Amikor ennyi álomhoz és reményhez ragaszkodsz, csak azok értik meg igazán, akik már átélték az elvesztéssel járó fájdalmat. Néha, olyan módon, amire a terhesség első heteiben talán nem is számítanál, ez megtörténhet. Ma egy olyan témát vitatunk meg, amiről sokan nehezen beszélnek, pedig hihetetlenül fontos: megérteni, hogy mi is az a vetélés.
Mi is pontosan a vetélés?
Egyszerűen fogalmazva, a vetélés – amelyet gyakran „ spontán abortusznak ” is neveznek – a terhesség váratlan elvesztése az első 20 hétben, vagy nagyjából az első 5 hónapban. Bár orvosilag „ vetélésnek ” nevezik, az első és legfontosabb dolog, amit meg kell értened: ez nem a te hibád. A legtöbb esetben ezek az események kívül esnek az irányításodon, és a baba fejlődésének természetes leállása miatt következnek be.
Milyen típusú vetélések léteznek?
Lehet, hogy azon tűnődsz, hogy vajon minden vetélés ugyanúgy történik-e. Nem, az orvosod a következőképpen osztályozhatja őket:
Kihagyott vetélés
Ebben az esetben lehet, hogy észre sem veszed, hogy vetélés történt, mivel nem tapasztalod a tipikus tüneteket. Gyakran csak ultrahangvizsgálat során erősítik meg, hogy nincs magzati szívhang . Igazán szívszorító ilyen hírt kapni.
Teljes vetélés
Ez akkor fordul elő, amikor a terhességi szövetek teljesen kiürültek, és a méh üres. Vérzést és szövetkihullást tapasztalhat. Orvosa ezt ultrahangvizsgálattal tudja megerősíteni.
Ismétlődő vetélés
Ez három egymást követő vetélést jelent. A becslések szerint a párok körülbelül 1%-át érinti. Az, hogy ez túlterheltnek érzi magát, teljesen normális.
Veszélyeztetett vetélés
Ebben az esetben, még ha a méhnyak zárva is marad, vérzést és alhasi fájdalmat tapasztalhat, hasonlóan a menstruációs görcsökhöz. Sok esetben azonban a terhesség szövődmények nélkül folytatódik. Az orvos egyszerűen csak szorosabban fogja megfigyelni Önt a terhesség alatt. Ilyenkor elengedhetetlen a nyugalom megőrzése és az orvosi tanácsok betartása.
Elkerülhetetlen vetélés
Itt vérzést és hasi fájdalmat tapasztalhat, miközben a méhnyak elkezd kinyílni. Előfordulhat, hogy a babát körülvevő „ magzatvíz ” szivárog. Ezekben az esetekben nagy a valószínűsége a teljes vetélésnek.
Honnan fogom tudni, hogy vetélésem van? (Tünetek)
Előfordulhat, hogy a vetélés észrevétlenül történik. Ha azonban tünetek jelentkeznek, ezek a leggyakoribb jelek:
- Fokozatosan fokozódó hüvelyi vérzés. Előfordulhat, hogy szürkés elszíneződést vagy vérrögöket észlel.
- Alhasi fájdalom és görcsök. Ez általában intenzívebb, mint a tipikus menstruációs görcsök.
- Hátfájás. Ez lassan kezdődhet, és egyeseknél fokozódhat, vagy mérsékelt szinten maradhat.
- A terhességi tünetek csökkenése. Például hirtelen csökkenhet a szédülés vagy a reggeli rosszullét.
Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon egészségügyi szolgáltatójához.Ők fognak segíteni abban, hogy felkeresd a klinikát, vagy a sürgősségi osztályt. Bár nehéz nem pánikolni, a gyors cselekvés elengedhetetlen.
Mi okozza a vetélést?
Sokan kíváncsiak: „Miért történt ez velem?” vagy „Valami rosszat tettem?” A valóságban a legtöbb vetélést nem a te tetted okozza. Nézzük meg a fő okokat.
Kromoszóma-rendellenességek
Az első trimeszterben – a terhesség körülbelül 13. hetéig – a vetélések körülbelül 50%-át kromoszóma-rendellenességek okozzák. A kromoszómák hordozzák génjeinket, amelyek olyan tulajdonságokat határoznak meg, mint a hajszín, a szemszín és a vércsoport. Amikor egy petesejt és egy spermium egyesül, genetikai anyaguk egyesül. Ha túl sok vagy túl kevés kromoszóma van, az embrió nem fejlődhet megfelelően. Ezek a kromoszóma-problémák általában véletlenül alakulnak ki , és a pontos ok gyakran ismeretlen.
Egyéb hozzájáruló tényezők
A kromoszóma-rendellenességeken túl számos más tényező is hozzájárulhat a vetéléshez:
- Fertőzések.
- TORCH fertőzéseknek való kitettség (pl. Toxoplazmózis, rubeola, citomegalovírus, herpes simplex).
- Hormonális egyensúlyhiány.
- A megtermékenyített petesejt helytelen beültetése a méhfalba.
- Előrehaladott anyai életkor. A kockázat az életkorral kismértékben növekszik.
- Méh rendellenességek (pl. szerkezeti eltérések, mióma).
- Inkompetens méhnyak (ahol a méhnyak túl korán nyílik meg).
- Életmódbeli tényezők , mint például a dohányzás, az alkoholfogyasztás vagy az illegális drogok használata.
- Autoimmun betegségek , mint például a lupus.
- Súlyos vesebetegség.
- Veleszületett szívbetegség.
- Kezeletlen cukorbetegség.
- Pajzsmirigy betegség.
- Sugárzásnak való kitettség.
- Bizonyos gyógyszerek , például az izotretinoin (Accutane®), amelyeket pattanások kezelésére alkalmaznak.
- Súlyos alultápláltság.
A legfontosabb, hogy nincs tudományos bizonyíték arra, hogy a stressz, a testmozgás, a szexuális aktivitás vagy a fogamzásgátló tabletták hosszú távú szedése vetélést okozna. Bármi legyen is a helyzeted, kérlek, ne hibáztasd magad. A legtöbb vetélés az irányításodon kívül álló okokból történik. Ennek megértése kulcsfontosságú lépés lehet a gyógyulási folyamatodban.
Mennyire fájdalmas egy vetélés?
Ez az élmény valóban egyedi minden egyén számára. Egyesek intenzív alhasi fájdalmat és görcsöket tapasztalhatnak, míg mások a tipikus menstruációs görcsökhöz hasonló kellemetlenséget érezhetnek. Az intenzitás gyakran függ a vetélés típusától. Például, ha otthon „teljes vetélést” él át, nagyobb kellemetlenséget tapasztalhat, mint valaki, akinél magzati szövetet távolítanak el egy „kimaradt vetélés” során.
Mi történik először vetélés esetén, és mennyi ideig tart?
Nehéz pontosan megjósolni, hogyan kezdődik egy vetélés, mivel a tünetek változatosak. Bizonyos esetekben semmilyen külső jel nem jelentkezik, és a vetélést csak ultrahangvizsgálat során fedezik fel. Sok nőnél azonban bizonyos szintű alhasi fájdalom és hüvelyi vérzés gyakori kezdeti tünet. Ettől függetlenül a lefolyás mindenkinél más.
Hasonlóképpen, a folyamat időtartama is jelentősen eltér . Egyes nők hosszabb ideig tartó intenzív fájdalmat és erős vérzést tapasztalhatnak, mint mások. Orvosa a legjobb személy, aki eligazíthatja Önt azzal kapcsolatban, hogy mire számíthat, és konkrét tanácsokat tud adni a fájdalom és a görcsök kezelésével kapcsolatban.
Milyen kockázati tényezők járulnak hozzá a vetéléshez?
A kockázati tényező olyan jellemző vagy viselkedés, amely növeli egy adott egészségügyi állapot valószínűségét. Íme a vetéléssel kapcsolatos főbb kockázati tényezők:
- Korod: A kutatások azt mutatják, hogy míg a vetélés kockázata a húszas éveikben járó nőknél 12% és 15% között van, 40 éves korra ez körülbelül 25%-ra nő . Sok életkorral összefüggő vetélés kromoszóma-rendellenességeknek köszönhető , ahol az embriónak helytelen számú kromoszómája van.
- Korábbi vetélés: Ha korábban már volt egy vetélése, akkor a következő kockázata körülbelül 25% (ez csak kissé magasabb, mint azoknál, akiknek soha nem volt vetélésük).
- Egészségügyi állapotok: A kezeletlen cukorbetegség, bizonyos fertőzések vagy a méh vagy a méhnyak specifikus szerkezeti problémái növelhetik a kockázatot.
Beszélje meg ezeket a kockázati tényezőket egészségügyi szolgáltatójával. Ők áttekintik az Ön kórtörténetét, hogy személyre szabott értékelést adhassanak az Ön kockázatáról.
Milyen gyakoriak a vetélések, és hogyan változik a kockázat az idő múlásával?
Becslések szerint az ismert terhességek 10-20%-a vetéléssel végződik . A túlnyomó többség (körülbelül 80%) az első trimeszterben (az első 13 hétben) történik . A 20. hét utáni vetélés ritka, az esetek kevesebb mint 5%-ában fordul elő.
Néha, ha a beágyazódás után röviddel bekövetkező nagyon korai veszteségeket is beleszámítjuk, a százalékos arány magasabb lehet. Ilyen esetekben, mivel a vérzés gyakran egybeesik a rendszeres menstruációs ciklussal, a személy esetleg nem is tudja, hogy terhes. Ezt „kémiai terhességnek” nevezik.
A jó hír az, hogy a vetélés kockázata a terhesség minden egyes eltelt hetével csökken . Míg az összesített kockázat körülbelül 15%, a második trimeszterben (13-19. hét) a kockázat 1% és 5% közé esik. Bár az életkor és az általános egészségi állapot jelentős szerepet játszik, ha nincsenek mögöttes egészségügyi problémái, a vetélés kockázata a terhesség előrehaladtával folyamatosan csökken.
Hogyan diagnosztizálják a vetélést?
A vetélés megerősítéséhez az orvos a következő vizsgálatokat végezheti el:
- Ultrahangvizsgálat: Ez a vizsgálat a magzati szívverést vagy a „sárgájazacskóhoz” hasonló struktúrák jelenlétét ellenőrzi, amelyek jellemzően a terhesség korai szakaszában láthatók.
- Vérvizsgálatok: Ezek a humán koriongonadotropin (hCG) , a méhlepény által termelt hormon szintjét mérik. A tartósan alacsony vagy csökkenő hCG-szint megerősítheti a vetélést.
- Kismedencei vizsgálat: Ezzel ellenőrizhető, hogy a méhnyak elkezdett-e tágulni (nyílni).
Hogyan kezelik a vetéléseket?
Vetélés esetén elengedhetetlen a méh teljes kiürülése. Ha bármilyen terhességgel összefüggő szövet marad vissza, fennáll a fertőzés, az erős vérzés vagy egyéb szövődmények kockázata.
Ha a vetélés „teljes” – azaz az összes magzati szövet természetes úton távozott –, általában nincs szükség további kezelésre. Orvosa ezt ultrahangvizsgálattal fogja megerősíteni.
Ha azonban a szövet nem ürült ki teljesen, vagy ha a vérzés még nem kezdődött meg, orvosa gyógyszeres kezelést vagy sebészeti beavatkozást javasolhat a szövet eltávolítására.
Nem sebészeti kezelés
Az orvosod azt javasolhatja, hogy várj, amíg a szervezeted természetes úton kiüríti a szövetet, különösen „kimaradt vetélés” esetén. Ez a folyamat azonban több napig is eltarthat. Ha a várakozás orvosilag nem biztonságos, vagy ha inkább fel szeretnéd gyorsítani a folyamatot, az orvosod gyógyszert írhat fel a méh kiürülésének elősegítésére. Ezek a lehetőségek általában csak akkor állnak rendelkezésre, ha a terhességed kevesebb, mint 10 hét.
Még ha a vetélést nem erősítik meg, de tüneteket mutat, orvosa ágynyugalmat javasolhat.néhány napra, vagy egy éjszakára kórházi megfigyelésre. A vérzés elállása után általában folytathatja a szokásos tevékenységeit. Ha a méhnyak idő előtt megnyílik, azt „inkompetens méhnyakként” azonosíthatják, és a „méhnyaknyálkahártya-zárás” néven ismert sebészeti beavatkozással zárva tarthatják.
Sebészeti kezelés
Ha a szövet a méhben marad, vagy ha erős vérzést tapasztal, orvosa D&C-t (tágítás és kürettage) vagy D&E-t (tágítás és evakuálás) végezhet. Ha a terhesség 10. hete elmúlt, a műtét gyakran az előnyben részesített megoldás. Ezen eljárások során a méhnyakot tágítják, és a fennmaradó szövetet szívással vagy enyhe kaparással eltávolítják. Ezeket az eljárásokat kórházi környezetben, altatásban végzik.
Milyen tünetek követik a vetélést, és mikor kell segítséget kérni?
Vetélés után némi pecsételő vérzés és kisebb kellemetlenség normális.
Azonban azonnal forduljon orvoshoz, ha az alábbiak bármelyikét tapasztalja, mivel ezek fertőzés jelei lehetnek:
- Erős vérzés, ami fokozódik vagy nem áll meg.
- Láz.
- Hidegrázás.
- Súlyos vagy súlyosbodó fájdalom.
Vetélés után legalább két hétig ne helyezzen semmit a hüvelyébe . Ez magában foglalja a tamponhasználat, a nemi közösülés és a szexuális játékszerek kerülését. Orvosa kontrollvizsgálatot fog egyeztetni Önnel, hogy megbizonyosodjon a gyógyulásáról és kizárjon bármilyen szövődményt.
Milyen vizsgálatokat végeznek ismételt vetélés esetén?
Ha három vagy több egymást követő vetélést tapasztalt (ezt az állapotot „ismétlődő vetélésnek” nevezik), orvosa vérvizsgálatot vagy genetikai vizsgálatot javasolhat. Ezek közül néhány a következők:
- Genetikai vizsgálatok: Mindkettőtök vérvizsgálaton, például kariotípus- vizsgálaton eshet át, hogy azonosítsátok az esetleges kromoszóma-rendellenességeket. Ha rendelkezésre áll terhességi szövetminta, azt is megvizsgálhatják ezen rendellenességek szempontjából.
- Vérvizsgálatok: Orvosa vérvizsgálatokat rendelhet el, hogy ellenőrizze az alapjául szolgáló autoimmun betegségeket vagy hormonális egyensúlyhiányokat , amelyek potenciálisan vetéléshez vezethetnek.
Orvosa a következő diagnosztikai eljárások egyikét is javasolhatja a méh vizsgálatára:
- Hiszterosalpingográfia: Speciális röntgenvizsgálat, amely kontrasztanyagot használ a méh és a petevezetékek vizualizálására.
- Hiszteroszkópia: Olyan eljárás, amelynek során orvosa egy vékony, teleszkópszerű eszközzel vizsgálja a méh belsejét.
- Laparoszkópia: Olyan eljárás, amelynek során az orvos megvilágított eszközzel vizsgálja a medencei szerveket.
Újra teherbe lehet esni vetélés után? Mennyi idő múlva?
Igen, abszolút. Sok nő (körülbelül 87%) egészséges terhességet és babát él meg vetélés után. A vetélés nem jelent termékenységi problémákat. Kérjük, ne feledje, hogy a legtöbb vetélés véletlenszerű kromoszóma-rendellenességek miatt következik be – nem pedig amiatt, amit Ön tett vagy nem tett.
Az újabb terhesség időpontjának eldöntése orvosával konzultálva kell, hogy meghozza. Sok nő fizikailag képes újra teherbe esni egy „normális” menstruációs ciklus után.
A legfontosabb, hogy hagyj időt magadnak a gyógyulásra, mind fizikailag, mind érzelmileg.Tanácsadási szolgáltatások állnak rendelkezésre, amelyek segíthetnek a veszteség feldolgozásában. A támogató csoportok, ahol beszélgethet másokkal, akik hasonló veszteséget éltek át, létfontosságú erőforrást jelenthetnek mind Ön, mind partnere számára. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját a tanácsadási és támogató csoportos lehetőségekről. Mindenekelőtt kérjük, ne hibáztassa magát. Adja meg magának a gyászhoz szükséges időt.
Ha három vagy több egymást követő vetélést tapasztalt, kérdezze meg kezelőorvosát a további vizsgálatokról az esetleges mögöttes okok feltárása érdekében. Javasolt a fogamzásgátlás alkalmazása, amíg ezeknek a vizsgálatoknak az eredményei meg nem állnak, ekkor orvosa útmutatást ad arról, hogy mikor helyénvaló abbahagyni a fogamzásgátlást, és újra megpróbálni teherbe esni.
Megelőzhető egy újabb vetélés?
Valójában a legtöbb vetélést nem lehet megelőzni. Ha vetélésed volt, az nem valami olyan dolog miatt van, ami miatt bekövetkezett. A legjobb, amit tehetsz, hogy a jólétedre koncentrálsz. Íme néhány módszer, amellyel gondoskodhatsz magadról:
- Hűségesen vegyen részt minden terhesgondozási vizsgálaton.
- Tartsa fenn az Önnek megfelelő egészséges testsúlyt.
- Kerülje az ismert kockázati tényezőket, mint például az alkoholfogyasztás és a dohányzás.
- Szedd be az ajánlott terhesvitaminokat.
- Végezzen rendszeres, mérsékelt testmozgást, és étkezzen kiegyensúlyozottan, egészségesen.
Hogyan birkózzunk meg a vetélés okozta gyásszal? ( Végül, tartsd szem előtt ezeket a pontokat )
A terhesség elvesztése érzelmileg pusztító és összetett élmény, amely számos nehéz érzést válthat ki. Az érzelmi felépülési folyamat gyakran tovább tart és nagyobb kihívást jelent, mint a fizikai gyógyulás. Engedd meg magadnak, hogy meggyászold a veszteséget. Oszd meg érzéseidet partnereddel, barátaiddal vagy családoddal. Megnyugvást találhatsz egy online veszteséget támogató csoportban is. Vedd körül magad egy erős támogató rendszerrel, vagy kérj segítséget egy szakképzett tanácsadótól, aki segít átvészelni ezt a nehéz időszakot.
A vetélés mélyen érzékeny pillanat a leendő szülők számára, és a gyászod teljesen jogos. Kérjük, ne feledd, hogy a vetélést nem lehet megelőzni, és nem a te hibád. Ez nem jelenti azt, hogy a jövőben nem lehet gyermeked, és azt sem, hogy egy újabb vetélés elkerülhetetlen. Normális, ha szomorú vagy. Fordulj szeretteidhez, támogató csoportokhoz vagy egy engedéllyel rendelkező tanácsadóhoz támogatásért. Amikor készen állsz a következő terhességed megtervezésére, egyeztess időpontot orvosoddal, hogy megbeszéld a következő lépéseket, az időzítést és az esetleges kérdéseidet.
Nirogi Lanka | Vetélés, Terhesség, Női egészség, Tünetek, Okok, Kezelés, Vetélés
