Te is függő vagy ezektől a fájdalomcsillapítóktól? Beszéljünk az opioidhasználati zavarról!

Ma egy kissé érzékeny, de nagyon fontos témáról fogunk beszélni. Talán hallottál már arról, hogy vannak bizonyos típusú fájdalomcsillapítók, amelyekkel nagyon óvatosnak kell lenni. Ezeket opioidoknak nevezik. Ha helytelenül használod őket, azaz ha túl sokat veszel belőlük orvosi tanács nélkül, vagy ha más célból szeded őket, függőséget okozhatsz tőlük anélkül, hogy észrevennéd. Ezt nevezzük opioidhasználati zavarnak (OUD) .

Egyszerűen fogalmazva, mi az opioidhasználati zavar?

Képzeld el, hogy egy orvos opioidot írt fel neked valamilyen fájdalomra. De te többet veszed be belőle, mint az előírt mennyiséget, vagy hosszabb ideig, mint az előírt. Egy idő után nem tudsz élni a szer nélkül, úgy érzed, hogy be kell venned, és ha nem veszed be, nyugtalannak érzed magad, és nehézségeid vannak. Ez elkezdi befolyásolni a mindennapi tevékenységeidet, a családi kapcsolataidat, a munkádat és minden mást. Egyszerűen fogalmazva, ilyenkor az opioidhasználatod kicsúszik az irányítás alól, és problémákat okoz az életedben.

Ez is változó mértékben előfordulhat. Egyesek enyhe tüneteket tapasztalhatnak, mások közepes tüneteket , és egyesek súlyos tüneteket . Akár élethosszig tartó (krónikus) állapot is lehet. Ezért nagyon fontos a korai felismerés és kezelés megkezdése.

Mik ezek az opioidok?

Az opioidok olyan gyógyszerek, amelyek természetes úton (opiátok) és kémiailag (opioidok) is előállíthatók, és segítenek a fájdalom csillapításában. Az idegsejtjeinkre hatnak a fájdalom csökkentése érdekében.

Az orvosok ezeket olyan dolgokra írják fel, mint a baleset utáni súlyos fájdalom, a műtét utáni fájdalom, és néha a hosszan tartó fájdalom esetén. Például:

• `Oxikodon`
• `Oximorfon`
• `Morfin`
• `Kodein`
• `Fentanil`

Ezeken kívül a morfinból előállított heroin is illegális drog, amely ugyanebbe a kategóriába tartozik.

Ezek az opioidok nemcsak a fájdalmat csillapítják, hanem egyeseknél boldogság- és relaxációs érzést (eufóriát) is okoznak. Idővel a gyógyszer adagját növelni kell ugyanazon enyhülés ( tolerancia ) eléréséhez. Ezért magas a függőség kockázata.

De ne feledd, nem mindenki fog függővé válni, aki rövid ideig szedi ezt a gyógyszert az orvos utasítása szerint. Ha pontosan követed az utasításokat, a függőség kockázata alacsony.

Mi a különbség a függőség és a függőség között?

Ez a kettő kicsit zavaros, de fontos megérteni.

Az opioidfüggőség azt jelenti, hogy a szervezet hozzászokik a szerhez. Ez azt jelenti, hogy idővel a bevett adag kevésbé hatékony lesz (tolerancia), vagy a szer szedésének abbahagyásakor megvonási tüneteket, például hányingert, hányást és testi fájdalmakat tapasztal.Elvonási tünetek.

Az opioidhasználati zavar (OUD) még ennél is tovább megy. Ebben az esetben a drogfogyasztási mintázat problémákat okoz az életedben, de nem tudod kontrollálni. Ez magában foglalhatja mind a fizikai, mind a pszichológiai függőséget. Ez azt jelenti, hogy a drog átveszi az irányítást a gondolataid, érzéseid és cselekedeteid felett, és erős vágy (sóvárgás) alakul ki benned a bevétele után.

Kinél fordul ez elő? Mennyire gyakori?

Az opioidhasználati zavar bárkinél kialakulhat, kortól, nemtől, fajtól vagy társadalmi státusztól függetlenül.

Becslések szerint a vényköteles opioid fájdalomcsillapítókat szedők 3-19%-ánál alakulhat ki ez az állapot. Amikor ezek a gyógyszerek nehezen beszerezhetők, egyesek könnyebben hozzáférhető anyagokhoz, például heroinhoz fordulnak. Ez is mutatja, milyen veszélyes lehet ez a betegség.

Világszerte több mint 20 millió ember, az Egyesült Államokban pedig több mint 3 millió ember szenved ettől az állapottól. Egyes országokban járványszerűvé vált. Ezek az opioidok évente több mint 100 000 halálesetért felelősek világszerte.

Milyen tünetei vannak az opioidhasználati zavarnak?

Az Amerikai Pszichiátriai Társaság Mentális Zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyve (DSM-5) szerint az ilyen állapotú személy a következő tüneteket mutathatja:

• Az előírtnál nagyobb mennyiségben vagy az előírtnál hosszabb ideig opioidokat szed.
• Erős vágy vagy késztetés opioidok bevételére.
• Kísérletek a használat csökkentésére vagy szabályozására, de kudarcot vallanak.
• A gyógyszer további használata akkor is, ha problémákat okoz a társadalmi vagy személyes kapcsolatokban.
• Sok időt tölt opioidok felkutatásával, használatával vagy azokból való felépüléssel.
• Az opioidhasználat miatt képtelen ellátni a munkahelyi, iskolai vagy otthoni feladatait.
• Más fontos tevékenységek kihagyása vagy csökkentése.
• Opioidok használata még fizikailag veszélyes helyzetekben is (pl. vezetés közben).
• Az opioidok folyamatos használata annak ellenére, hogy fizikai vagy mentális problémája van, amelyet maguk az opioidok okozhatnak.
• Idővel nagyobb adagra van szükség ugyanazon hatás eléréséhez ( tolerancia ).
• Kellemetlen érzés a gyógyszer abbahagyásakor (opioid megvonási szindróma) vagy opioidok vagy hasonló gyógyszerek szedésekor a kellemetlenségek elkerülése érdekében.

Ha úgy gondolja, hogy ezen tünetek közül egyet vagy kettőt tapasztal, nagyon fontos, hogy a lehető leghamarabb orvoshoz forduljon.

Milyen elvonási tünetek jelentkeznek, ha abbahagyjuk az opioidok szedését?

Ha fizikailag opioidfüggő vagy, a hirtelen abbahagyásuk a következő problémákat okozhatja:

• Fájdalom az egész testben
• Hidegrázás, láz
• Gyomorfájás
• Tág pupillák
• Nyugtalanság, izgatottság
• Szorongás
• Hányinger, hányás
• Sóvárgás
• Megnövekedett pulzusszám és vérnyomás
• Izzadó
• Álmatlanság

Hogyan válhat valaki függővé ettől az állapottól?

Ennek több oka is van. Ez egy kicsit bonyolult.

• Az opioidok befolyásolják az agy kémiáját: Az opioidok stimulálják az agyunk azon központjait, amelyek olyan dolgokat szabályoznak, mint az öröm és a jutalom. Amikor beveszik őket, egy „endorfin” nevű neurotranszmitter szabadul fel. Ez csökkenti a fájdalmat és boldogságérzetet okoz. Amikor a szer hatása elmúlik, a boldogságérzet is eltűnik. Ekkor úgy érzed, újra be szeretnéd venni a szert, hogy újra érezd a boldogságot. A fizikai függőség akár 4-8 hét alatt is kialakulhat.
• Opioidoknak való kitettség és elérhetőségük: A kitettség fokozódik a fájdalomcsillapítók felírása, a családtagok vagy barátok általi használat, és néha az illegális drogok révén. A heroint néha könnyebb megtalálni, mint a legális drogokat. Manapság sok heroinként, kokainként és egyes tablettákként árusított drog nagy mennyiségben tartalmazhat veszélyes fentanilt, opioidot. Ezek életveszélyesek lehetnek.
• Genetikai és biológiai tényezők: A kutatások azt mutatják, hogy a bármilyen droghoz való függőség kialakulásának kockázatának 40-60%-a genetikai tényezőknek tudható be. Ha a közvetlen családban (szülők, testvérek) valakinél fennáll a függőség, akkor nagyobb a valószínűsége annak, hogy Önnél is kialakul.
• Mentális egészség és egyéb egészségügyi állapotok: Tanulmányok kimutatták, hogy a mentális betegségben szenvedők körülbelül fele ki van téve a drogfüggőség kialakulásának kockázatának, és a drogfüggők körülbelül fele szintén ki van téve a mentális betegségek kialakulásának kockázatának. Például olyan állapotok, mint a depresszió , a szorongásos zavarok , az ADHD, a bipoláris zavar és a poszttraumás stressz szindróma (PTSD) befolyásolhatják ezt. Emellett a fizikai betegségben, például krónikus fájdalomban szenvedőknél is fennállhat az opioid-használati zavar kialakulásának kockázata.
• Kedvezőtlen gyermekkori élmények (ACE-k): A rossz szülő-gyermek kapcsolatok, a családon belüli erőszak, a gyermekbántalmazás és a szülők bebörtönzése szintén olyan tényezők, amelyek növelik a drogfogyasztás kockázatát.

Hogyan ismered fel ezt?

Nincs egyetlen teszt a diagnózis felállítására. Az orvos gondosan áttekinti az Ön kórtörténetét és opioidhasználati szokásait. Használhat olyan adatokat is, mint a drogtesztek, a vényköteles gyógyszerek monitorozásának feljegyzései és egyebek.

Az opioidhasználati zavart (OUD) akkor diagnosztizálják , ha a korábban említett DSM-5 tünetek közül legalább kettő jelen van .

• Ha 2-3 jellemző van: Enyhe OUD
• Ha 4-5 tünet jelentkezik: Mérsékelt OUD
• 6 vagy több tünet: Súlyos OUD

Milyen kezelések léteznek?

Szerencsére léteznek hatékony kezelések erre az állapotra. A kezelési lehetőségek azonban személyenként eltérőek lehetnek. Mivel ez egy hosszú távú állapot, a folyamatos kezelés fontos a felépülés és a kiújulás megelőzése érdekében.

Több kezelési módszer is létezik:

• Ambuláns tanácsadás
• Intenzív járóbeteg-ellátás
• Rövid távú bentlakásos kezelés
• Hosszú távú terápiás közösségek, például drogmentes közösségek

Ezek közül a leghatékonyabb a gyógyszeres kezelés és a tanácsadás kombinációja (gyógyszerrel támogatott kezelés - MAT).

Pszichoterápia OUD esetén

A kognitív viselkedésterápia (CBT) egy fő pszichoterápiás módszer, amelyet erre a célra használnak. Itt egy pszichiáter vagy tanácsadó mélyrehatóan beszél a gondolataidról és érzéseidről. Segít megérteni, hogy a gondolataid hogyan befolyásolják a cselekedeteidet. Ezáltal segítenek megváltoztatni az egészségtelen gondolatokat és viselkedéseket, és egészséges gondolkodási mintákat és szokásokat kialakítani.

Önsegítő programok OUD-k számára

Az önsegítő csoportokban, mint például a „Névtelen Narkotikusok”-ban való részvétel szintén nagyszerű támogatást nyújt a kezeléshez. Ezeken keresztül az ember megértheti saját állapotát, megoszthatja tapasztalatait másokkal, és segíthet magának a fejlődésben.

OUD gyógyszerek

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek segíthetnek ennek az állapotnak a kezelésében az agykémia megváltoztatásával. Ezek csökkenthetik a sóvárgást, enyhíthetik az elvonási tüneteket, és blokkolhatják az opioidok euforikus hatásait.

Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) három fő gyógyszertípust hagyott jóvá:

• `Metadon` : Ez csökkenti az elvonási tüneteket és a sóvárgást. Csak speciális klinikákon szerezhető be.
• Buprenorfin : Ez blokkolja az opioidok hatásait, csökkentve az elvonási tüneteket és a sóvárgást. Tablettaként vagy havi injekcióként is bevehető.
• „Naltrexon” : Ez a gyógyszer blokkolja az opioidok okozta örömérzetet. Tablettaként vagy havi injekcióként is bevehető.

Vannak-e szövődmények a kezelés során?

Sajnos az OUD-ban szenvedő személynél a legnagyobb a halálozási kockázat a kezelés megkezdését követő első négy hetben, valamint a kezelés leállítása utáni relapszus első négy hetében.

Ennek az az oka, hogy megpróbálják ugyanazt az adagot bevenni, mint korábban, de mivel a szervezet toleranciája csökkent, az adag túl magasra válhat, és túladagoláshoz vezethet.

Hogyan kerülheted el ezt?

• Ha Önnek vagy családtagjának fájdalomcsillapításra van szüksége, beszéljen orvosával a nem opioid alapú fájdalomcsillapítókról vagy más kezelésekről.
• Ha opioidokat írtak fel Önnek, azokat pontosan az orvos által előírt módon, az előírt mennyiségben és az előírt időpontokban szedje. Ne vegyen be extra adagot. Ne törje össze, ne törje össze és ne oldja fel a tablettákat.
• Ha függőséget érez a gyógyszertől, vagy ha az előírt adag nem csillapítja a fájdalmát, soha ne növelje az adagot önkényesen. Azonnal forduljon orvoshoz .
• Soha ne ossza meg gyógyszereit senkivel. Tartsa azokat biztonságos helyen, gyermekektől elzárva.
• Ha a kezelés után maradt opioidja, biztonságosan ártalmatlanítsa. (Megkérdezheti gyógyszertárában.)
• Beszéljen gyermekeivel az opioidok veszélyeiről és arról, hogy csak az utasításoknak megfelelően szabad használni őket.

Mi történik, ha nem kap kezelést? (Prognózis)

Kezelés nélkül az OUD kimenetele gyakran rossz. A súlyos OUD-ban szenvedőknél fokozott a kockázata a következőknek:

• Sérülések, például esések és autóbalesetek.
• A vér útján terjedő betegségek, mint például a hepatitis B (HBV), a hepatitis C (HCV) és a HIV, tűmegosztás útján is terjedhetnek.
• Bebörtönzés.
• Opioid túladagolás.
• Halál opioid-túladagolás miatt.
• Öngyilkosság.

Az OUD-ban szenvedők halálozási aránya tízszer magasabb, mint az átlagos népességé.

De ne feledd, az OUD egy kezelhető állapot. Azonban csak minden negyedik OUD-ban szenvedő ember részesül szakszerű kezelésben.

A gyógyszerrel támogatott kezelés (MAT) csökkenti az opioidhasználatot, a túladagolásos haláleseteket és a fertőző betegségek terjedését. Javítja a társas funkciókat és a kezelésben való részvételt.

Milyen tünetei vannak az opioid-túladagolásnak?

Túladagolás fordulhat elő, ha valaki túl sok opioidot vesz be, vagy ha más opioidokat tartalmazó gyógyszereket szed. A tünetek a következők:

• Reagálás hiánya, eszméletvesztés.
• A légzés lelassul vagy megáll.
• A szemekben lévő fekete pupillák nagyon kicsik („tűszúrásnyi pupillák”).
• Horkolás vagy a torokból érkező hang.
• Hideg, nyirkos bőr.
• Kék ajkak vagy körmök.

Ilyen helyzetben gyors cselekvésre van szükség. A túladagolás hatásai gyorsan visszafordíthatók egy „Naloxon” nevű gyógyszer (gyakran „Narcan®” márkanéven ismert) adagolásával. Azonban még ha „Naloxont” is adnak be, azonnali orvosi ellátásra van szükség.

Ha egy ismerősödnek ilyen problémája van, hogyan tudsz segíteni?

Nagyon nehéz és lehangoló élmény lehet megtudni, hogy egy szeretett személynek idegen testek zavara van. Íme néhány dolog, amit tehetsz, hogy segíts egy ilyen helyzetben lévő személyen:

• Beszéljen mielőbb: Minél előbb kap kezelést egy OUD-ban szenvedő személy, annál jobb. Beszéljen vele az aggályairól, és segítsen neki kezelést találni.
• Bánj együttérzéssel:Még ha nem is értesz egyet vele, figyelj oda, mit mondanak. Minél jobban meghallgatod őket, annál jobban fognak bízni benned.
• Légy türelmes: Ne várd, hogy ez a probléma egyetlen beszélgetéssel vagy egyetlen cselekedettel megoldódjon. Az OUD egy összetett, hosszú távú állapot.
• Gondolj magadra is: Az OUD-val élők családtagjai és barátai is stresszesnek, depressziósnak, szomorúnak és magányosnak érezhetik magukat. Gondolj a saját mentális egészségedre is. Kérj segítséget, ha szükséged van rá.
• Tartson kéznél Naloxont ​​(Narcan®): Ha szerette túladagolja magát, a Naloxon életmentő lehet. Ha lehetséges, mindig tartson kéznél Naloxont.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha már szed opioid gyógyszert, és a legkisebb gyanúja is felmerül, hogy függővé válik, azonnal forduljon orvosához.

Ha gyanítja, hogy gyermeke vagy egy barátja opioidokat használ, a lehető leghamarabb kérjen orvosi segítséget.

Az opioidhasználati zavar egy összetett mentális és agyi állapot. Az opioidok befolyásolják az agyadat és a döntéshozatali képességedet. Ezek a változások megnehezíthetik az opioidok szedésének abbahagyását, még akkor is, ha szeretnéd. Ha neked vagy egy szeretett személyednek ez a betegsége van, a lehető leghamarabb fordulj orvoshoz. Egy képzett orvos végigvezeti Önt a szükséges kezelésen.

Végül, amire emlékezni kell

• Az opioidok erős fájdalomcsillapítók, de helytelen használat esetén veszélyesen függőséget okozhatnak.
• Soha ne használja ezeket orvosi javaslat nélkül. Pontosan tartsa be az előírt adagot és időtartamot.
• Ha Ön vagy mások függőség jeleit észlelik, ne szégyelljék magukat, ne féljenek, és azonnal forduljanak orvoshoz.
• Van kezelés és felépülés. Tehát ne szenvedj egyedül, kérj segítséget.
• Mások oktatása is segíthet a probléma leküzdésében.

Remélem, hogy ez az információ hasznos volt az Ön számára. Ha további kérdései vannak ezzel kapcsolatban, kérjük, forduljon bizalommal orvoshoz.

` opioid, opioidhasználati zavar, OUD, függőség, drogfogyasztás, fájdalomcsillapító, heroin, kezelés, elvonási tünetek, drog, függőség, opioid, fájdalomcsillapító, kezelés, narkotikumok, drogok