Te is tapasztalsz hirtelen rángatózó és izomrángató érzéseket? Ez egy „mioklónusos roham”? Beszéljünk erről!

Előfordul néha, hogy úgy érzi, mintha a karja vagy a lába hirtelen megrándulna? Vagy hirtelen elveszíti az irányítást a keze felett, miközben valamit fog? Elgondolkodhat azon, hogy ezek csak véletlenszerű dolgok, vagy valamilyen betegség jelei. Ma ezekről a hirtelen izomrángásokról, vagy arról fogunk beszélni, amit az orvosok „(mioklónusos rohamnak)” neveznek.

Mi az a „mioklónusos roham”? Egyszerűen fogalmazva...

Egyszerűen fogalmazva, a „mioklónusos roham” (ejtsd: „mioklónusos roham”) egy vagy több izom hirtelen, gyors, kontrollálatlan rángása. A lényeg, hogy ez idő alatt ne legyen eszméletlen, és legyen tudatánál. Ez általában egy vagy több, egymással összefüggő izmot érinthet. Azonban néha ez a rángás a test nagyobb területét is érintheti.

Képzeld el, hogy egy csésze teát tartasz a kezedben, és hirtelen remegni kezd a kezed, és a tea kiömlik. Vagy talán csak ott állsz, és remeg a vállad vagy a lábad. Pontosan ilyen érzés.

A mioklónusos rohamok önálló betegségként is előfordulhatnak, de gyakran egy másik állapot tüneteként jelentkeznek. Az ilyen állapotokban szenvedőknél nagyobb valószínűséggel jelentkeznek más típusú rohamok is.

Ha ezt a „mioklónusos rohamot” önmagában szedi, az nem fog Önt jelentősen lefoglalni. Ráadásul nagyon rövid ideig tartanak, fájdalommentesek, és általában gyógyszerrel kontrollálhatók. Fontos azonban megjegyezni, hogy súlyos „epilepszia” (epilepsziás/görcsrohamos) állapotokkal együtt is előfordulhatnak.

Ugyanaz a „mioklónusos roham” és a „mioklónus”?

Igen, van egy kis különbség a kettő között. A „mioklónus” (ejtsd: „mio-klónus”) a hirtelen, éles izomrángás gyűjtőneve. Olyan érzés, mintha a test rángatózó vagy rángatózó lenne. Érinthet egyetlen izmot vagy több kapcsolódó izomcsoportot.

A „mioklónusos roham” azonban egy olyan „mioklónus”, amelyet az agy „epilepsziás” állapota okoz. Az „epilepszia” egy olyan betegség, amelyben az agy rendellenes elektromos jelei megzavarják a normális működését.

De azt is ne feledd, hogy a „mioklónus” normális állapotként is előfordulhat, komolyabb betegség nélkül. Kétféle „mioklónusról” fogok mesélni, amelyeket manapság tapasztalhatsz. Ezek teljesen normálisak, nem „mioklónusos rohamok”.

• Hipnikus rángások: Éreztél már valaha hirtelen rángást a testedben, ami felébresztett, pont amikor elaludni készültél? Ezt hívják hipnikus rángásnak.
• Csuklás: Ez is egyfajta mioklónus. A rekeszizmot (a mellkas és a gyomor között lévő izmot, amely segíti a légzést) érinti.

Szóval, most már érted, hogy nem minden izomláz „mioklónusos roham”.

Ugyanaz a „mioklónusos roham” és az „epilepszia”?

A „görcsrohamok” (görcsrohamok/konvulziók) és az „epilepszia” (epilepszia) szorosan összefüggenek, de nem ugyanazok. Bárkinél bármilyen okból előfordulhat „görcsroham”. Azonban vannak, akiknél nagyobb a valószínűsége a „görcsrohamnak”.

Az orvos a „roham” szót használhatja, ha gyanítja, hogy az állapotot az agyban lévő rendellenes elektromos jelek okozzák. Ebben az esetben a roham az epilepszia tünete. De néha nehéz biztosan megmondani, hogy egy tünet valóban epilepszia-e. Az orvosok gyakran végeznek olyan vizsgálatokat, mint az EEG, hogy megállapítsák, hogy egy személy rohamai összefüggésben állnak-e az epilepsziával.

A „rohamoknak” két fő típusa van:

• Provokált: Ezeket egy adott egészségügyi állapot okozza. Például magas láz, alacsony vércukorszint (hipoglikémia), drog- vagy alkoholfogyasztás és elvonási tünetek.
• Provokálatlan: Ezeket az agyban bekövetkező változások vagy olyan egészségügyi állapotok okozzák, amelyek megkönnyítik a rohamok kialakulását.

Az epilepszia diagnózisához valakinek legalább két kiváltatlan rohamának kellett lennie, vagy egy kiváltatlan rohamának, és magasnak kell lennie a kockázatának arra, hogy a következő 10 évben egy újabb rohama legyen. Az orvosok ezt a kockázatot az agy szerkezetében vagy működésében bekövetkező bizonyos változások vizsgálatával tudják meghatározni.

Kit érint leginkább ez a helyzet?

A mioklónusos rohamok leggyakoribbak generalizált epilepsziában (az egész agyat érintő epilepszia) vagy genetikai epilepsziában (genetikai tényezők által okozott epilepszia) szenvedőknél. A fokális epilepsziában (az agynak csak egy részét érintő epilepszia) szenvedőknél is előfordulhatnak mioklónusos rohamok. A fokális epilepsziában azonban az izomrángások csak a test egyik oldalát érintik.

Milyen gyakoriak a „mioklónusos rohamok”?

A mioklónusos rohamok meglehetősen gyakori rohamtípusok. Különösen gyakoriak a juvenilis mioklónusos epilepsziában (JME) szenvedőknél. A JME egy gyakori generalizált (genetikai) epilepszia típus, amely gyermekkorban jelentkezik. A JME az epilepsziában szenvedők 5-10%-át érinti.

Hogyan befolyásolja ez az állapot a testemet?

A „roham” hirtelen fellépő, kontrollálatlan elektromos aktivitás az agyban. A „mioklónusos rohamok” esetében ez az elektromos aktivitás nagyon rövid ideig tart. Ezért ezek a „rohamok” rövid ideig, körülbelül a másodperc töredékéig tartanak.

A mioklónusos rohamok az agy egyik vagy mindkét oldalát érinthetik. Ha a roham az egyik oldalon jelentkezik, a tünetek a test egyik oldalán jelentkeznek. Ha az agy mindkét oldalát érinti, a tünetek mindkét oldalon súlyosabbak lehetnek.

Milyen tünetei vannak a „mioklónusos rohamnak”?

A mioklónusos rohamok hirtelen, akaratlan izom-összehúzódások (rángások). Ez kétféleképpen történhet:

• Pozitív mioklónus: Ez az izmok hirtelen összehúzódása. Olyan érzés, mintha egy izom hirtelen megrándulna vagy rángatózni kezdene.
• Negatív mioklónus: Ez akkor fordul elő, amikor egy használt izom hirtelen elveszíti a feszültségét. Például, amikor valamit a kezében tart, a kézben lévő izmok hirtelen ellazulnak, aminek következtében a tartott tárgy a földre esik.

Ezek a gyakran megfigyelhető tünetek:

• Nagyon rövid ideig tart: „Mioklónusos roham” esetén az izmok úgy húzódnak össze, mintha egy kis elektromos áram érné őket (például a ruházaton felhalmozódó statikus elektromosság). Ez a másodperc töredékéig tart.
• Általában kis izomcsoportokat érint: például a karok, lábak és az arc izmait. Ha nagyobb területeket érint, akkor a mellkasban, a hátban vagy a hasban lehet.
• Korlátozott számú alkalommal fordul elő: A „mioklónusos roham” általában egyetlen izomrángást okoz. Azonban néha rövid időn belül többször is előfordulhat.
• Bizonyos esetekben nagyobb valószínűséggel fordul elő: A mioklónusos rohamok leggyakrabban reggeli ébredéskor jelentkeznek. Akkor is előfordulhatnak , ha nagyon fáradt, nem aludt eleget, stressz vagy szorongás alatt áll, vagy alkoholfogyasztás után .
• Általában eszméleténél van: Míg az eszméletvesztés és a környezet érzékelésének elvesztése számos rohamtípusnál gyakori, ez nem áll fenn a mioklónusos rohamok esetében. Azonban, ha más típusú rohama van, például absence roham (hirtelen eszméletvesztés), akkor is tapasztalhat izomrángást, hasonlóan a mioklónusos rohamhoz.

Melyek a „mioklónusos rohamok” okai?

A mioklónusos rohamokat általában epilepszia okozza. Ez az állapot az agysejtek hibás működését és kontrollálatlan tüzelést okoz. Az epilepszia számos típusa genetikai eredetű. Ez azt jelenti, hogy egyik vagy mindkét szülőtől öröklődhetnek.

A mioklónusos rohamokhoz társuló epilepszia főbb típusai a következők:

• Juvenilis mioklónusos epilepszia (JME): Ez a típusú epilepszia általában 12 és 18 éves kor között kezdődik. Más típusú rohamokkal jár, mint például absence rohamok és tónusos-klónusos rohamok. Ez általában örökletes állapot.
• Lennox-Gastaut-szindróma:Ez a gyermekkori epilepszia ritka, súlyos formája. Általában 10 éves kor előtt kezdődik. Különböző típusú rohamokkal jár, beleértve a mioklónusos rohamokat is.
• Mioklónusos-asztatikus epilepszia: Ez az epilepsziatípus mioklónusos rohamokat okoz, amelyek a test mindkét oldalát érintik. Roham után az érintett izmok hirtelen ellazulnak. Az „asztatikus” szó jelentése „instabil”. A nevét onnan kapta, hogy az ilyen típusú epilepsziában szenvedők gyakran elesnek.
• Csecsemőkori mioklónusos epilepszia (MEI): Ez a típusú epilepszia általában 3 éves kor előtt kezdődik, de néha akár 5 éves korban is elkezdődhet. A mioklónusos rohamok nagyobb valószínűséggel fordulnak elő, amikor a gyermek ébren van, nem pedig akkor, amikor alszik vagy fáradt. Általában hat hónapos és öt éves kor között magától elmúlik.
• Progresszív mioklónusos epilepszia: Ez az epilepszia egy nagyon súlyos típusa. Az állapot idővel rosszabbodik. Általában az agy degenerációjával vagy károsodásával jár. Ez olyan dolgokat érint, mint a memória, az izomkontroll és a gondolkodás. Egyes formái halálosak is lehetnek.

Az ilyen típusú epilepsziák mellett a mioklónusos rohamokat más állapotok vagy okok is okozhatják, amelyek megzavarják az agy normális működését. Íme néhány példa:

• Agydaganatok (beleértve a rákot is).
• Az agy oxigénhiánya („agyi hipoxia”).
• Súlyos agyrázkódás és traumás agysérülés.
• Degeneratív agyi betegségek, mint például az Alzheimer-kór vagy a frontotemporális demencia.
• Kábítószerek és alkohol (ez magában foglalja a vényköteles gyógyszereket, az illegális drogokat és még a koffeint is).
• Drog- vagy alkoholelvonás.
• Fertőzések (különösen encephalitis vagy meningitis; ezeket a fertőzéseket vírusok, baktériumok, paraziták vagy gombák okozhatják).
• Anyagcserezavarok, különösen magas (hiperglikémia) vagy alacsony (hipoglikémia) vércukorszint.
• Az olyan fémek, mint a lítium (egy mentális betegségek kezelésére előírt adagban adott gyógyszer), mérgező szintet érnek el a szervezetben.

Vannak más típusú „mioklónusok”, amelyek nem „mioklónusos rohamok”:

• Szubkortikális mioklónus: Ezt a típusú mioklónust az idegrendszer azon részeinek betegsége vagy károsodása okozhatja, amelyek az agy felszínénél (a kéregnél) mélyebben fekszenek. Ezek a részek magukban foglalják az agy felszíne alatti területeket, az agytörzset és a gerincvelőt.
• Perifériás myoclonus: A myoclonus egy típusa, amelyet a perifériás idegrendszer károsodása okoz.
• Lance-Adams szindróma:Ez egy ritka agyi rendellenesség. Az oxigénhiány után fellépő szövődmények okozzák. Általában azokat az embereket érinti, akik szívrohamon estek át, és „kardiopulmonális leállást” (a szív és a tüdő leállt) szenvedtek. Ez az állapot olyan embereknél is előfordulhat, akiket „CPR” (kardiopulmonális újraélesztés) mentett meg. A „Lance-Adams szindrómában” szenvedőknél „akciós mioklónus” nevű állapot jelentkezik. Ez egy súlyos, kontrollálhatatlan izomrángás, amely bármilyen mozgás megkísérlésekor jelentkezik.

Fertőzőek a mioklónusos rohamok?

Nem, a „mioklónusos rohamok” nem fertőzőek. Nem lehet egyik emberről a másikra átadni.

Hogyan ismerjük fel a „mioklónusos rohamot”?

Az Ön által leírt tünetek (akár Ön, akár gyermeke) alapján az orvos „mioklónusos rohamokra” gyanakodhat. Amint a gyanú felmerül, különféle vizsgálatokat végezhetnek el más betegségek kizárására és annak megerősítésére, hogy ezek a „rohamok” okozzák azokat.

Milyen vizsgálatokat végeznek ennek az állapotnak a diagnosztizálására?

A mioklónusos rohamok diagnosztizálásának fő módja az elektroencefalogram (EEG) , más néven video-EEG. Ez a teszt az agy elektromos aktivitását méri, és olyan kóros mintázatokat keres, amelyek agyi problémára utalnak. A video-EEG során az EEG-t a rohamok rögzítése közben rögzítik.

Más vizsgálatokat is el lehet végezni más állapotok megerősítésére vagy kizárására (ezek közül néhányat az EEG előtt el lehet végezni):

• Vérvizsgálatok (ezek olyan dolgokat keresnek, mint az anyagcsere- és vérkémiai egyensúlyhiányok, fertőzések stb.).
• „Számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat”.
• „Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálat”.
• Gerinccsapolás (lumbális punkció).

Hogyan kezelik a mioklónusos rohamokat? Van rá gyógymód?

A mioklónusos rohamok nagyon rövid ideig tartanak. Ezért néha sürgősségi gyógyszereket írhatnak fel a mioklónusos rohamok csoportjainak megelőzésére. Ezek a sürgősségi gyógyszerek általában a benzodiazepinek nevű gyógyszerosztályba tartoznak. Ilyenek például az Ativan®, a Valium®, a klonazepám és a klobazám. Az epilepsziás rohamok más típusainak kezelésére használt gyógyszerek is alkalmazhatók a mioklónusos rohamok kontrollálására. Míg egyesek egyetlen gyógyszerrel is kontrollálni tudják a rohamaikat, másoknak gyógyszerek kombinációjára lehet szükségük. Orvosa a legjobb személy, aki elmagyarázza a lehetőségeit, és segít megtalálni az Önnek legmegfelelőbbet.

Azonban előfordulhat, hogy egyes súlyos állapotok nem reagálnak a gyógyszeres kezelésre, és más kezeléseket igényelhetnek:

• Epilepszia műtét.
• Étrendi változtatások, például alacsony szénhidráttartalmú vagy szénhidrátmentes („ketogén”) diéták.
• A szervezetbe beültetett eszközök „vagus ideg stimulációra”, „reszponzív neurostimulációra” vagy „mélyagyi stimulációra”.

Milyen szövődményei/mellékhatásai vannak a kezelésnek?

Mivel a mioklónusos rohamokat okozó állapotok kezelésére számos különböző gyógyszer (és gyógyszerkombináció) áll rendelkezésre, a lehetséges mellékhatások és szövődmények eltérőek lehetnek. A gyógyszerekről és azok mellékhatásairól a legjobb, ha orvosával beszél.

Hogyan gondoskodjak magamról/kezeljem a tüneteket?

A mioklónusos rohamok olyan izomrángások, amelyeket az agyban fellépő roham okoz. A mioklónus számos más állapottal együtt is előfordulhat. Némelyikük veszélyes, sőt halálos is lehet. Ezért mindenképpen forduljon képzett és minősített orvoshoz a betegség diagnosztizálásához és kezeléséhez.

Mennyi idő múlva fogom jobban érezni magam a kezelés megkezdése után?

A felépülési idő és az az idő, ami alatt jobban érzi magát a kezelés megkezdése után, eltérő lehet. Kezelőorvosa a legjobb személy, aki elmondja, mire számíthat, és mi segíthet a felépülés során.

Megelőzhetem vagy csökkenthetem a mioklónusos rohamok kockázatát?

A rohamok megfelelő körülmények között bárkinél előfordulhatnak, így teljesen nem előzhetők meg. Vannak azonban dolgok, amelyeket megtehet a rohamok vagy az azokat kiváltó állapotok kockázatának csökkentése érdekében:

• Ne fogyasszon túlzott mennyiségű alkoholt, vényköteles gyógyszereket vagy illegális drogokat. Ezek visszaélés esetén rohamokat okozhatnak. Továbbá, ha Ön függő ezektől az anyagoktól, akkor is lehetnek rohamai, ha abbahagyja a használatukat.
• Kezelje egészségi állapotát. A krónikus betegségek kezelése segíthet megelőzni a rohamokat. A rohamok különösen gyakoriak az 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél, amelyeket a magas vércukorszint okoz. A magas vérnyomás és a koleszterinszint szabályozása, valamint a dohányzás mellőzése segíthet csökkenteni a stroke és a szívroham kockázatát. Ezek az állapotok károsíthatják az agyat, és különféle myoclonusokat okozhatnak, beleértve a mioklónusos rohamokat is.
• Ne hagyja figyelmen kívül a fertőzéseket. Különösen fontos a szem- és fülfertőzések kezelése. Ha ezek a fertőzések átterjednek az agyára, rohamokat okozhatnak. A fertőzések magas lázat is okozhatnak, ami szintén rohamokat okozhat.
• Viseljen biztonsági felszerelést. A fejsérülések a rohamok egyik fő okai. A biztonsági felszerelések (sisak, biztonsági öv stb.) viselése segíthet megelőzni a rohamhoz vezető sérüléseket.
• Kerülje a rohamokat kiváltó kiváltó okokat.Azoknak, akiknek a kórtörténetében villogó fények okozta rohamok szerepeltek, óvatosnak kell lenniük, és lehetőség szerint kerülniük kell az ilyen kiváltó okokat. Az alkoholfogyasztással is óvatosnak kell lenniük (és teljesen kerülniük kell, ha orvosa másképp nem tanácsolja).

Mire számíthatok, ha „mioklónusos rohamaim” vannak?

A mioklónusos rohamok általában nem súlyosak vagy fájdalmasak. Önmagukban nem veszélyesek. Gyógyszerrel általában kezelhetők, vagy az azokat kiváltó állapotok.

Ha azonban olyan betegsége van, amely más típusú rohamokat is okoz, a mioklónusos rohamok figyelmeztető jel lehetnek. Sok ilyen betegségben szenvedő embernél a mioklónusos rohamok órákkal, vagy akár napokkal a súlyos, tónusos-klónusos roham előtt jelentkeznek. Orvosa segíthet eldönteni, hogy a mioklónusos rohamok egy súlyos roham figyelmeztető jelei-e, és hogy van-e valami, amit tehet, hogy ezt az információt a saját előnyére fordítsa.

Mióta vannak mioklónusos rohamai?

A mioklónusos rohamok nagyon rövid életűek. Legtöbbjük csak néhány másodpercig tart. Vagy csoportosulva fordulnak elő, ahol rövid időn belül több roham is előfordul.

Sok mioklónusos rohamot okozó állapot gyermekkorban kezdődik. A gyermekek kinövhetik ezeket az állapotokat az életkor előrehaladtával. Orvosa meg tudja állapítani, hogy gyermeke veszélyeztetett-e. Segíthet abban is, hogy eldöntse, mi a legjobb módja gyermeke gyógyszereinek biztonságos csökkentésére vagy leállítására.

Ha valaki nem növi ki ezeket az állapotokat az életkor előrehaladtával, vagy ha később alakulnak ki nála, a mioklónusos rohamok élethosszig tartó problémát jelenthetnek. Kezelés mellett egyesek teljesen kontrollálni tudják a mioklónusos rohamaikat. Egyes, fokális epilepszia miatt mioklónusos betegeknél az epilepszia műtéti beavatkozása néha megszüntetheti a mioklónusos rohamokat. Azonban nincs mód annak megjóslására, hogy valaki kinövi-e a mioklónusos rohamokat, miután kialakult nála az állapot. Ezért a szakértők azt a személyt, aki hosszú ideje rohammentes, „remisszióban” lévőnek tekintik ezektől az állapotoktól.

Milyen kilátások várhatók ebben a helyzetben?

A mioklónusos rohamok önmagukban nem veszélyesek. Nem okoznak súlyos mellékhatásokat, például agykárosodást, gondolkodási, koncentrációs vagy memóriaproblémákat. A mioklónusos rohamok azonban más olyan állapotokkal együtt is előfordulhatnak, amelyek veszélyes rohamokat és szövődményeket okozhatnak. Ezért fontos, hogy a lehető leghamarabb orvoshoz forduljon a diagnózis és a kezelés érdekében.

Hogyan tudok gondoskodni magamról?

Ha mioklónusos rohamai vannak, vagy olyan állapota van, amely ezeket okozza, orvosa útmutatást, információkat és forrásokat fog nyújtani Önnek, hogy segítsen kezelni az állapotát. Fontos, hogy gondosan kövesse az útmutatást, és tegyen fel kérdéseket, ha nem érti. Ha a kezelése nem olyan jól működik, mint szeretné, vagy ha mellékhatásokkal kapcsolatos problémái vannak, beszéljen orvosával. Segíthet Önnek olyan más kezeléseket találni, amelyek jobban működnek az Ön számára, vagy minimalizálják a mellékhatásokat.

Egyéb fontos dolgok, amiket megtehetsz:

• A gyógyszert az előírás szerint szedje, és ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy beszélne orvosával.
• Ne hagyja figyelmen kívül az új tüneteket vagy a meglévő tünetek változásait, és ne hagyja figyelmen kívül őket.
• Kerülje a rohamokat kiváltó tényezőket (pl. erős fény, alkohol, alváshiány).

Mikor kell orvoshoz fordulnom? Vagy orvosi segítséget kérnem?

A javasolt kontrollvizsgálatokon fel kell keresnie orvosát. Azt is közölnie kell orvosával, ha bármilyen változást észlel a gyógyszere hatásában, ha új tüneteket vagy problémákat tapasztal, vagy ha a mellékhatások zavarják a mindennapi tevékenységeit.

Mikor kell mennem a sürgősségire (ER)?

Ha hirtelen, minden látható ok nélkül elveszíti az eszméletét, sürgősségire kell fordulnia. Ez ritka mioklónusos rohamok esetén, de előfordulhat, ha olyan állapota van, amely más típusú rohamokat okoz.

Ha tudja, hogy valaki epilepsziás, általában nem szükséges mentőt hívni egy roham után. Ha azonban a roham több mint 2 percig tart, a személy nem tér magához, vagy ha a roham sérülést okozott, hívjon mentőt. A mioklónusos rohamok elesést vagy sérülést okozhatnak. Ezért fontos, hogy orvoshoz forduljon, ha egy ilyen roham után sérülést szenved.

A mioklónusos rohamok viszonylag gyakori rohamtípusok. Kontrollálatlan, elektromos izomrángásokat okoznak. Bár ezek a rohamok önmagukban általában nem veszélyesek vagy károsak, problémákat okozhatnak, ha elveszíti az izomkontrollt olyan tevékenységek során, mint a járás vagy valami emelése. Figyelmeztető jelként is szolgálhatnak, hogy súlyosabb roham közeleg. Leggyakrabban epilepsziás gyermekeknél fordulnak elő, de felnőtteknél is előfordulhatnak. Szerencsére a mioklónusos rohamok általában gyógyszeresen kezelhetők. Ez azt jelenti, hogy csökkenthető a gyakoriságuk, vagy hosszabb időre megelőzhetők.

Összefoglalás (hazavihető üzenet)

Remélem, most már jobban megértitek a ma beszélt „mioklónusos rohamot”. Ne feledjétek, nem minden izomrángás utal súlyos betegségre.Azonban, ha Ön vagy gyermeke gyakran tapasztal ilyen típusú rohamokat, vagy ha a rohamok mellett más kellemetlenségeket is tapasztal, mindenképpen a legjobb, ha orvoshoz fordul tanácsért.

Ez az állapot legtöbbször gyógyszerrel jól kontrollálható. Tehát ne essen pánikba, és kövesse orvosa utasításait. Orvosa fogja kiválasztani az Önnek legmegfelelőbb kezelést.

` mioklónusos roham, epilepszia, mioklónus, görcsroham, konvulzió, agyi betegség, neurológiai betegség