívbetegség súlyossága és az ACHD típusa.

Néhány ACHD-s beteg nem mutat semmilyen tünetet . De ha mégis, ezek a következők lehetnek:

• A körmök, az ajkak és a bőr kék elszíneződése (cianózis). Ezt a vér oxigénszintjének csökkenése okozza.
• Szédülés.
• Fáradtság, különösen a gyors fáradtságérzet még kis mennyiségű munka elvégzése után is.
• Rendellenes szívhang („szívzörej”) hallása. Ezt az orvos „sztetoszkóppal” hallhatja.
• Gyors vagy szabálytalan szívverés (szívdobogás). Érezheti, hogy megváltozott a szívverése.
• Szabálytalan szívverés (aritmia).
• Légzési nehézség (dyspnoe).
• A bokák, lábak vagy kezek duzzanata (ödéma).

Ha ezen tünetek közül egyet vagy többet tapasztal, nagyon fontos, hogy orvoshoz forduljon.

Hogyan diagnosztizálják az ACHD-t?

Amikor ezekkel a tünetekkel fordul orvoshoz, először a tüneteiről fog kérdezni, hogy volt-e már valaki a családjában szívbetegsége, és milyen kórtörténete van. Ezután fizikális vizsgálatot végez, és sztetoszkóppal meghallgatja a szívét.

Ezenkívül az orvos számos vizsgálatot végezhet az ACHD állapotának megerősítésére:

• Szívkatéterezés: Ezt néha kezelésként alkalmazzák. Ebben az eljárásban egy vékony csövet (katétert) vezetnek át az ágyékban lévő eren keresztül a szívbe.
• `Mellkasröntgen` (mellkasröntgenvizsgálat).
• Echokardiográfia (echokardiográfia): Ez olyan, mint a szív ultrahangvizsgálata. Megvizsgálja a szív alakját és működését.
• Elektrokardiogram (EKG): Ez a szív elektromos aktivitását méri.
• Stresszteszt: Ez azt vizsgálja, hogyan reagál a szíved testmozgásra.
• „Szív MRI” (szív MRI-vizsgálat) és „szív CT-vizsgálat” (szív CT-vizsgálat). Ezek segítségével részletes képet kaphatunk a szívről.
• Pulzoximetria: Ez a vér oxigénszintjét méri. A mérést úgy végzik, hogy egy csipeszhez hasonló eszközt rögzítenek az ujjukra vagy a fülükre.
• Transzofeális echokardiográfia (TEE): Ez hasonló az echoteszthez, de egy ultrahangos szondát vezetnek le a torkon, és a szív közelében vizsgálják.

Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik az orvos számára, hogy világos képet kapjon az Ön állapotáról.

Hogyan kezelik az ACHD-t?

Néhány kisebb veleszületett szívhiba nem igényel kezelést . Ennek ellenére rendszeres szívvizsgálatokon kell részt vennie egy kardiológusnál, hogy megbizonyosodjon arról, hogy állapota nem romlik.

Az ACHD kezelése az állapot típusától és súlyosságától függ. Ennek megfelelően a következő kezelési lehetőségek alkalmazhatók:

• Gyógyszerek: Vannak olyan gyógyszerek, amelyek segíthetnek a szíved jobb működésében. Például:
• ACE-gátlók és kalciumcsatorna-blokkolók (ezek a vérnyomás szabályozásában is segítenek).
• Antikoagulánsok (véralvadásgátló gyógyszerek).
• Béta-blokkolók (a pulzusszám szabályozására).
• Vízhajtók (diuretikumok) (csökkentik a felesleges folyadékfelhalmozódást a szervezetben).
• Beültethető szívkészülékek: Orvosa pacemakert ültethet be a pulzusszám szabályozására, vagy beültethető kardioverter-defibrillátort (ICD) a szabálytalan szívverés (aritmia) korrigálására.
• Szívkatéterezés: Ahogy korábban említettem, ez diagnosztikai és terápiás eljárásként is alkalmazható. Olyan rendellenességek korrekciójára használják, mint például a pitvarsövény-defektusok (ASD). Szűkült artériák (angioplasztika) vagy billentyűk (valvotomia) tágítására is használható egy kis ballon katéteren keresztül történő bevezetésével.
• Sebészet: A sebész képes egy vagy több szívbillentyű javítására vagy cseréjére (szívbillentyű-műtét). Ez lehet nyílt szívműtét vagy minimálisan invazív szívműtét. Szívműtétet végeznek a bonyolultabb veleszületett szívhibák javítására is.
• Szívátültetés: Súlyos, életveszélyes veleszületett szívbetegségben szenvedőknek teljes szívátültetésre lehet szükségük, de ez a legvégső megoldás.

Milyen lehetséges szövődményei lehetnek az ACHD-nek?

Az ACHD miatt fellépő néhány szövődmény a következők:

• Szabálytalan szívverés („aritmia”).
• A szív belső nyálkahártyájának fertőzése (endocarditis).
• Szívelégtelenség (vagy pangásos szívelégtelenség).
• Pulmonális hipertónia.
• Stroke.

Ha a veleszületett szívhibáját nem diagnosztizálták és nem kezelték időben, akkor nagyobb a kockázata ezeknek a szövődményeknek.

Milyen a kilátása valakinek, aki ACHD-val rendelkezik?

Ha Önnek ACHD-ja van, a kilátásai a veleszületett szívbetegség típusától, súlyosságától és a kapott kezeléstől függenek. A legtöbb ember, aki jó kezelésben részesül, normális, aktív életet él. Tehát nincs miért aggódni, de fontos, hogy gondosan kövesse orvosa utasításait.

Hogyan vigyázz magadra, ha ACHD-d van?

Ha ACHD-je van, a következőket teheti magáért:

• Éljen egészséges életmódot. Egyen egészségesen, igyon sokat, mozogjon (orvosa utasítása szerint), és teljesen kerülje a dohányzást.
• Tájékoztassa minden orvosát és fogorvosát, hogy ACHD-je van. Ez nagyon fontos, mert tudniuk kell erről a kezelés során.
• Rendszeresen keressen fel egy ACHD-re szakosodott kardiológust , hogy állapotát figyelemmel kísérhessék.
• Orvosi és fogászati ​​beavatkozások előtt szedjen antibiotikumot, ha azt kardiológusa javasolja.Ez a fertőzések, például az endocarditis megelőzése érdekében történik.
• Vigyázzon jól a fogaira, és rendszeresen járjon fogorvoshoz. Ez azért fontos, mert a fogászati ​​fertőzések befolyásolhatják a szívét.
• Ha terhességet tervez, előzetesen beszéljen erről orvosával. ACHD esetén a terhességet különös gondossággal kell kezelni.

Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni?

Ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja a 911-et vagy menjen a legközelebbi kórházba. Ezek a szívelégtelenség jelei lehetnek:

• Hirtelen fellépő vagy fokozódó légzési nehézség.
• Hirtelen duzzanat a hasban vagy az alsó lábakban.
• Extrém, szokatlan fáradtság ok nélkül.

Továbbá, ha bármilyen új, az ACHD-vel kapcsolatos tünetet észlel, vagy ha aggódik egy meglévő tünet miatt, azonnal forduljon orvoshoz.

A legfontosabb dolog, amire emlékezned kell a ma elhangzottakból, az az, hogy...

A felnőttkori veleszületett szívbetegség (ACHD) a szív szerkezetében születéskor jelen lévő rendellenességekre utal. Ezek befolyásolhatják a vér áramlását a szívben. Lehetnek olyan tünetei, mint a fáradtság, a rendellenes szívhangok és a légszomj, vagy lehet, hogy egyáltalán nincsenek tünetei.

Az orvosok gyógyszerekkel, szívimplantátumokkal és műtéttel kezelhetik ezt az állapotot. Enyhe ACHD esetén lehet, hogy nincs szüksége kezelésre. Azonban bármilyen súlyos is a betegség, fontos, hogy rendszeresen járjon kardiológushoz ellenőrzésre. Ne feledje, hogy sok ACHD-s ember egészséges, teljes, aktív életet él. Tehát ne essen pánikba, gondosan kövesse orvosa utasításait, és vigyázzon a szívére!

` Szívbetegség, veleszületett szívhibák, felnőttek, szív, erek, szívbillentyűk, tünetek, kezelés, ACHD, veleszületett szívbetegség, szívsebészet