Ez a furcsa baktérium a tüdejét is érinti? (NTM tüdőbetegség) Beszéljünk részletesen!

Hallottál már egy „Nontuberkulózus mikobaktérium” (NTM) nevű baktériumtípusról, amely tüdőbetegséget okoz? Ez egy meglehetősen ritka betegség, ami azt jelenti, hogy nem mindenkinél előfordul. Egyszerűen fogalmazva, ez az NTM tüdőbetegségnek nevezett állapot akkor fordul elő, amikor ezek az NTM-nek nevezett kórokozók bejutnak a tüdőnkbe, és fertőzést okoznak ott. Lehet, hogy ez a név kicsit új az Ön számára, de ne aggódjon, ma részletesen beszélünk erről, szingaléz nyelven, hogy Ön is megértse.

Mi ez az NTM tüdőbetegség? Vannak típusai?

Rendben, most nézzük meg, mi is ez az NTM tüdőbetegség, és hogy vannak-e különböző típusai. Ez egy olyan fertőzés, amely csak a tüdőt érinti. Két fő típusát látjuk:

1. Noduláris bronchiektázia: Ez a betegség leggyakoribb típusa , és viszonylag enyhe lefolyású . Konkrétan olyan állapotról van szó, amelyben apró csomók (kis csomók) alakulnak ki a tüdőben, ami a hörgők kitágulását okozza (bronchiektázia). Ez az állapot gyakoribb a posztmenopauzás nőknél (azaz azoknál, akiknek abbahagyták a menstruációjukat) és a nemdohányzóknál . Bár enyhe lefolyású, kezeletlenül problémákat okozhat.

2. Cavitáris NTM tüdőbetegség: Ez a betegség súlyosabb formája , mint az előző típus. Jellemzője az üregek, vagy lyukak fokozatos kialakulása a tüdőszövetben. Képzeljen el apró, üreges tereket a tüdőben. Ahogy ez folytatódik, a légzés egyre nehezebbé válik , és légzési elégtelenséghez vezethet. Ez a típus gyakoribb a dohányosoknál, azoknál, akik évek óta dohányoznak, vagy akiknek más tüdőbetegségeik, például tüdőtágulatuk van .

Szóval mi is ez az NTM?

Most talán azon tűnődsz, hogy milyen baktérium is az NTM. A „nem tuberkulózisos mikobaktériumok” (NTM) egy lassan növekvő baktériumcsalád, ami azt jelenti, hogy nem szaporodnak és gyorsan nőnek. Meglepően mindenütt jelen vannak a környezetünkben. Például ezek a baktériumok megtalálhatók a talajban, a vízben (folyókban, patakokban, sőt még a csapvízben is) és a porban . Ezért lehetetlen teljesen mentesnek lenni tőlük.

Ezeknek az NTM baktériumoknak egy másik különleges tulajdonsága, hogy ellenállnak a hagyományos fertőtlenítőszereknek . Ezenkívül ezek az NTM baktériumok elképesztő képességgel rendelkeznek , hogy ellenállnak a magas hőmérsékletnek , amely más típusú baktériumokat elpusztítana. Ez azt jelenti, hogy akkor sem pusztulnak el, ha csak forró vízben mossuk őket.

A fertőzés súlyosságát, az alkalmazott kezelést és a gyógyulási arányt két fő tényező határozza meg. Az egyik aMilyen típusú baktérium („törzs”) okozza a fertőzést? Egy másik kérdés, hogy a betegség a korábban említett „noduláris hörgőtágulatos” vagy „üreges” típusú-e . Bár az NTM családban számos baktériumtípus létezik, az emberekben tüdőfertőzéseket okozó főbb típusok vannak:

• Mycobacterium avium komplex (MAC): Az olyan országokban, mint az Egyesült Államok, az NTM tüdőbetegségeket gyakran ez a baktériumcsoport okozza.
• Mycobacterium abscessus: Ez egy súlyosabb és nehezebben kezelhető típus is.
• `Mycobacterium kansasii`: Ez egy másik változat.

Kinél nagyobb a valószínűsége az NTM tüdőbetegség kialakulásának?

Nem mindenki betegszik meg az NTM baktériumtól. Azonban vannak, akik nagyobb valószínűséggel kapják el a betegséget, vagy nagyobb kockázatnak vannak kitéve . Vagyis bizonyos hajlamosító állapotokkal rendelkező emberek is érintettek lehetnek. Különösen, ha más tüdőbetegsége is van, nagyobb valószínűséggel kap NTM tüdőfertőzést. Íme néhány szempont, amit érdemes figyelembe venni:

• Visszatérő tüdőgyulladás: Egyes embereknél gyakoriak a tüdőfertőzések. Ez különösen igaz azokra, akik olyan betegségben szenvednek, mint az „aspirációs tüdőgyulladás”, amikor a belélegzett dolgok (például az étel és az ital) bejuthatnak a tüdőnkbe és megfertőződhetnek .
• Asztma: Ez is gyakori állapot sok embernél. Az asztma érzékennyé teszi a tüdő légutait, így azok fogékonyak az NTM-fertőzésekre.
• Bronchiektázia: Ez állítólag az NTM tüdőbetegség kialakulásának fő kockázati tényezője . Ebben az esetben a tüdőben lévő hörgők ( légutak) tartósan kitágulnak, kiszélesednek, és falaik meggyengülnek. Ez megkönnyíti a nyálka megtapadását, ami jó környezetet teremt a baktériumok szaporodásához.
• Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD): Ez egy krónikus tüdőbetegség , amely gyakori a dohányosok körében.
• Cisztás fibrózis: Ez egy genetikai eredetű betegség. Sűrű nyák felhalmozódását is okozza a tüdőben, ami fertőzésekhez vezet.
• Tüdőrák: Mivel a tüdőrákos személy tüdeje gyenge, könnyen kialakulhatnak olyan fertőzések, mint az NTM.
• Tuberkulózis (TBC): Azok az emberek, akik korábban tuberkulózison estek át és tüdőkárosodást szenvedtek, szintén ki vannak téve az NTM kialakulásának kockázatának.

Továbbá, ha Ön 65 év feletti , vagy bármilyen olyan betegségben szenved , amely gyengíti az immunrendszerét (pl. humán immunhiány vírus (HIV)/AIDS , reumatoid artritisz - az ízületek gyulladását okozó betegség),Ha Sjögren-szindrómája van (amely olyan tüneteket okoz, mint a száraz szem és a száj), vagy ha olyan gyógyszereket szed, amelyek elnyomják az immunrendszert (pl. kemoterápia , belélegzett kortikoszteroidok olyan állapotok esetén, mint az asztma), akkor Önnél is fokozott az NTM tüdőbetegség kialakulásának kockázata.

Milyen tünetei vannak az NTM tüdőbetegségnek?

Rendben, most nézzük meg, milyen tünetek jelentkeznek, amikor ez az NTM tüdőbetegség kialakul. A fő tünet, ami gyakran megfigyelhető, a köhögés . Ez a köhögés nem olyan, mint a náthával járó köhögés. Ez:

• Lehet hosszú távú , azaz hetekig vagy hónapokig is eltarthat.
• Előfordulhat, hogy köhögéskor a váladékkal együtt egy kevés vér is távozhat . Orvosi szaknyelven ezt „hemoptysisnek” nevezik.
• A köhögés olyan súlyossá válhat , hogy nem tud aludni éjszaka. Előfordulhat, hogy alvás közben köhögéssel ébred.
• Sűrű, esetleg színes nyálka válhat ki .

Ezen a köhögésen kívül más tünetek is jelentkezhetnek. Nem mindenkinél jelentkeznek ezek a tünetek, de előfordulhat néhány közülük:

• Mellkasi fájdalom: Légzés vagy köhögés közben fájdalmat érezhet a mellkasában.
• Túlzott fáradtság/kimerültség: Nem csak fáradtság, hanem a tehetetlenség érzése, bármit is teszünk.
• Anorexia: Az evés utáni vágy elvesztése.
• Alacsony fokú láz rossz közérzettel: Nem magas láz, de a testhőmérséklet magas marad.
• Éjszakai izzadás: Alvás közben arra ébredsz, hogy az egész tested izzad.
• Gyakori légúti fertőzések: A tüdőgyulladáshoz hasonló betegségek néhány havonta jelentkeznek.
• Légzési nehézség (dyspnoe): Nehézlégzés már enyhe megterhelés vagy lépcsőzés esetén is.
• Megmagyarázhatatlan fogyás: Hirtelen fogyás diéta nélkül.
• Sípoló hang légzéskor: Sípoló hang hallható a mellkasból.

A legfontosabb, hogy mindenképpen forduljon orvoshoz tanácsért, ha ezeket a tüneteket tapasztalja, különösen, ha tartós köhögésről van szó.

Az NTM tüdőbetegség fertőző?

Ez egy olyan kérdés, amelyet sokan feltesznek és szeretnének megtudni. Valójában az NTM baktériumok általában nem terjednek emberről emberre. Ez azt jelenti, hogy ha beszél valakivel, akinek NTM tüdőgyulladása van, vagy iszik egy olyan pohárból, amit ő használt, akkor nem kapja el a betegséget. Ezért jelenleg elfogadott, hogy ez nem fertőző betegség .

Azonban van egy dolog. A „cisztás fibrózis” genetikai betegségben szenvedők körében egyes fertőzések (a kutatók még vizsgálják, hogy ezek az NTM-fertőzések is közéjük tartoznak-e) ritkán terjedtek. Az átlagnépesség körében azonban nincs ok az NTM-tüdőbetegség terjedésétől tartani.

Hogyan diagnosztizálják pontosan az NTM tüdőbetegséget?

Amint azt korábban említettük, az NTM tüdőbetegség diagnosztizálása kihívást jelenthet , mivel tünetei nem specifikusak. Vagyis nagyon hasonlóak más, gyakoribb tüdőbetegségek (pl. tüdőgyulladás, tuberkulózis, hörghurut) tüneteihez.

A diagnózis felállításához legalább három dolognak kell teljesülnie:

1. Tünetek jelenléte: Olyan tünetek, mint a korábban említett köhögés és légzési nehézség.

2. Változások a mellkasröntgenen vagy CT-vizsgálaton: Ezek a vizsgálatok csomókat, üregeket vagy hörgőtágulatokat keresnek a tüdőben.

3. NTM-baktériumok szaporodása köpetmintában: A felköhögött köpetet (amely keveredhet nyállal) laboratóriumban megvizsgálják, hogy jelen vannak-e és szaporodnak-e benne az NTM-baktériumok.

Fertőzés esetén a kezeléshez elengedhetetlen annak pontos megállapítása, hogy melyik NTM baktériumtörzs okozza azt.

Néhány az ehhez elvégzett tesztek közül:

• Fizikális vizsgálat: Az orvos megkérdezi a tüneteit, és sztetoszkóppal meghallgatja a mellkasát.
• Képalkotó vizsgálatok: Mellkasröntgen vagy CT-vizsgálat a tüdőszövet változásainak felmérésére. A CT-vizsgálat tisztább képet adhat, mint a röntgen.
• Köpet tenyésztés: Ez a legfontosabb vizsgálat. Reggel, fogmosás előtt nagy mennyiségű köpetet kell felköhögni, és egy speciális üvegbe helyezni. A teszt pontosságának növelése érdekében a mintát több napig (általában legalább három napig) kell adni. Előfordulhat, hogy ha nem tudja megfelelően felköhögni a köpetet, az orvosa mintát vehet a tüdő kisebb légutakból egy bronchoszkópiának nevezett eljárással. A szakorvos ezután mikroszkóp alatt megvizsgálja a mintát, és tenyészti a baktériumokat.
• Tüdőbiopszia: Ezt nem mindenkinek végzik el. Ha a köpetvizsgálatból vagy más vizsgálatokból nem vonható le egyértelmű következtetés, vagy ha más betegség gyanúja merül fel, egy kis darab szövetet vesznek a tüdőből, és megvizsgálják.

Mit kell még tudni az NTM tesztekről?

Van még egy fontos dolog, amit tudni kell az NTM-tesztelésről. Sok embernél évekig fennáll a betegség, mielőtt diagnosztizálják náluk.Ez az NTM tüdőbetegség jelen lehet. Mivel a tünetek fokozatosan jelentkeznek, egyesek nem figyelnek rá. Minél tovább fennáll ez a betegség, annál nagyobb a tüdőkárosodás, és annál nagyobb a szövődmények kockázata.

Ha már kezelik egy másik tüdőbetegség (pl. asztma, COPD) miatt, de a tünetei (például köhögés, légszomj) súlyosbodnak, hasznos lehet, ha elvégezteti az NTM-fertőzés tesztelését. Feltétlenül tájékoztassa erről orvosát.

A betegség legjobb ellátását olyan orvosok nyújtják, akik speciális ismeretekkel és tapasztalattal rendelkeznek a betegség kezelésében. Például pulmonológusok és infektológusok .

Hogyan kezelik az NTM tüdőbetegséget?

Rendben, most beszéljünk a kezelésről. Az Önnek megfelelő kezelés néhány dologtól függ. Ezek közé tartozik a fertőzést okozó NTM-baktérium típusa , az NTM-tüdőbetegség típusa (noduláris hörgőtágulat vagy üreges hörgőtágulat) , valamint az általános egészségügyi előzményei és jelenlegi egészségi állapota .

Általában a fő kezelés az antibiotikum . De ez nem csak egy olyan gyógyszer, amit hét-nyolc napig szedsz, majd abbahagyod. Ezeket az antibiotikumokat több hónapig, néha egy évig vagy akár tovább is folyamatosan kell szedni. Gyakran nem csak egy antibiotikumot, hanem két-három típusú antibiotikumot kell egyszerre szedni .

A betegség súlyos eseteiben, amikor a tüdő súlyosan károsodott és üregek alakultak ki, néha műtétre lehet szükség a fertőzött tüdőszövet eltávolításához. Ez azonban nem mindenkinél történik meg. Ha az antibiotikumok nem kontrollálják jól a betegséget, vagy ha Ön nem tolerálja az antibiotikumok mellékhatásait, az orvosok nagyobb valószínűséggel fontolóra veszik a műtétet. A Mycobacterium avium komplex (MAC) fertőzésben szenvedőknél néha vérzés léphet fel a tüdőből a fertőzés miatt. Ilyen esetekben műtétre lehet szükség a vérzés elállításához.

Vannak-e mellékhatásai az NTM kezelésnek?

Igen, ez is egy fontos kérdés. Az antibiotikumok hosszú távú, azaz hónapokig tartó szedése bizonyos mellékhatásokat okozhat . A leggyakoribb mellékhatások a következők:

• Hányás és hányinger
• Hasmenés (gyomorfájás)
• Étvágy
• Gyomorfájás

Ezenkívül egyes antibiotikumok (nem mindegyik) hallásváltozásokat (például halláscsökkenést), látásváltozásokat (például homályos látást), májkárosodást és bőrkiütéseket okozhatnak.Ritkán fordulhatnak elő ilyesmik.

Ne aggódjon! Kezelőorvosa tájékoztatni fogja Önt ezekről a mellékhatásokról. A kezelés során rendszeresen vérvizsgálatokat, látásvizsgálatokat és hallásvizsgálatokat fognak végezni, hogy figyelemmel kísérjék ezeket a mellékhatásokat.

Ezek a problémák megnehezíthetik a mindennapi tevékenységek elvégzését. Ha azonban nehézséget okoz a kezelés folytatása, feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát. Lehetséges, hogy kezelőorvosa megváltoztathatja az adagot, felírhat másik gyógyszert, vagy más módszereket alkalmazhat a mellékhatások kezelésére. Soha ne hagyja abba az antibiotikumok szedését anélkül, hogy beszélne orvosával. Ez a baktériumok gyógyszerrezisztenssé válását okozhatja, ami ronthatja az állapotát.

Megelőzhető az NTM tüdőbetegség?

Ahogy korábban említettük, nehéz teljesen elkerülni az NTM baktériumoknak való kitettséget, mivel ezek annyira mindenütt jelen vannak a környezetünkben. Van azonban néhány egyszerű dolog, amit megtehetsz az NTM tüdőfertőzés kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében :

• Gyakoroljon megfelelő higiéniát: A rendszeres, szappanos vízzel és alapos kézmosás segíthet a baktériumok, például az NTM-baktériumok terjedésének szabályozásában. Csökkenti a fertőzés kialakulásának esélyét is, ha ki van téve a baktériumoknak.
• Oltasd be magad: Elengedhetetlen, hogy minden évben megkapd az influenza elleni védőoltást , és a tüdőgyulladás elleni védőoltást is az orvos utasítása szerint. Mert ha influenzás vagy tüdőgyulladásos leszel, az NTM tüdőbetegségből való felépülés bonyolultabb lehet, és a tüdeid még legyengülhetnek.
• Hagyja abba teljesen a dohányzást és a dohánytermékeket: A dohányzás rendkívül káros a tüdőre. Jelentősen növeli a tüdőbetegségek és fertőzések, például az NTM kockázatát. Ha dohányzik, a leszokás a legjobb, amit a tüdejéért tehet. Ha segítségre van szüksége, forduljon orvoshoz.

Mi a jövő az NTM tüdőbetegségben szenvedők számára?

Ez nagyban függ az egyén állapotától. Azonban sokan, különösen a „nem üreges” (üreg nélküli, azaz nincsenek lyukak a tüdőben) típusú betegségben szenvedők, teljesen felépülnek. A gyógyulás esélyei és sebessége olyan tényezőktől függ, mint:

• Az Ön NTM tüdőbetegségének típusa (pl. noduláris bronchiektázia vagy üreges hörgőtágulat?).
• Melyik NTM baktériumtörzs okozta a fertőzést? (Egyes törzsek jobban reagálnak a kezelésre, mint mások.)
• Az Ön általános egészségügyi előzményei (például egyéb betegségek, immunrendszer stb.).
• Hogy tolerálja-e a hosszú távú antibiotikum-kezelést (probléma, ha mellékhatások miatt le kell állítania a gyógyszert).
• Emellett megkapja a megfelelő antibiotikumot is, amely megfelel a betegségének és a baktérium típusának.
• Ha hörgőtágulata van, fontos, hogy képes és hajlandó legyen légúti tisztítási kezeléseket (például nyák eltávolítására irányuló gyakorlatokat) végezni.

Fontos: Még sikeres kezelés esetén is előfordulhat, hogy egyeseknél az NTM tüdőbetegség egy vagy több alkalommal kiújul . Ezért nagyon fontos, hogy tisztában legyünk a tünetekkel, és kövessük orvosunk utasításait.

Mi a fontos NTM tüdőbetegséggel együtt élve?

Az NTM baktériumok okozta tüdőfertőzéssel való együttélés néha kissé kihívást jelenthet. Van azonban néhány egyszerű, praktikus dolog, amit megtehetsz annak érdekében, hogy a lehető legegészségesebb és legkényelmesebb maradj:

• Kerülje a nedvességet és a gőzt: Az NTM baktériumok nedves környezetben szaporodnak. Ezért amennyire csak lehetséges, kerülje a pezsgőfürdők, fürdők és szaunák használatát. Ha a konyhában vagy a fürdőszobában tartózkodik, ha gőz képződik, kapcsoljon be egy „szellőztető ventilátort” / „elszívó ventilátort”. Zuhanyozás közben ne hagyja túl sokáig folyni a vizet, és ne töltse fel gőzzel a fürdőszobát.
• Fogyasszon tápláló étrendet: A kiegyensúlyozott és tápláló étrend biztosítja a szervezet számára a fertőzések leküzdéséhez szükséges energiát és tápanyagokat. Fogyasszon sok fehérjét (hal, hús, tojás, tej, diófélék), folyadékot (víz, leves, gyümölcslé), valamint zöldséget és gyümölcsöt .
• Végezzen olyan gyakorlatokat, amelyeket orvosa ajánl: Az egyszerű fizikai tevékenységek (például a séta) fellazíthatják a tüdőben lévő nyákot, és megkönnyíthetik annak kiköhögését. Emellett javíthatják az erejét és az állóképességét is. Azonban kérdezze meg orvosát vagy gyógytornászát az Önnek megfelelő gyakorlatokról.
• Viseljen arcmaszkot, ha szükséges: Mivel az NTM-baktériumok képesek porban és talajban élni, az arcmaszk viselése olyan területeken, mint az újonnan nyírt gyep, az újonnan parkosított területek, a gazdaságok és a poros környezet, bizonyos mértékig segíthet korlátozni az NTM-nek való folyamatos kitettséget.

Vigyük haza ezt az üzenetet.

Rendben, szóval sokat beszéltünk az NTM tüdőbetegségről. Összefoglalva, íme néhány legfontosabb dolog, amire emlékeznie kell:

Az NTM tüdőbetegség egy tüdőfertőzés, amelyet egy baktériumtípus („nem tuberkulózisos mikobaktériumok”) okoz, amelyek lassan szaporodnak a környezetünkben, például a talajban és a vízben. Más tüdőbetegségben (különösen „bronchiektáziában”) szenvedők és a legyengült immunrendszerűek nagyobb valószínűséggel alakítják ki ezt az állapotot.

Nehéz lehet diagnosztizálni és kezelni, mivel a tünetek hasonlóak más tüdőbetegségekhez, és a kezelés hosszú időt vehet igénybe. AzonbanSokan megfelelő orvosi ellátással és tanácsadással teljesen felépülnek.

Ha ebben a betegségben szenved, vagy ha úgy gondolja, hogy fennáll a kialakulásának kockázata, a páratartalom elkerülése, a megfelelő higiénia fenntartása, és szükség esetén az arcmaszk viselése poros területeken a szabadban nagyon hasznos lehet.

A legfontosabb, hogy ha olyan tüneteket tapasztal, mint a tartós köhögés, véres váladék, légszomj vagy megmagyarázhatatlan fogyás, ne tekintse véletlenszerűnek, hanem azonnal forduljon szakképzett orvoshoz tanácsért. Ne aggódjon, megfelelő diagnózissal és kezeléssel ez az állapot jól kontrollálható. Nem vagy egyedül, és az orvosok ott vannak, hogy segítsenek Önnek.

` NTM tüdőbetegség, nem tuberkulózisos mikobaktériumok, tüdőfertőzés, baktériumok, légúti betegség, köhögés, antibiotikumok