Hallottál már erről a különös betegségről? Ismerjük meg a melioidózist A-tól Z-ig!

Hallottál már a „Melioidosis” nevű betegségről? A név talán furcsán hangzik. De ez egy olyan betegség, amellyel számolni kell az olyan országokban, mint a miénk, ahol nagy a hőség és a páratartalom, különösen azoknál, akik talajjal és vízzel érintkeznek. Tehát nincs mitől félniük, beszéljünk erről egyszerűen, olyan módon, hogy megértsd.

Mi a melioidózis?

Egyszerűen fogalmazva, a melioidózis egy baktérium által okozott betegség . A Burkholderia pseudomallei (B. pseudomallei) nevű baktériumtípus okozza. A baktériumot tartalmazó szennyezett talajjal vagy vízzel való közvetlen érintkezés útján terjed. A kialakuló tünetek személyenként eltérőek lehetnek. Attól függ, hogyan fertőződött meg, és hogy vannak-e egyéb alapbetegségei.

Ez a betegség embereket és állatokat egyaránt érinthet. Azonban nem terjed állatokról emberre . Fontos megjegyezni, hogy ezt a betegséget néha „Whitmore-kórnak” is nevezik.

Hol a leggyakoribb a melioidózis?

A `B. pseudomallei` baktérium leggyakrabban Észak-Ausztrália és Délkelet-Ázsia talajában és vízforrásaiban fordul elő – különösen a szomszédos országainkban, mint Thaiföld, Szingapúr és Malajzia. Azonban ezeket a betegeket a világ más részeiről is jelentették.

Képzeljük el, ezt a baktériumot 2022-ben fedezték fel Mississippi partvidékén, az Egyesült Államokban. 2021-ben egy aromaterápiás spray-ben találták meg ezt a baktériumot, és több embernél is kialakult tőle a betegség. Ez azt jelenti, hogy ez a baktérium váratlan helyeken is megtalálható.

Kit érint leginkább a melioidózis?

Azokon a területeken, ahol ez a baktérium gyakori, leggyakrabban a mögöttes betegségben szenvedő felnőtteket érinti, általában 40 és 60 év közöttieket. Meglepő módon a 15 év alatti gyermekeket nagyon ritkán érinti ez a betegség.

Kinél nagyobb a kockázata a melioidózis kialakulásának?

Nagyobb a kockázata a betegség kialakulásának, ha olyan területen él vagy dolgozik, ahol a B. pseudomallei baktériumok gyakoriak, és ha az alábbi egészségügyi állapotok bármelyike ​​fennáll:

• Cukorbetegség : Ez egy olyan probléma, amivel sok ember küzd.
• Alkoholfogyasztási zavar
• Krónikus vesebetegség
• Krónikus tüdőbetegségek : Például „(cisztás fibrózis)” vagy „(COPD)”.
• Rák vagy más, az immunrendszert gyengítő betegségek : A HIV-fertőzés azonban nem tűnik úgy, hogy növelné a melioidózis kockázatát.
• Talasszémia

Továbbá azokon a területeken, ahol a `B. pseudomallei` baktérium elterjedt,Azok az emberek, akik olyan munkát vagy hobbit végeznek, amely gyakori érintkezéssel jár a talajjal és a felszíni vízzel, mint például a kertészkedés, tereprendezés és mezőgazdaság, szintén nagyobb kockázatnak vannak kitéve. Képzeljük el, Kamal bácsi, aki cukorbeteg a falunkban, a földeken dolgozik, és gyakran lép sáros vízbe. Óvatosnak kell lennie ezzel a fajta betegséggel.

Milyen tünetei vannak a melioidózisnak?

A tünetek attól függően változnak, hogy a szervezet melyik részén található a fertőzés. Tünetei lehetnek a tüdőben, a bőrben, a vérben vagy egyszerre több területen is.

A tüdő melioidózisának tünetei (pulmonális melioidózis)

Ha fertőzés van a tüdőben, a következő tüneteket tapasztalhatja:

• Köhögés
• Légzési nehézség (dyspnoe)
• Mellkasi fájdalom
• Láz
• Étvágy
• Fejfájás

Melioidózis a bőrön (lokalizált) tünetek

Ha bőrfertőzésről van szó, akkor a következő tüneteket tapasztalhatja:

• Sebek, fekélyek vagy tályogok
• Duzzadt nyirokcsomók
• Láz

A melioidózis tünetei a vérben

A bőr vagy a tüdő fertőzésének jelei mellett néha a vérben is megjelenhetnek a fertőzés jelei (szeptikémia). Ezt vérmérgezésnek is nevezik. A tünetek a következők:

• Magas láz
• Extrém fáradtság/kimerültség
• Fejfájás
• Légzési nehézség/légszomj
• gyomorfájdalom
• Ízületi fájdalom
• Mentális változások, például zavartság és memóriavesztés

Krónikus (disszeminált) melioidózis tünetei

A tünetek néha két hónapig vagy tovább is eltarthatnak. Ez idő alatt a B. pseudomallei baktérium a test különböző részeire terjedhet. A tünetek a következők lehetnek:

• Krónikus köhögés
• Láz
• Fogyás
• Éjszakai izzadás
• Vérköhögés
• Gyomor- vagy mellkasi fájdalom
• Izom- vagy ízületi fájdalom
• Fejfájás
• Epilepsziás állapotok (görcsrohamok)

Mennyi idő múlva jelentkeznek a tünetek a baktériummal való érintkezés után?

A legtöbb embernél a tünetek a baktériummal való érintkezés után egy-négy héten belül jelentkeznek. Ezt nevezzük inkubációs időszaknak. Meglepő módon azonban egyeseknél hónapokkal, akár évekkel a baktériummal való érintkezés után is jelentkezhetnek tünetek. Tehát ez egy kicsit bonyolult.

Mi okozza a melioidózist?

Ennek oka, ahogy korábban említettem, egy `B. pseudomallei` nevű baktérium. Felszíni vizekben (tavakban, folyókban, tavakban) és talajban él. Ez a baktérium különösen gyakori a trópusi vagy szubtrópusi régiókban.

Hogyan alakul ki melioidózis az emberekben?

Ezt a betegséget a „B. pseudomallei” baktériummal szennyezett talajjal vagy vízzel való közvetlen érintkezés útján kaphatjuk el. A baktérium többféleképpen is bejuthat a szervezetbe:

• Egy bőrseben lévő seben keresztül, például egy vágáson vagy karcoláson.
• Belélegzés : Ez azt jelenti, hogy ez a baktérium a talajban lévő porrészecskékkel együtt bejuthat a légzőrendszerbe.
• Szennyezett víz tüdőbe jutása : Ez vízben végzett munka vagy fürdés közben fordulhat elő.
• Szennyezett víz ivásával vagy lenyelésével.

A B. pseudomallei fertőzések gyakoribbak az esős évszakban, különösen heves esőzések után, mivel ilyenkor a talajban lévő baktériumok a felszínre kerülnek és bejutnak a vízforrásokba.

Átterjedhet a melioidózis emberről emberre?

Ez egy olyan probléma, amivel sok ember küzd. A melioidózis nagyon ritkán terjed emberről emberre. A fertőzés fő módja a szennyezett talajjal vagy vízzel való érintkezés. Tehát ne aggódjon feleslegesen.

Hogyan diagnosztizálják a melioidózist?

Orvosa először a tüneteiről fog kérdezni, megvizsgálja Önt, majd vér- vagy más testnedvmintákat vesz Öntől vizsgálat céljából. Kérdezhet a foglalkozásáról, hobbijairól vagy a közelmúltbeli utazásairól is.

A mintákat laboratóriumba küldik, ahol a technikusok ellenőrzik a mintákat a B. pseudomallei baktérium és az ellene termelődő antitestek jelenlétére. A melioidosis megerősítésére használt minták a következők:

• Vér
• Vizelet
• Köpet
• Genny a sebből

Hogyan kezelik a melioidózist?

Az orvosok kétféle antibiotikummal kezelik ezt a betegséget két szakaszban. Ez egy némileg hosszadalmas kezelés.

• Az első (intenzív) fázisban : Legalább két hétig intravénás (IV) antibiotikumot fog kapni. Ez egy kórházi kezelést igénylő kezelés.
• A második (eradikációs fázisban) : Legalább három hónapig szájon át szedhető antibiotikumokat kell szednie.

Az állapot súlyosságától függően további kezelésre lehet szüksége, például tályogok lecsapolására, ha vannak.

Milyen antibiotikumokat használnak melioidózis esetén?

Az intravénás (injekciózott) antibiotikumok közül orvosa felírhat:

• `Ceftazidim` `(Ceftazidim)`
• `Meropenem` `(Meropenem)`
• `Imipenem` `(Imipenem)`

Ezek orális antibiotikumként adhatók:

• `Trimetoprim/szulfametoxazol` `(Trimetoprim/szulfametoxazol - TMP/SMX)`
• `Amoxicillin/klavulánsav` `(Amoxicillin/klavulánsav - ko-amoxiclav)`

A legfontosabb, hogy a gyógyszert pontosan a kezelőorvos által előírt teljes kúra alatt szedje. Ne álljon meg félúton csak azért, mert egy kicsit jobban érzi magát.

Hogyan védekezhetünk a melioidózis ellen?

Azokon a területeken, ahol a B. pseudomallei baktériumok gyakoriak, a következő lépéseket teheti meg, hogy megvédje magát ettől a betegségtől:

• Cukorbetegség vagy krónikus vesebetegség esetén a lehető legnagyobb mértékben kerülje a talajjal és az állóvízzel való érintkezést.
• Viseljen vízálló bakancsot, ha nedves talajon, állóvízben vagy sárban jár.
• Viseljen kesztyűt, amikor a kertben vagy a talajjal dolgozik.
• Ha bármilyen vágás vagy horzsolás van a testén, fedje le azokat vízálló takaróval . Ne engedje, hogy föld vagy víz kerüljön a sebekbe, mert az beszennyezheti azokat.
• Alaposan zuhanyozz le vagy moss kezet földdel, sáros vízzel vagy a szabadban végzett munka után.
• Viseljen maszkot, amely eltakarja az orrát és a száját, amikor füvet nyír, gyomokat vág, vagy nagynyomású vízpermetezőt használ a talajon.
• Ha úgy gondolja, hogy ki volt téve a „B. pseudomallei” baktériumnak, orvosa antibiotikumok szedését javasolhatja (posztexpozíciós profilaxis) a melioidózis megelőzése érdekében.

Mire számíthatok melioidózis esetén?

A legtöbb ember, akinek nincsenek más súlyos alapbetegségei, és aki azonnali kezelést kap , teljesen felépülhet ebből a betegségből. A kezelésnek azonban hónapokig is el kell tartania a baktériumok teljes elpusztításához. Előfordulhat, hogy a tünetek a kezelés befejezése után is visszatérnek (relapszus). Ezért nagyon fontos, hogy kövesse orvosa utasításait.

Azonban azoknál, akiknek alapbetegségük van, vagy akik nem kaptak korai diagnózist és kezelést, a helyzet súlyosabb lehet.

Gyógyítható a melioidózis?

Igen, a melioidózis gyógyítható kétlépcsős antibiotikumos kezeléssel. Egyes fertőzések azonban gyorsan súlyosbodhatnak, és a kezelés nem mindig sikeres. Ezért a korai diagnózis és kezelés nagyon fontos.

Halálos lehet a melioidózis?

Azonnali és megfelelő kezelés mellett a halálozási arány 10% és 20% között van . A melioidózis okozta súlyos betegség és halál kockázata azonban a következőkkel nő:

• Függetlenül attól, hogy van-e bármilyen más alapbetegsége.
• A jó minőségű egészségügyi ellátás igénybevételének lehetősége.
• Mely szervek fertőzöttek?

Hogyan gondoskodjak magamról melioidózisban szenvedőként?

Ha melioidózist diagnosztizálnak Önnél, minden gyógyszert pontosan az orvos által előírt módon szedjen . Ha túl korán abbahagyja az antibiotikumok szedését, újra megbetegedhet.

Mindenképpen menjen el orvoshoz az előírt napokon. Ha tünetei elmúlnak, majd visszatérnek, vagy új tünetek jelentkeznek, illetve ha tünetei rosszabbodnak, tájékoztassa orvosát.

A melioidózis szövődményei

A melioidózis a test számos részére terjedhet, és olyan szövődményeket okozhat, mint:

• Csontfertőzés `(Osteomyelitis)`
• Ízületi fertőzés `(szeptikus ízületi gyulladás`
• Gennygyülem (tályogok) a bőrben, a tüdőben, a májban, a lépben, az agyban vagy más szervekben
• Akut légzési distressz szindróma (ARDS)
• Szepszis – Ez életveszélyes lehet, a szervezet súlyos válasza a fertőzésre, amely károsítja a szerveket.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha melioidózis tüneteit tapasztalja, különösen, ha olyan területen él, ahol a B. pseudomallei gyakori, vagy nemrég utazott, azonnal forduljon orvoshoz . A gyors kezelés adja a legjobb esélyt a teljes felépülésre.

Ha úgy gondolja, hogy a közelmúltban ki volt téve a B. pseudomallei baktériumnak, forduljon orvoshoz. Lehetséges, hogy orvosa posztexpozíciós profilaxist tud adni a betegség megelőzésére.

Mikor kell sürgősségi ellátóegységre (ETU) mennem?

Ha ezeket a súlyos tüneteket tapasztalja, azonnal menjen a sürgősségire:

• Magas láz (39,4 Celsius-fok felett)
• Hirtelen vagy súlyos légzési nehézség
• Súlyos gyomorfájdalom
• Zavartság vagy egyéb mentális változások
• Mellkasi fájdalom
• Epilepsziás állapotok (görcsrohamok)

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?

Hasznos lehet, ha felteszi orvosának ezeket a kérdéseket:

• Hogyan kell bevennem a gyógyszeremet?
• Mikor kellene újra meglátogatnom?
• Mikor leszek jobban?
• Milyen tünetek esetén kell sürgősségire mennem?
• Mit tehetek otthon a tüneteim kezelése érdekében?
• Ez a betegség fertőző? (Tudom, hogy ritka, de jó biztosnak lenni benne.)

Végül, amire emlékezni kell (Hazavihető üzenet)

A melioidózis egy olyan betegség, amely némi figyelmet igényel, és nehezen diagnosztizálható . Mivel tünetei hasonlóak lehetnek más gyakori, kevésbé súlyos betegségek tüneteihez. Kezelés nélkül életveszélyes lehet.Tehát, ha úgy gondolja, hogy ki volt téve a „B. pseudomallei” baktériumnak, vagy ha melioidózis tüneteit tapasztalja, vagy ha olyan veszélyeztetett csoportba tartozik, amely súlyosabb lefolyású lehet, ne habozzon felkeresni orvosát, és megbeszélni vele aggályait . A gyors cselekvés a legjobb módja az egészség megőrzésének!

` Melioidosis, Burkholderia pseudomallei, talajfertőzés, vízfertőzés, bakteriális fertőzés, megelőzés