Olyanok a veséid, mint egy szivacs? Ma a medulláris szivacsveséről fogunk beszélni!

Lehet, hogy még nem hallottál a „velősvese” kifejezésről. Bár kissé nehéznek tűnhet leírni, valójában egy veleszületett vesebetegség . Egyszerűen fogalmazva, ez az a hely, ahol apró, vizes buborékok, úgynevezett ciszták alakulnak ki a vesékben, konkrétan a vesék középső részén (velő). Beszéljünk erről ma részletesen, jó?

Mi is pontosan a medulláris szivacsvese?

Először is nézzük meg, mik a vesék és hogyan működnek. Mint tudják, a vesék a húgyúti rendszer nagyon fontos részét képezik a szervezetünkben. Minden vesének van egy középső része, amit velőnek nevezünk. Ez a velő nagyon finom csatornákkal, úgynevezett apró tubulusokkal rendelkezik. Ezek a csatornák összegyűjtik a vérből kiszűrt salakanyagokat, és vizeletet állítanak elő. Ezután ezek a csatornák egyesülnek, és valamivel nagyobb csatornákhoz, úgynevezett gyűjtőcsatornákhoz csatlakoznak. Ezekből a vizelet a vese közepén található fő gyűjtőpontba, a vesemedencébe jut. Innen a vizelet a húgyvezetékeken keresztül a húgyhólyagba, majd a húgycsövön keresztül távozik a szervezetből.

Oké, most egy „velősvese”-ben szenvedő betegnél az történik, hogy a gyűjtőcsatornákban, amiket említettem, apró ciszták alakulnak ki, ezek a csatornák megduzzadnak és nagyobbak lesznek. Úgy néznek ki, mint egy szivacs. Ezért hívják „szivacsvesének”. Ez az állapot általában mindkét vesét érinti, de néha csak az egyik vesét is érintheti.

Hogyan alakul ki ez a velővese-szivacsos vesebetegség?

Most felmerül a kérdés, hogy mi történik, amikor ezek a ciszták kialakulnak. Amikor ezek a ciszták kialakulnak, ezek a finom csatornák (tubulusok) nem tudnak megfelelően működni. Ezután olyan dolgok, mint a kalcium, elkezdenek lerakódni ezekben a csatornákban. Ezt nevezzük (nefrokalcinózisnak). Nemcsak a kalcium, hanem más dolgok, például a foszfát és az oxalát is felhalmozódhatnak így. Idővel ezek a felhalmozódott anyagok összetapadnak és veseköveket képeznek.

Ezek a ciszták és kövek elzárják a vizelet áramlását a húgyutakon keresztül, növelve a húgyúti fertőzések (UTI) kockázatát.

Mi a különbség e és a policisztás vesebetegség között?

Talán hallott már a policisztás vesebetegségről (PKD). Ez is egy olyan betegség, amelyben ciszták képződnek a vesékben. Mi a különbség a kettő között?

A policisztás vesebetegség (PKD) egy általában öröklődő genetikai betegség. A vesék megnagyobbodását okozza, és számos ciszta alakul ki a szervezetben. A PKD néha súlyos szövődményekhez vezethet.Élethosszig tartó problémákat okozhat. Sok PKD-ben szenvedő embernél veseelégtelenség alakul ki, és dialízisre van szükség a vér tisztításához.

A veseelégtelenség azonban nagyon ritka a medulláris szivacsvesében (MSK) szenvedőknél. Ez a fő különbség.

Kit érint leginkább ez az állapot? Mennyire gyakori?

Ez a „velősvese-gyulladásos (MSK) állapot jelenleg véletlenszerűen jelentkezik. Azaz minden konkrét ok nélkül. Mivel azonban egyes családokban előfordul, fennállhat az öröklődés lehetősége. Egyértelmű genetikai mintázatot azonban még nem találtak rá.

A legtöbb ember csak a tünetek megjelenése után, általában a húszas éveikben tudja meg, hogy diagnosztizálták a betegséget. Állítólag a nők valamivel nagyobb kockázatnak vannak kitéve, mint a férfiak .

Nagyon gyakori, átlagosan minden 5000. emberből egynél fordul elő MSK. Azonban sokkal gyakoribb a veseköves embereknél. Ez azt jelenti, hogy az ilyen emberek 12-20%-ánál fordulhat elő MSK.

A velőüreges szivacsvese okoz-e magas vérnyomást?

Egyesek azon tűnődhetnek, hogy vajon ez az „MSK” magas vérnyomást vagy nyomást okoz-e. A jelenlegi kutatások szerint nincs bizonyíték arra, hogy a „velősszivacsvese” magas vérnyomást okozna.

Mi okozza a medulláris szivacsvesét?

Az orvosok még mindig nem tudják pontosan, miért alakul ki egyes embereknél ez az állapot. Úgy gondolják, hogy a magzati stádiumban, amikor a baba még az anyaméhben van, a vese fejlődésével kapcsolatos probléma okozza.

Milyen tünetei vannak ennek a betegségnek?

Meglepő módon sok medulláris szivacsvesében (MSK) szenvedő ember semmilyen tünetet nem tapasztal . Ez azt jelenti, hogy anélkül is élnek, hogy tudnának a betegségükről. Csak kis százalékuk, körülbelül 10%-uk mutat tüneteket.

Ha ilyen tünetek jelentkeznek, azok általában húgyúti fertőzésekkel (UTI) és vesekővel járnak. Ezek a fő tünetek:

• Vér a vizeletben (hematuria): Ez azt jelenti, hogy a vizelet vörösre változhat, néha a teavíz színére.
• Oldalfájdalom: Fájdalom, amely a hát mindkét oldalán, a bordák alatt jelentkezik.
• Fájdalom vizeléskor (dysuria): Égő érzés és fájdalom vizeléskor előfordulhat.
• Vesekövek: Ezt sokan tapasztalták már. Súlyos hátfájással járhat.
• Húgyúti fertőzések: Tünetek, például gyakori vizelés és láz jelentkezhetnek.

Hogyan diagnosztizálják a medulláris szivacsvesét?

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, orvosa először fizikális vizsgálatot fog végezni. Kérdezi majd a kórtörténetét, a családi kórtörténetét és az esetlegesen tapasztalt tüneteket.

Ha orvosa vesebetegségre gyanakszik, valószínűleg több vér- és vizeletvizsgálatot fog elrendelni. Ezek a következőket fogják vizsgálni:

• Van vér a vizeletben?
• Hogyan működnek a vesék?
• Van húgyúti fertőzés?

Ezenkívül speciális képalkotó vizsgálatokat is el lehet végezni a vesékben említett ciszták kimutatására. A leggyakoribb vizsgálati típusok a következők:

• CT-vizsgálat: Ez röntgensugarakat használ a vesék háromdimenziós (3D) képének elkészítéséhez.
• Intravénás pirelográfia (IVP): Ez egy speciális festékanyag befecskendezését jelenti a vénába. Ezután több röntgenfelvételt készítenek. A festékanyag a vesékből a véren keresztül a vizeletbe szűrődik, így a röntgenfelvételek tisztán mutatják a vizelet útját. Ez segíthet a ciszták és a vizeletelzáródások megtalálásában.
• Ultrahangvizsgálat: Ez hanghullámokat használ a vesék képének elkészítéséhez.

Hogyan kezelik a medulláris szivacsvesét?

Jelenleg nincs specifikus kezelés a medulláris szivacsvese (MSK) néven ismert állapotra. A kezelés fő célja a húgyúti fertőzések (UTI-k) és a vesekövek kontrollálása és kezelése.

A húgyúti fertőzések fő kezelése az antibiotikumok .

A vesekövek kezelése a kő méretétől függ. A kisebb kövek általában maguktól távoznak a vizelettel. Orvosa javasolhatja , hogy igyon több vizet , hogy a kő gyorsabban távozzon. Fájdalomcsillapítókat és gyógyszereket is felírhat a húgyvezeték izmainak ellazítására.

A nagyobb kövek több kezelést igényelhetnek. Íme néhány példa:

• Lökéshullám-kőzúzás: Ez egy nem invazív kezelés, amely nagy energiájú lökéshullámokat használ a vesekövek feltörésére. A törött darabok ezután a vizelettel távoznak a szervezetből.
• Ureteroszkópia: Ez egy hosszú, vékony cső, az úgynevezett ureteroszkóp használatát jelenti a kő helyének vizsgálatára. Ez az eszköz használható kisebb kövek eltávolítására, vagy lézerrel nagyobb kövek felaprítására.
• Perkután nephrolitotomia:Az orvosok csak akkor alkalmazzák ezt a módszert, ha más módszerek nem járnak sikerrel. Ez magában foglalja egy kis bemetszést a háton, amelyen keresztül összenyomják a vesekőt, majd kihúzzák. Ez egy minimálisan invazív műtét is.

Megelőzhető a medulláris szivacsvese kialakulása?

A medulláris szivacsvese (MSK) egy veleszületett állapot, amelynek oka ismeretlen, ezért nem előzhető meg . Azonban lépéseket tehet a húgyúti fertőzések (UTI-k) és a vesekövek megelőzése érdekében, amelyek belőle adódhatnak.

Orvosa felírhat ilyen gyógyszereket:

• Alacsony dózisú antibiotikumok a visszatérő húgyúti fertőzések megelőzésére.
• Az olyan gyógyszerek, mint a kálium-citrát vagy a tiazid (más néven vízhajtó tabletták), csökkenthetik a vizeletben lévő kalciumszintet és megakadályozhatják a vesekövek képződését.

Az étrend megváltoztatása segíthet megelőzni a húgyúti fertőzéseket és a veseköveket is:

• Kalcium: A megfelelő mennyiségű kalcium bevitele az étrendből segíthet csökkenteni a vesekövek kockázatát. (Vannak, akik azt gondolhatják, hogy a túl sok kalcium bevitele növeli a vesekövek kockázatát, de ez nem így van. Mértékkel kell bevenni. Forduljon orvosához.)
• Folyadékok: Nagyon fontos a sok víz fogyasztása . Ez hígítja a vizeletet és csökkenti a kőképződés kockázatát. Segít a baktériumok kiürítésében is a vesékből. Próbáljon meg legalább 2-3 liter vizet inni naponta.
• Magas fehérjetartalmú ételek: A magas fehérjetartalmú ételek, például a hús, a hal és a tojás korlátozása segíthet megelőzni a vesekövek kialakulását.
• Só: A só csökkentése az étrendben szintén nagyon fontos. A túl sok só fogyasztása növeli a vesekövek kockázatát. Ezért ügyeljen arra, hogy mennyi sót ad az ételeihez. Az olyan ételek, mint a konzervek és az instant tészták, magas sótartalmúak.

Fontos: Mielőtt bármilyen változtatást eszközölne az étrendjében , mindig konzultáljon orvosával vagy dietetikusával .

Mi a jövője annak, akinek velőűri szivacsvese van?

Sokan talán félnek ezt hallani, de a legtöbb medulláris szivacsvesében (MSK) szenvedő ember egész életében képes jó veseműködést fenntartani .

Azonban az emberek kis százalékánál, körülbelül 10%-ánál veseelégtelenség alakulhat ki. A fő okok a gyakori, visszatérő húgyúti fertőzések (UTI-k) és a vesekövek.

A krónikus fájdalom egy másik ritka szövődmény, amely gyakran fordulhat elő azoknál az embereknél, akiknél gyakran alakul ki vesekövek. Ez az állapot a vesekövek megelőzésére irányuló lépésekkel kontrollálható.

A medulláris szivacsvese (MSK) alacsony kalciumszintet okozhat a vérben. Ez gyengítheti a csontokat . Ez növeli a csontokkal kapcsolatos betegségek kockázatát. Például:

• Csontritkulás (olyan betegség, amelyben a csontok elvékonyodnak és törékennyé válnak)
• Másodlagos hiperparatireózis (a mellékpajzsmirigyek túlzott hormontermelése)

Az ilyen hosszú távú csontkárosodás megelőzése érdekében orvosa felírhat gyógyszereket, például kálium-citrátot.

Hogyan lehet együtt élni a velőűri szivacsvesével?

Kezelőorvosa rendszeresen ellenőrizni fogja a veseműködését, és szükség szerint támogató kezelést nyújt. Fontos, hogy a gyógyszereket pontosan az előírás szerint szedje, tartsa be a diétáját, és járjon el a kontrollvizsgálatokra . Ezek a dolgok segíthetnek megelőzni a húgyúti fertőzéseket és a veseköveket.

A medulláris szivacsvesére (MSK) nincs gyógymód. De ahogy korábban említettem, sok embernek, akinél ez a betegség fennáll, nincsenek tünetei, és néhányan nem is tudnak róla. Amikor tünetek jelentkeznek, azokat általában húgyúti fertőzés vagy vesekő okozza. Mindkettő nagyon jól kezelhető . A húgyúti fertőzések és a vesekövek megelőzhetők az étrend és az életmód megváltoztatásával is. Ha bármilyen kérdése vagy aggálya van, ne habozzon beszélni orvosával .

Otthoni üzenet

Rendben, remélem, most már jól érted a „velősszivacsvesét”, amiről beszéltünk. Emlékeztessük magunkat ismét a legfontosabb pontokra:

• Ez egy veleszületett állapot , amelyben apró ciszták alakulnak ki a vesék középső részében (medulla).
• A legtöbb embernek nincsenek tünetei . Ha mégis, az húgyúti fertőzések (UTI-k) vagy vesekövek miatt van.
• Erre nincs specifikus kezelés , de a tünetek és a szövődmények jól kezelhetők.
• Nagyon fontos a vesekövek és a húgyúti fertőzések megelőzése . Ehhez igyon sok vizet, figyeljen oda az étkezésére, és kövesse orvosa utasításait.
• A legtöbb ember egész életében képes jó veseműködést fenntartani . A veseelégtelenség ritka.
• Ha bármilyen kérdése van ezzel kapcsolatban, mindenképpen forduljon orvoshoz .

Ne aggódj, sokan élhetnek normális, egészséges életet ezzel az állapottal!

`Medulláris szivacsvese, Cacchi-Ricci betegség, vesebetegség, vesekő, húgyúti fertőzések, veseciszták, veleszületett vesebetegség, veseciszták, nephrocalcinosis, vérvizelés, vese egészsége szingaléz nyelven