Te is hátmerevséggel és fájdalommal kezded a napodat reggel, amikor felébredsz? Ez a fájdalom enyhül, ha egy kicsit sétálsz, végzel egy kis munkát, majd újra felerősödik, amikor nyugalomban vagy? Ezek a Bechterew-kór (AS) nevű betegség gyakori tünetei lehetnek. Ez egy nagyon bosszantó állapot, amely megzavarja a mindennapi életet. Kezelésére az orvosok először fájdalomcsillapítókat (NSAID-okat) írnak fel. Ha ezek nem tudják kontrollálni a betegséget, biológiai injekciókra utalhatnak. Azonban egyesek nem tapasztalnak enyhülést ezektől a kezelésektől, vagy a mellékhatásaik nehezen tolerálhatók. Te is ugyanezt tapasztalod? Ha igen, ne aggódj. Az orvostudomány fejlődésével egy másik új és sikeres kezelés is napvilágra került. Ez a Janus-kináz (JAK) inhibitorok . Erről beszéljünk ma.
Mik azok a JAK-gátlók?
A JAK-gátlók a Bechterew-kór kezelésére szolgáló új gyógyszercsoportot alkotják. A biológiai készítményekhez hasonlóan a betegségmódosító reumaellenes gyógyszerek (DMARD) csoportjába tartoznak. A „betegségmódosító” azt jelenti, hogy ezek a gyógyszerek nemcsak a fájdalmat csökkentik. Szabályozzák a gerinc és más ízületek károsodását is, és lassítják a betegség progresszióját.
De ezeket nem csak Bechterew-kór kezelésére használják. Ez a fajta gyógyszer számos más autoimmun betegség kezelésére is engedélyezett. Azaz olyan betegségekre, amelyekben a szervezet immunrendszere megtámadja a saját sejtjeit.
- Rheumatoid arthritis
- Poliartikuláris lefolyású juvenilis idiopátiás artritisz (JIA)
- Pikkelysömörös ízületi gyulladás
- Fekélyes vastagbélgyulladás
A különlegességük az, hogy ezeket tabletták formájában is beveheted, ahelyett, hogy injekciókat kellene kapnod, mint a biológiai készítmények esetében. Ez tehát nagy megkönnyebbülést jelent azok számára, akik félnek az injekcióktól.
Milyen típusokat alkalmaznak Bechterew-kór esetén?
Jelenleg kétféle JAK-gátlót engedélyeztek a Bechterew-kór kezelésére.
- Tofacitinib (márkanév: Xeljanz, Xeljanz-XR)
- Upadacitinib (márkanév: Rinvoq)
Ezeket általában olyan betegeknek írják fel, akiknek a tüneteit egy vagy több TNF-gátlónak nevezett biológiai gyógyszerrel nem sikerült kontrollálni, vagy akik nem tolerálják ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásait. Ezért orvosa gondosan áttekinti az Ön teljes kórtörténetét, mielőtt felírná ezt a gyógyszert.
Hogyan működik ez a gyógyszer?
Ennek megértéséhez vegyünk egy rövid példát. Képzeljük el, hogy a szervezetünk immunrendszere egy hatalmas hadsereg. Egy olyan betegségben, mint a Bechterew-kór, ez a hadsereg rossz üzenetet kap, és megtámadja a saját országának (saját testünknek) ízületeit. Ez a támadás okoz fájdalmat és duzzanatot (gyulladást).
Vannak olyan „hírvivők”, amelyek rossz üzeneteket küldenek. Ezeket JAK enzimeknek nevezik. Ezek az enzimek jelzik az immunsejteknek, hogy „támadásra induljanak”, ezek a citokineknek nevezett vegyi anyagok.
A JAK-gátlóknak nevezett gyógyszerek blokkolják ezeket a hírvivőket (JAK enzimeket). Ez megállítja a rossz üzenetek áramlását, és csökkenti az immunrendszer azon képességét, hogy megtámadja az ízületeket.
A biológiai gyógyszerek egy kicsit másképp működnek. A biológiai szerek egy specifikus citokint, például a TNF-et vagy az IL-17-et célozzák meg és blokkolják. A JAK-gátlók egyszerre több citokin termelődését blokkolják. Egyszerűen fogalmazva, eleve magát a problémát blokkolják.
Vannak-e mellékhatások?
Mint minden gyógyszer esetében, ennek is vannak mellékhatásai. De a legtöbb ember számára biztonságosak. Kezelőorvosa szorosan ellenőrizni fogja Önt, mielőtt elkezdené szedni ezt a gyógyszert, és a szedése alatt is.
| A mellékhatás típusa | Leírás |
|---|---|
| Gyakori (általában nem súlyos) mellékhatások |
|
| Ritka, súlyos mellékhatások (bekeretezett figyelmeztetés) |
Egy kicsit bővebben a súlyos mellékhatásokról
Mivel ezek a gyógyszerek elnyomják az immunrendszert, a szervezet baktériumok és vírusok elleni küzdelmi képessége némileg csökken. Ez növeli a fertőzések kockázatát.
Tuberkulózis (TBC) szűrés: A gyógyszeres kezelés megkezdése előtt orvosa mindenképpen megvizsgálja Önt tuberkulózis szempontjából. Egyes emberek szervezetében lappangó TBC baktériumok lehetnek. JAK-gátló használata esetén ezek a szunnyadó baktériumok aktívvá válhatnak. Ezért orvosa a kezelés alatt figyelemmel fogja kísérni Önt erre.
Fontos: A gyógyszer szedése alatt kerülje az élő kórokozókat tartalmazó oltásokat. Ilyenek például a kanyaró, a mumpsz, a rubeola (MMR) és a rotavírus elleni oltások. Ezek az oltások megbetegíthetik Önt, mivel az immunrendszere ilyenkor legyengült. Mielőtt bármilyen oltást beadna, mindenképpen beszéljen orvosával.
Mire számíthatok a gyógyszeres kezelés elkezdésekor?
Vannak, akik már a gyógyszer elkezdése után két héten belül enyhülést éreznek a tüneteikben. Azonban akár 6 hónap is eltelhet, mire egyesek teljes enyhülést tapasztalnak. Ez személyenként változó.
Ha néhány hónapnyi gyógyszerszedés után sem érzed jobban magad, ne ess pánikba, beszélj orvosoddal, és kérj tanácsot a további teendőkről.
Otthoni üzenet
- A JAK-gátlók egy új gyógyszercsoport, amely tabletták formájában kapható Bechterew-kór kezelésére. Általában olyan betegeknek adják őket, akiknél más kezelések sikertelenek voltak.
- Ezek a gyógyszerek nemcsak a fájdalmat enyhítik, hanem az ízületek károsodását is ellensúlyozzák.
- Ezek nagyon könnyen használhatók, mivel nem igényelnek injekciókat, mint a biológiai készítmények.
- Mint minden gyógyszernek, ennek is lehetnek mellékhatásai. Ezért elengedhetetlen a rendszeres vérvizsgálat orvosi felügyelet mellett.
- Soha ne kezdje el, ne hagyja abba, és ne változtassa meg a gyógyszer adagját orvosa tanácsa nélkül.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet