Mindannyian folyton bakteriális fertőzésekről hallunk. Vannak azonban olyan baktériumtípusok is, amelyekről nem sokat beszélünk, pedig bizonyos egészségügyi problémákat okozhatnak, különösen a legyengült immunrendszerű embereknél. Ma egy olyan baktériumcsoportról fogunk beszélni, amelyek normális esetben a környezetben élnek, de néha bejutnak a szervezetünkbe és fertőzéseket okoznak.
Mi ez az NTM?
Egyszerűen fogalmazva, az NTM a Nontuberculous Mycobacteria (nem tuberkulózisos mikobaktériumok) rövidítése. Ez egy baktériumcsoport. Talán hallott már a tuberkulózisról és a lepráról. Az NTM egy olyan mikobaktériumcsoport, amely rokonságban áll az ezeket a betegségeket okozó baktériumokkal, de nem okozza ezt a két betegséget.
Ezek a baktériumok szinte bárhol megtalálhatók a környezetben. Különösen a talajban, a porban és a vízben élnek. Az esetek többségében, még ha ezek a baktériumok be is jutnak a szervezetünkbe, nem betegszünk meg. Azonban egyes emberek, különösen a legyengült immunrendszerűek, megfertőződhetnek.
A test mely részeit érintheti az NTM-fertőzés?
- Tüdő: A leggyakoribb fertőzéstípus a tüdőfertőzések.
- Vér
- Csontok (röviden, csontok)
- Nyirokcsomók (duzzanat)
- Bőr és lágy szövetek
A legtöbb esetben egy egészséges, jó immunrendszerrel rendelkező ember ritkán kap fertőzést a tüdőn kívül. Azonban egy legyengült immunrendszerű személynél ez a fertőzés az egész szervezetben szétterjedhet (disszeminálódhat).
Milyen tünetei vannak az NTM fertőzésnek?
Az NTM-fertőzésnek számos gyakori tünete van. Mivel azonban ezek a tünetek számos más betegségben is megfigyelhetők, önmagukban nem feltétlenül jelentenek NTM-fertőzést.
Közös jellemzők a következők:
- Láz jön
- Fáradtság
- Fogyás
- Duzzadt nyirokcsomók
Ezen gyakori tünetek mellett más specifikus tünetek is jelentkezhetnek a fertőzés helyétől függően. Nézzük meg, mik is ezek.
| Fertőzés helye | Specifikus tünetek, amelyek megfigyelhetők |
|---|---|
| Bőr | Fájdalom, bőrpír, duzzanat, sebek vagy fekélyek, kiütés. |
| Csontok és ízületek (mozgásszervi) | Ízületi fájdalom és ízületi merevség. |
| Tüdő | Köhögés (néha véres nyálkával), légzési nehézség. |
Hogyan történik ez az NTM fertőzés?
Ahogy korábban említettük, ez a baktérium jelen van a környezetünkben, így többféleképpen is bejuthat a szervezetünkbe.
- Víz útján: NTM baktériumokat tartalmazó víz ivásával, fürdésével vagy zuhanyozásával.
- Légzés útján: A környezetben található baktériumok belélegzésével. Ez a kockázat különösen magas azoknál, akiknek már tüdőbetegségük van.
- Orvostechnikai eszközökön keresztül: Bizonyos, a testbe helyezett orvostechnikai eszközökön (például csöveken, például centrális vénás kanülön) vagy sebészeti eszközökön keresztül.
- Tűkön keresztül: Piszkos tűkön keresztül, amelyeket kábítószerek injekciózására, injekciózására vagy tetoválás készítésére használnak.
A lényeg az, hogy ezeknek a baktériumoknak hosszú időbe telhet, mire bejutnak a szervezetbe és tüneteket okoznak. Ezért nehéz lehet pontosan megállapítani, hogy hol és hogyan kapta a fertőzést.
Ez emberről emberre fertőző?
Nem. Az NTM-fertőzések nagyon ritkán terjednek emberről emberre. Ezért nem tekinthető fertőző betegségnek.
Ki van a leginkább veszélyeztetve?
Bár ez a baktérium mindenhol körülöttünk van, nem mindannyian betegszünk meg. Vannak azonban olyanok, akiknél nagyobb a kockázata a fertőzés kialakulásának.
| Kockázati tényező | Leírás |
|---|---|
| legyengült immunrendszer | Ha HIV-fertőzése, rákja vagy más olyan állapota van, amely gyengíti az immunrendszerét. |
| Immunszuppresszív gyógyszerek | Ha immunszuppresszív gyógyszereket szed. |
| Korábban fennálló tüdőbetegség | Ha tüdőbetegségben szenved, például cisztás fibrózisban, hörgőtágulatban, asztmában vagy tüdőtágulatban. |
| A testbe helyezett eszközök | Ha csövek vannak a testében (pl. központi vénás kanül, légzőcső, táplálócső). |
Ezenkívül az alacsony testtömegindexű (BMI) és egyéb egészségügyi állapotokkal, például GERD-vel (savas refluxbetegség) és gerincferdüléssel küzdő nőknél fokozott a tüdő NTM-fertőzések kialakulásának kockázata.
Hogyan találja ezt meg, Doktor úr?
Mivel az NTM-fertőzés tünetei hasonlóak más betegségek tüneteihez, számos vizsgálatra van szükség a pontos diagnózishoz. Az orvos a következő lépéseket fogja követni:
1. Tüneteiről kérdezünk: Figyelmesen meghallgatjuk, hogy kiderítsük, mi okozza a kellemetlen érzéseit.
2. Egészségügyi előzmények ellenőrzése: Rákérdezés egyéb betegségeire és szedett gyógyszereire vonatkozóan.
3. Egyéb betegségek kizárása: Győződjön meg róla, hogy nincsenek más gyakori fertőzései vagy egészségügyi problémái.
4. Speciális vizsgálatok: Vér-, szövet- vagy köpetmintát küldenek laboratóriumi vizsgálatra („tenyésztés”) NTM-baktériumok keresésére.
Diagnosztikai tesztek
- Mellkasröntgen
- CT-vizsgálat
- Bronchoszkópia: Olyan eljárás , amelynek során egy kamerával ellátott kis csövet vezetnek a tüdőbe vizsgálat céljából.
- Biopszia: Egy kis darab szövet vétele a fertőzött területről vizsgálat céljából.
- Saválló baciluspróba: Mycobacteriumok kimutatása köpetben, vérben vagy szövetmintában.
Az egyetlen módja annak, hogy megtudd, van-e NTM-fertőzésed, az, ha felkeresel egy orvost, és elvégzed a szükséges vizsgálatokat. Ezt egyedül nem tudod megállapítani.
Milyen kezelések vannak erre?
Az NTM-fertőzések kezelése hosszú távú folyamat. Az orvosok általában két vagy három típusú antibiotikum kombinációját írják fel. Ezeket a gyógyszereket akár 12 hónapig is szedni kell a fertőzés teljes megszüntetése érdekében.
Bizonyos esetekben műtétre lehet szükség a sérült szövet eltávolításához. Tüdőfertőzések esetén légzőgyakorlatok és a váladék eltávolítását segítő kezelések is ajánlottak.
Vannak-e a kezelésnek mellékhatásai?
Igen. Az antibiotikumok hosszú távú szedése okozhat mellékhatásokat. Ezért, ha a gyógyszer szedése alatt bármilyen szokatlan tünetet tapasztal, azonnal értesítse orvosát.
Lehetséges mellékhatások:
- Halláskárosodás
- Látásváltozások
- Szívritmuszavarok („hosszú QT-szindróma”)
- Máj- vagy vesekárosodás
Mikor kell orvosi tanácsot kérni?
Ha tüdőbetegségben szenved, legyengült az immunrendszere, műtéten esett át, vagy orvostechnikai eszközt helyeztek be a szervezetébe, kérdezze meg orvosát a fertőzés lehetséges tüneteiről. Ha gyanús tüneteket tapasztal, ne halogassa az orvosi segítség igénybevételét.
Mikor kell a sürgősségi ellátó egységbe (ETU) menni?
Ha az alábbi súlyos tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal menjen a kórház sürgősségi osztályára (ETU) .
| Súlyos tünet | Leírás |
|---|---|
| Magas láz | Ha a láz magasabb, mint 40 Celsius-fok (103 Fahrenheit). |
| Súlyos légzési nehézség | Ha túl nehéz lélegezni. |
| Mellkasi fájdalom | Ha súlyos mellkasi fájdalma van. |
| Zavar | Ha emlékezetkiesése van, azaz nem emlékszik a helyre vagy az időre. |
| Sebfertőzés | Ha a műtéti terület vagy seb vörös, duzzadt, fájdalmas vagy nem gyógyul. |
Hogyan védhetem meg magam ettől a fertőzéstől?
Ha tüdőbetegsége vagy legyengült immunrendszere van, csökkentheti a kockázatot, ha elkerüli azokat a helyeket, ahol az NTM-baktériumok gyakoriak.
- Kerülje a pezsgőfürdők használatát: különösen a beltéri, zárt terekben lévőket.
- Kerülje a hidegködös permetezőgépeket: Minimalizálja a belélegezhető finom cseppeket bocsátó permetezőgépek használatát.
- Legyen óvatos a talajjal való munka során: Viseljen arcmaszkot és kesztyűt, különösen virágfölddel való munka során.
- Kerülje a tetoválást: A szennyezett eszközök használata fertőzésveszélyt okozhat.
Az NTM-fertőzések viszonylag ritka betegségek. De ha mégis kialakul, a diagnózis és a kezelés eltarthat. Ezért fontos, hogy türelmes legyen. A gyógyszert az orvos által előírt módon szedje a teljes időtartam alatt. Tájékoztassa orvosát a kezelés során tapasztalt kellemetlenségekről.
Otthoni üzenet
- Az NTM egy olyan mikobaktériumtípus, amely nem okoz tuberkulózist vagy leprát, de a környezetben (talaj, víz) él.
- Ezek a fertőzések általában nem terjednek egyik emberről a másikra.
- A legyengült immunrendszerrel rendelkezők és a tüdőbetegségben szenvedők nagyobb kockázatnak vannak kitéve az NTM-fertőzések szempontjából.
- Tünetek, például köhögés, láz, fáradtság és fogyás jelentkezhetnek, és az orvosi vizsgálatok elengedhetetlenek a pontos diagnózishoz.
- A kezelés hónapokig tartó antibiotikum-kúrát igényel, és nagyon fontos, hogy betartsuk az orvosi utasításokat.
- Súlyos tünetek jelentkezése esetén azonnal fel kell keresni a kórház sürgősségi osztályát (ETU).
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet