Mindhárom vérsejttípus szintje alacsony? Beszéljünk a pancitopéniáról!

Előfordul, hogy állandóan fáradtnak érzi magát? Vagy a legkisebb dologtól is rosszul lesz, esetleg véraláfutásokat vesz észre az egész testén? Ezek a vérében bekövetkező változások miatt lehetnek. Ma egy olyan állapotról fogunk beszélni, amely ilyenkor előfordulhat, és amelyet az orvosok "pancitopéniának" neveznek. Ne aggódjon, egyszerűen fogunk beszélni erről.

Mi a pancitopénia?

Egyszerűen fogalmazva, a pancitopénia egy olyan állapot, amelyben a szervezetünkben található mindhárom fő vérsejttípus – a vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék – száma alacsonyabb a normálisnál. Képzeljünk el egy nagy gyárat. Ebben a gyárban különböző munkások dolgoznak különböző munkákért. Ezek a vérsejtek is azok. Minden típusnak megvan a maga feladata.

Most nézzük meg, mi történik, ha ezek a sejttípusok csökkennek:

• Csökkent vörösvértestszám: Ezek azok a sejtek, amelyek oxigént szállítanak a testünkben. Ezek a sejtek egy speciális fehérjét, a hemoglobint tartalmazzák. Ez az, ami megköti az oxigént. Tehát, amikor a vörösvértestek vagy a hemoglobin száma csökken, azt "vérszegénységnek" vagy "vérhiánynak" nevezzük.
• Fehérvérsejtszám: A fehérvérsejtek, vagy leukociták, a szervezet védekező sejtjeihez hasonlóak. Küzdenek a baktériumok ellen és megvédenek minket a betegségektől. Ezen fehérvérsejtek közül a leggyakoribb típus a neutrofil . A fehérvérsejtek számának csökkenését leukopéniának nevezik. A neutrofilek számának csökkenését neutropéniának is nevezik.
• Alacsony vérlemezkeszám: A vérlemezkék apró sejttöredékek. De nagyszerű munkát végeznek. Amikor vágást kapunk, ezek a vérlemezkék segítenek elállítani a vérzést. Nagyon fontosak a véralvadáshoz. Tehát, amikor a vérlemezkeszám alacsony, az állapotot trombocitopéniának nevezik.

Pancitopénia esetén a fenti állapotok közül egy, több vagy mindegyik által okozott tüneteket tapasztalhatja, attól függően, hogy mennyire alacsony a vérsejtszáma.

Milyen gyakori a pancitopénia?

Valójában a pancitopénia nevű állapot nem olyan ritka, mint gondolnánk. Mivel oly sok lehetséges oka van, nehéz pontosan megmondani, hogy hány embernél alakul ki.

Milyen tünetei vannak a pancitopéniának?

A pancitopénia néha nagyon enyhe is lehet. Előfordulhat, hogy nem észlel semmilyen komolyabb tünetet. Előfordul, hogy az orvos rutinszerű vérvizsgálat során fedezi fel. Vannak azonban olyan esetek, amikor az állapot nagyon súlyos és életveszélyes lehet. Ilyen esetekben azonnal kezelést kell kérni.

Most nézzük meg, milyen tünetek jelentkeznek, amikor ezek a vérsejttípusok csökkennek.

Alacsony vörösvérsejtszám (anémia) tünetei

Ha nincs elég vörösvérsejtje, a szervezet más szervei és szövetei nem kapnak elegendő oxigént. A következő tüneteket tapasztalhatja:

• Állandó fáradtságérzet (fáradtság): Olyan érzés, hogy az ember fáradt, és nincs kedve semmit sem csinálni.
• Légzési nehézség (dyspnoe): Légszomj érzése még enyhe megterhelés esetén is.
• Szédülés.
• Fejfájás.
• Az aritmia olyan érzés, hogy a szív gyorsan vagy szabálytalanul ver.
• Sápadt bőr vagy hideg, izzadó érzés.

Alacsony fehérvérsejtszám (leukopénia) tünetei

Ha nincs elég fehérvérsejted, a szervezeted betegségekkel szembeni védekező képessége csökken. Ez azt jelenti, hogy könnyen elkaphatsz fertőzéseket. Ezek a fertőzések a következő tüneteket okozhatják:

• Állandó fáradtságérzet (fáradtság).
• Láz és hidegrázás.
• Torokfájás vagy fertőzés (faringitisz).
• Szájnyálkahártya-fekélyek.
• Sok köhögés.
• Hasmenés.
• Légzési nehézség.
• Duzzadt nyirokcsomók.
• Gennyes váladék a vágásokból.

Alacsony vérlemezkeszám (thrombocytopenia) tünetei

Amikor alacsony a vérlemezkeszám, a vér nem alvad meg megfelelően. Ez a következő problémákat okozhatja:

• Még a legkisebb dologtól is zúzódásokat kapni a testeden.
• Nehezen elállítható vagy sokáig tartó vérzés.
• Túlzott vérzés menstruáció alatt nőknél.
• Vérzés széklettel, vizelettel vagy hányással.
• Piros vagy lila foltok a bőrön (petechiák) – hasonlóak a kiütésekhez. Néha piros, lila vagy barna foltok (purpura) is megjelenhetnek.

Mi okozza ezt a pancitopéniás állapotot?

A pancitopéniát általában a csontvelőben a vérsejtek termelődésének folyamatában bekövetkező zavar okozza. Tudta, hogy a vérsejtjeink a csontvelőben termelődenek? Ezt a folyamatot vérképzésnek nevezik. Ezek a sejtek csak az érésük után hagyják el a csontvelőt, és kerülnek a véráramba.

Tehát pancitopénia akkor fordulhat elő, ha a csontvelő nem termel elegendő egészséges vérsejtet, vagy ha ezek a vérsejtek túl gyorsan elpusztulnak a termelés után.

Számos tényező befolyásolhatja ezen vérsejtek termelődését vagy elpusztítását:

• Csontvelővel kapcsolatos betegségek:Vannak olyan betegségek, amelyek miatt a csontvelő rendellenes vérsejteket termel. Ezek többségét életünk során „szerezzük”. Néhány „öröklött” betegség. Például:
• Aplasztikus anémia
• Fanconi-anémia
• Diamond-Blackfan vérszegénység

• Rák: Amikor a rákos sejtek átterjednek a csontvelőre, zavarják az egészséges vérsejtek termelődését. Néhány ráktípus, amely pancitopéniát okozhat, a következők:
• Leukémia
• limfóma
• Myeloma multiplex
• Mielofibrózis
• Mielodiszpláziás szindrómák
• A rák terjedése más helyről a csontvelőbe (áttétes rák)

• Táplálkozási hiányosságok és alkoholfogyasztás: Ha a szervezet nem jut elegendő tápanyaghoz, például B12-vitaminhoz és folsavhoz , előfordulhat, hogy nem lesz képes egészséges vérsejteket termelni. A túlzott alkoholfogyasztás a pancitopénia egyik fő oka lehet.

• Fertőző betegségek: Ezt az állapotot bizonyos típusú vírusok is okozhatják. Példák:
• Mononukleózis `(Mononukleózis - mono)`
• HIV (humán immunhiányos vírus)
• Hepatitis C
• Parvovírus B19 `(Parvovírus B19)`
• Tuberkulózis
• Malária

• Autoimmun betegségek: Ez akkor fordul elő, amikor a szervezet saját immunsejtjei megtámadják az egészséges vérsejteket. Az alábbi autoimmun betegségek okozhatnak pancitopéniát:
• Lupus
• Rheumatoid arthritis

• Gyógyszeres kezelések: Egyes gyógyszerek, különösen a rák kemoterápiás gyógyszerei , csökkenthetik a vérsejtek termelését.

• Toxinoknak való kitettség: A környezeti toxinok, mint például a benzol és az arzén, károsíthatják a vérsejteket. A sugárterhelés szintén csökkentheti a vérsejtek számát.

• Lép-szekvesztráció:Bizonyos betegségek vérsejtek felhalmozódását okozhatják a lépben. Ezt okozhatják az autoimmun betegségek, a májzsugorodás és egyes rákos megbetegedések. Amikor ez megtörténik, a lép megduzzadhat és fájdalmassá válhat (lépmegnagyobbodás).

Ritka esetekben az orvosok nem tudják megállapítani a vérsejtek számának csökkenésének pontos okát. Ezt idiopátiás pancitopéniának nevezik.

Kinél nagyobb a pancitopénia kialakulásának kockázata?

Bárkinél kialakulhat pancitopénia, akinél a korábban tárgyalt állapotok jelentkeznek. Ha azonban a családban valakinek vérképzőszervi rendellenessége van, vagy ha olyan kemoterápiát kap, amely befolyásolja a vérsejtek termelését, nagyobb a valószínűsége ennek az állapotnak a kialakulásának.

Hogyan diagnosztizálják a pancitopéniát?

A rutinszerű teljes vérkép (CBC) kimutathatja a vérsejtek alacsony szintjét. Ezek az értékek kismértékben változhatnak olyan tényezőktől függően, mint az életkor, a rassz és az egészségi állapot.

Ezeket a szinteket általában alacsonynak tekintik:

• Vörösvértestek: Nőknél kevesebb, mint 4,2 millió sejt mikroliterenként vagy kevesebb, mint 12 gramm (g) hemoglobin (deciliterenként). Férfiaknál kevesebb, mint 4,7 millió sejt mikroliterenként vagy kevesebb, mint 13 gramm hemoglobin (deciliterenként).
• Fehérvérsejtek: Kevesebb, mint 4000 fehérvérsejt/mikroliter vér, vagy kevesebb, mint 1800 neutrofilszám/mikroliter vér. A neutrofilek a leggyakoribb fehérvérsejttípus, ezért ez a szám nagyon fontos.
• Vérlemezkék: Kevesebb, mint 150 000 vérlemezke mikroliterenként.

Milyen más vizsgálatokat végeznek az ok felderítésére?

Miután orvosa megállapította, hogy pancitopéniája van, további vizsgálatokat végezhet a probléma okának kiderítésére. Szükség lehet egy vérképző betegségekre szakosodott orvos (hematológus) felkeresésére is.

Ezek a tesztek a következőket tartalmazhatják:

• Perifériás vérkenet: Ez a teszt mikroszkóp alatt vizsgálja a vérsejteket. Ha vannak rendellenes alakú sejtek, nyomot adhat az okára.
• B12-vitamin és folsavszint-tesztek: A pancitopéniát gyakran táplálkozási hiányosságok is okozzák. Tehát ezeknek a szinteknek az ellenőrzése segíthet meghatározni, hogy ez-e az ok.
• Csontvelő-aspiráció és biopszia: Ebben az eljárásban az orvos egy kis mintát vesz a csontvelőből, és megvizsgálja, hogy vannak-e olyan betegségek, amelyek pancitopéniát okoznak, például rák.

A vizsgálati eredményektől, a kórtörténettől és a tünetektől függően orvosa az alábbi vizsgálatokat is elvégezheti más okok keresésére:

• Vírus tesztek.
• Fertőzéseket kimutató tesztek.
• Autoimmun betegségek vizsgálata.
• Genetikai mutációk (a DNS-ben bekövetkező változások) vizsgálata.

Hogyan kezelik a pancitopéniát?

A kezelés főként a betegség kiváltó okának megtalálására, kezelésére és a tünetek csökkentésére összpontosít. Vannak olyan kezelések is, amelyek közvetlenül növelhetik a vérsejtszámot. Ezek a következők:

• Gyógyszerek: Vannak olyan gyógyszerek, amelyek stimulálják a csontvelőt, és segítenek több vérsejtet termelni.
• Vérátömlesztés: Ha a vérsejtszáma túl alacsony, és káros lehet az egészségére, vörösvértesteket vagy vérlemezkéket tartalmazó infúziót kaphat.
• Őssejt- vagy csontvelő-transzplantáció: Ezek az eljárások magukban foglalják a diszfunkcionális őssejtek (ezek a csontvelőben található alapvető sejtek, amelyek vérsejteket termelnek) eltávolítását és egészséges őssejtek átültetését.

Ha a neutrofilszintje nagyon alacsony, és magas a fertőzések kialakulásának kockázata, széles spektrumú antibiotikumokat is kaphat.

Mire számíthat egy pancitopéniában szenvedő?

A gyógyulás esélyei attól függenek, hogy mi okozta az alacsony vérsejtszámot. Jelenleg nincsenek végleges adatok a pancitopénia kezelésének sikerességéről. Ehelyett a kutatók azt vizsgálják, hogy mennyire hatékonyak a kezelések az alapbetegség kezelésére.

A lényeg az, hogy az alapbetegségek kezelésének javulásával a pancitopéniában szenvedők kimenetele is javul. Ezért fontos, hogy beszéljen erről orvosával. Ő tájékoztathatja Önt a legfrissebb kutatási információkról, és elmagyarázhatja, hogy azok hogyan befolyásolják az Ön állapotát.

A pancitopénia súlyos állapot?

Igen, komoly is lehet. Attól is függ, hogy mi okozza az alacsony vérsejtszámot. Ha pancitopéniája van, orvosa megkeresi az okát, és megállapítja a súlyosságát.

Mikor kell a lehető leghamarabb kórházba (ETU) mennem?

A pancitopénia kezeletlenül súlyos és életveszélyes lehet. Ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon sürgősségire :

• Ha a láz magasabb, mint 38 Celsius-fok (101 Fahrenheit-fok).
• Ha elveszíti az eszméletét (ájulásérzés).
• Ha súlyos légzési nehézségei vannak.
• Hirtelen zavarodottság.
• Ha új fejfájás jelentkezik.
• Ha súlyos vérzés jelentkezik.
• Ha mellkasi fájdalma van.
• Ha roham lép fel.

A pancitopénia különböző módokon érintheti Önt. Attól függ, hogy mennyire alacsony a vérsejtszáma, és mi a kiváltó ok. Ha a vérsejtszáma miatt fennáll a vérszegénység, a fertőzés vagy a túlzott vérzés kockázata, gondosan kövesse orvosa utasításait. Kérdezzen rá azokra a tünetekre is, amelyek arra utalhatnak, hogy orvoshoz kell fordulnia.

Végül, amin érdemes elgondolkodni (hazavihető üzenet)

Tehát valószínűleg most már érti, hogy a pancitopénia egy olyan állapot, amelyben mindhárom vérsejtünk, nevezetesen a vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék száma egyszerre csökken. Ennek számos oka lehet, és a tünetek is változatosak.

A legfontosabb, hogy ha ezeket a tüneteket tapasztalja, orvoshoz forduljon. Ő ezután meg tudja állapítani, mi a baj, és meg tudja kezdeni a szükséges kezelést. Ha korán felfedezi, gyakran jól kezelheti ezeket az állapotokat. Tehát vigyázzon a testére, és ha bármi eltérést észlel, figyeljen rá. Maradjon egészséges!

` Pancitopénia, pancitopénia, vérsejtszám-hiány, vörösvértestek, fehérvérsejtek, vérlemezkék, csontvelő, vérszegénység, leukopénia, trombocitopénia