Szívproblémái vannak a kicsinek? Beszéljünk a hipoplasztikus aortaívről!

Előfordul, hogy a kicsinek nehézséget okoz a szoptatás? Fáradtabbnak érzi magát légzéskor a szokásosnál? Vagy sápadtnak és izzadtnak tűnik? Szülőként teljesen normális, ha nagyon aggódik, amikor ezek a dolgok történnek a kicsivel. Ennek oka néha veleszületett szívbetegség is lehet. Ma egy olyan állapotról fogunk beszélni, amely a csecsemők szívében fordul elő, de gyógyítható, ha korán felismerik és megfelelően kezelik.

Mi a hipoplasztikus aortaív?

Egyszerűen fogalmazva, a hipoplasztikus aortaív , amelyet néha aortaív-hypoplasiának (AAH) is neveznek, egy születési rendellenesség, amely a baba szívének egy részében , az aortában fordul elő. Gondoljon rá úgy, mint egy fő artéria, amely a vért szállítja az egész testünkben. A szívnél kezdődik, és oxigéndús vért szállít az egész testben. Alakja nádhoz hasonlít, enyhén ívelt. A nád tetején lévő görbületet aortaívnek nevezik, ami azt jelenti, hogy „az aorta íve”.

A „hipoplasztikus” szó jelentése „nem megfelelően fejlett”, „kicsi”. Tehát egy hipoplasztikus aortaívvel rendelkező csecsemőnek fejletlen az aortaíve. Vagyis a nyílás, vagy átmérő ezen a részen belül sokkal keskenyebb, mint amilyennek lennie kellene. Ahogyan egy vízvezeték elzáródik, amikor az aortaív szűkül, a vér nehezen áramlik a szívből a test alsó részeibe a leszálló aortán keresztül. Ez csökkentheti az egész testet elérő vér mennyiségét.

Kit érint leginkább ez az állapot? Van-e összefüggés más szívbetegségekkel?

Az aortaív-hypoplasia (AAH) önmagában is előfordulhat. Gyakran azonban egy másik veleszületett szívhibával , az aorta koarktációjával együtt jelenik meg. Ez egy olyan állapot, amelyben az aorta egy másik része, általában a ductus arteriosus közelében, egy speciális ér, amely normális esetben jelen van a méhben, szűkül be.

Tehát a baba orvosa azt mondhatja: „A babájának aorta koagulopátiája van aortaív-hypoplasiával.” Ez azt jelenti, hogy az aorta szűkülete van, nemcsak egy helyen, hanem egy hosszú szakaszon.

Ezenkívül az AAH-val élő csecsemőknek más szívbetegségeik is lehetnek. Például:

• Pitvari sövénydefektus (ASD) : Lyuk a szív két felső kamrája közötti falban.
• Pitvar-kamrai sövénydefektus : A szív kamrái közötti falak összetett hibája.
• Kéthegyű aortabillentyű és aortabillentyű-szűkület : Az aortabillentyű hibái és szűkülete.
• Hipopláziás bal szívfél szindróma (HLHS) : A szív bal oldala nem fejlődik megfelelően.
• Nyitott ductus arteriosus (PDA) : A ductus arteriosusnak nevezett véredény, amelynek a születés után be kellene záródnia, nyitva marad.
• Shone-szindróma : Több rendellenesség kombinációja, amelyek zavarják a véráramlást a szív bal oldalán.
• Kamrai sövénydefektus (VSD) : Lyuk a szív két alsó kamrája közötti falban.

A kezelés megtervezésekor nagyon fontos, hogy egynél több ilyen szívbetegség is fennálljon. Ilyenkor olyan műtétre vagy kezelési tervre van szükség, amely a baba szívében fennálló összetett, specifikus állapotokhoz igazodik.

Milyen tünetek jelentkeznek, ha egy gyermeknél ez a betegség jelentkezik?

Az aorta szűkületében és az aortaív hipopláziájában szenvedő csecsemők általában röviddel a születésük után kezdenek tüneteket mutatni . Képzelje el, hogy az újszülöttje, aki néhány ital után elfárad, nehezen lélegzik. Néha izzad, és kékesfehér színűvé válik. Milyen ijesztő egy anyának ilyesmit látni, ugye?

A fő tünetek, amelyek megfigyelhetők, a következők:

• Gyors pulzus : A pulzusszám túl gyors.
• Fáradtság : A baba gyorsan elfárad, különösen szoptatás közben.
• Szürke vagy sápadt bőr : Néha a bőr kéknek is tűnhet.
• Erős izzadás .
• Gyakori sírás, ingerlékenység .
• Gyors vagy nehézkes légzés .
• Táplálkozási problémák: Nem hajlandó tejet inni, vagy miután ivott egy keveset, abbahagyja.
• Gyenge pulzus a test alsó részein : Különösen a lábakban a combartériában a pulzus tapintáskor nagyon gyenge.

Ha a baba ezen tünetek közül egyet vagy többet tapasztal, nagyon fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz .

Miért történik ez? Mik az okai?

Az AAH egy veleszületett szívhiba . Olyan rendellenesség, ami akkor jelentkezik, amikor a baba még az anyaméhben van. A kutatók még mindig próbálják kitalálni az ilyen típusú veleszületett szívhiba pontos okát.

Az azonban ismert, hogy ez az állapot akkor fordulhat elő , ha a baba aortaíve nem fejlődik megfelelően a terhesség első néhány hetében .

Hogyan lehet ezt megtalálni? Milyen tesztek szükségesek?

Az orvosok ezt használják a betegség diagnosztizálására.Speciális képalkotó vizsgálatok. Ezeket a vizsgálatokat általában közvetlenül a baba születése után végzik el.

Az AAH diagnosztizálására használt főbb vizsgálatok a következők:

• Szív komputertomográfia (CT-vizsgálat)
• Mágneses rezonancia angiográfia (MRA)
• Transztorakális echokardiográfia (TTE) : Ez olyan, mint a szív ultrahangvizsgálata.
• Szívkatéterezés : Néha ezt a tesztet is el kell végezni.

Ezek a vizsgálatok részletesen megvizsgálhatják a baba szívének szerkezetét, azaz a belső részek elrendeződését. Azt is megállapíthatják, hogy a babának vannak-e más szívhibái. Ezen információk összegyűjtése alapján tervezik meg az orvosok a baba számára legmegfelelőbb kezelést.

Az AAH jelenlétének megállapításához az orvosok megvizsgálják a baba aortaívének méretét. Pontosabban megmérik az átmérőjét , ami a belső nyílás szélessége. Ezt a mérést összehasonlítják a baba aortájának más részeinek átmérőjével (például a felszálló aortával vagy a leszálló aortával). Ezeket az értékeket használják annak meghatározására, hogy az aortaív átmérője túl keskeny-e.

Tanuljunk egy kicsit az aotikus ív különböző részeiről.

Amikor a baba orvosa erről az állapotról beszél, az aortaív különböző részeiről is beszélhet. Felmerülhet a kérdés: „Vajon az aortaív más részekre oszlik? Nem ez a nagyobb aorta része?” Igen, ez igaz. Az aortaív az aorta egy kicsi, „nádszerű” része. De az aorta minden részéhez hasonlóan az aortaívnek is vannak erei (artériái), amelyek különböző irányokba ágaznak el. Csakúgy, mint egy főútnak vannak mellékútjai. Az orvosok ezeket a különböző ereket határokként használják, megjelölve az aortaív egy adott részének kezdetét és végét. Ez a „térkép” nagyon hasznos az AAH diagnosztizálásában és a kezelés megtervezésében.

Íme néhány a hallóív azon részeiről, amelyekről a baba orvosa beszélhet:

• Proximális harántív ív : Ez a baba brachiocephalicus artériája (néha névtelen artéria) és a bal oldali közös carotis artéria között található. Ez a szívhez legközelebb eső rész.
• Distalis harántív : Ez a bal oldali közös carotis artéria és a bal oldali subclavia artéria között található.
• Aorta-szoros : Ez a bal oldali kulcscsont alatti artéria és a korábban említett , ductus arteriosusnak nevezett ér között található.

A baba orvosa pontosan meg fogja állapítani, hogy hol van a szűkület a baba hallóívében, valamint a szűkület mértékét. Ez az információ fogja irányítani a kezelési tervet.

Milyen kezelések vannak erre?

A hipoplasztikus aortaívvel rendelkező csecsemőknek szívműtétre lesz szükségük az állapot korrigálásához . A baba szívsebésze elmagyarázza Önnek, hogy milyen típusú műtétre lesz szüksége a babájának. A sebészeti beavatkozás a baba szívének egyéb hibáitól és szerkezetétől függően változhat. Lehet, hogy thoracotomiára van szükség, amely egy kis bemetszés a baba mellkasának bal oldalán, vagy sternotomiára, amely egy bemetszés a mellkas közepén.

Egy gyakori sebészeti beavatkozást kiterjesztett végtől végig anasztomózissal végzett reszekciónak neveznek. Ez a műtét nagyon hasznos az aorta koarktációjával és aortaív hipopláziájával rendelkező csecsemők számára. Ennél az eljárásnál a sebész eltávolítja az aorta beszűkült részét, kiveszi az aorta alsó részét (a leszálló aorta), és az aortaív valamivel hosszabb bemetszéséhez rögzíti.

A műtét reménye, hogy javítja a véráramlást a baba aortáján keresztül, biztosítva, hogy a baba szervei és szövetei elegendő oxigéndús vért kapjanak.

Mi a remény a babám felépülésére?

Erre a kérdésre a legjobb választ a baba orvosa adhatja. Mivel a baba jóléte számos tényezőtől függ. Különösen nagy hatással van az, hogy vannak-e más veleszületett szívhibák.

Általánosságban elmondható, hogy az aotikus ív hipopláziájának nevezett állapot miatt kezelt csecsemőknél nagyobb a valószínűsége a következő problémák kialakulásának későbbi életkorban:

• Az aortájuk visszatérő szűkülete .
• Magas vérnyomás (hipertónia) .
• Evés vagy nyelési nehézség : Ez akkor fordulhat elő, ha a műtét során egy ideg megsérül (ez nagyon ritka).

Beszéljen gyermeke orvosával ezekről a kockázatokról és azok kezeléséről.

Megelőzhető ez a helyzet?

A veleszületett szívhibák, mint például a hipoplasztikus aortaív, nem feltétlenül előzhetők meg teljesen . Azonban, ha követi orvosa tanácsát az egészséges terhesség érdekében, csökkentheti ennek vagy más rendellenességeknek a kialakulásának kockázatát.

Általánosságban elmondható, hogy ezeket a dolgokat mindenképpen kerülni kell terhesség alatt:

• Alkohol .
• Kerülje a dohányzást, az e-cigaretta használatát és minden dohányterméket . Kerülje a passzív dohányzást is.
• Illegális drogok, különösen a kokain .

És a tiéd is.Nagyon fontos a rendszeres terhesgondozási szűrővizsgálatokon való részvétel is. Ha bármilyen más egészségügyi problémája van, forduljon orvoshoz ezek kezelésére a terhesség előtt és alatt.

Hogyan kell gondoskodni a babáról a műtét után?

Minden baba igényei eltérőek lehetnek a műtét után, ezért a legjobb, ha megkérdezi gyermeke orvosi csapatát, hogyan gondoskodjon a babájáról rövid és hosszú távon.

Íme néhány kérdés, amit feltehet orvosának:

• Hogyan gondoskodjak a gyermekemről, amikor hazamegyek?
• Milyen gyógyszert adjak a gyermekemnek? Mennyi ideig kell szednem?
• Szükség van-e bármilyen terápiára a gyermek fizikai vagy neurológiai működésének elősegítésére?
• Vannak-e korlátozások a gyermek tevékenységeire vonatkozóan?
• Mikor biztonságos a gyermekemet bölcsődébe küldeni? Milyen különleges utasításokat kell adnom neki?
• Szükség lesz-e további kezelésre vagy műtétre a gyermekemnek?

A szülőség mindig kihívásokkal teli. De egy olyan gyermekkel élni, akinek szívbetegsége, például hipoplasztikus aortaíve (AAH) van, minden nap új kihívásokat jelenthet. Az orvosok által mondott szavak és a kezelési tervek némelyike ​​nehezen érthetőnek tűnhet. Ez normális, és nem vagy egyedül. Kérdezd meg gyermeked orvosát azokról az erőforrásokról és támogató csoportokról, amelyek segíthetnek neked. Egy támogató közösség kiépítése számodra és családod számára segíthet csökkenteni a stresszt, és erőt adhat ahhoz, hogy továbblépj gyermeked igényeinek kielégítésére.

Emlékezzünk csak arra, amiről beszéltünk (Hazavihető üzenet)

• A hipoplasztikus aortaív (AAH) olyan állapot, amelyben az aorta – a baba szívében található fő ér – íve nem fejlődik megfelelően, ami az ív szűkületéhez vezet.
• Ez megnehezíti a vér áramlását a szívből a test más részeibe.
• Ez az állapot gyakran egy másik szívbetegséggel , az aorta koarktációjával együtt jelentkezik.
• A baba életének korai szakaszában olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a fáradtság, a légzési nehézség és a sápadt bőr.
• Ez az állapot speciális vizsgálatokkal diagnosztizálható.
• A kezelés szívsebészeti beavatkozás .
• Nagyon fontos az orvosi utasítások pontos betartása és a műtét utáni hosszú távú követés.
• A terhesség alatti egészséges szokások betartása csökkentheti bizonyos születési rendellenességek kockázatát.
• Nincs egyedül. Kérjen segítséget orvosoktól és támogató csoportoktól.

Reméljük, hogy ez az információ hasznos volt számodra. Mielőbbi gyógyulást kívánunk a kicsinek!

` Hypoplasticus aortaív, aortaív-hypoplasia, veleszületett szívhiba, csecsemőkori szívműtét, aortaszűkület, csecsemőkori szívbetegségek, szívműtét