Ismeri a májrák TACE-kezelését (transzarteriális kemoembolizáció)?

Amikor a „rák” szót halljuk, mindannyian megijedünk egy kicsit, ugye? Ez normális. De az orvostudomány fejlődésével ma már nagyon sikeres és fejlett kezelési módok léteznek a rák ellen. Ma egy speciális kezelésről fogunk beszélni, amely kifejezetten a májdaganatokat célozza meg, és kevesebb mellékhatással jár, mint a hagyományos kemoterápia. Ezt TACE-nek hívják. Nézzük meg a részleteket.

Mit jelent egyszerűen a TACE?

A TACE teljes neve transzarteriális kemoembolizáció . Bár a név kissé bonyolultan hangzik, a beavatkozás során a lényeg nagyon egyszerű. Egyszerűen fogalmazva, ez egy olyan kezelés, amely elzárja a rákos daganatot ellátó ereket, elvágva a vérellátását.

Gondoljunk egy nem kívánt gyomnövényre a kertben. Mi történne, ha elzárnánk a növény vízellátását? Víz nélkül a növény néhány napon belül elpusztulna. Ez történik ezzel a TACE-kezeléssel is. A rákos daganat szintén egy nem kívánt, gyorsan növekvő daganat. Sok vérre van szüksége a növekedéshez. Ennél a kezelésnél az orvosok megtalálják azt az eret, amely a daganatot vérrel látja el, egy speciális anyagot fecskendeznek bele, és elzárják. Ebben két fő dolgot kombinálnak, hogy a vér a vénába kerüljön:

• Kemoterápiás gyógyszerek: Ezek olyan gyógyszerek, amelyek elpusztítják a rákos sejteket.
• Embolizáló szerek: Ezek apró műanyag részecskékhez hasonlóak. Segítenek a kemoterápiás gyógyszereket a daganaton belül tartani. Ez lehetővé teszi, hogy a gyógyszerek közvetlenül a rákot célozzák meg, ahelyett, hogy a test más részeire jutnának.

Miben különbözik ez a hagyományos kemoterápiától?

Amikor kemoterápiáról hallunk, valószínűleg a szervezetbe injektált gyógyszerek beadását jelenti. Ezt nevezzük „szisztémás kemoterápiának”. A TACE egy kissé eltérő, célzott kezelés. Nézzük meg, mik a fő különbségek a kettő között.

Kinek ajánlott a TACE kezelés?

Ezt a kezelést felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt alkalmazzák. Főleg májrák („hepatocelluláris karcinóma”) esetén alkalmazzák. A TACE-t gyakran ajánlják elsődleges kezelésként azoknak a betegeknek, akiknek a daganata túl nagy ahhoz, hogy sebészeti úton eltávolítsák.

Nem csak ez, ezt a kezelést olyan rákos megbetegedések esetén is alkalmazzák, amelyek más helyekről terjedtek (metasztatizálódtak) a májba. Például:

• Mellrák
• Vastagbélrák
• `Karcinoid tumorok`
• `Neuroendokrin tumorok`
• Szemészeti melanoma (a szem rákja)
• `Szarkóma`

A TACE károsíthatja a májfunkciót?

Ez egy olyan probléma, amivel sok ember küzd. Jogos a kérdés, hogy vajon a máj vérellátásának elzárása károsítja-e azt. De nincs miért aggódni. Ennek az az oka, hogy két fő ér látja el vérrel a májunkat.

1. Májartéria: Ez az artéria a máj teljes vérellátásának csak kis részét biztosítja. Meglepő módon a májban lévő rákos daganatok szinte teljes vérellátásukat ebből az artériából kapják.

2. Portális véna: Ez a fő véna biztosítja a máj számára szükséges vér nagy részét.

A TACE során az orvosok csak azt a kis vénát, a májartériát zárják el. Annak ellenére, hogy a rákos daganat vérellátása megszakad, az egészséges májsejtek továbbra is megkapják a szükséges vért a fő vénából, a portális vénából . Ezért a máj normális működése nem változik jelentősen.

Hogyan történik a kezelés

Ezt a kezelést intervenciós radiológus végzi, azaz olyan szakember, aki képalkotó technológiákat, például röntgensugarakat alkalmaz, és kis csöveket (katétereket) használ a test belsejében történő kezeléshez anélkül, hogy nagy bemetszéseket ejtene a testen.

Íme a kezelés menete lépésről lépésre:

1. Előkészítés: A gyermekek általános érzéstelenítést kapnak. A felnőttek altatásban részesülnek, hogy könnyebben és kényelmesebben aludhassanak.

2. A katéter behelyezése: Az orvos egy nagyon apró bemetszést ejt a bőrön az ágyék vagy a csukló közelében, és egy vékony csövet (katétert) helyez be rajta keresztül egy érbe.

3. Az út megtalálása: Ezután egy speciális élő röntgentechnika (fluoroszkópia) segítségével a csövet gondosan a májban lévő rákos daganatot vérrel ellátó vénához vezetik.

4. Festékinjekció: A daganat és a környező vénák tisztán láthatóvá tétele érdekében speciális festéket („kontrasztanyagot”) injektálnak a csövön keresztül.

5. A kezelés megkezdése: Ezután a kemoterápiás gyógyszerek és a korábban említett „embolizáló szer” keverékét egy csövön keresztül közvetlenül a rákos daganathoz vezető vénába injektálják.

6. Befejezés: A kezelés befejezése után az orvos eltávolítja a csövet, és egy kis ragtapaszt helyez a bemetszés fölé. Ehhez nem kell öltéseket készíteni.

Mire számíthat a kezelés után?

A TACE-kezelés után sokan tapasztalhatnak fájdalmat, hányingert, hányást és enyhe lázat . Ezt az állapotot „posztembolizációs szindrómának” nevezik. Ez normális, és nem kell aggódni miatta. Általában egy-két napig kórházban kell maradni, amíg ezek a tünetek elmúlnak.

Fontos, hogy hazatérés után néhány hétig pihenj.

• A fájdalom és hányinger elleni gyógyszert pontosan az orvos által előírt módon alkalmazza.
• Körülbelül egy hétig enyhe láza lehet.
• Fáradtságot és étvágytalanságot érezhet hetekig.

Olyan helyzetek, amikor azonnal értesíteni kell orvosát

Ha a következő tüneteket tapasztalja, haladéktalanul értesítse az Önt ellátó orvost vagy kórházat.

• Ha a gyógyszeres kezelés ellenére sem tudja csillapítani a hányást és a hányingert .
• Ha hirtelen zavartnak vagy kontrollálatlannak érzi magát.
• Ha olyan tüneteket tapasztal, mint a tartós láz, hidegrázás és izzadás .
• Ha a bőre vagy a szemei ​​sárgás elszíneződését (sárgaság) tapasztalja, ami májelégtelenség jele.