Volt már Önnek vagy ismerősének pacemakerje vagy beültethető kardioverter-defibrillátora (ICD)? Ha igen, akkor valószínűleg hallott már a vezetékekről, más néven „vezetékekről”. Előfordul, hogy ha probléma van ezzel a vezetékkel, sebészeti úton el kell távolítani. Ezt nevezik az orvosok „vezeték eltávolításának”. A név hallatán kissé ijesztő lehet hallani. De ne aggódjon, ma egyszerűen és világosan beszélünk róla.
Először is, mi az a „Lead”?
Egyszerűen fogalmazva, a vezeték egy speciális, szigetelt vezeték, amely elektromos jeleket továbbít a pacemakerből vagy az ICD-ből (beültethető kardioverter-defibrillátor) a szívünkbe. Olyan, mint egy vezeték, amely áramot szállít a házunkban lévő lámpához.
Amikor a szívritmus szabálytalanná válik (aritmia), ez az elektróda ismeri fel, és küldi a megfelelő elektromos jelet a szívnek, hogy segítsen helyreállítani a ritmust. Általában egy, kettő vagy akár három ilyen elektróda is lehet, attól függően, hogy milyen eszközt helyeztek el a személy mellkasában. Ezek egy ér (véna) mentén a szív jobb oldalához csatlakoznak.
Miért szükséges ennek az ólomnak a kinyerése?
Több oka is lehet az elektróda eltávolításának. De leggyakrabban a fő ok egy fertőzés. Képzelje el, ha egy kórokozó bejut a véráramba (bakterémia), a fertőzés a vezetéken keresztül terjedhet, és akár a szívbillentyűket is megfertőzheti (fertőző endocarditis). Ilyen esetben az eszközt és a vezetéket is el kell távolítani.
A legfontosabb, hogy nagyon veszélyes egy ilyen fertőzést kezeletlenül hagyni. Ezért, ha az orvos azt javasolja, elengedhetetlen ezek eltávolítása.
A fertőzéseken kívül az ólom eltávolítására számos más okból is szükség lehet.
| Ok | Egyszerű magyarázat |
|---|---|
| Ólomtörés vagy meghibásodás | Olyan dolgok, mint a törés, törés vagy a gyártó általi visszahívás, akár a vezetőn belül, akár kívül. |
| Hegszövet okozta elzáródások | Idővel sok hegszövet halmozódik fel a vezeték vége körül. Ilyenkor az eszköz elektromos jele nem jut el megfelelően a szívhez. Ezt kilépési blokknak nevezzük. |
| Vérerek elzáródása | Vérrögök vagy hegszövet képződhet az ólom körül, ami akadályozhatja a véráramlást. |
| Maga az elektróda okozta aritmia | Ritka esetekben az ólom megzavarhatja a szívritmust és szabálytalan szívverést okozhat. |
Hogyan történik ez az eljárás?
Ez egy kicsit bonyolult, és egy nagyon tapasztalt orvosnak kell elvégeznie. Mivel egy idő után az ólom szorosan rögzülhet az érhez a körülötte kialakuló hegszövet miatt. Ezért az ér károsodásának elkerülése érdekében speciális eszközzel kell eltávolítani.
Ez a műtét altatásban történik, ami azt jelenti, hogy semmit sem fogsz érezni, csak alszol.
1. Az orvos egy kis bemetszést ejt a kulcscsont alatt vagy az ágyéktájékon (a combartéria közelében), és behatol az érbe.
2. Ezután egy speciális csövet (hüvelyt) vezetnek végig ezen az eren addig a pontig, ahol az elektróda található.
3. Az orvos pontosan vezeti a csövet a vezeték mentén, miközben egy speciális képernyőt (fluoroszkópiát), például röntgenfelvételt néz.
4. A cső hegyén található eszközök segítségével fokozatosan feltörik az elektróda körüli hegszövetet, így az elektróda szabaddá válik.
5. Néha lézertechnológiát is alkalmaznak a hegszövet feloldására.
6. Miután az ólom teljesen szabaddá vált, óvatosan eltávolítjuk, a bemetszést zárjuk, és kötést helyezünk rá.
Mikor kerül fel egy új érdeklődő?
Ez az elektróda eltávolításának okától függ. Ha fertőzés miatt távolították el, először meg kell várni, amíg a fertőzés teljesen meggyógyul. Csak ezután lehet új elektródát és eszközt behelyezni. Más okokból a műtét során új elektródát helyezhetnek be az elektróda eltávolításához. Ezt orvosa fogja elmagyarázni Önnek.
Milyen előnyei és kockázatai vannak ennek a műtétnek?
Mint minden műtétnek, ennek is vannak előnyei, de bizonyos kockázatai is.
| ✅ Előnyök | ⚠️ Kockázatok |
|---|---|
| Képes gyógyítani egy fertőzést, ha az jelen volt. | Az érzéstelenítés okozta szövődmények. |
| Egy törött vagy hibás vezeték cseréje egy újra helyreállítja a készülék működőképességét. | Az ólom elszakad, amikor eltávolítják. |
| A véredények elzáródása megszűnik, és a vérkeringés helyreáll. | Vér- vagy szívkárosodás. |
| Ólom okozta aritmiák enyhítése. | Túlzott vérzés és vérátömlesztés. |
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Amikor a műtét után hazamegy, van néhány dolog, amire figyelnie kell. Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, ne vesztegesse az időt, és azonnal hívja orvosát.
- Ha légzési nehézségei vannak.
- Ha 101 Fahrenheit-fok (101°F) feletti láza van .
- Duzzanat a műtéti területen, szokatlan folyadékürítés, például vér vagy genny.
- Az ujjak vagy lábujjak duzzanata.
Ne feledje, ha vészhelyzet, például légzési nehézség vagy súlyos mellkasi fájdalom esetén azonnal forduljon a legközelebbi sürgősségi osztályhoz (ETU) .
Otthoni üzenet
- Az elektróda eltávolítása egy sebészeti beavatkozás, amelynek során eltávolítják a pacemaker vagy ICD eszköz vezetékeit (elektródáit).
- Ezt leggyakrabban fertőzések okozzák, de ólomtörés vagy meghibásodás is okozhatja.
- Ez egy összetett műtét, amelyet egy nagyon tapasztalt orvosnak kell elvégeznie, ezért a legjobb eredmény elérése érdekében fontos, hogy tapasztalt orvoshoz forduljon kezelésért.
- A műtét után pontosan kövesse az orvos utasításait.
- Ha bármilyen problémája vagy aggálya van, soha ne féljen beszélni orvosával.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet