Így fertőzött a szíved? Ismerkedjünk meg a fertőző endocarditisszel!

A szív nagyon fontos szerv a testünkben. Olyan, mint a testünk motorja. De néha ez a szív is különféle betegségeket okozhat. Ma egy olyan állapotról fogunk beszélni, amely kialakulhat a szívben, és amely némi odafigyelést igényel, de megfelelő tudatossággal kontrollálható. Ez egy `(fertőző endocarditis)` nevű betegség. Lehet, hogy még nem hallotta ezt a nevet, de nagyon fontos tudni róla.

Mi is ez a „(fertőző endocarditis)”? Egyszerűen fogalmazva...

Egyszerűen fogalmazva, a „(fertőző endokarditisz)” azt jelenti, hogy egy kórokozó bejut a szív belső rétegébe, azaz az „(endokardiumba)” , vagyis a szívbillentyűkbe, és fertőzést okoz. Gondoljunk csak bele, a szívünkben lévő billentyűk olyanok, mint az ajtók. Ezek a billentyűk segítik a vér áramlását csak egy irányban. Normális esetben ezek a billentyűk nagyon erősek és könnyen ellenállnak a kórokozóknak (baktériumoknak, gombáknak). Ezért ez az állapot, amelyet „(fertőző endokarditisz)”-nek neveznek, meglehetősen ritka. De ha előfordul, meglehetősen súlyos is lehet.

Hogyan történik ez? Hogyan jutnak el a baktériumok a szívhez?

Rendben, most nézzük meg, hogyan alakul ki ez a „(fertőző endokarditisz)”. Akkor kezdődik, amikor baktériumok (Baktériumok) vagy gombák (Fungi) valahogy bejutnak a véráramba. Az esetek többségében, azaz körülbelül minden ötödik esetben, a „(Streptococcus)” és a „(Staphylococcus)” nevű baktériumok okozzák.

Lehet, hogy azon gondolkodik: „Ó, hogyan kerülhetnek ezek a baktériumok a véráramba?” Gondoljon csak bele, ha fogmosás közben egy kis vágás keletkezik az ínyén, baktériumok juthatnak be a véráramba. Vagy még akkor is, ha nagyobb műtéten esik át, különösen nyitott szívműtéten, baktériumok juthatnak be.

A vérbe jutó baktériumok, amelyek a vérárammal utaznak, és korábban sérült területeken, például a szívbelhártyában vagy a szívbillentyűkben telepednek meg. Csakúgy, mint a porrészecskék a nedves felülethez tapadnak. Ott ezek a baktériumok telepeket alkotnak. Ezeket "növényzetnek" nevezzük. Ezek a telepek méreganyagokat és enzimeket szabadítanak fel. Ezek elpusztítják az egészséges sejteket és zavarják a gyógyulási folyamatot.

Kinél nagyobb a valószínűsége ennek a kialakulásának? (Kockázati tényezők)

Bárkinél kialakulhat fertőző szívbelhártya-gyulladás, egyeseknél nagyobb a kockázat. Ez különösen igaz a strukturális szívbetegségben szenvedőkre . Ide tartoznak:

• Olyan emberek, akiknek más egészségügyi állapot miatt károsodtak a szívbillentyűik: Például azok, akiknek a billentyűi károsodása `(reumás szívbetegség)` miatt történt.
• Veleszületett szívbetegségben szenvedők: Azok, akik valamilyen szívhibával születtek.

Ezek az állapotok befolyásolhatják a szívbillentyűk működését. Például:

• Aortabillentyű-szűkület
• `(Bicuspidalis aortabillentyű-betegség)` (Bicuspidalis aortabillentyű-betegség)
• Regurgitáció (vér szivárgása a szívbillentyűkből)
• Mitrális billentyű prolapsus

Ezen túlmenően vannak más kockázati tényezők is:

• Férfiak: A férfiak körülbelül kétszer nagyobb valószínűséggel alakulnak ki ebben a betegségben, mint a nők.
• Idősebb kor: Ez általában leggyakrabban 50 év feletti embereknél fordul elő.

Milyen lehetséges mellékhatásai lehetnek ennek?

Ha a „fertőző endocarditis” nevű állapotot nem diagnosztizálják és nem kezelik időben, a baktériumok elszaporodhatnak és elterjedhetnek, súlyos mellékhatásokat okozva. Az egyik leggyakoribb mellékhatás a szívelégtelenség.

Továbbá, ha a kezdeti kezelés nem jár sikerrel, előfordulhat egy úgynevezett „(embólus)”. Az „(embólus)” apró vérrögök, amelyek a fent említett baktériumtelepekről ((növényzetről)) válnak le. Ha ezek a vérárammal bejutva elakadnak egy érben, elzárhatják a vér áramlását egy fontos szervhez. Ez akár életveszélyes szövődményeket is okozhat.

Képzeld el, ez olyan, mintha amikor egy darab szemét beszorul a vízvezetékbe, a víz elállna.

Az emboliák (embóliák) lehetséges mellékhatásai a következők:

• A lép megnagyobbodása és fájdalom.
• Vesekárosodás.
• Vérrögök jutása a tüdőbe (tüdőembólia).
• Stroke.
• A disztális végtagok, például az ujjbegyek sérülése.

Melyek a `(fertőző endocarditis)` fő okai?

Bizonyos szívbetegségek és szívkezelések lehetővé teszik a baktériumok bejutását a véráramba. Ezek a „fertőző endocarditis” fő okai.

• Mesterséges szívbillentyűk: Ezeknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki fertőzések, mint a természetes billentyűknél.
• Olyan állapotok, amelyek olyan eszközök behelyezését igénylik, mint a pacemaker: Különösen akkor, ha ezeknek az eszközöknek a vezetékei vérereken haladnak át.
• Ha szívátültetésen esett át.
• Egy „(hipertrófiás kardiomiopátia)” nevű állapot (a szívizom megvastagodása).
• Ha nyílt szívműtéten esett át.
• Ha korábban fertőző szívbelhártya-gyulladása ("fertőző szívbelhártya-gyulladás") volt.

Vannak más okok is?

Nagyon ritkán ez az állapot egészséges szívű embereknél is előfordulhat. Lehetséges okok a következők:

• A katéter olyan eszköz, amely hosszú ideig az erekben marad: például a rákos betegek kemoterápiájához használt hosszú távú katéterek.
• Az immunrendszert gyengítő betegségek: Például a `(HIV)` és az `(AIDS)`.
• Fertőzés másutt a testben.
• Az intravénás utcai drogok beadása piszkos tűkkel nagyon veszélyes.
• Rossz szájhigiénia: Ez sok baktérium felhalmozódásához vezet a szájban.
• Piszkos tű használata orvosi okokból történő vénába történő gyógyszeradáshoz.

Milyen tünetei vannak ennek a betegségnek? Amit láthat...

A „(fertőző endocarditis)” tünetei gyakran a szívet és a légzőrendszert érintik. Ilyen tünetek jelentkezhetnek:

• Mellkasi fájdalom.
• Rendellenes szívhang (egy „szívzörej”, amit az orvos „sztetoszkóppal” hall).
• Légzési nehézség (dyspnoe).
• Szapora szívverés (tachycardia).

Ezen túlmenően más tünetek is jelentkezhetnek:

• Vér a vizeletben (hematuria).
• Hidegrázás.
• Fáradtság.
• `(Janeway-léziók)`: Vörös, fájdalommentes foltok, amelyek a tenyéren és a talpon jelennek meg.
• Ízületi fájdalom.
• Étvágytalanság és megmagyarázhatatlan fogyás.
• Tartós, alacsony fokú láz, amelynek okát nem lehet megállapítani.
• Izomfájdalom.
• Túlzott izzadás éjszaka (éjszakai izzadás).
• Osler-csomók: Fájdalmas csomók, amelyek a kezeken és a lábakon jelennek meg.
• Szilánkszerű vérzések: A körmök alatt látható apró, vérszerű foltok.
• Szubkonjunktivális vérzés: Vérzés megjelenése a szemfehérjében.
• Duzzanat a hasban vagy az alsó testben.

Ezek a tünetek hirtelen vagy fokozatosan jelentkezhetnek. Néha ezek a tünetek egy normál influenzának tűnhetnek, de fontos, hogy tisztában legyünk ezekkel a tünetekkel, különösen, ha szívbetegségben szenvedünk.

Hogyan diagnosztizálják ezt a betegséget? Mit csinálnak az orvosok?

A diagnózis a tünetekkel és a kórtörténettel kezdődik. Ha korábban volt már szívbillentyű-betegsége, és ok nélkül lázas, az komoly gyanút kelt. Továbbá, ha a betegséggel (fertőző endocarditis) összefüggő egyéb tünetek kombinációja is fennáll, gyanú merülhet fel. A biztos tudnivalókhoz azonban kivizsgáláson kell átesnie.

Milyen vizsgálatokat fognak elvégezni?

• Baktériumtenyészet-teszt: Ez segít meghatározni, hogy vannak-e baktériumok a vérben, és ha igen, milyen típusúak.
• Ezenkívül további vizsgálatokra is szükség lehet a kezelés megtervezéséhez. Ezek a következők:
• Antitest szerológiai tesztek: Ez megerősítheti a vérben jelen lévő baktériumok pontos típusát.
• Szívultrahang-vizsgálatok (echokardiográfia): Ezek segítségével ellenőrizhető a szívbillentyűk állapota, hogy vannak-e baktériumtelepek, úgynevezett „(vegetációk)”, és mekkorák. Az „(echokardiográfia)” két típusa létezik:
• Transztorakális echokardiográfia (TTE): Ez egy olyan vizsgálat, amelyet általában a mellkas felszínén végeznek.
• Transzofeális echokardiográfia (TEE): Ez egy kis szonda behelyezését jelenti a torkon keresztül, és a szív átvizsgálását. Ez tisztább képeket eredményezhet, mint a TTE.

Milyen kezelés létezik erre?

A fertőző endocarditis elsődleges kezelése az antibiotikumok. Általában széles spektrumú antibiotikumokat adnak először. Ezek enyhíthetik a tüneteket, de előfordulhat, hogy nem elegendőek a fertőzés teljes megszüntetéséhez.

Amint megérkeznek a fent említett „antitest szerológiai teszt” eredményei, az orvosok átállítják Önt egy „célzott antibiotikumra”, amely a vérben lévő specifikus baktériumtípust célozza meg. Ezt a kezelést intravénásan (IV) kell beadni négy-hat hétig. Ez kórházi tartózkodást jelenthet.

Műtétre lesz szükségem?

Ha a baktériumtelepek, vagy „(növényzetek)” kicsik, az antibiotikumok önmagukban elegendőek lehetnek. Ha azonban ezek a „(növényzetek)” nagyok, műtétre (fertőző endocarditis műtét) lehet szükség eltávolításukhoz és a sérült billentyűk cseréjéhez.

Továbbá, ha ezek a „(növények)” átterjednek a környező szövetekre, műtétre lehet szükség. Bizonyos súlyos esetekben jobb lehet a műtét elvégzése az antibiotikumok megkezdése előtt. A kutatók azonban még mindig vizsgálják azokat a körülményeket, amelyekben a műtét megfelelő az antibiotikumok előtt.

Hogyan előzhetem meg ezt? A megelőzés a legjobb!

A múltban a „fertőző endokarditisz” kialakulásának kockázatának kitett emberek naponta kaptak antibiotikumot. Ezt a módszert azonban most megváltoztatták, mivel növeli az antibiotikum-rezisztens baktériumok kialakulásának kockázatát.

Az orvosok ma már rövid távú antibiotikum-kúrát írnak fel bizonyos orvosi beavatkozások, például fogászati ​​beavatkozások előtt. A profilaktikus antibiotikumokat csak olyan betegeknél alkalmazzák, akiknél nagy a kockázata a fertőző endocarditis kialakulásának, például protézissel rendelkezőknél.

A legfontosabb, hogy gondoskodjunk a szájüregi és fogászati ​​egészségünkről. Nagyon fontos a napi kétszeri alapos fogmosás és a fogselyem használata.

Milyen esélyek vannak ennek a betegségnek a gyógyítására?

Ha nem diagnosztizálják időben, és nem kezelik gyors és agresszív antibiotikumokkal, a betegségből való felépülés esélye csekély. Vagyis minél tovább késik a kezelés, annál súlyosabbá válhat az állapot. Azonnali és megfelelő kezelés esetén a túlélési esélyek magasak. Ha azonban mellékhatások jelentkeznek, a felépülési idő meghosszabbodhat.

Milyen lesz az élet a `(fertőző endocarditis)` kialakulása után?

Ha egyszer már volt fertőző endocarditis-e, nagyobb a kockázata annak, hogy újra kiújul. De ne aggódjon, vannak dolgok, amelyeket megtehet a kockázat csökkentése érdekében:

• Naponta kétszer moss fogat és használj fogselymet. A szájhigiénia a legfontosabb.
• Beszéljen mindenkivel, beleértve az orvosait és a fogorvosát is, a „(fertőző szívbelhártya-gyulladás)” kialakulásának kockázatáról. Tájékoztassa őket folyamatosan.
• Hathavonta tisztíttasd meg a fogaidat fogorvossal.
• Ha szívbillentyű-betegsége van, gondosan kövesse orvosa utasításait, hogy megelőzze a tünetek súlyosbodását.

A fertőző endocarditis a szívbillentyűk nyálkahártyájának bakteriális fertőzése. Bár ez egy ritka állapot, a kezelése nehézkes lehet. Azonban lehetséges a gyógyulás. Ha veszélyeztetett, fontos, hogy minimalizálja a baktériumoknak való kitettséget. Ezt úgy teheti meg, hogy gondoskodik fogairól és ínyéről. Ha orvosi beavatkozásra készül, beszéljen orvosával a védekezés módjairól.

Szóval, mire kell emlékeznünk ebből a történetből?

Rendben, sokat beszéltünk a „(fertőző endocarditis)” fogalmáról. Végül pedig íme a legfontosabb dolgok, amikre emlékezned kell:

* A `(fertőző endocarditis)` a szív belső nyálkahártyájának vagy billentyűinek súlyos fertőzése.

* Bár ez ritka, azonnal kezelni kell, ha előfordul.

* A száj- és foghigiénia nagyon fontos! Ne felejtsd el naponta fogat mosni és fogselymet használni.

* Ha szívbetegsége van, különösen figyeljen az olyan tünetekre, mint a láz és a fáradtság.

* Bármilyen orvosi kezelés megkezdése előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha fennáll Önnél a fertőző szívbelhártya-gyulladás ("fertőző szívbelhártya-gyulladás") kockázata.

* Ne essen pánikba, de legyen óvatos. Ha korán felfedezik, sikeresen kezelhető.

Ha további kérdései vannak ezzel kapcsolatban, kérdezze meg háziorvosát vagy kardiológusát. Az egészséges szív mindenkinek fontos!

` Szívbetegség, szívfertőzések, szívbelhártya-gyulladás, bakteriális fertőzések, szívbillentyűk, tünetek, kezelés