Neked is gyomorégésed van étkezés után? Nem tudom, hogy ez GERD (gasztroözofageális reflux betegség)-e!

Szia! Hogy vagy? Ma egy olyan állapotról fogunk beszélni, ami sok embert érint, de néhányan nem fordítanak rá nagy figyelmet, pedig mégis valami, amire érdemes odafigyelni. Volt már olyan, hogy égő érzést éreztél a mellkasodban evés után, savanyú ízt a torkodban, vagy akár evés közben is? Vannak, akik szerint ez normális, de ha gyakran előfordul és zavarja a mindennapi tevékenységeidet, akkor a „GERD (gasztroözofageális reflux betegség)” nevű állapot tünete lehet. Beszéljünk erről részletesebben, hogy te is jobban megértsd.

Mi a GERD (gasztroözofageális reflux betegség) röviden?

Egyszerűen fogalmazva, a GERD (gasztroözofageális reflux) azt jelenti, hogy a gyomrunkban lévő sav, amely az étel emésztését segítő folyadék, visszaáramlik a nyelőcsőbe (nyelőcső), a torok felé. Most azt gondolhatod: „Ó, velem is ez történik, olyan érzés, mintha visszaáramlana a torkunkba, amikor eszünk.” Igen, ezt hívjuk GER-nek (gasztroözofageális reflux), vagy egyszerűen csak „refluxnak”. Lehet, hogy gyermekkorunkban is átéltük ezt a problémát. Ha azonban ez a GER állapot gyakran előfordul, ha hetente kétszer többször jelentkeznek gyomorégés és reflux tünetei, vagy ha más problémákat is okoz, például nyelési nehézséget, tartós köhögést, fogyást vagy a nyelőcső károsodását, akkor ezt az állapotot GERD-nek (gasztroözofageális reflux betegség) nevezzük. Ez azt jelenti, hogy a „GERD” egy olyan állapot, amely több gondoskodást és kezelést igényel, mint egy egyszerű torokfájás. Képzelj el egy izomot, amely olyan, mint egy ajtó a gyomrunk és a nyelőcső között. Ezt „LES-nek (alsó nyelőcső záróizom)” vagy alsó nyelőcső záróizomnak nevezzük. Ez az ajtó kinyílik, amikor lenyelünk egy ételt, és újra bezárul, amikor az étel a gyomorba kerül. Ez megakadályozza, hogy a gyomorban lévő étel és sav visszajusson a nyelőcsőbe. De ha ez a „LES” nem záródik megfelelően, vagy ha túl gyakran nyílik, akkor a gyomor tartalma feljön.

Miért fordul elő a GERD? Melyek a fő okai?

A GERD-nek nem egyetlen oka van, számos tényező járulhat hozzá. Vessünk egy pillantást a főbb tényezőkre, amelyek hozzájárulnak.

• Az alsó nyelőcső záróizom ( LES ) gyengesége: Ahogy korábban említettem, a probléma akkor kezdődik, amikor ez az izom nem működik megfelelően. Bizonyos ételek, italok (például kávé , tea, csokoládé , alkohol), a dohányzás és egyes gyógyszerek ellazíthatják ezt az izmot.
• Hiatus hernia : Ez az állapot akkor jelentkezik, amikor a gyomor felső része a mellkasba nyomódik. Ez növeli a savas reflux kockázatát.
• Elhízottság(Túlsúly/elhízás): A testsúly növekedésével a hasüregben uralkodó nyomás is megnő. Ez a nyomás felfelé nyomhatja a gyomor tartalmát.
• Terhesség : A terhesség alatti hormonális változások GERD tüneteket okozhatnak, ami a baba növekedésével gyomornyomást okozhat. Ez általában a baba születése után elmúlik.
• Étkezési szokások: Egyszerre nagy mennyiségű étkezés elfogyasztása, étkezés utáni lefekvés és lefekvés előtti étkezés szintén súlyosbíthatja a GERD-t.
• Bizonyos ételek és italok: A magas zsírtartalmú, fűszeres ételek , a paradicsom, a citrusfélék (például a narancs és a lime), a menta, a csokoládé, a kávé és a szénsavas italok egyes embereknél fokozhatják a GERD tüneteit. Ez azonban személyenként változó .
• Dohányzás: A dohányzás gyengíti a LES izomot és csökkenti a nyáltermelést, ami segít semlegesíteni a nyelőcsőben lévő savakat.
• Bizonyos gyógyszerek: Egyes asztma gyógyszerek, magas vérnyomás elleni gyógyszerek, fájdalomcsillapítók, altatók és néhány antidepresszáns szintén fokozhatja a GERD tüneteit. Ha bármilyen gyógyszert szed, és úgy gondolja, hogy ezek a tünetek okozzák, a legjobb, ha beszél orvosával.

Milyen tünetei vannak a GERD-nek?

A GERD tünetei személyenként kissé eltérhetnek. Vessünk egy pillantást a leggyakoribb tünetekre.

A felnőtteknél leggyakrabban előforduló tünetek

• Gyomorégés: Ez a fő tünet, amit a legtöbb ember tapasztal. Égő érzés, amely étkezés után, lefekvéskor vagy lehajláskor a mellkas közepétől a torokig terjed. Fontos megjegyezni, hogy ez nem szívprobléma , de ha hirtelen mellkasi fájdalmat tapasztal, fontos orvoshoz fordulni.
• Regurgitáció: Az étel vagy savanyú ízű folyadék visszatérése a gyomorból a torokba vagy a szájba.
• Nyelési nehézség (diszfágia): Az étel lenyelésekor fulladásszerű vagy fájdalmas érzés jelentkezhet.
• Globus érzés: Gombóc érzése a torokban, de étel vagy víz nélkül.

Néhány embernél ezek a tünetek is jelentkezhetnek (atipikus tünetek)

Bár ezek kevésbé gyakoriak, a GERD okozhatja őket:

• Tartós száraz köhögés: Olyan köhögés, amely különösen éjszaka erősödik, és nincs más oka.
• Gégegyulladás: A torok fáj, és a hang megváltozik.
• Asztma: A GERD új asztmát okozhat, vagy súlyosbíthatja a meglévő asztmát.
• Gyakori hányinger.
• Rossz lehelet.
• Fogászati ​​erózió: A szájba jutó gyomorsav károsíthatja a fogakat.
• Alvászavarok: Az éjszaka fellépő mellkasi fájdalom és köhögés megnehezítheti a nyugodt alvást.

Fontos: Ha olyan tüneteket tapasztal, mint a mellkasi fájdalom, a légzési nehézség, vagy az állkapocsba vagy a karba kisugárzó fájdalom, az GERD miatt is előfordulhat, de fontos ellenőrizni egy súlyosabb állapot, például szívroham szempontjából. Ezért azonnal forduljon orvoshoz.

Mi van, ha kisgyermekeknek és csecsemőknek GERD-jük van?

Normális, ha a csecsemőknél tej van a torkukban (GER). De ha ez GERD-vé alakul, az alábbi tüneteket tapasztalhatja:

• Gyakori hányás vagy nagy mennyiségű tej regurgitációja.
• Sírnak, amikor enni adnak nekik, nem akarnak enni, és dühösek lesznek.
• A testsúly nem növekszik megfelelően, sőt, néha csökken is.
• Légzőszervi problémák, például köhögés és zihálás.
• Etetéskor vagy etetés után testüket íjként hajlítják.
• Állandóan megmagyarázhatatlanul sírok.

Ha a baba ilyen tüneteket tapasztal, a legjobb, ha gyermekorvoshoz fordul.

Hogyan diagnosztizálják az orvosok a GERD-et? (Diagnózis)

A legtöbb esetben az orvos a tünetei meghallgatásával és vizsgálatával kitalálhatja, hogy van-e GERD-je.

• Tünetek felmérése: Az orvos megkérdezi Önt, hogy milyen tünetei vannak, mennyi ideje állnak fenn, és mikor a legsúlyosabbak.
• Életmódbeli változások és gyógyszerek: Előfordulhat, hogy orvosa étrendi változtatásokat javasol, és rövid időre egy egyszerű GERD-gyógyszert ad fel, hogy lássa, javulnak-e a tünetei.
• További vizsgálatok: Súlyos tünetek esetén, ha a gyógyszeres kezelés nem hatásos, vagy ha más szövődmények gyanúja merül fel, az orvos a következő vizsgálatokat rendelheti el:
• Felső endoszkópia: Ez egy kicsi, vékony, kamerával felszerelt cső behelyezését jelenti a szájon keresztül, hogy megvizsgálják a nyelőcsövet, a gyomrot és a vékonybél első szakaszát. Ez segíthet ellenőrizni a nyelőcső károsodását vagy más problémákat. Szükség esetén kis szövetmintát (biopsziát) lehet venni.
• Ambuláns sav (pH) szonda teszt: Ebben a tesztben egy nagyon vékony csövet helyeznek az orron keresztül a nyelőcsőbe, és körülbelül 24 órán át a helyén hagyják, mérve, hogy milyen gyakran és mennyi ideig áramlik a sav a nyelőcsőbe.
• Nyelőcső manometria: Ez a vizsgálat a LES és a nyelőcső izmainak nyomását és működését méri. Ez fontos azok számára, akiknek nyelési nehézségeik vannak.
• Bárium nyelési teszt `(bárium nyelési / nyelőcsővizsgálat)`:Ennek során egy bárium nevű folyadékot isznak, és röntgenfelvételeket készítenek. Ez megmutathatja a nyelőcső alakját és az esetleges elzáródásokat. A GERD diagnosztizálására azonban ma már nem használják.

Milyen kezelések vannak a GERD-re? Mit tegyünk?

A GERD kezelésének három fő módszere van: életmódváltás, gyógyszeres kezelés és egyes súlyos esetekben műtét.

1. Életmódváltás (ezek az első és legfontosabb lépések!)

Ezeknek a dolgoknak a gyógyszeres kezelés előtt vagy alatt történő elvégzése nagyban segíthet a GERD tüneteinek szabályozásában.

• Testsúlyszabályozás: Ha túlsúlyos vagy, már egy kis súlyvesztés is nagy különbséget jelenthet.
• Kerülje a kiváltó ételeket: Azonosítsa azokat az ételeket, amelyekről úgy gondolja, hogy súlyosbíthatják a GERD tüneteit (például fűszeres, zsíros ételek, csokoládé, kávé, citrusfélék), és amennyire csak lehetséges, csökkentse azokat. Nem mindenkire hatnak ugyanazok az ételek, ezért azonosítania kell azokat, amelyek Önt is érintik.
• Étkezési szokások megváltoztatása:
• Ahelyett, hogy sokat ennél egy étkezés során, egyél több kisebb adagot.
• Evés után legalább 2-3 órán át ne feküdjön le, maradjon ülve.
• A vacsorát legalább 3 órával lefekvés előtt fejezd be.
• Megemelt fejtámlával alvás: Emelje meg az ágy fejtámláját körülbelül 15-20 centiméterrel. Ez hatékonyabb, ha az ágy lábai alá helyez egy darab fadarabot, hogy megemelje az ágy fejtámláját, ahelyett, hogy sok párnát használna.
• Kerülje a dohányzást: Ha dohányzik, a leszokás nemcsak a GERD, hanem az egész teste számára is jót tesz.
• Kerülje a szűk ruházatot: Kerülje a szűk ruházat viselését, amely összenyomja a hasát.

2. Orvosi javaslatra szedett gyógyszerek

Ha az életmódbeli változások önmagukban nem elegendőek, orvosa felírhatja ezeket a gyógyszereket. Soha ne folytassa ezeknek a gyógyszereknek a szedését orvosi tanács nélkül.

• Antacidok: Ezek gyors enyhülést nyújtanak. Semlegesítik a gyomorban lévő savat. Azonban ezek gyakori használata nem ajánlott, mivel mellékhatásokat okozhatnak. (Például: `Digene`, `Gelusil`).
• H2 receptor blokkolók: Ezek csökkentik a gyomorsav termelését. Az olyan gyógyszerek, mint a famotidin és a cimetidin, ebbe a kategóriába tartoznak.
• Protonpumpa-gátlók (PPI-k): Ezek a legerősebb savcsökkentő gyógyszerek. Ilyenek például az omeprazol, az ezomeprazol, a lanszoprazol és a pantoprazol. Ezek a gyógyszerek a savtermelés nagymértékű blokkolásával hatnak. Hosszú távú alkalmazásuk azonban mellékhatásokat okozhat, ezért csak orvosi felügyelet mellett szabad alkalmazni őket.

3. Sebészeti beavatkozás bizonyos esetekben

A GERD gyakran kezelhető életmódváltással és gyógyszeres kezeléssel. Ha azonban ezek egyike sem hatásos, ha a gyógyszerek súlyos mellékhatásokat okoznak, vagy ha a GERD súlyos szövődményeket okozott (például Barrett-nyelőcső), az orvosok műtétet javasolhatnak.

• Fundoplikáció: Ez a leggyakoribb műtét. Ennek során a gyomor felső részét kiveszik, és a nyelőcső alsó része köré tekerik, hogy megerősítsék a gyomorüreget (LES). Ez laparoszkóposan (kis bemetszéseken keresztül) elvégezhető.
• Számos más modern módszer is létezik.

Milyen problémák merülhetnek fel, ha a GERD-t nem kezelik megfelelően? (Szövődmények)

Nem jó ötlet azt feltételezni, hogy a GERD csak gyomorégés. Ha nem kezelik megfelelően, idővel szövődmények alakulhatnak ki, mint például:

• Nyelőcsőgyulladás: A nyelőcső nyálkahártyája begyulladhat és irritálódhat az ismételt savas reflux miatt. Ez fájdalmat, vérzést és nyelési nehézséget okozhat.
• Nyelőcső-szűkület: A hosszú távú gyulladás a nyelőcső hegesedését okozhatja, ami megnehezíti az étel áthaladását.
• Barrett-nyelőcső: Ebben az állapotban a nyelőcső alsó szakaszában lévő sejtek a gyomor sejtjeihez hasonlítanak. Ezt rákmegelőző állapotnak tekintik, amely növeli a rák kockázatát . Az ebben a betegségben szenvedőknél fokozott a nyelőcsőrák kialakulásának kockázata.
• Nyelőcsőrák: A Barrett-nyelőcsőben szenvedőknél idővel kialakulhat ez a rák. Nem mindenkinél alakul ki GERD, és viszonylag ritka , de fennáll a kockázat.
• Légzőrendszeri rendellenességek: Ha a felszívódó savak a légutakba kerülnek, olyan állapotok léphetnek fel, mint a gyakori köhögés, zihálás és tüdőgyulladás.

Ezért fontos orvoshoz fordulni anélkül, hogy figyelmen kívül hagynánk a GERD tüneteit.

Végül, amire emlékezned kell (Hazavihető üzenet)

A GERD egy némileg bosszantó állapot, amely kezeletlenül súlyos lehet. De a jó hír az, hogy nagyrészt kontrollálható .

Ne feledd:

* Ha gyakori tünetei vannak, például mellkasi fájdalom vagy torokfájás, ne hagyja figyelmen kívül őket. Forduljon orvoshoz tanácsért.

* Az egyszerű életmódbeli változtatások (étrendszabályozás, fogyás, alvási pozíció megváltoztatása) nagy enyhülést hozhatnak.

* Pontosan az orvos által felírt gyógyszert alkalmazza, és az előírt ideig. Ne hagyja abba vagy kezdje el önkényesen a gyógyszer szedését.

* Ha dohányzol, próbálj meg leszokni.

* Ha kisgyermekeknél GERD tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon gyermekorvoshoz.

A GERD-vel élni kihívásokkal teli lehet, de megfelelő kezeléssel normális, kényelmes életet élhet. Beszéljen nyíltan orvosával az aggályairól és problémáiról. Jó egészséget kívánok! GERD, gastrooesophagealis reflux betegség, gyomorégés, savas reflux, szingaléz orvosi cikk